病院の転院に該当するQ&A

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先日はお世話になりました。潰瘍性大腸炎で

person 30代/女性 - 解決済み

総合病院ではなくて、胃腸科、外科、内科、肛門科と看板を出している病院に2年近くかかっています。一度ポリープと腸閉塞、潰瘍性大腸炎で三ヶ月その病院に入院していました。内視鏡専門医が主治医です。今、飲んでいる薬はリアルダ、ビォフェルミン、レクタブル。デパス、カロナールは、頭痛や関節痛の時様に、セスデンは、お腹が痛くなった時用です。この前、薬剤師さんにカロナールは何故出してもらったのかを聞かれた為、関節痛と頭痛です。と答えたら、なんだお腹じゃないんだ!と横柄な態度を取られてしまいました。 主治医からは、潰瘍性大腸炎患者さんは眼痛、関節痛や頭痛を皮膚症状を訴える人は多いと話していました。後、関節リュウマチを合併する人もいるので血液検査もしていただきましたが…頭痛や関節痛でカロナールを出してもらったらおかしいのでしょうか? それともやはり合併症が出ている潰瘍性大腸炎患者は、総合病院に転院して、整形外科や眼科や皮膚科にも診察してもらいそれぞれ のお薬を出して頂いた方が宜しいのでしょうか?今は腹痛他、関節痛、眼痛、頭痛、結節性紅斑、微熱発熱、口内炎、怠さなどの症状が度々出てきます。 教えて下さい。何度もすみませんが宜しくお願いします。

3人の医師が回答

子宮体癌の開腹手術をしました。

person 40代/女性 - 解決済み

10月の末に以前からかかっていた婦人科で、月経痛と過多月経がひどすぎるから子宮頸がん検診と子宮体癌健診をしましょうといわれ、検査をしました。結果、悪いものが出て大きな病院に紹介になり、そこでも組織検査をしたところ12月2日に初期の子宮体癌で間違いはないと言われました。 その病院で手術をする予定で、MRI検査、CT検査などしたのですが、私が太りすぎているせいでその病院の麻酔科の先生から無理ですと言われ、大学病院に転院しました。1月6日に手術をしました。切除した部位を主人が見せてもらって説明してもらったところ、子宮体部だけではなく、子宮頚部にも癌と思われるものがあったそうです。 また、ステージも切ってみる前は1A期だろうとのことだったのですが、ステージ2に相当する可能性が高いとのことでした。この場合、子宮体癌は放射線治療や、抗ガン剤治療がほとんど効かないとのことを聞いているのですが、このまま助からないのでしょうか。 抗癌剤や、放射線治療で効き目がほとんどないのにくるしい思いをしてQOLを下げるよりは、緩和ケアでもいいのかなと思ってしまったりもしています。ちなみに、子供はないです。主人しか家族はいません。 どうぞよろしく間お願いいたします。

3人の医師が回答

透析をしていて肺炎併発しています

person 70代以上/男性 -

旦那のお父さんの事ですが、糖尿病の基礎疾患があり10年以上前から透析をしています。 去年は食欲がなくなって元気がなくなったり、血圧が低く透析を中断したりする事もあり何度か入院をしていて、その度に覚悟を決めて…と言われ今日に至ります。 お父さんは12月にシャントがつまっているとの事で大きな病院に入院。そして入院中に肺炎をおこしていると診断もありました。 そして現在は大きな病院から透析設備のある病院に転院していますが、昨日病院に行くと、呼びかけに反応はあるものの「ハイ…」と返事するのみ…元々視力も低下していっていたので見えてない感じではありましたが、声かけないとスグ目を閉じる…といった感じです。 現在は首から栄養?大きなパックの点滴みたいなのを機械を使って流してありました。 お見舞いから帰る時に、なかなか病室から出てこない旦那を心配して子ども達が病室に戻ると、旦那さんは泣いていました… 何か声をかけてあげたいけど、何もかける言葉が見つからず情けなくなりました… 文面だけでは、説明不足な所だらけなので何とも言えないと思いますが、お父さんはどのような状態だというのが予測され又、これから元気になる事はあるのか?逆にそう長くはないのか…少しでも何が知り得る事があるのなら…と投稿しました(;O;)

1人の医師が回答

転院などが妥当かの相談

person 70代以上/女性 -

85歳の母について相談させてください。 3日前夜下血したため、救急要請。時間帯もあり遠くの病院に搬送され、大腸憩室出血が判明。Hb12のため様子見となり、翌日再受診。その際に11まで低下したので入院加療を勧められました。 遠いため近くの病院を紹介してもらい、その日のうちに診察を受け入院しました。 入院2日目の朝電話があり、SpO2が70台まで低下したとの報告。その後落ち着いているとのことですが、「会話が噛み合わない」と言われました。原因を聞きましたが分からず。 コロナ禍なため面会は一切できず、様子が分かりません。 そのため、何とか本人と携帯で話しましたが(許可を得ています)、見当式障害が著明でした。その際の病院側の対応に不安が強くなりました。 せん妄かと思いますが、原因やまた70台まで低下した原因は「分かりません」です。看護師は常に上からな物言いです。 医師からのICをお願いしていますが「言っておきます」のみです。 既往として、狭心症、DMなど。心カテで入院した際このようなことは一切ありませんでした(違う病院です) 転院か自宅療養させたいと考えておりますが角がたつでしょうか。 因みに私は看護師です。

10人の医師が回答

切れ痔が4ヶ月以上続く

person 30代/女性 -

去年の10月中頃に切れ痔になり、塗り薬を塗っていましたがなかなか治らず11月初めに肛門科に行きました。 2年ほど前にも一度切れ痔になり、その時は塗り薬と酸化マグネシウムを処方してもらい2週間もせず治りましたが、今回は4ヶ月半経ちますが完治せず。 最初の排便時の強い痛みはなくなりましたが、ちょっとした排便ですぐ切れ痔になりチクチクしたり、長時間座ったり片足に力をかけると鈍痛が出るようになっている気がします。 ボラギノールみたいな薬とヘモナーゼという飲み薬を1ヶ月分処方され、それがなくなる頃に大体治ったかな?となりますがその10-14日後に再発してまた病院に行く..というのを2回やりました。 今も薬がなくなり、軽い切れ痔になっつたこともあり、また行くべきか迷ってます。 前回行った時、かなり長引いてるので手術とかした方がよいのか医師に聞きましたが、切れ痔と良性ポリープと内痔核があるので日帰りでは無理、この病院では泊まりの手術はやってないので他の病院行ってくださいと言われました。 個人的に注射とかで良くならないのかな?と思い注射ができて近い病院に転院するか迷ってます。 またこの場合、痔ろうとかになってる可能性はないのかな?と思いそこを少し心配です。

2人の医師が回答

入院している母親が苦しんでるのに何もしてくれない

person 70代以上/女性 -

84歳の母親が心不全で急性期の病院に入院しましたが、安定したので療養型病院に移ってくれと言われました。しかし療養型病院が決まらず、次のところが決まるまでということで今の病院に転院しました。 だんだんと元気がなくなり容態も悪くなって来ているのに、主治医は検査結果は安定しており午前中の自分の巡回の時は元気そうなことを言ってました。 そして火曜日から苦しみ出し、ベットの手すりをつかむなどのたうち回る様な状態になりました。看護師を呼びましたが血中酸素濃度を測って問題ないとそれだけでした。 水曜日に主治医に来てもらったところ、考えられる要因は胸水が溜まった・痰が溜まった・大動脈瘤の3つだと言い、看護師に痰の吸引を指示しただけでした。 木曜日にはもうぐったりして目も開けられない状態になりました。 金曜日に主治医と話しましたが、検査データは安定しており、舌根沈下だと言ってました。その後面会したら目をつぶったままゼーゼーと苦しんでいました。 そして昨日土曜日はうつろな目で口を開けて顔を上向きにして数秒ごとに苦しそうに声を上げていました。 それなのに看護師は無論のこと主治医も何もしてくれません。このままでは死んでしまいます。 どうしたら良いのでしょうか?

10人の医師が回答

妊娠8週6日 子宮頸がん検診でASC-H

person 30代/女性 - 解決済み

前回もこちらで相談させていただきました。ご回答くださったのにお返事せずまま新しい相談をすることご容赦ください。 現在妊娠8週6日の妊婦です。 私は2020年に子宮頸部上皮内癌が見つかり、円錐切除の手術を受けています。 その後年に1回は検査を受けていましたが、今までずっと異常はありませんでした。 しかし、今回の妊娠で7週頃に小さなポリープが見つかり微量ですが出血もあったため、先日、妊娠初期検査を待たずに子宮頸がん検査だけ先に受けました。 その結果が本日郵送にて届き、ASC-Hでした。 妊娠発覚から今回の検査を受けるまでは個人病院に通っており、 既往歴を考慮して大病院へ転院したばかりなので、結果は個人病院から届き、 まだ現在通っている大病院には結果報告相談が出来ていない状況です。 質問です。 〇このまま様子を見ながら妊娠を継続することは可能なのでしょうか? 〇様子見で継続となった場合、出産後に癌が悪化していたり、転移していたりする可能性もあるのでしょうか? 〇調べたところ、妊娠中に手術することもあるという記載も見つけたのですが、私の場合既に円錐切除をしてしまっています。これ以上もっと切るなどの処置は可能なのでしょうか?また、そうなった場合胎児に影響はないのでしょうか?

2人の医師が回答

嚥下評価の為の検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

87歳、食べることが大好きな父が脳梗塞後、血栓除去術後右広範囲に脳内出血を起こし、左半身麻痺、急性期脳神経外科病院に2ヶ月入院しています。SCUから重症病棟に移るもずっと経鼻経管栄養、たん吸引のケアを受けていました。容態安定したので、療養型病院に転院を言い渡されました。コロナで短時間リモート面会だけですが、短い言葉かけに目を開け、名前や痛いなどは、しっかり発音して構音障害はあまりないようにおもいます。安静すべき時間が長かったせいか、これまでのPT介入時間リハでは、座位は自分で保持できず、車いす移乗での訓練も頭を支えている首の筋肉もやせてきています。STは、凍らせた綿棒で、ポイントに触れても反応がないこと、言葉の指示に従って嚥下もできないことで、リハビリで回復出来ないと判断しているとのこと。家族としては内視鏡や造影剤などを活用した正式な検査なく経口摂取出来ない判断があきらめきれません。傾眠の症状にも見える父は検査対象にならない患者でしょうか?検査自体にリスクがあるから実施していただけないのなら、それはどのような患者の場合でしょうか?専門の他病院でも無理な状態でしょうか?ご教示下さい。

3人の医師が回答

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