リンパ球が減少に該当するQ&A

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胸水穿刺後の胸腔鏡後癒着術の後CRP下がらない

person 60代/男性 -

食道がんで化学療法と放射線治療後悪性リンパ腫好中球減少貧血で月に1回輸血悪性リンパ腫で胸水貯まり時に穿刺したため悪性リンパ腫の化学療法した その後何回も心房細動もおこる゙ようになった 今まで感染したことなかったが6月中旬胸水穿刺後3日目くらいから頭痛発熱見られて採血でCRP6プラス数値15CTで肺の炎症と胸水貯まっているため入院し抗生剤の点滴した 前から貯まらないために胸腔鏡で組織検査して癒着術勧められていて 入院3日後胸腔鏡して組織検査でがんではないが癒着術勧められて施行 1回目タルクするも胸水止まらず多量排液2回目ピシバニール?するも胸水止まらず多量排液2週間後急に排液減ったため3回目はタルクしてまだ排液200ccくらいあったが翌日ドルーン゙抜いた 初めの胸腔鏡の時に胸水の菌の検査頼んだがしてくれなかつた CRPは一度下がったが2回目後くらいからCRP6プラス数値15 入院直前から頭痛あってロキソニン1日3回くらい飲んでいるので熱はあまりなかつたが抜いた日の翌日急に退院してくださいといわれCRP採血頼んだがしてくれず退院させられた 頭痛は脳神経内科のMRIで異常なく髄液検査は血液疾患があるのでしないでおくとの事 胸水が多量排液出たのが続いたせいか低タンパク血症でタンパク数値5 アルブミン2.3となつたが食べるしかないと言われた 退院後頭痛でロキソニンを飲んでいるも切れる頃37,4から5分ある ため採血頼んでCRP15も抗生剤でず血液内かの医師に相談し抗生剤服用 その3日後輸血のため血液内かの検査でCRP6プラス数値16 いつCRP下がる゙のかまた感染違うのか 本当に想定ないなのか また貯まるなら副腎皮質ホルモン使うと言われ大丈夫なのか 胸のCTしたら癒着術の後の 想定外の感染か分かるのか

1人の医師が回答

乳がんのホルモン治療、副作用が酷い

person 40代/女性 -

乳がん術後のホルモン治療で悩んでいます。昨年8月に2cmの癌が見つかり、温存希望の為、術前抗がん剤EC4回、T4回予定で治療が始まりました。1回目から副作用で好中球、白血球減少で入院、寝たきり生活が始まりました。2回目からは8割に減薬しましたが4回目には飲食できず、体重10kg減で中止、12月に手術をしました。病理結果は病巣が泡状になっていて何も得る物がなく、術後治療は針生検時に行った物から治療計画を立てて下さいと記載されていました。抗がん剤1回目でエコーでも確認できないほどしこりは無くなっていました。治療前は、しこり2cm、ステージ1、浸潤癌、髄様癌、グレード3、Ki67.90%、HER2陰性、ER10%、PgR0%、センチネルリンパ転移無し、脈管浸潤は不明だそうです。主治医からは残りのT抗がん剤4回、放射線25回、ホルモン治療を勧められましたが、抗がん剤副作用で未だに酷い為断わり、1月からタスオミンを2ヶ月飲んだ所、全身の骨痛でトイレも拭けず、衣類の着脱もできない、お箸ももてなくなり休薬、4ヶ月程経ちますが日常生活ができません。主治医からはフェアストンに変更、生理が戻ってきてもフェアストン単独で行きましょうとのことですが、フェアストンは閉経後のお薬で私は生理が戻ってくる可能性が高いと言われフェアストンで大丈夫か、また去年8月から治療を始め、病院以外外出できず、日常生活は送れない状態でいます。やはり寝たきり生活でもホルモン治療は必要ですか?未だにタスオミンの副作用で辛いです。

1人の医師が回答

急性リンパ性白血病 入院待ち 体の痛み

person 50代/女性 -

よろしくお願いします。 4月27日に高熱をだし、発熱外来受診して感染性胃腸炎疑い、コロナインフル陰性 4月30日、熱下がらず再度受診で血液検査の結果白血球が異様に低いという事で総合病院へ。 検査の結果、急性虫垂炎がみつかり入院しました。 ゴールデンウィーク中、抗生剤点滴と白血球をあげる注射をして頂き5月6日退院。 5月19日、虫垂炎経過観察のために受診すると、やはり白血球が半分以下に減っていることがわかり、その日のうちに血液内科に回されました。 詳しい血液検査と骨髄検査をして、5月30日、急性リンパ性白血病との診断がつきました。(僅かに骨髄性白血病も存在していて混合性白血病にも該当とのことです。) 血液中の好中球のみが減少していてほかの数値は正常値なこと、骨髄検査の日の血液検査の結果に比べて、告知日の血液検査の数値が回復していることから、入院は1週間後と言われ帰宅しました。 診断から3日目の昨日あたりから、体のあちこちに痛みを感じ始めました。 耐えられないくらいの痛みではなく、ズキッやチクッとした痛みが1箇所10秒ほどあり、消えたと思うと次のところに出現するといった感じです。 膝や肘などの関節だけでなく、スネや太ももの裏、肋骨付近、肩の後ろなどです。 また発疹のない痒みがあります。 色々調べてみると、急性リンパ性白血病は進行が早くスピードが大切だと言うことや、闘病中の方も即日入院された方が多く、私のように入院まで日数をおくのは珍しく感じていて、その自宅にいた数日で悪化したのではないかと不安になっています。 1週間の間に急激に悪化することも有り得ますか? 全身に感じる痛みは白血病の悪化の可能性はありますか? 主治医に確認したくても、休日のためコンタクトをとることができません。不安で夜も眠れない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

先生教えて下さい

person 40代/男性 -

去年9月熱と咳が2〜3週間続き町医者にて薬もらったけど治らないので総合病院の内科でレントゲン検査すると右肺に陰有り!すぐCTを取ると右肺肺野部に、30ミリピンポン球位の丸い白い陰がハッキリ写ってました。呼吸器科に回されてその場で肺がんの疑いが強いと言われ、気管支内視鏡検査やりましょう!と言う。その場で癌専門病院呼吸器科に紹介状書いてもらって検査せず転院!10/24資料持って行くと、いきなりこれは8〜90%炎症です!と言われてガチフロ2週間飲んで再検査!で、CT取ると陰は半分位(15ミリ〜)に縮小してました。それからPET検査すると右肺、右肩、首の喉仏当たり(喉頭?)にマーカー付いてる?頭頚科に行って鼻からスコープ入れて喉の検査!喉異常なし!右肩は五十肩!と言われました。血液検査腫瘍マーカーもすべて以上無し、それ以降今年3月迄毎月CT検査(ヘリカルCT)陰は段々小さくなって5〜6ミリに縮小!もうしばらく来なくて良いと言われましたが、その後ずっと体調が悪く去年9月からの右肩痛、倦怠感(とにかく怠いです。)、息苦しいさ(でも計ると酸素飽和度96〜98%)微熱(36.6〜37.0医者は微熱じゃない!と言うけど以前は平熱36.1度)食欲不振、体重減少(8ヶ月で5キロ)!おまけに首左リンパが腫れて5月にまた超音波検査と血液検査!30ミリ×17ミリ?を筆頭に3個の腫れ?見つかるが、これ以上大きくなるようなら組織取ってみましょう!で、終わり。腫瘍マーカーCEAが3.6から6.8に上昇!タバコ吸ってると上がるんで7月にもう一度検査しましょうとの事で、また検査待ちの状態です。やはり肺がんの可能性濃厚でしょうか?或は何か違う病気でしょうか?

1人の医師が回答

PCRは陰性、一週間以上続く微熱と軽度の目眩。生理前の高温期なら婦人科?自律神経なら心療内科?

person 30代/女性 - 解決済み

一週間程前、仕事中に目眩と吐き気と悪寒(帰宅時は36℃前半の平熱)で早退しました。翌日、かかりつけ医に事前連絡の上、受診。 接客業でお客様の流動もかなり多い場所の為、抗原検査とPCR検査、結果どちらも陰性。 当日は採血と点滴と目眩止めとバランスという薬4日分処方。ただ、その晩も症状は軽くならず徐々に37.2℃など微熱が出続けたので、薬がなくなる日に再受診。 先に女性の看護師さんだったので、生理時期を聞いてくださり、周期に乱れはなく排卵期前くらいな事、生理前は目眩や腹部の色んな箇所が局所的な痛みがでる事を伝えました。 (過去数年前に受診した事も不安になり伝えたのが、 ・目眩で受診した際、MRIで脳梗塞の小さいのがあるが加齢によって誰でも出来る可能性のあるもので心配するものではないこと。 ・甲状腺に小さい腫瘍があるがそれも心配ないこと。) 問診票に記載してくださり、院長先生からは過去のは今は気にせずで良く、断定しないが自律神経が大きいとの事。 採血の結果は白血球の好中球が基準内よりやや減少。リンパ球は基準内だけど多めだがそういう体質的なものと思ってくださいとのこと。 とにかくゆっくりするようにと温かいお言葉を頂いたが、その日はなんの薬も処置もなくすぐに帰されました。 正直、しんどいまま帰された為、相談もしづらく、今回ここに辿り着きました。 今現在は吐き気はなく、寒気、微熱気味37.0℃前後と軽度の目眩には波があるもののまだ続き、本調子ではないままもう生理予定日です。 36歳という加齢から生理前の高温期やPMSというものかなと思っているものの、婦人科に行くべきか、自律神経なら心療内科とかなのか分かりません。 お恥ずかしながら基礎体温もつけていませんでした。やはりまずは婦人科でしょうか。 来月も同じようなら今回の生理後に受診でしょうか。

1人の医師が回答

ウイルス感染後の後遺症?

person 30代/男性 -

2020年3月海外勤務時(フィリピン)に突然体調を崩し、頭がフワッとし倦怠感と微熱を生じました(その際は血液検査にてリンパ球増加が見られたのでウイルス感染症と診断されました)。それから微熱&倦怠感&頭痛がしばらく続き、4月より一時帰国。5月に再度の血液検査&脳MRI&心電図受けましたが異常無し。 診断名は”不安による軽度のうつ病、自律神経失調症”との事で休職しております。向精神薬(抗うつ薬、睡眠薬等)処方されましたがどれも効果なし。 →診断を受けた5月は確かに精神的に参っており、コロナ由来では?の心気症っぽかったと自覚してますが、現在すっかり治っておりますが、身体的な痛み等のみ残ってしまってます 6ヶ月経った現在の症状: 四六時中の頭痛(頭重)、倦怠感(寝ても疲れが取れない感じが月に数日)、肩こりや背中こりなどの筋肉痛 ※微熱は6月頃に改善しました コロナ抗体検査:陰性(2020年8月) HIV検査:陰性(2020年8月)   6月頃まではコロナ後遺症を疑っておりましたが、今では慢性疲労症候群を疑っておりますが、今の主訴では間違いなく診断は下りないでしょう。後頭部が締め付けられるような重い感じが四六時中←ポイント 続いております。精神的には安定しており、上記精神的な診断間違っており、身体的な疾患かと思います。 薬に関しては、カロナールやロキソニン等の鎮痛剤系、抗うつ剤や向精神薬数種類、デパケン等のてんかん用の薬、 リリカ 服用しましたが効かず。 主治医が心因性由来を譲らずらちがあきません。上記を踏まえ、どのような疾患の可能性があるか、またどのような現在必要か挙げて頂きたく思います。 個人的には 慢性疲労症候群、ウイルス後遺症(ヘルペス、帯状疱疹)、心気症、脳脊髄液減少症 あたりかと。 かなり困っております。

2人の医師が回答

続 乳ガンと扁平上皮ガン

先日は詳しくご回答いただき、ありがとうございました。その後の続きの質問となります。 私の知人(64歳)が、乳癌と診断され、乳房温存療法による部分切除を受けました。(右乳房上、外側10×17ミリ) 術後の組織検査にて、扁平上皮癌の細胞であったと言われ、病理の方からは転移癌の疑いが高いと言われましたが、こちらの先生方から「転移ではなく原発の可能性が高い」と教えて頂きました。 現在は術後の放射線照射も終わったのですが、主治医からこのあと抗ガン剤投与を受けるかどうかの返事をして欲しいと言われました。 病理検査の結果、1,ホルモンに対しての感受性が無い。2,細胞が紡錘形である と言われ、転移癌の可能性を考えているとのことでした。 しかしながら、「腫瘍マーカーは低値であり、食道、肺、骨を調べたが原発病巣らしいものは見あたらないため、特定のガンに絞っての抗ガン剤投与は出来ない。」「抗ガン剤治療は万が一、残存ガン細胞が全身を浮遊している場合を想定して、血液中のガン細胞を除去する方向性で行う。」とのことでした。 摘出したガンはステージIの早期のもので、リンパ節への移行も見られなかったということなので、この治療が本当に必要とは思えませんでした。 治療は約半年に及び、脱毛、好中球の減少等の副作用が考えられ、費用的にも50万円程度(保険自己負担分)掛かるということです。 本人は今年の2月に肺アスペルギルス症による右肺上葉切除の手術を受けたばかりで、特に免疫低下がアスペルギルス症の再発や、季節柄、風邪やインフルエンザ感染時の重症化を招きはしないかと心配しています。 さて、今回新たに教えていただいた「ホルモン感受性が無く、細胞が紡錘形を成している扁平上皮細胞ガン」の場合は、原発乳ガンではなく、転移ガンの可能性がかなり高いと言えるのでしょうか。 また、リスクと医療費の高額な負担を考え、今回の治療は見送りたいと思いますが、PET/CTスキャン(保険適用で)による検査もしてみたいと思っていますがこの場合の有効性は如何でしょうか。 以上につきまして、是非アドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

りんご病に罹患、血液検査の結果、リンパ球数値の減少

person 30代/女性 -

10/26 ごろから 関節炎や浮腫、筋肉痛のような症状があり 病院を受診し、10/28に血液検査を受けました。 その後、子供がりんご病であったことが発覚し、主人もわたしと同様の症状が発生。 症状的にも、大人もりんご病に罹患していたことがわかりました。 症状自体は1週間ほどで改善し、 現在はいつも通り過ごせています。 血液検査の結果は やはりCRPなどは高めに 白血球・赤血球・ヘモグロビン・ヘマトクリット・リンパ球などは低めに出ておりました。 膠原病や全身エストマリートスの検査は「陰性」でした。 内科の先生も、りんご病の可能性に納得しており、 症状改善から10日ほど経っているので 再度血液検査をして 数値が戻ってるか確認しましょう ということで、本日血液検査を受けたのてすが ある程度の数値は正常になっていましたが、 HGP・HCT・リンパ球の数値はいまだ低いままでした。 特にリンパ球は13.37%と言う数値でした。 先生からは、改善されているし このあたりの数値は戻りにくいことがあるので、心配する必要はないです と言っておりましたが、 リンパ球数値の減少は 悪性のがんなどの可能性があると ネットなどに書いてあり、 かなり不安があります。 問題ないのでしょうか?? 9/30の人間ドックの結果は 血液検査・腫瘍マーカーなどは特に問題ありませんでした。 (子宮頸がんが軽度異形成で再検査となり、1週間ほど前にコルポス検査を受けました。 現在結果待ちです)

7人の医師が回答

電子レンジを止めて白血球数が減少(好中球減少、リンパ球増加した件について)

person 30代/男性 - 解決済み

2ヶ月前に電子レンジを使った食品を食べると一時的に白血球数が増加する件や体に良くないという動画を見て、今まで毎日電子レンジを使ってきたので、とても恐ろしくなり、直ぐに中止しました。 そこで、その後の2回分の採血の結果が、今までとは全く違うので、教えて頂きたいです。 この2年間の採血表を見たら、白血球数は5000(3500~9700)あたりをキープしていましたが、電子レンジを中止してからは、4000に減っています。 ただ、一応基準値なので、心配はしていませんが、問題は、好中球とリンパ球なのですが、 この2年間は、好中球とリンパ球はすべて基準値だったのに、この2ヶ月分が、 好中球が31,8(42~74)で、リンパ球が53,7(18~50)というように、基準値から外れています。 それが今回、気になっているのですが、これはどういうことなのでしょうか? 電子レンジを中止してから突然このように採血の値が変わってしまい、動揺しています。 風邪を引いた訳でもないですし、体調はこの2年間全く変わりはありません。 (あとは、MCHが26,3 MCHCが31,7とこちらの2項目が基準値以下ですが、この2項目は2年前から基準値を下回っています。 ただ、2年前も基準値以下ではありますが、現在は2年前よりも若干より下がっているのが気になります。) 2ヶ月前までは電子レンジを使っていて、好中球とリンパ球がずっと正常だった訳なので、今後は電子レンジを使う生活に戻した方が良いでしょうか?

3人の医師が回答

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