乳癌皮膚転移に該当するQ&A

今年の2月に右胸乳がん部分切除手術 4月に放射線治療を終えて現在リュープリンとタモキシフェンにてホルモン治療中です。 ステージ1 浸潤性入管癌　浸潤部4mm ER PS5 IS3 
PgR PS5 IS2 
HER2 1＋ 
Ki67 low(<10%) リンパ節転移なし 遺伝子検査陰性 副作用でホットフラッシュあり 11月に治療した方の胸が真っ赤に腫れて少し痛みもあり、悪寒と発熱38度出ました。 コロナインフルの検査は陰性。 ロキソニン飲んで発熱した次の日には平熱になりました。 3日経って胸の赤みがまだある状態を主治医に診てもらいましたが、 「全然なんともない、診るほどのものでもない、皮膚科紹介しようか？」と言われました。その後赤みと腫れた感じは引いたのですが、12月に1回と昨日3回目、同じ症状が出ました。 3回目となると慣れてしまい、胸の違和感でなんか来そうだなとロキソニン飲んだので微熱で済んで普通に仕事もしてました。 調べたら乳腺炎なのかな？と思ってますが どうでしょうか？ 授乳中になる事が多いみたいですが、授乳した事もありませんし、他に何か考えられますでしょうか？ ホルモン治療の副作用や放射線治療の副作用（肺炎？）なども考えられますか？ 乳腺外科の先生には冷たくあしらわれる（色々調べすぎて炎症性乳がんかと思ってしまっていたので逆に安心はしましたが）ので、どうしたものかと思っております。 元々発熱しやすい体質とかではなく、約10年振りの悪寒と高熱です。11月から急に頻繁にあるので寒さも関係しているのかな？と。 よろしくお願いします。

今年78歳になる母についての相談です。 2006年に乳がんの告知を受け2回に分けて乳房の部分切除をしています。 今年（2024年）に入って乳がんの左鎖骨上窩リンパ節への転移が認められ、現在下記の治療を受けているところです。 放射線治療：2024年10月24～30日（全5回） 抗がん剤治療：2024年9月27日～（パクリタキセル、放射線治療中を除いて週次で実施、現在10回目終了） 1月13日の夜中腹痛を訴え、救急車で運ばれたのですが、大腿ヘルニアで緊急手術を受けました（小腸の一部が壊死して いたのでそれを切り取る手術）。その後10日の入院を経て1月24日に退院しました。 その後、抗がん剤治療を再開するかと思っていたのですが、2月10日からプロセキソールという薬を処方され、0.5mgを1回2錠、1日3回飲んでいました。医師からは副作用として乳首が黒くなると言われていましたが、飲み始めて10日後くらいから乳首やデリケートゾーンが黒ずみ始めました。そのうちデリケートゾーンから血や分泌物が出始め当初は皮膚がこすれたための出血かと思っていたのですが、昨日からは生理のときのような出血がありました。この出血についてもプロセキソールの副作用と考えられるでしょうか？ また、この状態でプロセキソールという薬を服用するのは一般的でしょうか？ ※プロセキソールについては（主治医に相談のうえ）3月9日に服用をやめています。 （その当時はそこまでの出血はなかったので不正出血については主治医に相談できていません） ご意見いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いします。

31歳の娘が針生検の結果、乳癌２～３センチと判明しました。これから他への転移の有無を検査するのですが、先日、主治医いわく「エコーで診た感じでは脇への転移は無いように感じる」とおっしゃていました。そこで質問です。 脇に転移をせず、いきなり多臓器や骨、首のリンパに転移すようなことってあるのでしょうか？また、娘は抗がん剤を使用することで肌が黒ずむことをとても気にしています。やはり肌は黒ずむのでしょうか？治療中はしょうがないにしても、治療が完了すれば肌は元通りになるのでしょうか？ご教示のほど何卒宜しくお願い致します。

遠隔地に住む80歳になる母。昨年初めに乳癌が発覚し、全摘手術と抗がん剤治療を行なって完治したかに思えましたが、昨年末より胸の痛みや体のだるさ、歩行困難などが急にあらわれるようになり、検査したところ肝臓に癌が転移していました。すでに癌そのものの治療はできない段階にあることは理解しましたが、抗がん剤治療が終わった後は順調に回復していたため、ここにきて急に先が分からない状態になってしまい非常にショックです。（本人が一番受け入れがたいことだと思いますが） 上記受診の際、水が溜まっているので入院してそれを抜く予定だったそうなのですが、「溜まっているのが肝臓と皮膚の間なのでそこに針を刺すと出血が止まらなくなってしまう。だから水を抜くのは中止にします」と主治医の先生に言われてそのまま帰宅したそうです。（説明を受けた家族からの又聞きなので表現等不正確不明瞭でしたら申し訳ありません）その後数日経過して顔などのむくみがどんどんひどくなっている状況のようです。 近日中に母宅を訪問する予定ですが、残された時間をできるだけ過ごしやすいようにしてあげられないかといろいろ調べています。 溜まっている水を抜くことにもいろいろなリスクがともなうのでそれらを考慮して実施しないケースがあることは分かったのですが、「肝臓と皮膚の間の水を抜こうとすると出血が止まらなくなってしまうので抜かない」というのもよくあることなのでしょうか。（そもそも水は肝臓と皮膚の間に溜まるものなのではないでしょうか？） 母の最期にしてあげられるかもしれないことを、よく理解しないままあきらめるのもつらいので、一般的な話として、上記のような理由で水を抜くことそのものをあきらめざるをえないケースがよくあるのかどうか、ということについてうかがいたく質問いたしました。

いつも的確かつ親切な回答を頂きありがとうございます。 48才未婚出産経験なしです。 2020年12月に乳癌手術、左胸皮下乳腺全摘、リンパ転移なしで無事終えました。 病理結果前は抗がん剤、放射線、ホルモン治療は必要になると思うけど頑張ろうと先生から話しをされ覚悟していました。 思ったより早く病理結果がでて、第一声良かったねと抗がん剤等一切治療いらない。 1年に1回の検査受診しましょう。と言われ 病理結果をプリントしてくれました。 ホルモン治療はリスクも考え話し合いをしてやめました。 以下が2020年12月24日に出た病理結果です。 検体は20.5×18.2×2センチ 皮膚0.7×06センチ大 肉感的に病変の所在は不明瞭、 組織学的にA領域において 類円形腫大核と淡好酸性胞体をもつ腫瘍細胞が、周囲に繊維性間質を伴いながら 小胞巣状に浸潤する 核グレードは1相当 核分裂像1 癌は乳腺外脂肪組織に浸潤する 静脈侵襲、リンパ菅侵襲及び神経周囲侵襲は明らかではない。 切除断端陰性 センチネルリンパ節に癌の転移なし 左A.浸潤径4×1ミリ 専門用語はよくわからず、 信頼している主治医なのですが、 心配なら セカンド・オピニオンもあるよ と言われましたが、主治医を信じ治療はしていません。 現在は、傷口のケア確認で1週間に1度 外来診察必須になっています。 長くなってしまいましたが、 上記の病理結果から術後の治療は本当に何もしなくていいのでしょうか？ 私はしない方が嬉しいですけど。 先生方によりいろいろ見解はあるかと思いますが教えて頂けると助かります。 よろしくお願いいたします。

トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施。 ■先生に聞きたい事 術後3年の為2週間前、3年目検査行き、マンモエコー、血液検査（腫瘍マーカALPや肝臓数値など）異常なし正常範囲、気になる自覚症状無。3年目検査から10日過ぎ朝起きた時から手術側の腕がだる重く時々ピリッと痛んだり普段より皮膚が硬くなり浮腫んで張ってる様な感覚、脇下が痛んだりなんせ腕、肩、肩後ろ、首あたりが常に怠く重い。首は動かす時痛い。今までも何度も腕がだるい日や皮膚が硬い日がありを繰り返し少し太くなり見比べても分かる為過去にサポータ購入、今回のこの痛み転移からとは考えにくいでしょうか浮腫の関係の方どちらと考えられますか？

妻(39歳)のことで相談です。 妻は2010年7月に乳がんと診断され、同年9月に右乳房全摘手術。ステージ2a、リンパ節転移3個、硬癌、ホルモン陽性、her2陰性と診断されました。 その後、化学療法(AC+TC)、ホルモン療法を3年半(本来は5年)やり、今はリスクを承知し、主治医の許可をいただいて不妊治療中のため無治療です。その間、画像や腫瘍マーカーには異常はありません。なお、2015年6月に二期再建で乳房再建(エキスパンダー➡人工乳房)をしました。 昨日、再建した胸の筋組織に米粒小くらいの大きさのしこりを2つ見つけました。認識としては、乳腺を全摘すれば、その部分に局所再発することはないと考えていましたが、ネットで調べてみると、筋組織内に局所再発することもあるとのこと。もしかしたら、しこりは再建手術前からあったもので、今回たまたま見つけたということかもしれません。まして、悪性であるとは限りませんが、非常に不安になりました。 質問内容 ・実際のところ、全摘出した側の乳房再建後、皮膚や筋組織内に再発することはあるのでしょうか？ ・それは何％くらいでしょうか？ ・検査方法や再発治療方法はどうなりますか？ ・再発ではない場合、しこりの正体は何が考えられますか？ 何卒、よろしくお願い致します。

今年1月に乳癌手術(温存)、 3月〜4月に放射線治療を行い、 現在ホルモン療法中(タモキシフェン服用中)です。 手術時にリンパ節は12個取り、 転移無しでした。 センチネルリンパ節生検の患者さん達よりとった数が多いように思ったので、 腕が上がりにくくならないように、 2月〜3月にストレッチやヨガなど毎日頑張り、 これまで腕の上がり具合や痛みなど全く問題なく、 日々を送っていました。 それなのになぜか今朝から、 腕を上げると、 脇の下から二の腕の内側部分の筋が引き攣れるような感じで痛みがあります。 同様に肘から先の腕の内側にも、 筋が引き攣れるような痛みがあります。 使いすぎて筋肉痛とかというのと全く違い、 例えるならよく準備運動でアキレス腱を伸ばしたときのような引っ張られる感覚がそれに近いです。 そこで3つ質問があります。 ○治療終了後3ヶ月たちますが、 放射線の影響で、 ある日突然皮膚が萎縮したり、 筋が硬直したりすることはありますか? ○または他に考えられる原因はありますか。 (一応近日の変化としては、風邪を引いて抗生物質をはじめとする種々の薬を内服していますが…。) ○引き攣れがある時は、無理にでもストレッチをした方が良いのか、しばらく安静にした方が良いのか、どちらが良いですか。 よろしくお願いします。

数年前から左腿の外側の一部が、つーんとするような、チクーンとするような痛みが度々あります。 支障をきたすほど強い痛みではなく、気にしすぎかなと思うくらいの程度です。 ただ最近頻繁になってきたのと、同じ痛みが、同じ左腿外側の他の部分でも出てきました。 痛みの場所は、私の感覚では骨ではなく、皮膚から1〜2センチ位下の一箇所です。筋肉でもないような、、、。 先日ある場所でたまたま隣り合わせて話しをした方が、以前私と同じ表現ができる痛みを乳房に感じ、画像などの検査をしても異常なく、他にやるべき検査はないと嫌がる医師に頼みこんで更に検査を続けたら、とてもたちの悪い乳がんでリンパまで転移していたと聞いて、とても怖くなりました。 ・私の痛みの原因も、がんなどの可能性があるのでしょうか。・病気の可能性は低く経過をみていて大丈夫なものでしょうか。・受診科する場合は外科でいいですか。・どのような検査になりますか。・母乳以外全く受け付けない0歳のこどもがおりますが、授乳を中断しなければならないような検査もありますか。 2年くらい前気になって受診したら、検査はなく気のせいでは、といった感じで、ﾎﾞﾙﾀﾚﾝを処方されましたが効果は感じませんでした。 この程度で受診するのはやはりおかしいのでしょうか、、。 質問ばかりで申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

12月末に母が乳癌と診断されました。 11月半ばに自分でしこりを発見し診察を受けたところ、マンモでは発見できなかったがエコーで確認でき、細胞診で悪性結果。腫瘍の大きさは1cmあるか無いかで今後更に詳しい検査に入り治療方を決めていく予定です。 ここで1つ疑問なのですが、マンモでの未確認は乳腺が発達した若い方やしこりになる前の段階の場合が多いと聞きますが、母は60歳閉経済で乳房脂肪は少な目と全て当てはまってるとは思えず何故写らなかったのか疑問です。癌細胞が何か特殊な型である可能性が高いのでしょうか。 また既に本人でもしこりが確認できることから、浸潤癌との認識でよいですか(非浸潤癌の可能性はゼロ?) 1cm前後でも悪性度が高ければリンパ節転移の可能性も大いにありますか? 腫瘍は小さくても浸潤具合などとても気になり、場所も表面に近くえくぼ状のへこみも見られるので、皮膚細胞への影響も気になります。 初潮年齢が遅く閉経年齢は早め、その他エストロゲンの影響は比較的少ない方だと思っていた母です。これはホルモン感受性との関係にも影響はあるのでしょうか。 過去データや症例に反することばかりで現実の厳しさを実感しては落ち込んでしまいます。どんな小さな情報でも頂ければ幸いです。お忙しい所すみませんが何卒宜しくお願いします。