リウマチ診断に該当するQ&A

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甲状腺とリウマチ

person 30代/女性 -

はじめまして。 最近、血液検査とRI検査をして「無痛性甲状腺炎」 と診断されました。 (TSH/0.04 FT4/2.7 FT3/7.0 サイログロブリン 170.0) 5年前に橋本病と診断されましたが、機能は 正常のため治療はありませんでした。 リウマチのような症状もあるためこれから検査 なのですが、2つの病気は関連ありますか? 今年3月に10年間服用してた低用量ピルを 止めた10日後くらいから症状が出始めました。 ピル止めたことも関係ありますか? 症状の出始めは「更年期」「甲状腺機能低下症」の ような症状だったのが途中から「亢進症」のような 症状に変わっていきました。 関節のこわばりや、筋肉痛、ふくらはぎの浮腫みと 抜け毛がひどいです。 ホルモン値が正常になれば抜け毛止まりますか? 浮腫みも朝から始まって昼にはバンバンです。 動悸もあったのでセロケンを処方してもらいました。 動悸が治まり不眠もなく良くなったのですが、気になる ことがあります。 動悸がしているときに心臓の辺りがチクチクしたり、 痺れる感じがずっとあったのが、セロケンを飲んだら なくなりました。 心臓にも何か症状が出てたのでしょうか? 主治医に聞けばいいのですが、とても聞きにくい先生で、 血液検査の結果の数値ぐらいでは、私が訴えている症状 が出ないと思ってるような対応です。 相性が合わないと感じていて病院を変えたいのですが、 今までの検査結果を貰って他の病院に行ったほうが良い でしょうか? 長くなりましたが、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

特発性間質性肺炎について

先日、母(51歳、タバコ吸いません)が特発性間質性肺炎と診断されました。2ヶ月前ほどから咳が続き近くの内科に受診して風邪薬を処方されたのですが治らず、総合病院に行ったところCTにて見つかりました。初めの診察のとき母の症状が早朝の関節の痛み、空咳、寒いところや階段の上り下りで少し息切れがするということを主治医の先生に伝えたところ、膠原病から来る間質性肺炎ではないかと言われました。一週間後、膠原病の検査結果と肺の経過を見るため病院に行ったところ、リウマチ・膠原病の血液反応は陰性でした。肺のレントゲンを見たところ一週間で進行は見られませんでした。まれに後から膠原病反応が陽性になることがあると言われましたが、今のところ原因不明のため特発性間質性肺炎と診断されました。主治医の先生によると肺機能検査もほぼ正常で酸素濃度も97であるためステロイド治療は今のところ行わないとのことでした。(ステロイド治療を一度行うとなかなかやめられないということなので…) 膠原病でなくても関節の痛みなどが伴うことがあるのでしょうか?空咳などの症状だけで進行しない間質性肺炎というのもあるのでしょうか? また、祖母の介護のため相当なストレスを抱えていたように感じるのですが、ストレスを取り除けばよくなることもあるのでしょうか? 素人のため読みにくい文章になってしまい申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

右手の第一関節の腫れ

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。 6日前、右手薬指の甲側の第一関節に、虫歯が染みるような痛みを少し感じました。 それほど気にならない程度の痛みで、指の曲げ伸ばしや、物を掴む動作も普段通り出来ます。 仕事柄パソコンをかなり使用しているので腱鞘炎かと思い、あまり使わないようにはしていましたが、4日前には、右手親指の甲側の第一関節に、しこりのようなものが出来ました。 親指の痛みはありません。 気になったので、一昨日、整形外科を受診したところ、『レントゲンを見ても骨に異常はないし、ずいぶん早い気もするけど、ヘバーデン結節のなり始めじゃないかなあ』と言われ、セルタッチパップという湿布を処方していただきました。 それ以来、親指と薬指に湿布を貼っていますが、貼った方がシクシクと痛みが増すような気がするのです。 また、先ほど薬指の湿布をはがしたところ、第一関節の周りに、ぶよぶよとした小さな腫れが出来ていました。 押すと中に体液が入っているような感じがします。 ちなみに親指のしこりは変わらずあります。 左手は、どの指も普段通りです。 家族にリウマチ患者はおりません。 診察いただいた先生には失礼かとは思いましたが、『ヘバーデン結節かなあ?』と仰る診断でしたので、自分でヘバーデン結節について調べたところ、当てはまる症状が殆ど無いので、このまま薬指の腫れが治まらなければ、総合病院を受診してみようかと思います。 そこでお伺いしたいのですが、 ヘバーデン結節というのは、診断がつきにくいものなのでしょうか? また、湿布は貼り続けた方が良いですか? 恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

なかなか治らない頭位めまい症

person 50代/女性 -

59才女性です。 高血圧・高脂血症・リウマチの薬を飲んでいます。 頭位めまい症の症状が出てから2か月近くなりますが、治りません。 耳鼻科で漢方薬を頂いて2週間飲みましたが、前半は現状維持、後半はより一層強くなった感じで、朝起きてから眩暈が治らず、吐き気もある為にトラベルミンを飲む日が多いです。飲んで暫く横になっていると治っていきます。 3年半程前に2度程頭位めまい症が起きました。症状は今回より酷く慌てて耳鼻科に行ったところ「良性頭位めまい症」と診断され、1回目は体操のみで2~3日で治り、2回目は薬(アデホスコーワ・ネチコバール・ジフェニドール)で4~5日で治りました。今となって考えると自然治癒だったのかも知れませんが。。その時は肩の手術の直前で、痛くない肩の方向で寝ていることが多いことが原因の一つと言われました。 その後3年間は全く無かったのですが、半年ほど前に起き、その時は薬(アデホスコーワ・ベタヒスチンメジル酸)を飲んでも、体操をしても治らず10日程かかりました。 医者は、頭位めまい症に効く即効薬は無いという診断ですし、色々と情報を得ても、割と自然に治る事が多い様なのですが、とても不安です。 ただ、眩暈は、基本、枕に頭をつけた時と、起き上がる時だけで日中は全く起きないので、トラベルミンが効いて来た後は、日常生活は普通に送れています。 次なる治療というのはあるのでしょうか??難治性になってしまったという事でしょうか?? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

半年以上前から背中、左肩甲骨の下?辺りに不定期に筋肉痛のような軽い痛みがあり、何故なのかと思ってます

person 40代/女性 -

半年ぐらい前から、左の背中、肩甲骨下の辺りに鈍い、筋肉痛のような鈍い痛みがあることが度々あり、少し心配です。 ただ、何かを疑うにしても、何科にかかればいいのか分からず放置してます。 若い時に喘息にかかり、10年程症状は一切収まってました。しかし、昨年、44歳になってから喘息風の咳が季節の変わり目に出ることが多くなりました。 2年前から健康診断で肺の画像に炎症の跡あり、のような記述で一番軽度で引っ掛かります。ひと月前ほど前に健康診断の内容について聞きに行ったら、その結果は重要視しなくていいと言われました。その時は左の背中の痛みについて聞くのを忘れてたのですが、肺が原因だったら?とか心配になります。 咳は季節の変わり目が過ぎれば、止まるを繰り返してます。 体の使い方に左右差があり、姿勢も悪いと自覚してるので、それもあるのかな〜とも思いますが、やっぱりさっぱり、何科にかかればいいのかわかりません。 また、数年前からいきなり手首が数週痛むこともあり(数年前かの検査ではリュウマチは陰性でした)、病院に行こうと思ってるうちに良くなるので放置してることもあり、益々何科にかかればいいか分からなくなります。 中でも一番気になるのが背中の鈍い筋肉痛のような痛みで、無視しようと思えば無視できるものが気になります。 ずっと痛いわけではないですが気づくとそこが気にかかります。いつも左だけなんておかしいのかも。。。なんて考え出すと止まりません。 先生方はどう思われるのかお考えをお聞かせください。

2人の医師が回答

リウマチ患者の悪性リンパ腫について 

person 60代/女性 -

はじめまして。婚約者の義母が2年前に微熱、寝汗などの症状で検査した結果、悪性リンパ種と診断され即入院し、抗がん剤治療を1クールおこないました。 体調は回復し退院後、1年半ほどで、「背中が痛い」と言い、検査結果は、腫瘍による圧迫骨折との事で、悪性リンパ種再発の為入院し、抗がん剤治療をおこないました。今年に入ってからの話です。 しかし、抗がん剤が効かないので、造血幹細胞移植しかないと言われ、それから数ヶ月入院していたのですが、急激に弱っていく中、放射線治療の為に転院することになりました。 転院した主治医から、告げられた病気の進行具合が以下のとおりです。 全身転移(脳へも可能性有)、白血病化している、移植は体力的に難しいだろう、余命数ヶ月。 転院前の状況と転院後の状況が違いすぎて何をどうすればよいのかわかりません。背中の痛みをとるために投与している薬のせいで眠る事が多いですが、 意識はハッキリしておりますし、急激に痩せているわけでもないです。 あれだけ元気だった義母が、数ヶ月のうちに末期だという診断をうけるなんて納得がいきません。本人を見てもそうは思えません。 何かできる治療はないものでしょうか? リウマチ患者が悪性リンパ種になった場合、通常の悪性リンパ種とは全く違うものなのでしょうか? 先生方の見解をおうかがいしたいです。

1人の医師が回答

骨髄腫への不安から無気力、睡眠不足が酷いです

person 50代/女性 -

どうぞアドバイスを宜しくお願いいたします。 先月の連日の朝の両手のこわばりから、整形外科から大きな病院に紹介されて、以下のような診断をされました。 2日:リウマチでは全くない。しかしIgAが基準値の3倍あり、手の関節の事もあり「骨髄腫」の疑いあり。この病気は血液のがんですから・・・。 8日:蛋白電気泳動と尿(ベンスジョーンズ)とカルシウムとリン検査 15日:IgA-κ型M蛋白が認められた。しかし、他の血液結果で異常はないので、悪性の可能性はなさそうですが、骨髄穿刺ではっきりさせましょう。(次の日穿刺) 23日:悪性ではありません。形質細胞は5.8%です。MGUSやくすぶり型どちらとも診断は難しいですが、年に数%骨髄腫に移行しますので、経過観察していきましょう。次は6月に検査しましょう。 がんの疑い宣告から、精神的におかしくなり、悪性ではないと一時的にほっとしたものの、病気の重大さといつ悪性になるか、悪性まで何のしないでいるという不安、発症したら余命はもう決まるようなもの、とかなりやられております。かかりつけの糖尿病内科の先生から、HbA1cをずっと5%台に頑張ってきたのですから、グラクティブは飲み続けて食べて体力つけて下さいと、アモバンとデパスを処方してくれました。それでも夜一気に眠れる事はなくなり、何度の覚醒で汗をかいている状態です。免疫には悪いとわかりながら、負に考えでいる自分が情けなくてしょうがないです。打破する為には心療内科へ行くべきでしょうか。薬漬けが怖いです。どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

リウマチ治療による肝臓ALTの上昇と今後の治療に関して

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話なっております。 今年の5月初めに関節リウマチと診断され治療しております。 5月はメトトレキサート6mmで開始して6月から8mmに変更し、吐き気があったのでナウゼリンを処方されて他副作用もなくこわばり・痛みは無くなりました。 しかし血液検査のALTの数字が5月・6月と15、16だったものが7月から途端に上がり29そして8月には31まで上がってしまっています。 お酒は一滴も飲みません。若干甘いものは好きなほうですが大量にとるというわけではありません。 主治医は薬増やしてないのになー、運動不足だから運動してと言われました。(確かに運動は通勤の自転車程度です) 6月には8mmに増えてますがALTの数値が上がるのは薬のせいではないのでしょうか? ASTも同じように20代に上がってはいますがまだ基準値内です。 また6月に喘鳴、咳のない息苦しさのみの喘息と診断があり、その治療を始めてアテキュラ中容量を服用。効果不十分として7月にエナジア高容量に薬が変更しております。 正直なところ何が原因で肝臓の値が上がっているのかわからず、やはりメトトレキサートを減らしたり生物学的製剤などにシフトしていくのでしょうか? 薬を飲むのが不安ですし、良くないとわかっていますが毎日の吸入も二日に1度に減らしたりしております。 今後どのような治療方針がに変わっていくのかご教示頂ければと思います。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

間質性肺炎の余命、経過について

person 60代/男性 -

父親のことで相談させてください。 66歳男性 20歳から55歳まで20本/日の喫煙歴あり 2022年の夏、検診のレントゲンで肺の影を指摘、その後の間質性肺炎と診断されました。 2021年の検診では特に何も指摘はされていません。 精密検査で、原因ははっきりとはしない。しかし抗核抗体が陽性、関節リウマチ系の検査値がやや高め(症状は特になし、やや手足が冷える感じがする)ということからおそらく膠原病が原因ではないかと診断されました。KL-6の値は1600程度だったと思います。 その後一年間は経過観察でしたが、2023年夏に肺の影が広がっていたため入院での精密検査、やはり膠原病が原因だろうということでステロイドを処方されました。 先日ステロイドの効果を見るために診察がありましたが、肺の白くなっている部分が小さくなりよくなっていると言われたそうです。 他にもいろいろ検査値がよくなっていると言われたそうですが何かは分からないそうです。検査結果も渡されなかったようで詳細は不明です。 調べたところ間質性肺炎の余命は発症から3-5年とみました。 父親は今のところ咳は時々しますが、歩いたり運動もよくしてぱっと見たところでは元気です。 もちろん原因疾患や風邪をひいて急激に悪化する、ということもあると思いますが、このまま順調に経過していてもやはり余命は3-5年と考えたほうがいいのでしょうか。詳細が分からないのではっきりとは言えないと思いますが分かる範囲で教えて頂けないでしょうか。

4人の医師が回答

食欲がなくなってしまいました

person 40代/女性 -

お世話になります。膠原病の食道・腸の動き等についてお訊きしたいことがあります。強皮症の抗体が出なくても、食道・腸の動きが悪くなることはあるのでしょうか?今は違う膠原病と診断されています。しかし、この2~3ケ月物を飲み込みづらい、便秘気味等の症状があり、食道内圧検査を受け、食道の動きが悪いのは確かだと言われました。消化器の医師は膠原病の人はこうなりやすいとおっしゃいますが、強皮症以外でもこういうことはありますか?また、そういう症状が出揃っても、強皮症の抗体が出なければ強皮症とは診断されないのでしょうか?ステロイドを飲み始めてから、ムーンフェイスや体重増加があったため、気を付けるようになり、だいぶ体重は落ちたのですが、食道の調子が悪くなってからは本当に食べるのが苦痛になり、更に体重が落ちてしまいました。よく、うつ病でも食べられなくなると聞きますが、私もそうなってしまったのかと心配しています。その間に脊椎の圧迫骨折あり、口腔・食道カンジダありと、毎日つらい日々を送っています。最近では立ちくらみ・目眩もあり、身体を動かすと息苦しいです。それでも血液検査の結果がものすごく悪いわけじゃないからと言われます。色々書き込んでしまい申し訳ございません。因みに、手指の腫れ・痛みこわばりで始まったのですが、関節リウマチの抗体も出ませんでした。膝や手首も毎日痛いのですが‥ どのカテゴリに書き込んで良いかわからず、食道の症状が今は一番強いためこちらに書かせていただきました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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