前立腺がんに該当するQ&A

54 歳男性です。 ２〜３年前から、夜間頻用や尿の出が悪く、尿が二股に分かれて出る症状だったので、２０１４年２月に検査したところ、やや前立腺肥大の症状があるとのことでした。このときのPSAは１．５３で問題なしでした。 ところが、今年の１１月検査したところ、前立腺肥大の状況は変わらなかったのですが、PSAが４．１までに上昇。医師は、年齢の割に数値が高く、それも前回からの上昇率が高いということで、MRIの検査をするように指示されました。同日MRI検査は終わり、結果待ちの状況ですが、かなり心配ではあります。癌の可能性は高いのでしょうか？あるいは癌だとしても初期で根治する確率が高いと考えていいのでしょうか？もともと腰痛持ちで、数ヶ月前から時々腰のやや上から背中がたまに痛むこともあるのでなおさら気がかりなのですが。

はじめて投稿いたします。 先日、大学病院にて、初期の前立腺がと診断を受けました。 今後の治療方針について、悩んでおります。 可能であれば、アドバイスを頂戴できますとありがたいです。 【現況】 ・男性、62歳 ・2024/11/14 血液検査 PSA値7.31 ・MRI検査により、前立腺右部に１センチ程度のガンと疑わしきものを確認 ・2025/1/29 生体検査実施　生検20本のうち、右4か所に腺がんが認められる ・グリソンスコア４か所とも　4+4＝8です。「低分化腺がん」と診断確定 ・上皮の二層性を欠いた癒合腺管状あるいは篩状を呈して増殖する ・CT検査では、転移はなし。骨シンチはこれから実施。 ・治療の方向としては、手術を薦められています。 ・術式名：ロボット支援前立腺摘除術（陰茎海綿体神経血管束温存［みぎひだり両側レチウス温存］骨盤内リンパ節郭清） ・昨年10月に右腎がんの部分切除をロボット手術で行っていまして、術後の経過は良く、ロボット手術そのものへの 　不安はあまりありません。 【悩んでいること】 ・術後の尿漏れについては、ある程度、準備をすれば回復するであろうと推察しているのですが、 　男性機能について、射精ができなくなることとレチウス温存でも勃起不全になる可能性があるので、 　決断ができていません。 Q１）男性機能が無くなる可能性がどの程度なのか？ Q２）また私のような症例の場合、再発がどの程度の割合で起こるのか？　知りたいです。 また、手術でない場合、放射線による治療を選択肢として考えています。 重粒子線、陽子線、トモセラピーを現段階でイメージしています。 Q３）それぞれに治療効果や後遺症について、何か違いが出るようであれば知りたいです。 Q４）その場合の男性機能温存とガン再発の可能性がどのくらいありそうか？知りたいです。 Q５）放射線治療をして再発した場合は、根治手術をできなくなり、放射線治療もできないため、 ホルモン療法しか残らなくなると思いますが、この知識は間違っていませんでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

前立腺全摘を予定しています。 開腹手術だと輸血が必要になる場合が多く、ロボット手術だとほとんどそれはないと聞いています。 病院の環境から自分は通常手術ですが、出血が多いということは、癌からの血液が他に撒き散らされて、転移しやすいということは有るのでしょうか。 二つの手術法で術後転移の差はあるのでしょうか。

今年の4月上旬に生検を行い、1/16で癌が見つかりました。 それから5ヶ月経過しましたが、いまだに精液に茶色い血が多く混入しています。 痛みや発熱などの自覚症状は特にありません。前立腺炎ではないかと思っています。 生検後にPSA値が上昇しましたが、この影響もあるのかと、ますば前立腺炎の治療に専念したいと思っています。 主治医も上記見解ですが、曰く特に治療薬はなく、1-2ヶ月間射精を我慢すれば治りますとのこと。 炎症の可能性があり5ヶ月も出血が続いているのであれば、感染の可能性もあるのではないかと私は心配しています。 上記の医師の見解は妥当でしょうか？ 治療方法でアドバイスなどございましたら、よろしくお願いします。