生理中 子宮鏡手術に該当するQ&A

子宮筋腫で、貧血（鉄剤使用しつづけて、ヘモグロビンが8から10）、下腹痛、月経過多、不正出血もたまにおこる（子宮壁がいびつで内膜が綺麗に剥がれないと言われる、不正出血がある為定期的に体がん、頸癌検査を受ける）、筋層内筋腫で6センチです。 医師には、40代前半で子供の予定も無いので、子宮全摘を勧められました。 子供の夏休み中にオペの予約を希望しており、先生の配慮もあり予約を取ることができたのですが、そちらの病院は開腹手術しか行っておりません。 一方、近隣の大学病院では腹腔鏡をやっているようですが、オペの予約が一杯で夏休み中を希望すると来年夏になってしまうようです。 出血量が酷く、痛みもあるので、主治医には来年までオペをしないで持たせるのは、日常生活が大変だから、オペを伸ばせても半年位を目処にした方が良いと言われました。子宮内膜なども確認できるから、開腹のメリットもあって安全と説明されました。 しかし開腹手術後の痛みの不安や、子供がいるので術後の回復が長引くことを考えると、腹腔鏡手術は入院期間が短いこと、術後回復が早いのが魅力に思えます。手術予定の病院での開腹手術は入院1週間といわれています。 実際の医療現場では開腹手術の方がメリットがあったりするのでしょうか。術後の経過は開腹と腹腔鏡手術では差は大きいのでしょうか？ 仮に腹腔鏡手術を受けるため来年夏まで、筋腫を持たせる方法などあるのでしょうか？主治医にはホルモン療法で筋腫を小さくする方法があるけど半年しか出来ないから・・と説明されています。 よろしくお願いします。

子宮筋腫による過多月経のため9月21日に腹腔鏡による子宮全摘出をしました。卵巣は、両方残しています。手術は、癒着もなく、無事に5日後に、退院しました。 術後13日たつのですが、排便痛がありどうしたものかと…次の検診が17日なので、相談させていただきます。 ガスや、排便をする前に腸がギューと痛くなり耐え難い痛みなのですが…便やガスが出ると落ち着きます。 排便は、毎日ちゃんと出ています。 こらは、腸が、癒着しかけているのですか？痛みをやわらげる方法が、ありますか？早めに受診した方がいいのでしょうか？お忙しい中、よろしくお願いいたします。

よろしくお願いいたします。 子宮腺筋症、子宮筋腫 の合併で過多月経による貧血のため、5年前に子宮内膜焼却（MEA）をしました。 現在、 内腔が癒着して中に何か溜まっているのですが体癌の検査ができず、造影MRIを受け内膜増殖症疑いが否定できないとのことで全摘手術をうけることになりました。 悪いものの可能性は低いと言われていますが、中を開けないと分からないし、年齢的にも今後の人生を考えても全摘手術という事は受け止めますが、方法について悩みがあります。 私が腹腔鏡を希望していて、薬で小さくしてから半年後に、との事でしたが、薬を使っても上手く反応しなければ開腹になるとも言われています。 腹腔鏡の適応できる子宮の大きさは、決まっていますか。 薬を使うのにとても抵抗があります。できればこのまま腹腔鏡でお願いしたいです。子宮もそれ程大きいとは言われていません。 予約がいっぱいだし、やりやすいから、との事で、少し違和感が残ってしまいました。 薬を打たなくても、予約が空いていれば腹腔鏡でできるなら、ベストかと思っています。 大きな子宮でも腹腔鏡でしている方中にはいますが、大きさはどの位までなら適応されるのでしょうか。 開腹でも、そこの病院では、注射→半年後、と言われて、予約が空いているならできるのか。。。と不信に思ってしまいまして。転院も考えていますがどこでも同じでしょうか。 よろしくお願いいたします。

長年ピルを服用していましたが、妊娠希望で中止したところ月経時に下血と体をまっすぐにしていられない耐え難い痛みがあり、MRIを撮りました。大腸内視鏡では内膜症組織は出ませんでした。常に肛門の奥に違和感や、残便感があります。現在はレルミナを服用中。 MRIの結果、ダグラス窩に3センチほどの結節が写っていました。後腹膜から腸へ進展してるものかと思いますが、 1.手術をすると人工肛門のリスクは避けられないのでしょうか。吻合は難しいのでしょうか。 2.手術せずに体外受精を選択する方が無難でしょうか。治療中に悪化するのが不安です。 3.深部というのは、尿管や仙骨子宮靭帯なども巻き込んでいるのでしょうか。 4.マグミットも併用していますが、長期的に服用することでの薬物耐性も不安です。

半年前から、股下左側が痛い ・突っ張った感じてヒリヒリと痛い ・座るとお肉が挟まった感じ ・朝寝起きはあまり痛くない ・事務職の為日中座りっぱなしなので、朝以外はずっと痛い 2022年12月に腹腔鏡による子宮全摘術 ・過多月経の為ミレーナを装着していたが、3年半を過ぎた頃から出血が半年間止まらず、同時に下腹部の痛みもあり、この3年半で子宮筋腫が２～3センチ大きくなった為手術をした ・手術時は子宮と腸の癒着が酷く、子宮を取るのに時間がかかった ・左側のみ会陰縫合実施 ・最初は縫合による痛みだと思ったが、1ヶ月経過後広範囲が痛み、特に縫合部位より左にずれた部分からおしりの前部分の範囲が痛い 主治医に上記痛みを報告し視診していただいたが、見た感じでは特に異常なしです。 でも最近では痛みで仕事に集中できないこともあり、どの病気が疑われるのかわからず困ってます。 何科にかかればいいのかご教示いただければありがたいです。 よろしくお願いいたします。

・32歳 既婚 ・子宮筋腫の手術歴あり →総合病院にて子宮鏡下手術 →21歳、26歳の時 →0.5cmで筋層内に発見後、1年で5cm近くなり内腔に飛び出し過多月経や貧血あり ・中絶手術歴あり →30歳の時に吸引法にて →この時、筋層内に0.5cmの筋腫見つかる →恐らく過去と同じ場所 ・現在の筋腫の大きさ：2cm →今のところ妊娠には影響ないだろうと言われている ・避妊目的で低用量ピル服用中 →1年前から ・子宮後屈 ・子宮内膜症と卵巣嚢腫の疑い？ →どちらも経過観察のみ ・夫(40歳)：1年前に精子検査時、自然妊娠は難しい数値→生活習慣改善を試み数ヶ月後に再検査の結果、自然妊娠可能ラインには達したがすごく良い数値でもない 今春結婚し、そろそろピルをやめて妊活を考えています。 現在通院中の婦人科では、主にピルの処方や子宮の状態チェックなどの診療をして頂いています。 子宮の手術歴がある私はハイリスク出産になるかと思いますが、更に筋腫を伴う妊娠・出産になることに不安を感じています。 かかりつけの婦人科の先生にももちろん相談予定ですが、私の場合は妊活のためにどのような選択肢があるのか、様々な先生のご意見をお聞きしたいです。 ・妊活にあたり、通院先を過去に筋腫の手術をして頂いた総合病院の産婦人科に変えるべきか？それとも不妊治療に特化した産婦人科がよいか？ ・様々なリスクを下げるため、年齢が上がらないうちに筋腫を現在の大きさ(2cm)でも摘出してから妊活した方がよいか？ ・筋腫摘出手術の可能性があるならば、妊活の方向性が確定するまではピルはまだ服用を続けたほうがよいか？ ・筋腫を伴う妊娠は胎児への影響が大きいか？ よろしくお願い致します。

3年前に1cm弱の粘膜下筋腫が見つかり、現在3cmです(ここ１年はサイズ変化なし)。10年以上前から月経困難症のためにピルを内服しており、粘膜下筋腫による生活に支障を来たすような症状(過多月経、貧血など)は現時点ではありません。ピル服用中の不正出血が増えて来たので、ルナベル・ジェミーナなどを経て、今はヤーズの120日連続服用で落ち着いています。現在30代後半なのですが、このまま閉経までピルを内服しながら経過観察できるものでしょうか？ インターネットなどを調べると、粘膜下筋腫の子宮鏡下手術の適応は3cm以下、ピルも年齢が上がると血栓などのリスクがあがる等の記載があったりするので気になっています。ご回答よろしくお願い致します。

昨日、骨盤内MRIの結果がでて、大学病院を紹介されました。 （全て添付しきれないので８枚中６枚のせました） 報告書によれば、 ●子宮腺筋症：腫大した後壁が内膜を圧排しています ●子宮筋腫25✕15✕23mm ●子宮内膜肥厚：悪性腫瘍を疑う所見は指摘できません ●両側卵巣内膜症性嚢胞（右16mm・左25mm）・左卵管留血腫の疑い ●骨盤内癒着（子宮・両側卵巣・直腸） とのこと。 実感している症状は以下の通りです。 ■大量の水っぽいおりもの （初めて出た時は１週間近く止まらずに続けた。その後は一時的なものが３回） ■大量のおりものが出た後の月経が、普段７日間なのにダラダラと倍の期間続いた ■平静時に下腹部がチクチク痛んだり、排尿時に絞られるように下腹部左右が痛んだり、歩く震動に響いて痛んだりすることがある ■２ヶ月前は月経直後で内膜が1.88cmあり、子宮体ガンが疑われた ■頸管は髪の毛の細さにまで狭窄している その上で、以下の質問４点お願い致します。 沢山あってスミマセン(>_<) 【１】「卵管留血腫の疑い」と書かれていますが、これは卵管留血腫だと思われますか？ 【２】画像の通り、あちこちが癒着しています。 「高度な癒着がある場合、腹腔鏡ではなく開腹手術になることも」という情報を見かけましたが、これは高度な癒着に該当しますか？ 20代の頃から癒着と卵巣嚢腫があるとは言われていました。 【３】この状態の患者の場合、先生でしたら、どのような治療をなさいますか？ （薬物療法・腹腔鏡手術で卵管のみ摘出・開腹手術で子宮卵巣全摘などなど） なお出産歴はなし、今後も妊娠は希望していません。 【４】ガマンできる範囲内の痛みなのですが、治療せず放置したらどうなるのでしょうか？

時々、一時的にでるおりものについての相談です。 妊娠経験はないです。 婦人科には受診してます。まだ閉経してなく、生理も通常通りあります。この春から医師の勧めでデュファストン服用してます。定期的に診て頂いてるので性病などはないかと。8年前に子宮筋腫を腹腔鏡でopeして問題ないです。ずっと同じ医師でオペは、その医師の紹介で別の医師です。 お恥ずかしながら性交が昨年から初めてです。性交中や性交後に少し大量の透明なおりものが、ざっと出る事がありますが、これはどうしてでしょう。お相手にもご迷惑になるかと思い、かといって自分で、どうコントロールしたらよいかわからず。匂いなどなく透明です。しくみと対処方法あれば教えて頂きたく。いつもの医師には聞きづらく。よろしくお願いします。

44歳です。 以前から粘膜下筋腫があることは指摘されていました。 一番最初に診断されたのは、10年近く前だったと思います。 ここ2年近く子宮頚がんの定期検査（現在はNILM）で3ヶ月おきに婦人科にかかっているのですが、その時に過多過長月経のことも相談していて、辛いようなら子宮全摘をと勧められていました。 最近症状が酷くなったことをお話し診察していただくと、筋腫分娩していることが分かり、来週、子宮鏡下手術で筋腫を摘出することが決まりました。 本日、術前の説明があったのですが、先週のMRIの結果を説明され、血液が映っていて、今までの経過から恐らく血液が溜まっているだけだと思うが、肉腫でないという確定診断は術後の病理検査をしてからという説明を受けました。 私はただの筋腫だと思っていたので、肉腫という言葉が出て不安で堪らなくなりました。 私のように患者さんに説明されて、肉腫ではなく筋腫だったというケースは多いのでしょうか。 お忙しい中申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。