加害恐怖不安に該当するQ&A

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息子の強迫性障害の治療に関して

person 10代/男性 -

過去も相談させていただいております。 昨年4月に大学生となった息子が、強迫性障害(加害恐怖)の通院治療を行っています。(現在は休学中) 昨年10月に大きな大学病院に紹介状で転院し、主治医より「パキシル50ミリを処方・服薬」「認知行動療法」もスタートしましたが、あまり効果がみられなく、これまで以上に脅迫観念の症状が悪化し、外にも出られなくなるほどになり、嘔吐などの副作用もでて、大学病院に転院する前に比べ、総合的に非常に悪い状態になってしまいました。その主治医談、「未成年なので、薬によって総合的に悪化したものである」とのこと。それからパキシル50ミリより段階的に減量し、副作用はなくなったものの、強迫観念の出現は治らず、しばらくレクサプロを10ミリ服用し、同時に、別の医院にて、TMS治療を開始しました。しかし、いっこうに脅迫観念がなくならないので、先週、薬については大学病院主治医に「飲んでも効果がない」と相談したところ、あっさりと服用を停止しても良いとの指示が出て服用中止しました。以降、本人は脅迫観念と同時に「気分の落ち込み(うつの症状)」が出るようにり、現在、TMS治療20回目(途中)、漢方服用で毎日脅迫観念が出るのをおそれ、ほぼ打つ手なしの状況。 ・現在の「うつ症状」はレクサプロの離脱症状なのでしょうか?もし、離脱症状だとしたら、いつまで続くのか?また、どうしたてあげたら楽にできるのか?(希死念慮はないかどうか心配)   ・薬を処方してもらった大学病院の認知行動療法は、まるで効果なさそう(親が聞いてもいい加減)なので、大学病院のメリットは感じられず、転院したほうがよいでしょうか? ・大学病院の主治医の判断はあやまっているのでしょうか? ・親として、今後の治療方針をどのように考えるべきでしょうか? 休学期間が3月末までなので、ややあせっており、ご教示をお願いします。

4人の医師が回答

加害恐怖?などの症状で困ってます

person 20代/女性 -

現在、加害恐怖について苦しんでいます。 一番最初の発症と思われるのは、8歳の時で、侵入思考が起こった際に、否定する発語を繰り返した記憶と、鍵を閉めたか何回も確認した記憶と、 小学校卒業までは、自分が菌を保持していて、手すりに触ることで、高齢の方に大きな病気をうつしてしまうのではないかという強迫観念もありましたが、 現実的に起こらないということを知識で理解できてからは、それらの症状がなくなりました。 それから、10代後半に 鬱と加害恐怖の症状で、 精神科を受診した際に 統合失調感情障害と診断され、 薬を2回ほど飲みました。 ただその後すぐ改善したことと引っ越しで精神科に行かなくなり、 数年は症状なしで過ごしました。 それから、がんを発症し抗がん剤治療をした際に入院先でまた症状を自覚するにいたりました。 その病院で治療後受診した際は強迫性障害の診断を受けましたが、他で精一杯だったため治癒していない状態で、何か治療をしたことはありませんでしたが5年以上経ってもまだ気になっています。 現在の症状としては、 自分の意思に全く反している、特に全く思わなくても、むしろ言いたくないことが入ってきて、それを人に伝えてしまったか過度に不安になるというものがあり、 流石に迷惑かけたくないし自分も言いたくないし、言ったか、傷つけてないか 録音するわけにもいかず悶々としてます。 また、以前にはありませんでしたがそのような状況の時に息苦しくなったりそれ以外のことを考えられなくなったりパニック症状のようなものがでてきました。 がんも完治し、現在は20代後半なのですが、仕事において周りにそういう症状のことで指摘されることはありませんが、実際仕事での影響は自覚していて辛いです。 病院に受診した場合どういう治療になりますか?また、カウンセリングなどを希望したほうがいいでしょうか。

3人の医師が回答

強迫観念の打ち消し方、やり過ごし方について

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております。 昨年の11月末くらいから強迫性障害を発症し、現在心療内科に通いながら治療を続けています。症状は、徐々に軽くなっている、治りつつありますが、一過的に酷くなる(一過性の普段より強い強迫観念に襲われるなど)ことや脅迫観念を感じる出来事の対象が拡大するなどまだ症状が続いている状況です。 自分自身が感じている強迫観念にもいくつかあるのですが、加害恐怖や自分自身が何か違法行為をしているのではないか(誰かを傷つけたなどとは関係なく)という恐怖に襲われています。 何個かの確認行為をして、問題ないだろうとは理解できても、漠然とした不安が残り、逮捕や起訴などをされてしまい、今の生活がや将来の進路が壊れてしまったら、、、とより強い不安に襲われるのですが、このループを抜け出すために、何か良い、効果的な考え方やマインドセットなどはありますでしょうか。 通院している心療内科でも薬と併用して、カウンセリングも受けており、確認行為を行うとより強迫観念も含めて酷くなるということはわかってはいるのですが、自分自身の生活などがかかわってくると、考えてしまう状況です。

2人の医師が回答

強迫性障害 加害恐怖に関する悩み

person 20代/男性 -

私は去年強迫性障害の、疑いがあると診断されて去年はパロキセチンを服用して寛解になりました。それから半年ほど病気に苦しむ事なく普通の生活を送りましたが、7月ごろになって、車や自転車で人を轢いてしまった、万引きをした、通りすがりに人を殴ったと気にするようになりました。 そして、先月の後半にはもっと酷くなり今までなかったような強迫観念も出てきました。 スーパーで通りすがった女性の胸を触っていないかなどと強迫観念がおき、痴漢に関しての恐怖が強くなりました。確かに触った記憶がなかったり、確認するのは良くないですが後ろを振り返って何も反応がないことを確認したりしてしまいます。挙げ句の果てに何も起こらないか5分間そこに残ってしまったり、一時間後にスーパーに警察がきていないかなど確認してしまいます。本当に辛いです。。。 確認することはダメだと理解しているので我慢はしておりまして、その出来事から新たに起こる強迫観念に対しては反応せずに無視して不安に慣れて、受け流す事ができていまして、自分でも上手くできているとおもいます。 しかし、スーパーで女性を触ってしまったという加害恐怖が一週間がたっても抜けずに、気にしないようにして自分のしなければならないことに目を向けて無視しているのですが、じわじわとリアルに感じてしまいます。 今では事実と想像が混同して本当に触ったかもと思っています。そして。今まで痴漢に関する強迫はなかったのでこれが無視して良い事なのかもわからない状況です。 そこで質問なのですが、 1) このように、女性に触ってしまったのではないかという痴漢に関する不安も強迫性障害に存在するのでしょうか? 2)また寛解の状態に戻したいのですが、副作用が強くパロキセチン等のこう不安薬に頼らないで直したいと思ってます。行動療法以外で手段はありませんでしょうか?

5人の医師が回答

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