心室性期外収縮に該当するQ&A

先日、ホルターをしていただきました。 結果は V単発178回 (先生が心電図をみると心室性と出てるけど、殆どは上室性だと言っておられました) S単発40回 V2連発 3回 V三段脈 2回 S連発 3回 S2連発 1回 という事で、問題ないと言われました。 エコーも、2年前にしてるからしなくて大丈夫と。 気にしないのが一番！ との事でした。 先日、期外収縮の続いた後、トトトトトッと1秒に4回ほど打つ速さの脈が10回ほど続けて出たのですが、その不整脈はホルター時に出ていないし、長めにグニョングニョンと続く不整脈が出なかったので、この出ないものが怖い不整脈だったら…という不安が拭えません。 先生は気にすると余計にでやすくなるから。と言っておられましたが、上二つのようなグニョングニョンと続き、一瞬もがくような苦しい感じになる不整脈と、トトトトトッと速くなる不整脈が出ても怖いものではないのでしょうか？ 心配症を治したい！と毎回思うのですが、どうしてもいつもより強い症状のものが出ると不安に負けてしまいます。 宜しくお願い致します。

先日、ホルターをしていただきました。 結果は V単発178回 (先生が心電図をみると心室性と出てるけど、殆どは上室性だと言っておられました) S単発40回 V2連発 3回 V三段脈 2回 S連発 3回 S2連発 1回 という事で、問題ないと言われました。 エコーも、2年前にしてるからしなくて大丈夫と。 気にしないのが一番！ との事でした。 先日、期外収縮の続いた後、トトトトトッと1秒に4回ほど打つ速さの脈が10回ほど続けて出たのですが、その不整脈はホルター時に出ていないし、長めにグニョングニョンと続く不整脈が出なかったので、この出ないものが怖い不整脈だったら…という不安が拭えません。 先生は気にすると余計にでやすくなるから。と言っておられましたが、上二つのようなグニョングニョンと続き、一瞬もがくような苦しい感じになる不整脈と、トトトトトッと速くなる不整脈が出ても怖いものではないのでしょうか？ 心配症を治したい！と毎回思うのですが、どうしてもいつもより強い症状のものが出ると不安に負けてしまいます。 宜しくお願い致します。

・心室頻拍、期外収縮で約１ヶ月前にカテーテルアブレーションを実施。 アミオダロン、メインテート、アゾセミド、リクシアナ、タケキャブ服用。リクシアナ、タケキャブは１ヶ月飲み切り終了です。 １.アブレーション後からリクシアナを１ヶ月服用期間中、２回月経がありました。１回目は２日ほど経血量が多量でしたが、５日ほどで終わりました。先週始めに２回目の月経があったのですが、タンポン➕夜用ナプキンでも１時間持たず…が５日間続き、その後も量は減ったものの５日間の全部で１０日ほどありました。また血塊も多量に出ました。 頭痛、フラつき、食欲不振がありました。 昨日の血液検査でRBC:2.96 HGB:8.9 HCT:26.7でした。（１ヶ月前は全て正常） 可能性として、リクシアナの影響が大きいと思われますか？ 婦人科等の受診、また貧血の治療は必要でしょうか。 ２.昨日からアゾセミドが中止になり、昨日の排尿回数２回。量も多くないです。（本日16時現在排泄1回） 今朝起きるとやはり手指と顔に浮腫がありました。日中は水分が下がっているのか気にならなくなりました。様子を見て大丈夫でしょうか。 また受診の目安と何科に行けばいいのか教えていただけると幸いです。 宜しくお願いいたします。

現在産後4か月です。 産前から月に1〜2回、胸が一瞬苦しくなるのを感じていましたが、回数も少ないので気にしていませんでしたし、食道とかその辺だと思っていて、脈が飛んでるなんて思ってませんでした。 産後1ヵ月後くらいから頻繁に胸の詰まる感じを日に何回も感じるようになり、脈を取っていたら脈が飛んでいたのでビックリし病院へ行きました。 血液検査・レントゲン・心電図・ホルター心電図の結果期外収縮という不整脈との事で、心室性が82回、上室性が1回でした。 先生にはこれくらい普通だから。むしろ感じてるのが本当か疑わしいように言われました。 日によって感じる回数は違うし、ホルターをつけた日は比較的あまり感じない日でした。 先生には気にしないで、そのうち慣れるから。と言われたのですが、全く慣れる様子がありません・・・。 大丈夫と言われても気になってドクンとなるたびに不安でいっぱいになります・・・。 やっと授かった子供をいっぱいの愛情で育ててあげたいのにドクンとするたびに辛くなって育児も楽しくできないでいます。 自覚症状としても一瞬胸がトクンと詰まるような感じがして、次の脈がドクンと強めに感じます・・・。これは自覚症状として普通ですか? 本当にこの不整脈がほっといても大丈夫なのですか? 産後酷くなったという事がホルモンバランスなども関係ありますか? 毎日どうか半日でもいいから感じませんように・・・とかそんな事ばかり考えてしまって辛いです。 何か助言を頂けると嬉しいです。

いつもお世話になっております。 １０月に、発作性心房細動に対しての２回目のカテーテルアブレーション（以降、ＲＦＣＡと略させて頂きます）を受けることになりました。 病院側も、次で終わりにしようという意気込みで臨むため、通常よりも少し時間を掛けて行って頂く予定です。 再発状況は、Ｈ３０年１２月に１回目のＲＦＣＡを受け、昨年のＲ１年１０月と１１月に再発、その後９か月後弱のこの８月に、３回目の再発となります。 （それまでにも、数秒間の心房細動らしき違和感を感じることが月に１回ほどありました） 再発して以降も、抗不整脈薬は特に処方されておりません。 （β遮断薬のメインテートのみ継続服用しています） そこで、 １）１回目のＲＦＣＡを受けても再発してしまう主な原因は何でしょう？ ２）心房細動の原因となる部位は主に肺静脈付近と伺っており、そのため当該部位を囲むように焼灼するのですが、それ以外の部位が発生原因となっている場合、見つけ出すのはかなり困難でしょうか？ ３）今回のＲＦＣＡで、運が良ければ心房細動の他、上室性期外収縮も同時に根治する可能性はあるでしょうか？ （心室性の場合は無理ですが、上室性なら同じ心房内であり、たまたまヒットすることもあるのではと思います） お忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 １年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Ｑ１. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Ｑ２. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 （詳細　下記※と添付写真） 【Ａ．症状要点】 夕食中　突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 １分ほどで収まり、食事再開できた（吐き気や咳もなし） 以前から同様のことが時々ある（多いときは週３回） 今回はかつてない強さでした。 （今年から始めた他科薬との兼ね合い？詳細は下記Cの※） 【Ｂ. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、（→添付） 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない（軽度）。 期外収縮：上室期外６、 心室期外1 心拍数：最大142、 最小51、 ST変化なし 【Ｃ．他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中　詳しくは下記★を参照 　←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科（橋本病）→　服薬なしの経過観察 ●血液内科（貧血・低血圧）→鉄剤・血圧上昇剤（ミドドリン※） 　　※は約２か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、 　　ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。 　 【　自覚症状　持病★　】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ（一過性虚血様） 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み（胸、背中、脇腹、腕など） 脳MRI spect異常なし　今度脊髄MRA予定　

本来心電図に異常の無い者がβブロッカーを服用した場合、下記に挙げた心電図所見が出る場合はありますでしょうか。若しくは、下記以外で心電図所見が出るとする場合、除脈以外で考えられるものはありますでしょうか。また心電図に影響の出にくいβブロッカーの薬というものはあるものでしょうか。恐れ入りますが、宜しくお願い致します。 洞機能不全症候群 過性若しくは持続性の上室頻拍又は心房粗細動 心室頻拍又は多源性心室期外収縮 第2度房室ブロック（モビッツ2型） 完全房室ブロック 完全左脚ブロック 完全右脚ブロック WPW症候群のうち、発作性頻拍を伴うもの 0先天性ＱＴ延長症候群 ブルガダ症候群

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション、2020年洞不全症候群DDDペースメーカー、2022年心房期外収縮入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mg。（2022年の心房期外収縮入院時、サンリズム→タンボコールに変更）不整脈外来は2カ月に1回で2024年3月下旬３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は年１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導あり。以前から駅の歩行で息切れが少しだけ早いと何となく感じていたが、４日前から風邪をひいて、酸素が夜中や朝に93％（少し家内を動いた時に最小で89,90％になることもあり）風邪が順調に治っても、それが治らないので２日前にかかりつけの循内を受診、胸部XPで右心室辺りの心臓（元から心肥大）が少し大きくなっていて、右の胸水（極微量）が若干増えていて、BNPが118に上昇。その日ラシックスを静注してから帰宅し、朝のフロセミド10mg→20mgに増量。２週間後外来で同じ検査をする予定。仕事に行ってはいけないという話ではないが、自分の気持ちと職場の命令で継続して休んでいる。現在は夜中や朝もほぼ94％以上はあり、身体的にも（判断は非常に難しいが）少し楽になった気がする。このような利尿剤を追加する処置で通常は段々良くなっていくものでしょうか。また、この程度では通常仕事（午前は立ち仕事多、たまに大声、午後は静かに座り）は休まないものでしょうか。

先月に引き続きよろしくお願いします。 先月、期外収縮が気になり、聴診、心電図、レントゲン 、ホルターをしたところ、心室性683回、上室性２回、連発などなしということで様子見になりました。 心エコーはしてもらえませんでした。 心エコーをしたことがなかったので気になり前回とは違う病院で心エコーと再度心電図をしてもらいました。異常なしとのこと。 そこで質問なのですが、 病院ではじめての心エコーだったので病院に着いた途端ありえないくらい緊張してしまいました。 血圧を測る時も毎回緊張がすごいので そのせいだと思いますが、 血圧が上が131もあり、脈は135でした。 自分でもとても緊張しているのがわかりました。 心エコーや心電図をとった時も結果が怖くてずっと緊張していて、血圧を測る時よりは落ち着きましたが脈が早かったです。 先生にも脈が早いねと言われました。 なので緊張していることははっきり伝えました。 結果は異常なしでしたが、先生から甲状腺の検査したことある？と聞かれました。 前も緊張から脈が早くなり、甲状腺の血液検査を３年前にしてもらい異常なしです。 またしたほうがいいのでしょうか？ またこの脈の速さは発作ではないですよね？心電図もとっててそのとき脈が早かったのでもし発作ならわかりますよね？ ちなみに昨日寝る前に脈をはかると75くらいでした。布団に入るともっと少なくなりました。 普段昼間は85とか83とかあると思います。 動けばもっとあると思います。

1つ目の質問です。 心臓が一瞬苦しくなるというか一拍ぶんとぶ？ことがたまにあります。 今までは一日に1回あるかないか〜あっても2.3回ほどでしたが 本日数週間ぶりに気になるレベルのものが起きました。 さらに夜(18時以降)だけで5回ぐらい？起きており少し不安になっております。 強いてあげる心当たりとしては(全然的外れかもしれませんが一応書いておきます)昼ごはんを食べすぎて日中しばらくかなり満腹だったことと 自分の部屋が結構冷えこんでいることです。 これは不整脈や期外収縮なのでしょうか？ ちなみに脈拍は75でした。 またこの一拍飛びにより意識が飛ぶとかぜえぜえするといった経験は特にないです 2つ目の質問です。 胸のあたりでぶるるるという感覚がする時があります。最近とかではなく昔からあると思います。 心臓が震えているのか筋肉なのかはそもそも胸なのか分かりません。ぶるるるとなっているときに呼吸が飛ぶとか、苦しいということはありません。 これは、心臓が震えている可能性があるのでしょうか？ 心室細動にあたるものなのでしょうか？ 3つ目の質問です。 週末に飛行機を使う旅行を控えています。 心臓がこのような状況で搭乗して問題や危険性などはありますか。 最後に飛行機を使用したのは2024年夏です。その時は1つ目の質問のような心臓の不安は特になく問題なくフライトを終えました 不安で支離滅裂な文章になっていたら申し訳ありません