2型糖尿病に該当するQ&A

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血糖値とヘモグロビンa1cの経過。今後が不安です。

person 30代/男性 - 解決済み

ここ数年間の血糖値・ヘモグロビンa1cの経過や今後が不安です。 ※検査結果や体重の経過を写真にて添付させて頂いております。 食事や運動に関しては、運動不足や食事内容に一昨年頃から少しずつ気を遣うようになり、30分程度のストレッチ・有酸素・筋トレを週3~4回、ゆるい糖質や間食の調整を行っておりました。その影響かわかりませんが体重が一昨年~去年で減ったのですが、同時期に仕事やプライベートのストレスも重なってしまい瘦せ過ぎた所があります。細身なので筋肉量も少ないと思います。親族に糖尿病の人はいません。 今回の健診に関しては自分なりに節制して運動もしていたつもりだったので、結果が思っていたより悪かった事がショックでした。a1cに至っては正常値ギリギリとなってしまい、自分が既に糖尿病になりつつあるのではないかと不安でたまりません。また、今回の尿検査でケトン1+と出ていたのも気になります。 元々食べる事は好きなのでそれが今後制限されてしまうと考えると辛いです。 これ以上悪化しないためにも、現在は筋トレや有酸素運動を毎日行っています。 食事に関してはこれまで通り暴飲暴食や糖質の取り過ぎに注意しており、ベジファーストも意識しています。ただ、瘦せ過ぎた経緯もあるため過度な制限は控えるようにしております。 長文でまとまりのない内容となってしまい申し訳ありません。 先生方に以下の点についてお答え頂けますと幸いです。 1:既に糖尿病になりつつあるのか。境界型や予備軍になってしまっているのか。 2:食事や運動習慣はこのままでよいのか。 3:楽しみとして月数回外食で好きなものを食べても良いか。(暴飲暴食は控えるとして) その他先生方から日常生活で注意すべき点などございましたらご助言頂けますと助かります。ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

84歳母親の腎不全について

person 70代以上/女性 - 解決済み

平成27年頃から糖尿にてAクリニックで服薬治療中(現在は心不全、糖尿病、高血圧、CKD。自宅介護。認知症は無し。)昨年末に下肢の浮腫み出現。B病院を紹介され入院。今年1月中旬に退院。クレアチニン3.72、尿素窒素36.8、eGFR9.6、カリウム5.1。大動脈弁狭窄(PG34.5)、腎性貧血を指摘されダルボポエチン120ugを月2回注射中。2月初旬自宅介護中にめまいがひどく、再入院。4日後に退院(内耳性のものと診断)。服薬中ですが、今もめまいは残っている状態。かなり体力低下しており自立は出来ない状態のため入院(入所)先を探しています。(本人は今のところ透析は望んでいない。) 市内の療養型病院(医療保険)と有料老人ホーム(透析対応)で思案しています。尚、療養型病院は人工透析対応無しのため腎症については限られた治療になると但し書きあり。老人ホームで残りの人生を穏やかに過ごさせてやりたいが年金額少なく経済的には5年が限界。 又、日々の病状を見ていると医師看護師のいる療養病床の方が、経済的な面も含めて安心な思いがあります。 お聞きしたいのは、透析をしない前提ですと後どの位で重篤な状態になるか、又、腎症以外の病状も勘案して将来的に無理にでも透析をさせたらどのくらい生きられるのか?ということです。神のみぞ知るところだと思いますが、あくまでも多分の目安にしたいので専門家の方の一般的なご意見を聞きたいと思います。

2人の医師が回答

簡易型心電図で「波形に乱れがある」と連続して出る

person 70代以上/男性 - 解決済み

先ほど、本ページで相談させて頂いた者です。「波形に乱れがある」の分の簡易型心電図で表示された写真を添付します。尚、相談内容は以下(前回:20分ぐらい前)と同じです。 75歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。 先ほど、就寝前にいつも使っている簡易型心電図で添付の写真のように「拍動が一定でない」と出ます。5分間に7回程度図りましたが、その内3回ぐらいで「拍動が一定でない」と出て、後3回は「波形に乱れがある」と出ました。残りの1回は「波形に乱れはないようです」と出ました。 ついては、以下の質問にお答えいただきたくお願い致します。(夜分遅くに申し訳ありません) 1,添付の心電図から読み取れる範囲で、緊急性の異常が伺えるか? 2,連続して以上のサインが出る事は、今までなかったですが、やはり直ぐに病院を受診した方が良いか? 3,明日から出張なのですが、取止めた方が良いか? 以上の3点についてアドバイスをお願い致します。

2人の医師が回答

産後のOGTTで糖尿病型に

person 30代/女性 -

4月に出産しました。 妊娠前HbA1c 5.2% 妊娠中期 50gctで204 75gOGTT 前/60分/120分=78/153/143 で妊娠糖尿病とは診断されませんでしたが、心配で自己測定を続けていました。産後も食後高血糖があった事と、妊娠後期にコレステロール値が高かった事もあり、糖尿病内科でOGTTとコレステロールの検査を希望し、本日でた結果が以下の通りです。 前   71 インスリン1.7 30分 130 60分 169 インスリン21 120分 201 インスリン32.7 LDL 126 HDL103. TG25 (HbA1c 5.8% 身長160 体重50) 医師からは、糖尿病型である事、インスリンが元々少ない体質であった事、食後高血糖で動脈硬化のリスクとなるのは、インスリンが沢山出ているのに血糖が下がらない人の場合で、私の場合はインスリンが元々少ないので、あまり心配はいらない事。筋肉をつけると良い事。自己測定を月一回、HbA1c を年に一度測定して、経過をみる以外は介入は不要だと説明を受けました。 色々な先生のご意見を伺いたく、質問させてください。 1.産後は明らかに運動不足です。私の場合、インスリン抵抗性はなく、分泌能の低下があると思うのですが、運動や、筋肉をつけることで、血糖は改善するでしょうか? 2.中性脂肪値が基準より低かったのですが、何かリスクはありますか? 3.今後OGTTは行わず、自己血糖は月一回、HbA1c は年に一度の検査で大丈夫でしょうか? 4.動脈硬化や合併症が不安だったのですが、主治医が仰る様にインスリンが元々少ない場合はリスクはないのでしょうか?

2人の医師が回答

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