血圧が150は高いですかに該当するQ&A

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アムロジン錠とアルドステロン症・(ED)について

person 40代/男性 - 解決済み

初めまして。 先ず、経緯をご説明いたします。 数年前から会社の健康診断で高血圧(150-90)を指摘されており、2ヵ月前に初めて医療機関を受診。 医療機関受診前に計測器を購入し計測を開始、たまに高い時もありますが平均すると(130-87)と上に関しては健康診断時よりは低い結果に。 ※初診以降、病院での計測でも家庭と同じ計測結果です。 初診時に診て頂いている総合病院で血液検査を行い原発性アルドステロン症の疑いとの事で大学病院へ。 大学病院でも同様の病気を指摘され今後の確定診断に向け入院検査の日程を現在相談して いる状況です。 ※現状は仕事が忙しいため来年での検査入院をご相談しています。 ※総合病院でアムロジン2.5mgを処方されており飲み始めて約2か月になります。 以上が、経緯です。 上記の経緯を踏まえた上で近々総合病院の方の受診ありますのでその際の対応についてご質問です。 Q.1 アムロジンを飲み始めてからの平均が、128-87です。正直、薬が効いているいる様に思えないです。アルドステロン症は、内分泌異常なので別のタイプの薬剤を使用しないと下がらないとWebなのでは書かれていますが、薬剤の変更を申し出るべきか? Q.2 飲み始めてから、ひと月超えた後から急激に性生活に問題が出始めた。勃起不全(中折れ)です。当該の薬剤でこのような事が発生するのか?また、これも含め薬剤の変更を申し出るべきか? 以上の2点です。うまくご説明できているか自信が御座いませんが、どうぞご教授お願い申し上げます。

4人の医師が回答

ほぼ毎月2~3回程度突然発生するめまいと動悸

person 60代/男性 - 解決済み

・2022年7月以降一瞬息がつまった後にめまいと動悸があり回復に約2時間を要す発作が毎月3回程度ある。発生時間帯は昼~夕方。自宅の血圧計では計測不能になるか脈拍が135~150程度となる。7月の時は近隣病院で心電図検査で不整脈を含め異常は無かった。2023年6月には持病を治療中の総合病院循環器内科で心臓超音波検査、心電図、ホルター心電図を受けたが異常は発見されなかった。2024年1、2月は発作が無かったが、3/10、12、22、25と発生したため3/30に総合病院で再度ホルター心電図検査を受けたが発作は起きなかった。主治医は心電図で異常を検知し診断を確定しない限りは投薬を含めた治療はできないと言われた。総合病院まで行くには自宅から1時間以上要するため、発作が起きたら自宅周辺の病院でもよいので心電図検査を受けて結果を持ってくるよう言われた。そこで2022年7月に最初に受診した近隣病院に事情を説明して協力を得られることになったが、それでも2時間程度の発作の間に素早く訪れ心電図をとっていただけるかも不安だし、それまでに心不全や心筋梗塞など生命にかかわる重症度の高い発作に見舞われたらどうしようという不安がある。添付した3/26の血液検査ではBNPが72.3と高いものの、直ちに心不全を心配するまでではないとは言われている。なお、たまにしか生じない不整脈を検査できる携行用心臓イベントレコーダーは現在受診中の総合病院には無い。 主治医によれば心房細動または期外収縮を疑っている模様。 1.どのような病気の可能性が高いか? 2.3/30ホルター心電図の結果を受けた次回診察4/23まで放置しても大丈夫? 3.心臓イベントレコーダーのある病院で一日も早く診察を受けるべき? 4.これまでは発作は昼から夕方にかけて発生していますが、就寝中にも発生するか? よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

肝生検をした方が良いかどうか

person 50代/女性 -

10年前に子宮筋腫で全摘。5年くらい前から高血圧・脂質異常症が徐々に悪くなり、令和2年11月から高血圧の薬を飲み始めたが安定せず(現在カルベジロール錠5mg→夜は130 朝は140~150台が多いが2回測ると全く違ったり、比較的下が高い)カルベジロール錠10mgにするとあばら下辺りがピリピリ痛む、令和2年12月23日からトリクロルメチアジド錠1mg追加であばら下の痛みと数日後に嘔吐。令和3年1月6日に血液検査【AST91・ALT192・IFCC259・r-GT120】【LDLコレステロール190】【血糖118】 総合病院にて再度、血液検査(2/4)【AST90・ALT199・IFCC259・r-GT113】【LDLコレステロール240】【血糖137】造影剤CT(2/17)。担当医の診断は現在アルコール摂取がないなら「ナッシュの可能性あり」(たばこは10年程前・お酒は4年程前にやめたが以前はかなりの摂取量)ちなみに、数年前から運動や食事は意識していたものの、この半年ほど気が緩み、久しぶりに体重を測るとかなり増加(157cm59k) 造影剤CTは脂肪肝はあるが腫瘍は見当たらず。ナッシュかどうかは肝生検でわかるが、ナッシュとわかっても治療法はダイエットしかないとの事。それなら肝生検をせず今からダイエットを頑張れば良いのでは?という気持ち。 理解が出来なかった事は「今からガリガリに痩せて、肝生検して下さいと言われても結果が出ない事があるから今の数値が悪い時にした方が出る」と言われましたがどうゆう事でしょうか?現在ダイエットしか治療がないのであれば、今から頑張って痩せたらそれで良い事なのでは? 肝生検をした方の辛かったという体験談を見ると出来ればしたくないのですが、必要であればしない訳にはいかないし。という思いです。 2週間後に返事をしに来てと言われ、悩んでいます。

2人の医師が回答

【困っています】 骨盤内リンパ節および傍大動脈リンパ節隔清後のお腹の異常なふくらみ

はじめまして。妻が現在入院中なので代わりに書いております。妻は45歳、出産経験無しです。 【困っていることと現在の状況】 6月に子宮、卵巣、卵管を摘出、病理検査でがん細胞の筋層への浸潤とリンパ管への転移が見つかり、子宮体がんの1bから1cと診断され、9月下旬に都内のがん治療で実績のある病院で、骨盤内リンパ節および傍大動脈リンパ節隔清をしました。 一番困っているのは、リンパ液がお腹の中に漏れ出しており、ウエストは91センチまで膨らんでいます。下肢もむくみが顕著です。私はほぼ毎日、購入した本や病院の説明を参考にリンパマッサージをしていますが、お腹や下肢のふくらみに改善が見られません。 食欲もあまりなく、尿も摂った水分の分量すべては出ていません。1回あたりの尿も健康な時と比べて非常に少ないです。(1回20ccに満たないことも多い) 最近は血圧も高く(高いほうは140から150)、めまいや気分が悪いことも多いです。また、健康なときには経験しなかった激しい頭痛が平均1日おきくらいできます。特に夜が多いです。 【主治医の説明】 主治医からは、「溜まっているリンパ液を注射で抜いても再度溜まって意味がないので、手術から1か月すれば直ると思うのでしばらく様子を見ましょう」といわれました。ただ、1ヶ月たったものの改善の兆しはなく、お腹や下肢のふくらみに対して特に治療や投薬は行われておりません。 【質問】 主治医とは再度話し合いを持つ予定ですが、なにぶん若い先生なので、心もとないため、今回専門家の方のご意見を幅広く伺いたいと思い質問しています。 1. お腹のふくらみが引かないことは普通なのか? 2. 普通でないなら、何が原因なのか 3. 今後症状の改善のためにどの様な対応が選択肢としてあるか? お腹が張って苦しがっている妻がかわいそうで、1日も早く楽にさせてあげたいと思います。ぜひともよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胃腸炎からの体調不良が続く

person 30代/女性 -

胃腸炎からの体調が優れず困っております 38歳です 5月20日 コロナワクチン3回目接種 21日 朝、頭痛•発熱 夕方より腹痛•下痢•吐き気 22日 下痢•腹痛  23日 胃腸内科受診 ビオフェルミン•リーダイ•ブスコパンを3日分処方 24日 ひどい胸焼け、吐き気。 25日 胃腸内科再受診 ニザチジン錠150mgを5日分処方 26日〜29日 お腹の調子も、ひどい胸焼けも改善され食事もお粥など少しずつ食べれるようになる 30日 再び下痢+完全に胸焼けがなくならないため胃腸内科再受診。翌日胃カメラ検査をやることに 31日 胃カメラ検査    軽い逆流性食道炎と少し胃のただれがあるのと、ポリープが何個かありました。 この日も水下痢のため、23日にもらった3種類の薬とタケキャブを処方 6月1日〜5日 胸焼けはよくなるも、体の元気がなく食欲不振で食べれる日と食べれない日の差が激しいです。体や頭がフラフラしたり、お腹は普通便に戻りましたがゴロゴロなります 6日 電車に乗るも動悸、血の気がひく、気持ち悪くなり立っていられませんでした。その日の夕方に内科を受診し、これまでの経緯を話し、血圧、心電図、胸のレントゲンを撮りました。血圧が少し高いようでしたが、気にする程度のことではないと言われ、ワクチンの後の腹痛、下痢も副反応ではなく胃腸炎になったのだろう。30日の再度の下痢もぶり返してしまったのでは?今の体調不良も胃腸炎からの回復が遅れているのかなと言われ、ニンニク注射をしてもらい様子見となりました。 今まで何度か胃腸炎になったことがあり、こんなに不調が続くことがなかったため困惑しています。食事が取れないことに不安を感じていますが、今はどうするべきでしょうか?1年半ほど健康診断をしておらず、血液検査、尿検査など受けた方がいいでしょうか?

5人の医師が回答

動悸と息苦しさで救急搬送、軽度の不整脈で通院中

person 50代/女性 -

先程56歳の母が動悸と息苦しさで救急要請し不整脈でかかりつけの総合病院へ搬送されました。 1年前位から軽い不整脈(脈が飛ぶ)が見つかり、薬を飲んでいますがあまり改善していないそうです。数ヶ月前から主治医が変更になり2ヶ月に1度の心電図検査やホルター心電図などで薬の量を現在調節中です。 11日午前中がその通院日で、心電図の結果あまり不整脈が改善していないとのことで薬の種類は変わず量が増えたそうです。 午前中の病院後に増量した薬を飲み過ごしていたところ、21時頃に動悸と息苦しさで緊急用にニトロを服用しましたがあまり改善せず救急車を呼びました。 救急車での血圧は150程ありました。普段母は低血圧90/60位です。SpO2は100で脈拍が90位でした。脈も普段は60位なので多かったと思います。 かかりつけですが、夜間救急なのでカルテを見て救急のお医者さんが見てくれました。肺のレントゲンと心電図で特に緊急性の高い状態では無いとのことでした。 息苦しさに関しては、血液検査の結果少し過呼吸ぎみとのこで、輸液の点滴で落ち着き帰宅となりました。他には過労や心労が原因かなという結論でした。 薬の増量が今回の動悸と息苦しさに関係しているのかが分からないため、明日の薬は中止して明後日の主治医外来を受けてくださいとのことでした。 心電図検査を救急の先生が説明してくれましたが、不整脈としてはよくあるような症状ということで脈が突然飛ぶとのことです。心電図の波形が下に下がっている時がその不整脈だと説明がありました。その下がっている時の線が少し長いのが少し気になるので薬は1回スキップでとのことでした。 薬の名前も分からず申し訳ないのですが、とにかく急変が心配です。 緊急性(心筋梗塞や心不全など)は明後日のかかりつけ医の受診までに心配しなくても大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

不整脈後の体調について

person 40代/女性 -

6/9に自宅で掃除をしていたところ、急に脈が早くなり、血圧計で計測したところ、120台から40分経過する頃には169までになり、救急車を呼びました。 病院に着いた後に脈が150を切った為、詳しい原因が分からず、点滴をして、脈拍が100台で帰宅しました。 処方されたお薬は、ジルチアゼム塩酸塩徐放カプセル100mgと、頓服でベラパミル塩酸塩錠40mgです。 不整脈発症後、毎日ひどい寝汗と夜中お手洗いに起きるようになり、動悸(7年位前からありました)の回数が増えました。1週間経過した頃から、夜中トイレに起きた時からめまいやふらつきがあったり、手に力が入らない、朝起きた時もその状態が続いていて、血圧も普段より20-30高く、脈が100位になっている。朝起きた時から異常な体の疲れを感じで、起きていられず夕方まで横になっている等、日によって体調がバラバラです。 めまいやふらつきは1日続く訳ではなく、午前中で落ち着き、また夜台所に立つとめまいがしてくることもあります。 数ヶ月前から、朝起きた時や台所に立っている時に強い疲れを感じて、しゃがみこむことはありました。今日も強い倦怠感があり腕に力が入りにくく、体調が悪いです。昨日、初めての外来の時に疲れやめまい等の話をしましたが、理由が分からないと言われました。心電図で脈拍が90台なので、脈拍が早いと指摘されました。血液検査をお願いして、甲状腺等調べてもらっております。めまい等更年期の症状が出てきたのかとも思ったのですが、毎日飲んでいるジルチアゼムの副作用ではないかとも思いはじめています。 毎日夜中と朝起きた時に下痢もするようになり、食欲も落ちてきました。 薬を飲み始めて1週間後から出ているこれらの症状は、薬の副作用の可能性はありますでしょうか?薬の変更をお願いしても良いでしょうか? 本日ホルター心電図検査の為、病院へ行きます。

7人の医師が回答

自律神経失調症なのか?胸の息苦しさと脳貧血

person 30代/女性 -

年末から以下の体調不良が続いています。 症状1. 朝がだるくて活動できない(特に胸背中が痛い感じ、ひどい時は吐き気手足のこわばり感あり) 症状2. 日中は、いきなり体の片側の血管が浮き出てどくどくといって、脳貧血ぽくなる→気持ち悪さと吐き気・胸の息苦しさ→立っていられなくなる ※そういう時に血圧を測ると150代になることがあります(普段は上が120くらいで血圧は安定) ※就寝時や横になっている時にもいきなり同じような症状が出る時がある ※ひどい時は2.の状態の後に手足の汗が一気に出ます 症状3. お腹がいきなりぎゅーっとなると消化不良の下痢になることが多い ※2.に合わせてなることも多いです 昨年の秋頃から体調不良は感じたのですが、 R5.11 頸部CT,甲状腺&リンパ腫マーカー採血異常なし R5.12月末〜R6.1月頭 基本的な採血、胸のレントゲン、心電図、24時間ホルダー、dダイマー・BNP値異常なし、脳MRI異常なし など、検査しても異常なし ※これから整形外科で膠原病についての検査はする予定です。 年末年始は不安感からか2.の症状が酷く出て頻発し、2回救急車で運ばれました。 年明け現在は心療内科へ行き、1ヶ月の休職と、発作的に2.が出そうになった時にワイパックスの処方があったのですが、 質問1 上記より自身の体調不良は自律神経によるものの可能性が高いのでしょうか。循環器系や血管などは問題ないでしょうかか (これまで心療内科の受診歴はありません) 質問2 他に考えられるもの、見ておいた方がいいものはありますでしょうか。 質問3 他にこの症状を緩和できる手立てはありますでしょうか。 質問4 症状2.の状態が強くなってきた時ワイパックスを一度服用したのですが一気にだるくなってしまったのですが、もう少し軽い薬もあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

誘発分娩からの無痛分娩について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 35歳、初マタ妊婦です。 現在38w1dを迎えております。 無痛分娩を希望しており、病院が完全な計画無痛分娩であることから、明後日より入院して、翌日に誘発からの無痛分娩をする予定です。 (持病・妊娠高血圧・妊娠糖尿病などの所見はありませんが、貧血があるので鉄剤と胃薬は服用しております。また、妊娠中にもかかわらず、低血圧気味で、最近はありませんが以前はたまに100/40を下回ることもありました(いずれも自覚症状は全くありません)) なお、先週の妊婦健診で子宮口を測ったところ子宮口は1.5cm空いてるとのことでした。 以前、若干の出血および前駆陣痛についてご質問させて頂いたのですが、現在は恥骨痛や股関節の痛み、腹筋?の痛みなどはあるものの、周期的な腹痛はありません。 もちろんお産の進み方は人それぞれなのは理解しておりますが、初産で不安が多いため、一般的な兆候など、以下の点についてご意見をお伺いできますと幸いです。 ・初産、かつ、今の状況を踏まえて、誘発をしてその日中に出産まで行く可能性は少ないのでしょうか?(病院からは当日は可能性が低いと言われておりますが…) ・私の身長が150cm弱なのに対して赤ちゃんは大きめと言われております。(推定体重が3000g弱)レントゲン的には頭は骨盤を通るから経膣でいけると判断はされておりますが、やはり私の身長の問題から難産になる(時間がかかる)可能性も高いのでしょうか? ・無痛分娩で麻酔を始めて来週中に生まれない場合は一旦週末は帰ってもらうかも、と言われておりますが、誘発→無痛分娩で3日間以上かかる可能性もあるのでしょうか?(水曜日から誘発予定のため) ・誘発→無痛分娩で昼間に生まれない場合は夜間は誘発を止めて翌日仕切り直すと聞いていますが、夜間の間に通常の陣痛が来て普通分娩で出産することもあり得るのでしょうか?(夜間は夫が立ち会いできないため) 一般的なもので構いませんのでご意見お伺いできますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

健康診断での肝機能障害判定について

person 50代/男性 - 解決済み

健康診断にて、D2判定になってしまいました。 2月かかりつけ医⇒AST:26 ALT:30で異常無し 降圧剤変更アムバロからアムロジピンへ変更(血圧低下しているのでランク下げた降圧剤に変更)、コレステロールと尿酸の薬を約10年程摂取 3月健康診断時⇒AST:72 ALT:63 γgtp:62 総蛋白8.0 総ビイルビリン0.8 アルブミン4.5 LDH150 超音波:左腎盂軽度拡張 尿酸5.8 コレステロール152 約9か月で23キロダイエット成功、ビタミンC、D、亜鉛サプリを約半年摂取、 週5~6で筋トレと有酸素運動、プロテイン毎日摂取、当日は疲労していた。 飲酒は週2回程度だが量は飲む。 ASTとALTはこの時初めて引っかかってしまいました。γは元々肥満だったので高めで 前年は91ありました。前々年は128 4月かかりつけ医⇒AST:54 ALT:82 γgtp:97 総蛋白8.0 総ビイルビリン0.8  ALP55 血清アミラーゼ50 飲酒は前週(5日禁酒)に3連続飲み会。 プロテイン、サプリは採血10日前からやめました。ALTとγが上昇してました。 2月に変更した降圧剤は飲み続けて良いかと聞いたところ、飲んでも良いと その後、別医院にて2次健診にて再度採血(肝炎や自己免疫性肝炎の検査含む)したところ、医師から、肝機能の数値から2月に変更した降圧剤の影響も考えられるので、1ヶ月後のエコー検査まで停止(食事・運動・毎日の朝昼測定で高値でたら降圧剤を飲む・尿酸・コレステロール、サプリ、プロテインも停止) 上記から可能性が高いのは、やはり脂肪肝やアルコールでしょうか? アルコールは毎日飲まないですが週1、2回で量は飲みます。 9か月頑張って95キロから72キロまでダイエットしたので、少しショックでした。

5人の医師が回答

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