病院相談に該当するQ&A

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リパーゼとΓGTの高値、このまま様子見でいいでしょうか。

person 50代/女性 -

お世話になります。去年の3月から膵臓関連の採血検査結果が悪く、以前にもこちらでご相談させていただきました。 その時はクリニックからは脂質制限の食事を指導され、並行して別の病院でMRCPを撮りました。 結果は慢性膵炎ではなく、採血データも多少の高値は残っていたものの、これぐらいなら問題ないでしょうと言われました。が、痛みもあり、念のため総合病院の消化器内科にご紹介いただいて、そちらで胃カメラと再度のMRCPを撮っていただきました。トリプシンが特に高かったものの、やはり問題ないと言われ、その頃は左の肋骨の真下の痛みがよく出ていたので伝えたんですが、原因は分からないとのことでした。 先生は「トリプシンは普通検査しないんです。でも12月にもう一度採血しましょう。それでトリプシンが高かったら、元々高いってことになります。」と言われました。 2025年12月に総合病院で採血しました。結果は ΓGT  43(基準値9〜32) リパーゼ 146(基準値13〜49) トリプシン 888(基準値210〜570) ■アミラーゼは基準値44〜132のところ、131でギリギリでした。 また、FIB-4indexが、5月は0.8だったのが12月は0.95に上がっていました。 先生は、「リパーゼ高いけど、画像では膵臓元気だし、問題ない。トリプシンも元々が高いんでしょう。」と言われて、次回は6月にMRIと採血検査をすることになりました。 家に帰って今までの検査結果を見ても、リパーゼは一番高くて去年3月の103で、脂質制限を始めてからは、基準値内に収まっていました。 総合病院の初診が5月で、脂質制限しなくて良いと言われて少しずつ戻していくと6月には上限49のところ、57まで上がってしまいました。 ただ先生は「これぐらい問題ない」と言われたので、以前程ではないですが、脂質も普通に摂っていました。 12月のリパーゼがあまりに高いので、問題ないと言われたものの、気になってかかりつけのクリニック(去年の3月と同じ)でまた採血検査していただきました。腹痛があったのも受診のきっかけです。 結果は ΓGT 70 (基準値30以下) アミラーゼ 72(基準値44〜132) P型アミラーゼ 53 (基準値15〜50) リパーゼ 62 (基準値 13〜55) トリプシン 603 (基準値210〜570)でした。 12月より全体は下がっているものの今度はΓGTが見たことない程上がってしまいました。それでも先生は「他の肝臓の値が正常値なので問題ありません。」と言われました。 1. リパーゼはやはり高いですが146からは下がっているので問題ないでしょうか?12月の採血検査の10日程前、友達と旅行に行き、洋食を沢山食べました。影響あったのでしょうか? 2. 総合病院の先生からは夏にはアルコールも飲んで良いと言われ、12月には確認しなかったんですが、正月にコップ4分の1程度飲みました。これはΓGTに影響しますか?やはりアルコールは飲まない方がいいですか? 3. FIB-4indexが少し上がってますが大丈夫でしょうか? 4. 相変わらず左肋骨の真下はよく痛み、背中や左腹もなんとなく痛む気がします。本当に慢性膵炎じゃないんでしょうか?食欲もあまりありません。 5. 採血検査の2週間前、整形で漢方薬が出て服用2回目で腹痛出て止めました。採血検査に影響あったのでしょうか? 長文で申し訳ないですが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

2歳11ヶ月児、遊具から落下し後頭部強打後に飛行機に乗れるか

person 10歳未満/女性 -

2歳11ヶ月の娘が、後頭部を強打しました。 長時間飛行機に乗っても問題ないでしょうか? 【起こったこと】 うんてい(160cm程度)にぶら下がった状態で、母親が膝下に手を添えた瞬間に手を離してしまい、頭から落下。うんていに登るための梯子(足を乗せる棒のような部分。角ばっておらず、丸いタイプ)に後頭部が直撃しました。 【症状】 ・直後 目を見開いたまま後頭部をぶつけ、数秒間(母親が抱き抱えてうんていから離れる間)はそのままの表情で固まっていましたが、その後大きな声で痛い〜と言いながら泣き、5分もかからず泣き止みました。すぐに立ち上がり、自分で歩き、階段の昇降もできました。 はっきりとした変色やたんこぶは見当たらず、念のため冷やしましたが熱感は引きませんでした。 ・3時間後 昼食を普段通り食べた後、1時間ほど寝ました。普段は昼寝をしないので心配で、何度か声をかけたり姿勢を変えたところ、都度起きて受け答えはできるものの、すぐに寝入ってしまう状態でした。 ・10時間後 いつもより早く自分から寝て、夜泣きもせず一晩ぐっすり眠りました。(普段はもっと遊びたい!と寝かすのに苦労します。夜泣きもほぼ毎日1〜2回あります) ・現在(26時間後)まで 上記のようによく寝てしまう以外、普段通りに過ごしており、22時間経過時点で入浴も問題なくできました。激しい運動は控えていますが、食事や着替え、片足立ちなど問題ないようにみえます。 【聞きたいこと】 1. 10日後に14時間のフライトを予定しています。病院受診なしで飛行機に乗っても問題ないでしょうか? 2. 48時間経過して何も症状がなくても、頭の中で何か怪我が進行している可能性はありますか?いつまで注意深く観察が必要でしょうか? 3. セカンドインパクトはどれくらいの期間気をつければ良いですか?公園の遊具は控えるべきでしょうか。 【補足】 現在海外に住んでおり、施設のスタッフには24時間以内に何か症状が出たら病院受診をすること、それ以降は心配いらないと言われました。しかし、ネットでみると48時間とあったり、数週間とあったりして不安になっています。 フライトは10日後に日本に一時帰国予定で、諸事情により日付変更ができないので、飛行機に乗らない場合はキャンセルしようと思っています。 気軽に病院受診ができないので、こちらでご相談させてください。 ※うんてい及びはしごの写真を添付しています。ぶつけたのは青丸の部分です。

7人の医師が回答

1歳1ヶ月の娘、熱性けいれん

person 乳幼児/女性 -

疑問に思っており、医師と話せていない部分があったので相談させていただきます。 今年の1/19に1歳1ヶ月の娘が熱性けいれんを起こしました。けいれん時は私が隣の部屋で仕事の電話をしており、旦那がみていたのでなんとも言えませんが、前日18日の夜から39.0以上発熱があった。痙攣が起こったのが19日の15時半頃、旦那いわく、昼寝から起き、水分を与えて抱っこし、一瞬畳に下ろした時、ワーっと声を上げ抱っこを求めたので、抱っこしたとのこと。すると、上半身、両手を旦那にしがみついて、足はガタガタ震えていたとのこと、それがおよそ30秒。旦那が叫んで私を呼び、私が何事かと電話を瞬間で切って隣の部屋へ行ったので1分も経ってないと思います。すると、子どもは顔色は普通だったと思います。けいれん?も収まり元通りでした。熱があるのでぐったりはしています。目の向きなどは、抱っこしていたので見れてないとの事です、けいれん中は声を出したいけど苦しそうで出てなかったと思う、との事です。旦那もおり、焦っていたので、救急車を呼び、病院へ搬送されました。 ここからが本題ですがおそらく、この熱性痙攣は1番初めに11月(0歳11ヶ月頃)に起こっていたと思います。私が1人で突発で発熱していた娘を見ていた時、全く同じことが起きていました。熱性けいれんと言われれば泡をふいたり、もっと意識が朦朧とするのかと、自己判断で呼びませんでした。そして、今回発熱した1/18、少し熱性けいれんみたいな感じが救急車呼ぶ半日前にも出た気がします。これはうる覚えで自分が一人で見てた時です。 自己判断で2回も、様子みて大丈夫だと思ってしまったこと、今回3回目だったにして、旦那の焦りをみてただ事では無かったのだと救急車呼んで病院に行ったこと反省してもしきれないです。病院では24時間以内に2回起こってしまったかもしれないこと、過去に似たことがあったため初めての発症が1歳未満だったこと、あとは、子供の場合、上半身がしがみついた状態?仰け反ることもあったきがしますが、足がガタガタなっており、上半身下半身非対称なことも伝えましたが、検査は特に異常なく、単純性熱性けいれんだと言われました。 私は調べる限り複雑性では無いか? と思うのですがどうでしょうか? あとは、熱性けいれんを繰り返す子どもはてんかんのリスク、脳症などにもなりやすいですか? あとは、調べた際、しがみついたりは熱性けいれんで出来ないと書いていたのもあったのですが、それでも熱性けいれんで合っていますか? 長い文章で申し訳ございません。不安でたまらないのでご回答お待ちしております

9人の医師が回答

腹壁瘢痕ヘルニア手術の緊急性について

person 50代/女性 - 解決済み

今から1年3ヶ月程前に乳がん全摘と同時で腹部からの自家組織による乳房再建手術を受けました。 その手術直後から下腹部がパンッと張ったままぽこっと出た形になっていたので、主治医に相談したところ腹壁瘢痕ヘルニアを起こしてるかもしれないが様子を見ましょうということになりましたが、約1年経ってもやはりお腹の張りで苦しく、診ていただいたところ腹壁瘢痕ヘルニア(全体に膨らんでいるが、左下腹部が大きく開いていそうとの診断)でした。 今から3ヶ月程前の医師の判断としては広い範囲でヘルニアを起こしているけど緊急を要する状態ではなさそうなので、乳頭再建など全身麻酔を使う追加手術のときについでにヘルニアを治す手術を受けるぐらいでいいと思うよとのお話でした。 ただその時点でも胎動のように内臓が動き、お腹の張り感で長時間座っているのも食後も苦しくしんどかったのですが、その後そうした症状が強くなり、椅子にも座っていられません。 そしてここ数週間は、上記の症状に加え、筋肉の張りのようなつっぱり感も頻繁に出てきて、今日は立った姿勢で家事をしていたのですが、左下腹部の痛みと違和感で立っているのも怖くなり横になりました。 いつもなら横になれば痛みも違和感も比較的短時間で治ってくるのですが、今日は痛みは弱まったものの違和感も残り、皮膚表面から触ってもぽこぽことした塊のようなものが連なっていました。←はじめは腸内の便に触れた感触かと思いましたが、排便していないのにしばらく横になっているとその感触は消えました。 今のところの予定では、胸に移植した脂肪がなかなか柔らかくなっていかないのとサイズが足りないので、まずは今年の4月まで柔らかくなっていく範囲の変化をみて、そこからどの方法で再建手術を追加するかどうか決めて、その手術と同時に腹壁瘢痕ヘルニアの手術を受ける予定でしたが、ここまで生活に支障が出ているなら、先にヘルニアの手術を受けた方がよいのでしょうか。 大学病院で診ていただいているので、緊急時以外なかなか手術の枠も空いていない現状ですが、今の状態的にまずは予定よりも早く受診して、主治医に相談した方がよいでしょうか。 また広い範囲の腹壁瘢痕ヘルニアは、具体的にどのような方法で手術がされますか。 自家組織を移植する手術の際におへその下に腰骨から反対側の腰骨にかけて長い切開傷がありますが、その傷とは別の場所から開腹するのでしょうか。範囲が広いと手術しても再発の可能性も高いでしょうか。 質問が多く申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膣前庭に痛い突起があっても普通経膣分娩は可能か

person 30代/女性 - 回答受付中

【質問】 ・妊婦です。膣前庭が日頃のちょっとした刺激でも痛い人でも、普通の経腟分娩は可能でしょうか。 ・私の症状は誘発性膣前庭痛の可能性も考えられるでしょうか。原因や痛みを軽減する方法があれば知りたいです。 ・変な話で恐縮ですが、出産に伴う膣前庭や会陰の裂傷で、ぶつぶつがなくなるなど構造が変化し、産後痛みが軽減する可能性はあるのでしょうか。それともそのようなことは基本的に期待できないのでしょうか。 【痛む箇所】 膣前庭のぶつぶつ(写真あり。線で2箇所囲っています)が触ると痛いです。 1. 膣前庭の乳頭状のぶつぶつ 2. 小陰唇の内側の処女膜輪の名残と見られるぶつぶつ 【痛む時】 ・カンジダを年数回発症。おりもの検査で器具を入れる時。 ・妊娠初期の経膣エコーで器具を入れる時。 ・性交痛として毎回膣の入り口に灼熱感やヒリヒリした痛みあり。 (補足)最初の彼氏〜何人目かの彼氏とは性交すらできず。その後の歴代彼氏ではできるようになり潤滑剤も何種類か使用経験ありますが、私にとっては性交は約10年最初から最後まで毎回変わることなく痛いものです。※相手との相性やシチュエーションが問題ではないことを言いたいがために書きました。 【痛みに対する医師の見解】 ・見た目は、10年ほど変化はなく、これまで4件の婦人科で正常な構造と診断 ・誘発性膣前庭痛かと思い医師に相談した時、予め緊張しやすく身体が固くなり足に力が入りやすいことを伝え、内診台でゆっくり声がけや腕、太ももに触ってもらいながら痛むぶつぶつを軽く押してもらう分にはあまり痛くなかったことから、「粘膜の過敏では」「今は出産に集中すべきで痛みの治療を考える時ではない」「不安なら無痛分娩の病院を紹介する」と言われています。 【今回相談した理由】 ・出産に向けてオイルで軽く撫でる会陰マッサージをしていますが、ぶつぶつに触れただけでもヒリヒリ痛くなります。オイルは何種類か試していますが触る痛みは変わらず。このような状態で普通分娩の経腟分娩ができるのか、とても不安です。 (補足)無痛分娩でも、麻酔が効く前に膣の入り口への処置が必要になる場合があると聞きました。そのため、私のように膣前庭の刺激で強い痛みがある場合でも、無痛分娩を選ぶメリットがあるのか気になっています。※私は生理痛や他の皮膚の痛みには強い方ですが、膣前庭のぶつぶつに触れた時の膣の入り口の痛みやヒリヒリ感だけが耐えられません。 全部の質問にではなくてもわかる範囲で回答いただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

「1歳9ヶ月 40度の熱 熱性痙攣」の追加相談

person 乳幼児/女性 -

1歳9か月の娘について相談です。 10月25日(土)から高熱が続き、25日夕方に簡易血液検査、夜に詳細な血液検査を行いました。 27日(月)には市民病院の小児科で再度採血・尿検査・レントゲンをしています。 【経過】 25日夕方から発熱(最高40.5℃)し、夜に熱性けいれんを起こしました。 26日は受診なしで自宅で経過観察。朝8:00にダイアップ2回目を入れ、日中は比較的元気に過ごしましたが、夜から再び40℃前後の高熱。 解熱剤を入れても効果がなく、朝まで高熱が続きました。 27日に市民病院小児科を受診。点滴(ソルデム)を受けながら血液・尿検査、レントゲンを実施。 肺に少しモヤモヤが見られ、吸入薬の処方を受けました。 以前、生後2か月のときにRSウイルスで入院歴があります。 【検査結果】 10/25夕:WBC 9.6、CRP 1.6 10/25夜:WBC 9.1、AST 23、ALT 59、CRP 1.41 10/27朝:WBC 4.53、AST 108、ALT 48、CRP 1.65 白血球数は減少し炎症は全体的に落ち着いてきているようですが、CRPはやや上昇。 一方で肝臓の数値(特にAST)が上昇しており、主治医から「肝機能が少し悪い」と言われました。 肝エコーでは異常なし。解熱剤(坐薬)はこれまでに6回ほど使用しています。 尿検査では、比重1.005以下、潜血1+、尿糖2+。 点滴中の採尿だったため、医師からは「ソルデム(ブドウ糖)の影響の可能性あり」と説明を受けました。 29日(水)に肝機能と尿の再検査予定です。 【その他の情報】 ・咳と鼻水あり(マイコプラズマ、EBウイルス、サイトメガロウイルスも追加検査予定) ・インフルエンザ、コロナ、アデノ、RSすべて陰性 ・まぶたに毛細血管が赤く浮き出て見える(左右差なし、腫れなし) ・ほっぺの青タンはダイアップの副作用でふらつきてこけてしまい、加湿器にぶつけました。 【質問】 1. 肝臓の数値上昇はウイルス感染(マイコプラズマ等)による一時的変化の可能性がありますか? 2. 坐薬や発熱が肝機能に影響することはありますか? 3. 尿糖や潜血は点滴や高熱による一過性変化と考えて良いでしょうか? 4. まぶたの毛細血管の赤みも発熱や炎症によるものの範囲内でしょうか?   5. 本日受診した病院で、熱が続いているのでもし明日の朝8時(2回目のダイアップから48時間後)にも熱があったら3回目のダイアップを入れてねと処方を受けました。 何度からを発熱とするのか聞くのを忘れてしまいました。 また、最初に行った救急病院ではダイアップ3回目は基本いらないともらった紙に書いてました。どうしたらいいのか迷っております。 現在:体温37.9℃(14:30時点)/最後の坐薬は朝7:30使用。 水分は摂取でき、ぐったり感はやや改善しています。

5人の医師が回答

突発性難聴の回復後についてのご相談

person 60代/女性 -

67歳女性のご相談です。 6月5日に「右耳」の聴力が下がりました。当日、耳鼻咽喉科にかかり、標準純音聴覚検査を受けて、「突発性難聴」と診断されました。めまいや耳鳴りはありません。平均聴力や低音部・高音部などの聴こえのわるさの説明はされませんでした。 持病で、高血圧と後鼻漏があります。 処方薬は、「プレドニゾロン」5mgを、最初の三日間は朝昼晩各2錠、次の三日間は朝昼2錠・晩1錠と指示されました。他に「メチコバール」「アデホスコーワ」「レバミピド」が出されました。 6月10日に大学病院耳鼻咽喉科に受診しました。聴覚検査の結果、聴力は改善していると言われました(3分法気導ー右19.3、左15.0。3分法骨導ー右20.0、左5.0。4分法気導ー右18.8、左15.0。4分法骨導ー右21.3、左7.5。5分法気導ー右17.0、左18.0。5分法骨導ー右16.0、左8.0。6分法気導ー右19.2、左18.3。6分法骨導ー右22.5、左10.0)。高音部に聴こえのわるさがあると言われました(4000Hzで30㏈)。診察で、耳、鼻、のどに異常はないとのことでした。めまいの指摘もされませんでした。 処方は「メチコバール」「アデホスコーワ」だけで、プレドニゾロンは、残った分を飲んだら、その後中止と指示されました。 ただ、6月13日の時点で、顔の火照り、全身のだるさ、立ちくらみなどがあります。また、なんとなく聴力が下がっている感じがするとも言います。夜は、今度は「左耳」が聞こえにくい感じがすると言いました。 質問 1) プレドニゾロンを飲まなくなっても、火照りやダルさは数日間続いていきますか? 質問2) 「耳」の聞こえのわるさ感は、気にしているから感じてしまうというレベルのものでしょうか? 6月16日に、再度大学病院耳鼻咽喉科受診、聴覚検査の予定です。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

繊維束収縮やミオクローヌス について

person 30代/男性 - 解決済み

何度か相談しています。 8月半ばに、右太ももで膝から10センチ程度が弾くようなピクつきが出始めました。 徐々に持続的になり脳神経外科に行き血液検査と頭部MRIを撮りましたが異常なしでした。 持続時間も日に日に短くなり、1週間程度で治りそうだったのですが背中や腕やお尻やあちこちピクッとするようになりました。 11月に左足の前脛骨筋が小さくピクピクしてるのに気がつきました。 このピクつきは小さくヒクヒクしているようなピクつきで徐々に持続的になりました。 その1週間後に右の首筋にピクッとするピクつきが出始めました。 2分に1回とかピクッとするようなピクつきでした。 11月前半に神経内科へ行き、神経学的検査を受け筋力低下などはなしで腱反射亢進という診断でした。 そこでははっきりわからず大きな病院で検査をしてくれと言われました。 11月半ばに大きな病院の脳神経内科で神経学的検査を受けましたが、病気っぽくはないと言われました。 その後筋力低下が起こらないとは言い切れないけど、検査をしなくてもいいんじゃないかということで様子見になりました。 前脛骨筋のピクつきをみて繊維束収縮だと言っていました。 その1週間後に前脛骨筋のピクつきが2週間止まっていましたが10日程度再発していました。 それからは今日まで1ヶ月半、1度もピクピク動いているところを見ていませし、動いてる感覚もありません。 まだ変動の範囲なのでしょうか? 残るはあちこちピクってなるのと、首のピクつきがあります。 どちらも、出始め当初よりは回数も半減以下ですが治りません。 悪いものではなさそうでしょうか? 首のピクつきで数ヶ月続くことは良性のものでもありますか? 目に見えて皮膚がずっと動いてるのを確認できたのは治っている前脛骨筋の部分だけです。 首をみてもピクっとする時だけで、ずっと皮膚は動いていません。 ミオクローヌス か繊維束収縮どちらなのでしょうか? 今に至るまで、筋力低下などその他の症状はありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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