病院の転院に該当するQ&A

84歳の母親が心不全で急性期の病院に入院しましたが、安定したので療養型病院に移ってくれと言われました。しかし療養型病院が決まらず、次のところが決まるまでということで今の病院に転院しました。 だんだんと元気がなくなり容態も悪くなって来ているのに、主治医は検査結果は安定しており午前中の自分の巡回の時は元気そうなことを言ってました。 そして火曜日から苦しみ出し、ベットの手すりをつかむなどのたうち回る様な状態になりました。看護師を呼びましたが血中酸素濃度を測って問題ないとそれだけでした。 水曜日に主治医に来てもらったところ、考えられる要因は胸水が溜まった・痰が溜まった・大動脈瘤の３つだと言い、看護師に痰の吸引を指示しただけでした。 木曜日にはもうぐったりして目も開けられない状態になりました。 金曜日に主治医と話しましたが、検査データは安定しており、舌根沈下だと言ってました。その後面会したら目をつぶったままゼーゼーと苦しんでいました。 そして昨日土曜日はうつろな目で口を開けて顔を上向きにして数秒ごとに苦しそうに声を上げていました。 それなのに看護師は無論のこと主治医も何もしてくれません。このままでは死んでしまいます。 どうしたら良いのでしょうか？

６０代の父が心原性の脳梗塞により完全片麻痺、失語、高次脳機能障害になりました。 １ヶ月間急性期病院に入院し、一時は人工呼吸器を使用しておりましたが呼吸が安定したとのことで外れ、現在発症から１ヶ月と10日ほどです。 気管切開、経鼻栄養をしています。 急性期病院のドクターは、広範囲の脳梗塞により厳しい状態だが、まだ若いし寝たきりにはしたくないと言ってくださり、リハビリも立つ、歩く、日常動作など積極的にしてくれていました。療法士さんからは、嚥下もできそうな気がしますよ。誤嚥も少なそうです。と言われていました。 回復期の病院に移るとよりリハビリの時間が伸びて、内容も濃くなると思い、急いで転院しました。 しかし、リハビリドクターからは、かなり厳しい。寝たきりの今の状態での退院になるかも。呼吸が安定してない。肺炎を起こすかもしれない。起こしたらうちでは見れない。。などと前向きな説明は全くありませんでした。 リハビリも積極的にはできないので、まず座るところからくらいですね。と言われました。 現在転院してまだ１０日ほどではあるのですが、家族としては後戻りしてしまったようなもどかしさと、時間が過ぎていく不安を感じてしまっています。 全身疾患が多いため、総合病院ではないことも慎重になる原因なのでしょうか。 転院直後はこのようなものなのでしょうか。 また、今後回復リハビリ病院を転院することは可能でしょうか。

2023.9月に地元病院から大学病院へ紹介が出て、男性担当医にて、10月に子宮頸部円錐切除手術を受けました。 脈管、血管侵襲なし、断面陰性で、2023.12.1に子宮頸癌1a1期にて、単純子宮全摘出手術を受けました。 全摘出の術者は、別の女性医師で、担当医は助手だったようです。 残存の子宮からは癌細胞は検出されず、抗がん剤、放射線等の追加治療はなく、同大学病院で2ヶ月毎の定期検診となりました。 2月末の検診の際に、円錐切除術の男性担当医師から、4月1日から、隣りの市の日赤病院へ転院になることを告げられました。 今日、男性医師が転院後、初めての検診だったのですが、全摘出した際の女性医師が担当で、◯◯先生（男性医師）から、6月に造影CTを撮るよう指示があったので、次はCT撮ります。 と言われました。 男性医師の時は、何でも話せました。 しかし、女性医師は、私の病気なんて人事かなぁ。みたいな印象を受け、モヤモヤしています。 男性医師の転院の際に、私も一緒に転院を希望した方がよかったのでしょうか。 担当医師が転勤だから、患者も病院を変えたいというのはタブーなのでしょうか。 今後の再発等も考えたときに、やはりあの男性医師の方が、相性も信頼もあるように思います。

78歳、元々糖尿病と不整脈があった母について。 3月に右側脳梗塞で倒れ、開頭術で一命はとりとめましたが 半身麻痺に。その際気管切開もしました。 入院中直腸癌がみつかり、すでに子宮と肺に転移有。ただ脳梗塞手術も終えて心臓も悪いため（ペースメーカーなし）手の施しようがないとのことで、ストマ手術のみした後、現在の療養型病床がある病院に転院となり、現在は一般病棟にいます。 転院前は徐々に意識も戻り口腔リハビリのおかげで口パクで意思疎通できるまでになっていました。 転院後すぐに肺炎になり、抗生物質の投与。以降微熱と高熱の行ったり来たりです。 今現在はリハビリもとくになく（身体をさすってくれる程度）、ご飯ももう食べられないし（鼻経栄養中）、誤嚥を防ぐため発音できないカニューレにされ、 ただ弱っていくのを見守るような状態です。 転院前、脳梗塞後に直腸癌の関係でバタバタしてる期間に意識障害もあり、積極的リハビリの期間（二ヶ月）が過ぎたため、もう積極的リハビリは受けれませんとの説明はあったものの、日々意識がはっきりしてくる母をみて もう何もしてあげれないのかと考えてしまいます。 このような二つの病院の判断、先生はどう思われますか？ 転院も考えたほうがいいのでしょうか？

87歳、食べることが大好きな父が脳梗塞後、血栓除去術後右広範囲に脳内出血を起こし、左半身麻痺、急性期脳神経外科病院に２ヶ月入院しています。SCUから重症病棟に移るもずっと経鼻経管栄養、たん吸引のケアを受けていました。容態安定したので、療養型病院に転院を言い渡されました。コロナで短時間リモート面会だけですが、短い言葉かけに目を開け、名前や痛いなどは、しっかり発音して構音障害はあまりないようにおもいます。安静すべき時間が長かったせいか、これまでのPT介入時間リハでは、座位は自分で保持できず、車いす移乗での訓練も頭を支えている首の筋肉もやせてきています。STは、凍らせた綿棒で、ポイントに触れても反応がないこと、言葉の指示に従って嚥下もできないことで、リハビリで回復出来ないと判断しているとのこと。家族としては内視鏡や造影剤などを活用した正式な検査なく経口摂取出来ない判断があきらめきれません。傾眠の症状にも見える父は検査対象にならない患者でしょうか？検査自体にリスクがあるから実施していただけないのなら、それはどのような患者の場合でしょうか？専門の他病院でも無理な状態でしょうか？ご教示下さい。

母の事で質問させてください。 母は現在69歳で、あまり病気をしない元気な母だったのですが二週間前に突然嘔吐と腹痛を訴え、緊急入院してしまいました。 父が肺気腫と胃がんで終末期の状態なので、介護による過度の疲労とストレスが原因と思っていました。 ところが、入院した病院から「下部胆管癌の疑いがあるので専門の病院に行って欲しい」と告げられ、急遽大学病院に転院することになりました。 いろいろな苦しい検査を受けた結果、「胆管が狭窄し過ぎてカテーテル等が入らず、組織検査をすることも狭窄を広げる事も出来なかった。そのため癌を否定することは出来ないが、もしかしたら自己免疫疾患の可能性が強いです。」との説明をうけました。 病名は「IgG4関連性硬化性胆管炎の疑い」で現在血液検査の結果待ちなのですが、この病気はステロイド治療がよく効くとの説明も受けました。 そこで質問なのですが、ステロイド治療はいろいろな副作用があるので正直心配です。 もちろん必要な治療ならば一生懸命頑張ってもらいたいのですが、ステロイド治療はずっと続けなければならないのですか? そして、この病気の予後はどうなのでしょうか。。。 今母親に万が一の事が起きたら立ち直る事ができません。。。

第2腰椎、骨盤骨折から間もなく2ヶ月になりここ2日くらいで杖なしでも歩行できるようになりました。ですが、変わらず坐骨がコリコリなります。先週のレントゲンでも明らかに折れた箇所に隙間がありこのまま歩き続けて癒合するのか、糖尿病もあるので偽関節にならないか心配です。また、昼間歩くと夕方から会陰部の痛みと尾骨の痛みが強くなり、一昨日からボルタレン座薬を使用しています。 手術した病院は医師の対応があまりよくなく、直前だと予約も取れないので同じ市内の整形外科がある総合病院に転院を希望して紹介状を依頼しましたが、それも2週間かかるとのことで痛みとの折り合いがつかず途方にくれています。 ロキソニンはあまり効きません。長文になりましたが、 坐骨が偽関節になってしまう可能性はありますか？その場合手術とか治療は必要ですか？ 尾骨と会陰部の痛みについて、今の主治医は全く説明無しなので紹介状を待たず別の病院を受診するべきか？ 毎日痛くない日はなく、夜中も寝返りの度に骨がズレるようなゴリゴリで目が覚めてしまいます。これは坐骨ではなく股関節だと思われますが股関節は何も言われていません。坐骨、恥骨、仙骨の骨折と関係ありますか？

78歳の母ですが、 6月に大腿骨骨折で、手術になり、大学病院に入院し その後、リハビリ病院に転院し、 9月初めに退院して、自宅に戻って来たときには、オムツになってしまっていました。 その後、かかりつけ医(脳神経外科、整形、内科)に毎日の薬を貰いに行った時に 相談したのですが、 多分、過活性膀胱だろう…と言う事で、 治る事は、無いとのお話しでした。 (検査は、していません) 5.6年前、と3年程前には、膀胱炎を発症した時には、泌尿器科に通院して、 お薬を服用後、改善しました。 その時は、痛みが、有ったりした為に 急いで、病院に連れて行ったのですが… 年齢的にも、もう、オムツ生活が、無くなる事は、無理なのでしょうか？ 泌尿器科に、通っても、治る事は、難しいのでしょうか？ 退院してから、トイレで、転んでしまい、 膝を打撲してしまい、 一時期、歩け無くなり、今は、何とか、家の中では、杖を使って歩ける様になってきたのですが、まだ、階段や段差が、有る所は、無理で、外出する時は、車椅子で、移動している為、通院も、中々難しく、 泌尿器科に行くか、悩んでいます。

■詳細（症状・経緯・背景など） 現在入院中の86歳の母が腰の神経障害のため退院後も尿カテーテル留置が必要といわれました 先日 主治医の先生が 自力で排尿できるようになりましたと言っておられたので安心していたのですが、その後 カテーテルを病院で抜いたところ やはり残尿があるとのことで 同じその日に 再度カテーテルを入れたそうです もうすぐ退院と言われたのですが 退院後も尿カテーテル留置が必要といわれました ■先生に聞きたいこと（質問） １日はずしただけで 残尿があるからと カテーテル留置をして また 退院後も留置が必要との判断は正しい判断なのですか？ 投薬もしているとのことですが、確かに高齢者ですが リハビリなどで 少しでも 良くなる方法はないのでしょうか？ 退院後は自宅介護なので 病院の地域連携の担当の人が往診してくれる診療所を探すとかで 電話待っているところなのですが、リハビリ病院に転院とかもよいのでしょうか？ ちなみに糖尿病があり朝一回インスリン注射と週一回のGLP1注射は娘の私が行います 私はフルタイムで働いていますが在宅介護希望で昼休みも帰宅する予定です 母と私二人きりの家族ですので私ができる限りのことをしてやりたいと思っています よろしくお願いいたします

すみません、先ほども質問させていただきました。 凍結卵の更新についてです。 去年、2/28に採卵をし、5月に移植し妊娠しました。妊婦検診は近くの病院に転院する事にしました。移植した病院からは「1/23が予定日ですね。凍結卵の更新を1月に・・・1月は忙しいと思うからに２月に」と言われたと思います。しかし、5ヶ月で、早期help症候群になり9月に中絶になりました。 すると、更新を急に思い出し、２月はいってしまい不安になりました。 病院のホームページに 「胚・卵子凍結保存 初年　32,400円 更新(2年ごと)　32,400円」と書いてました。初年とはどういう意味でしょうか？ ２/28以内であれば大丈夫でしょうか。 そして、早期help症候群の疑い 血圧190/100 血小板減少 尿蛋白＋4 胃痛でした。 中絶し、全て正常に戻ってます。 中絶してから半年がきます。早く移植したいのですが、中絶し、３ヶ月目（12月）に主治医に相談しましたがOKをもらえません。規定があるのでしょうか？半年がくる今月末に主人連れて、移植の相談に行こうと思ってます。 そして、二個移植は、私の場合、危険でしょうか？凍結卵は12個残ってます。 宜しくお願いします。