心室性期外収縮に該当するQ&A

上室性と心室性の期外収縮と判断されてから、もう7年近くになります。一発の違和感も的確に感じ取り、とても不安で辛いです。症状が出ない時は一年位でないのですが、出ると10日間程続きます。それも一分で10回ちょっとが何時間も続いたり、一日中違和感がある感じが10日間も・・・。何度か心電図に採血、レントゲン、甲状腺検査などしても心配ない、異常はないですと医師に言われます。去年一度今までにない程強烈な違和感があったので、一度24時間ホルターと心エコーの検査もしてもらいました。ホルターつけてる時に限り、3回程度の違和感あっただけで結果もその通りの三回だけと医師に伝えられ、心エコーの結果も異状はないと言われ、大丈夫だから、何度違和感を沢山感じても心配いらないと言われました。そして成人になって新たに心臓が悪くなるって言う事はほぼないに等しいとまで言われ、本当に心臓病などになったり、このままでも大丈夫なのでしょうか?心配ないのでしょうか?神経質なので、どうかお返事お願いいたします。

いつも回答ありがとうございます。 二年半前から 常に36.8分から37.7分程の微熱 舌先のチリチリとした違和感 不安を感じた時や冷えで足が紫っぽく血流が悪い色になる(歩くと治る) 胃腸の不調 喉の詰まり感(左胸や背中手首まで違和感や痛みが繋がっている) などでいつも質問させていただいてます。 以上に加えて 口の中の水ぶくれ じっとしているとめまい感 不安感 みぞおちや首の硬直感(筋肉が強ばっているような) 漢方を飲み出した半年ほど前から脇やおしり、ふとももの裏などににきびのような出来物がたくさんできるようになった。 (桂枝茯苓丸、紫朴湯) などの症状があります。 3ヵ月ほど前に抗格抗体の血液検査陰性でした。 血液検査をすると、総ビリルビンが2.4程にあがっていたり、基準値に戻ったりしています。他の肝数値は問題ありません。 それ以外甲状腺なども含め基準値で問題のある項目はありません。 その時に造影剤アレルギーなので、腹部単純CTや循環器内科で心電図やホルターをしてもらえましたが異常はありませんでした。 心臓は上室性の期外収縮4発、心室性のものが2発でした。 ホルターで拾えなかったのですが、夜横になっていて寝返りをするといつもの期外収縮と違う高速早打ち5連発みたいな不整脈を感じます。 こういった症状から、自己免疫疾患ではないかと不安を繰り返してしまいます。 内科の先生には抗格抗体の検査が陰性ならそれ以上の検査は必要ないそうです。 私は更に詳しく血液で分かる自己免疫関係の検査をして欲しいと思うのですが、必要ないでしょうか。 自己免疫専門の医院に連絡しましたが、微熱があると来院を拒否されてしまいました。 検査がこれ以上不必要であれば、もう辛い症状に目を向けず心穏やかに過ごしたいです。 皆様のお考えを教えてください。

現在、心臓について疾患を３つ抱えています「発作性心房細動」「心尖部肥大型心筋症」「心室内期外収縮」です。これまで抗不整脈剤を服用してきました。状況としては格段異常も無く、胸回りには違和感は多少ありますが、階段の上り下りや歩行には全く支障がありません。昨日、三ヶ月に１度の検診で心電図を取ったのですが、心房細動が見られました。主治医は今回また出たということでアブレーション手術を進めてきました。また、今回より血液の抗凝固剤もだされましたが、心電図検査のあとに血圧計で検査したところ、血圧、心拍数とも正常でした。現在の体の異常は見受けられません。心房細動が４８時間続くと血栓がとんで脳梗塞になるという事ですが、現在、自分に心房細動が発生しているのかどうすれば判定できますか、心拍数はスマホのアプリでは９０ほど、脈についても手動での計測ですが、とんでいる様には思えません。また、処方された抗血液凝固剤も未だ飲んではいません。治療期間は約３年間になります。

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション治療、2020年洞不全症候群右心房右心室ペースメーカー、2022年心房期外収縮のため入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）現在治療薬（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mgを服用中。（2022年の心房期外収縮での入院時に不整脈薬サンリズム→タンボコールに変更した。）不整脈の外来は２カ月に1回で2024年3月下旬の３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は１年に１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導があった。 日常生活で、歩行時、運動時というより、デスクワークやラジオを聴く、難しい解説のＴＶ番組などの頭を使うときの方が、息苦しさを感じます。その時の脈はペースメーカーをしていますが59～61と通常より3程度は遅くなる気がします。ＳＰＯ２は94～99で通常通りです。弁の逆流というと、労作時で息苦しい症状が一般的に言われていることであると思いますが、身体を動かさずに頭を使うときに息苦しいと感じる場合は、2024年10月予定より前倒しでＢＮＰや心エコーを受ける理由になりますでしょうか。

先日、ホルターをしていただきました。 結果は V単発178回 (先生が心電図をみると心室性と出てるけど、殆どは上室性だと言っておられました) S単発40回 V2連発 3回 V三段脈 2回 S連発 3回 S2連発 1回 という事で、問題ないと言われました。 エコーも、2年前にしてるからしなくて大丈夫と。 気にしないのが一番！ との事でした。 先日、期外収縮の続いた後、トトトトトッと1秒に4回ほど打つ速さの脈が10回ほど続けて出たのですが、その不整脈はホルター時に出ていないし、長めにグニョングニョンと続く不整脈が出なかったので、この出ないものが怖い不整脈だったら…という不安が拭えません。 先生は気にすると余計にでやすくなるから。と言っておられましたが、上二つのようなグニョングニョンと続き、一瞬もがくような苦しい感じになる不整脈と、トトトトトッと速くなる不整脈が出ても怖いものではないのでしょうか？ 心配症を治したい！と毎回思うのですが、どうしてもいつもより強い症状のものが出ると不安に負けてしまいます。 宜しくお願い致します。

先日、ホルターをしていただきました。 結果は V単発178回 (先生が心電図をみると心室性と出てるけど、殆どは上室性だと言っておられました) S単発40回 V2連発 3回 V三段脈 2回 S連発 3回 S2連発 1回 という事で、問題ないと言われました。 エコーも、2年前にしてるからしなくて大丈夫と。 気にしないのが一番！ との事でした。 先日、期外収縮の続いた後、トトトトトッと1秒に4回ほど打つ速さの脈が10回ほど続けて出たのですが、その不整脈はホルター時に出ていないし、長めにグニョングニョンと続く不整脈が出なかったので、この出ないものが怖い不整脈だったら…という不安が拭えません。 先生は気にすると余計にでやすくなるから。と言っておられましたが、上二つのようなグニョングニョンと続き、一瞬もがくような苦しい感じになる不整脈と、トトトトトッと速くなる不整脈が出ても怖いものではないのでしょうか？ 心配症を治したい！と毎回思うのですが、どうしてもいつもより強い症状のものが出ると不安に負けてしまいます。 宜しくお願い致します。

・心室頻拍、期外収縮で約１ヶ月前にカテーテルアブレーションを実施。 アミオダロン、メインテート、アゾセミド、リクシアナ、タケキャブ服用。リクシアナ、タケキャブは１ヶ月飲み切り終了です。 １.アブレーション後からリクシアナを１ヶ月服用期間中、２回月経がありました。１回目は２日ほど経血量が多量でしたが、５日ほどで終わりました。先週始めに２回目の月経があったのですが、タンポン➕夜用ナプキンでも１時間持たず…が５日間続き、その後も量は減ったものの５日間の全部で１０日ほどありました。また血塊も多量に出ました。 頭痛、フラつき、食欲不振がありました。 昨日の血液検査でRBC:2.96 HGB:8.9 HCT:26.7でした。（１ヶ月前は全て正常） 可能性として、リクシアナの影響が大きいと思われますか？ 婦人科等の受診、また貧血の治療は必要でしょうか。 ２.昨日からアゾセミドが中止になり、昨日の排尿回数２回。量も多くないです。（本日16時現在排泄1回） 今朝起きるとやはり手指と顔に浮腫がありました。日中は水分が下がっているのか気にならなくなりました。様子を見て大丈夫でしょうか。 また受診の目安と何科に行けばいいのか教えていただけると幸いです。 宜しくお願いいたします。

現在産後4か月です。 産前から月に1〜2回、胸が一瞬苦しくなるのを感じていましたが、回数も少ないので気にしていませんでしたし、食道とかその辺だと思っていて、脈が飛んでるなんて思ってませんでした。 産後1ヵ月後くらいから頻繁に胸の詰まる感じを日に何回も感じるようになり、脈を取っていたら脈が飛んでいたのでビックリし病院へ行きました。 血液検査・レントゲン・心電図・ホルター心電図の結果期外収縮という不整脈との事で、心室性が82回、上室性が1回でした。 先生にはこれくらい普通だから。むしろ感じてるのが本当か疑わしいように言われました。 日によって感じる回数は違うし、ホルターをつけた日は比較的あまり感じない日でした。 先生には気にしないで、そのうち慣れるから。と言われたのですが、全く慣れる様子がありません・・・。 大丈夫と言われても気になってドクンとなるたびに不安でいっぱいになります・・・。 やっと授かった子供をいっぱいの愛情で育ててあげたいのにドクンとするたびに辛くなって育児も楽しくできないでいます。 自覚症状としても一瞬胸がトクンと詰まるような感じがして、次の脈がドクンと強めに感じます・・・。これは自覚症状として普通ですか? 本当にこの不整脈がほっといても大丈夫なのですか? 産後酷くなったという事がホルモンバランスなども関係ありますか? 毎日どうか半日でもいいから感じませんように・・・とかそんな事ばかり考えてしまって辛いです。 何か助言を頂けると嬉しいです。

いつもお世話になっております。 １０月に、発作性心房細動に対しての２回目のカテーテルアブレーション（以降、ＲＦＣＡと略させて頂きます）を受けることになりました。 病院側も、次で終わりにしようという意気込みで臨むため、通常よりも少し時間を掛けて行って頂く予定です。 再発状況は、Ｈ３０年１２月に１回目のＲＦＣＡを受け、昨年のＲ１年１０月と１１月に再発、その後９か月後弱のこの８月に、３回目の再発となります。 （それまでにも、数秒間の心房細動らしき違和感を感じることが月に１回ほどありました） 再発して以降も、抗不整脈薬は特に処方されておりません。 （β遮断薬のメインテートのみ継続服用しています） そこで、 １）１回目のＲＦＣＡを受けても再発してしまう主な原因は何でしょう？ ２）心房細動の原因となる部位は主に肺静脈付近と伺っており、そのため当該部位を囲むように焼灼するのですが、それ以外の部位が発生原因となっている場合、見つけ出すのはかなり困難でしょうか？ ３）今回のＲＦＣＡで、運が良ければ心房細動の他、上室性期外収縮も同時に根治する可能性はあるでしょうか？ （心室性の場合は無理ですが、上室性なら同じ心房内であり、たまたまヒットすることもあるのではと思います） お忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 １年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Ｑ１. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Ｑ２. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 （詳細　下記※と添付写真） 【Ａ．症状要点】 夕食中　突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 １分ほどで収まり、食事再開できた（吐き気や咳もなし） 以前から同様のことが時々ある（多いときは週３回） 今回はかつてない強さでした。 （今年から始めた他科薬との兼ね合い？詳細は下記Cの※） 【Ｂ. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、（→添付） 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない（軽度）。 期外収縮：上室期外６、 心室期外1 心拍数：最大142、 最小51、 ST変化なし 【Ｃ．他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中　詳しくは下記★を参照 　←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科（橋本病）→　服薬なしの経過観察 ●血液内科（貧血・低血圧）→鉄剤・血圧上昇剤（ミドドリン※） 　　※は約２か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、 　　ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。 　 【　自覚症状　持病★　】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ（一過性虚血様） 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み（胸、背中、脇腹、腕など） 脳MRI spect異常なし　今度脊髄MRA予定