ペースメーカー血圧に該当するQ&A

８８歳の父の症状についてのご相談です。１２月下旬より、家族全員が風邪をひいており（１人は高熱、１人は咽頭炎のみ）、父についても、喉の違和感と痰の絡む咳が続いておりました（熱はなし）。１／３に肩から背中に強い痛みがあり、同時に酷い倦怠感もあり、動けないほどの状態になってしまい、じっとしているのも辛い、震えるほど痛いということで、通院しましたが、整形外科的には緊急性はないとのことで、下記の薬を処方されました。（フスタゾール、トランサミンカプセル、チザニジン錠、補中益気湯） その後、痛みについては多少軽減されたもの、以前以上に、起きれない状態になってしまい、数日が経過しました。全く何もできず起き上がることのできない状況でして、このまま様子を見ていていいものでしょうか？アドバイスを頂戴できますと嬉しいです。（なお、既往歴としては、高血圧、一過性脳出血、ペースメーカーが入っています）

今日、60歳代の母が検査で言われたことが気になっており相談させてください。 6年ほど前に僧帽弁閉鎖不全で弁修復手術を受けています。 今は循環器内科で定期検診を受けながら血圧の薬をもらっています。 今回健康診断をお願いしたところ、心臓の肥大と心電図の異常と言われました。 最近病院を変わったところで他の病院で過去に受けた検査結果も同じだから大丈夫かもしれない。4月に再検査しようと言われています。 心臓の肥大も過去に言われたことがあります。特に症状はないように思うと母本人は言っています。 これらに関して余命に関わることなどはありますか？今後も検査は受けつつ主治医の指示に従うつもりですが、もし命に関わる可能性があるなら他の病院も視野に入れるべきか迷っています。 またこのような場合は薬で症状を抑えることは可能なのでしょうか？担当医にはペースメーカーを視野に入れるべきと言われています。 教えていただければ幸いです。よろしくお願いします。

94歳の母のことで相談です。 昨年不整脈を指摘され、ビソプロロールフマル酸塩0.625mg、リクシアナ15mgを飲んでいました。 先日急性胆嚢炎で入院中頻脈となった際にビソプロロール酸塩0.625mgが2錠朝、ベラパミル塩酸塩40mg3錠毎食後（リクシアナは継続）に変更され落ち着きましたが、食事が摂れていなかったため1週間点滴500ml実施。 その後リハビリ目的で転院、食事や飲水量が少ないまま2週間経過。心配なので市販の栄養補助飲料を1日1本飲んでいましたが、いたたまれず主治医に相談し採血したところ脱水が判明、末梢点滴500mlが始まりました。 転院後足背に浮腫が見られていましたが、沈下性や低栄養のせいかなと看護師と話していましたが、点滴6日目くらいから上肢や背部にも浮腫みが出て、本人はしきりに倦怠感を訴えるようになり看護師から主治医に報告してもらったのですが、結局8日間点滴しました。 点滴前に血圧が90〜80台になり、ベラパミルとリクシアナは中止、ビソプロロールも1錠に減量となりました。 点滴をやめたら浮腫も足背のみになりましたが、心臓の機能低下が原因か、薬の影響はないのか教えていただければ幸いです。 ちなみにペースメーカーが入っており、心不全もあるとは言われています。 同時期にせん妄になり、抗精神病薬をかなり使ってドロドロになっていたので、血圧低下はそれも影響していたのではないかと考えております。

22歳男性です。 先日、心電図検査を受けたところ、「境界域（異常）の心電図」という判定がでました。所見としては、 ・洞不整脈 ・Coved型軽度ST上昇（右胸部）V1 ・不完全右脚ブロック 色々調べてみたところ、「ブルガダ症候群」と診断される可能性のある症状だとわかりました。 私自身は、いままで失神・めまいなどの自覚症状はありません（緊張時に息が吸いにくいと感じることはまれにあります）。 しかし、祖父が（おそらく）ペースメーカーを装着しており、1990年代前半に59歳で死去（心臓病の発作だったと聞いている。喫煙・飲酒は多かった）、父（65歳）は毎年心電図を受けていたが今年「心房細動の疑いあり」とされ、来月精密検査予定とのことで、「家族歴」が有りになるかもしれません。 さて、質問ですが、 （1）私は家族に心臓病があったということから血圧測定などでかなり緊張しやすく、家で測定すると110/80くらいなのですが、検査会場で測るとほぼ毎年150/95くらいになることが多いです。このような事情が心電図の結果に影響を与えている可能性はあるでしょうか。 （2）家族歴から判断すると、無症状であってもICDの装着になる線が濃いのでしょうか。 来週に精密検査を控えていてまだそれが終わらない限り何とも言えないことはわかっていますが、少しでも将来的な展望がみえるよう、ご教示いただけますと幸いです。

元気だった94歳の母が老人ホーム入所中、突然４０前後(通常８０)の徐脈(1０日後に心電図検査で完全房室ブロックと診断)となりその後肺炎等を併発して衰弱して亡くなったのですが、医師に見せてもらったのが徐脈発生後9日も経ってからでした。 すぐに医師に見せてもらっていれば救命の可能性はあったでしょうか。 ご意見を聞かせていただければ幸いです。経過は下記の通りです。 記 1/1 施設でおせち料理をたべてくつろぐなど元気だった。 1/13 施設内で訪問診療にて心電図検査実施。 右脚ブロックがあるも高血圧症の人は良くあることで、その他異常なしとの診断 1/21 突然、心拍数が通常８０から４０前後に減り徐脈が起こる。以後死亡する２/２１日まで徐脈が続く。看護主任は30日の定期回診まで徐脈のことを医師に報告せず。 後日、元気そうだったので1/30の定期回診で診てもらえばいいと思ったとの看護主任の説明が家族にある。 1/28 朝37.8度の発熱。(CRP11.3)看護主任は徐脈のことを報告せず、施設嘱託医(主治医)は尿路感染症と診断し尿路感染症の抗菌剤服薬(レボフロキサキシンOD錠250g)を開始 昼から解熱。 1/30 主治医の定期回診。 この日、はじめて看護主任が21日から徐脈が続いていることを医師に報告。 主治医の勤務する病院に本人を連れていき、心電図、胸部X線検査を受ける。 ホルター心電計装着。 1/31 主治医の勤務する病院にて胸部CT検査。 2/3 ホルター心電計の結果が出て、完全房室ブロックと診断される。 高度の肺炎(CRP20.1)も併発しており抗菌剤セキトリアキソン点滴投与開始。 2/12 主治医の紹介により大学病院に受診。ペースメーカー手術を希望するが 肺炎が収まっておらず(CRP16.87)、手術は困難と断られる。 肺炎が続き、衰弱が始まっているため肺炎が収まったとしても手術は無理だろうといわれる。 徐脈がおこると血流が不足しあちこちの臓器が傷んでくる。すこし様子を見すぎたとの医師の意見がある。 2/14 容体悪化の為、施設から総合病院に救急搬送される。 2/21 その後いったん肺炎は収まりかけるが、最高血圧は260を記録するなど超高血圧が続いていた。 総合病院呼吸器科医師によると、肺炎、高血圧等は徐脈性不整脈が原因と思われるとのこと。 2/21 夕方、容体が急変、急性心筋梗塞を併発し死去。

94歳の母の件でご相談です。 12年前に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mg、メマンチン20mgを内服中です。 主治医からアルツハイマー型認知症よりも進行が遅いと言われていた通りコミュニケーションも良好で、目立ったBPSDもなく自宅で過ごしていました。年齢もあり排泄や移動などは介助でしたが。以下相談までの経過です。 1ヶ月前に39度発熱、尿路感染と診断され入院。敗血症と循環障害で一時は危ないと言われたが数日後には安定したという説明。 元々偏食気味で、環境が変わると食べなくなる傾向があるため早めに退院。 退院当日の食欲は回復したが、翌日血圧上昇と頻脈となり具合が悪そうなので、入院していた病院に相談。 ペースメーカーのかかりつけ医を受診するように指示あり受診したところ、尿路感染の再発とのことで抗菌剤を処方され帰宅。 薬を内服後より黄色い液体嘔吐3回あり、夜間も具合が悪そうだったため翌日病院受診し急性胆嚢炎と診断、入院してPTGBD挿入。 1週間で胆嚢炎はよくなりPTGBは抜けましたが、途中頻脈となりその頃からせん妄となる。 大声で叫ぶ、点滴を抜くため身体拘束と個室のドアを閉めて対応されていました。 数日後リハビリのため転院。そこは身体拘束せず離床もしてくれていますが、ベッドに戻ると助けてと叫ぶため薬剤調整開始。 入院前からデエビコ5mgと1ヶ月に1回程度夜間混乱する事があり、その時はペロスビロン2mgを飲むと朝まで眠れていたため、情報提供しましたが、前病院からリスペリドンとハロペリドールを使っていたようで、転院先では自宅で使っていた薬は効かないとのことで、デエビコは残しリスペリドンとハロペリドールで対応されていました。 もうひとつ厄介なことに、前病院で尿閉になり700貯まっていたためカテーテルが入っていました。 転院先で抜いてくれたのですが自尿が出ず、導尿しています。 日中は尿意の訴えが強いためリスペリドンを朝夕で2mg開始。 眠前にクエチアピン25mgか開始されましたが、日中眠気が残り中止。 フルニトラゼパム1mgが開始され寝ましたが、リハビリができなくなりました。相変わらず尿意とベッドに寝ると助けてと訴えますが覇気がなくなり、食事もほとんど食べられなくなりました。 前病院では点滴500ccをしていましたが、転院先では一度もしておらずイオンゼリーや水を飲めて400cc程度です。 OS1を持参して飲ませてもらっています。 そして本日からバルプロ酸が始まりました。 毎日薬が変わり、まだ転院して1週間ですが何種類にもなっておりこれでは何が効いて、何が効果がないのかわからないのではないでしょうか？ せん妄の薬剤調整はこんなものなのでしょうか？ 日に日に母が廃人のようになっていくのを見るのが辛く、いっそのこと家に連れて帰ろうかと考えています。

afあり。以前は血圧200台あった方ですが、今は70〜100台です。慢性心不全があります。 ペースメーカー挿入中の方がいます。ペースメーカーは本来、不整脈を洞調律に戻すものではないですか？ペースメーカー挿入中の不整脈についてはどう考えたらいいのでしょうか？予後はどうなのでしょうか？

要介護5で、老人ホームに入居する92歳の母の事でご相談です。 1か月前に完全房室ブロックにより、心臓ペースメーカーを入れたのてすが、ここに来て血圧が低い事が多く、上が60-80の時も多々あります。 この低血圧は、老衰によるものてしょうか？ それとも、ペースメーカーを入れた事が何が関係しているのでしょうか？

ベルベッサーＲ100 との飲み合わせは大丈夫か？　血圧の上が85前後と低過ぎる ペースメーカー装置しています

元々肥大型心筋症でアブレーション2回目をやり、失敗か偶発的合併症なのかわかりませんが房室プロックになりペースメーカーになってしまいました。元々脈拍も血圧も低いのですが、ペースメーカーを入れてからは、メインテートを飲んでも安静時80から90で以前の脈拍より10以上多いです。 もうこうなってしまったのは仕方ないですが、心室の収縮も確か50パーセント？そんなによくはなかったのですが、ペースメーカーを入れた事はやはり心臓にとって疲弊してしまうのでしょうか？何か対策はありますか？