痩せてるのに血糖値高いに該当するQ&A

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朝食後血糖値を下げる薬は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

朝食に野菜と肉の他に10枚切りの食パン4分の1とヨーグルトとブルーベリーで炭水化物の合計を約20グラム食べただけで、朝食後の血糖値が200を超えてしまいます。すぐにエアロバイクを漕ぎスクワットを合計40分やって血糖値を160ぐらいに下げるよう毎日血糖値をコントロールしています。しかし昼食と夕食は炭水化物を50グラム食べても食後血糖値は150程度で高血糖にはなりません。 だから朝食後の血糖値が異常に上がるので、これをなんとかしたいです。ミチグリニド、シュアポスト、レパグリニド、セイブルなど速効性の薬を飲んでもあまり効果がありません。朝食前の血糖値が130ぐらいとすでに高いので、炭水化物20グラムを食べただけでも、すぐに200を越えてしまいます。今までの薬では効果がないので、しかたなく炭水化物の量を20グラムまで減らして血糖値をコントロールしていますが、栄養バランスが崩れて体重も減り、好ましい方法ではないと思いますが、毎朝高血糖になって動脈硬化が起こり脳梗塞になるよりも、軽い頭痛がして痩せている方がまだマシかと思っています。でも理想はもっと炭水化物を取って体重も増やし頭痛をなくしながら、朝食後の血糖値を150ぐらいに維持したいです。 1.朝食前にすでに血糖値が130ぐらいと高い原因はグルカゴンなど血液内の糖分を増やすホルモンが分泌されているからでしょうか。 2.そうだとすれば糖新生を抑制する薬も飲んだ方がいいでしょうか? 3.ちなみに毎朝朝食前にリベルサスを飲んでいます。即効型の薬と食べた後のインシュリン分泌を促すリベルサス以外に、糖新生を抑制する薬として何という薬を飲んだ方がいいでしょうか? もちろん主治医と相談して決めますが、事前のアドバイスをよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

糖尿病の姉について教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

私の姉の話です。(姉は55歳) 私と姉は父型の体質の影響で、若い頃から血糖値が少し高めでした。2人とも妊娠を機に妊娠糖尿病になりインスリンを使用して、出産後は一時元に戻りましたが、数年後に血糖値が高くなっていき、姉も私も糖尿病となり薬を飲んでいます。 私はエクアを飲んでいて、hba1は6.9です。 姉は秘密主義で、何をどれくらい飲んでるか、hba1cの値も絶対に教えません。 でもこの間、私に薬の種類を聞いてきたので 姉にも聞いたら、これだと一粒見せてもらいトラゼンタという薬でした。 でも、この薬だけなのかは謎です。 姉はもともと普通体型で、糖尿病治療始めてから一時期、姉としては少しだけ太ったかなという時期もありましたが、ここ数年でどんどん痩せていき、今は160センチで40キロしかないと言います。ガリガリです。 とにかくよく動き、そのわりに量は食べず、間食はプチトマトなど徹底はしています。 食欲にはムラがあり、最近食欲があまりなく 大好きで毎日ほどほどに飲んでいたお酒も、全く飲みたくなくなったと言います。(たまにランチで一杯頼んでも残すほどです) ただ本人は痩せている人に憧れている傾向があり自分が痩せている事、体重などを少し自慢のように言います。こちらから見ると貧相すぎでとても心配です。父が膵臓癌で亡くなっているので、不安症の母が姉の事を本当に心配して夜も眠れないという感じです。 質問ですが、定期的に大学病院の糖尿病外来にかかっているので、膵臓癌の心配など何か変化があればわかりますよね? それと、姉はトラゼンタと、もしかして痩せるような糖尿病薬を併用している可能性はありますか? その心配が無ければ拒食症の傾向があるのではと心配しています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

2型糖尿病の血糖値管理について

person 40代/女性 -

5月に糖尿病の診断を受けた時 154cm61kg a1c8.6でメトグルコ500mgを朝夕2回で処方され1ヶ月後に6.1まで下がったので朝1回に減薬。2ヶ月後6.9になり次(10月末)まで様子見ましょうと1回を継続。 9月中旬に指刺タイプの血糖値測定器を購入したので測ってみると300とか低くても210の結果で驚いて病院へ。 a1c8.2に上がってました。 薬を2回に戻して様子見になりましたが1週間服薬しても160~250くらいであまり変わらず、食べる事がこわくなりました。 診断受けてから糖質の高い物は避け、大好きなお菓子は2~3日に1回糖質20以下にしてジュースは飲みません。食事は1日2食で800~1000カロリーの日が続いています。4ヶ月で45kgまで痩せました。体重減少も続いています。食べたい物も食べれず我慢ばかりの生活をしているのに血糖値が落ち着かない事に惨めで情けなくてたまりません。気分が落ち込み鬱になりそうです(過去に鬱、パニック障害経験あり) *このまま様子見で大丈夫なのか? *ご回答頂ける先生だったら薬を増やしたり、変えたりしますか? *血糖値が高くても1日のカロリーはとった方がいい? *炭水化物0糖質0のコーラやサイダーは糖質に影響する? *血糖値管理のコツやアドバイスがあれば教えていただきたいです。

4人の医師が回答

8月17日、糖尿病と診断されました。

person 70代以上/女性 -

以前から 糖尿病の症状がほとんど当てはまり たまたま他の検査で血糖値が高く 8月17日 糖尿病内科で検診して糖尿病とかなり進んでいると診断されました。 血糖値 227ヘモグロビンA1cが 10.5 LDLコレステロール 140 でした。 再診は一か月後で グリメピリド錠 1日一回朝食後飲んでいます。栄養指導で和食に変えなさいと言われ3年くらいで良くなるはずと言われ頑張っているところです。 私の家族に糖尿病が3人いますが、糖尿病に悪いような食生活、他もは全く当てはまりません。6月中頃から急に痩せてきて 53kgから今は47.5kgで体力も食欲も無いが頑張って食べています。 糖尿外来に行った頃から脈拍が120位、血圧も140で循環器内科で、色々調べてもらっているところです。不整脈と血圧を改善するビゾプロローグフマル酸塩錠を朝1錠飲んでいます(脈が普通になりました)心臓のホルターも付け、9月9日に心臓エコーもします。 12日の個々の結果が出ます。 糖尿病は頑張って直していくつもりですが、現在の不安は体重が減り体力が無くなり、このまま減り続けたらと心配でなりません。 どうしたら体重の減りを止めることが出来るでしょうか? 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

慢性膵炎、血糖値HbA1c上昇について

person 30代/女性 -

糖尿病、慢性膵炎(早期慢性膵炎)の心配です。 7月半ばにぎっくり背中のような激痛が左の背中〜肩首に走り、息を吸うのもしんどい事がありました。数日痛みは残り、念の為背中と言うと膵臓と聞くので消化器内科を受診。 胸部CT撮影し、すりガラス陰影見つかる。 その後も痛みが続き、MRCP、腹部エコー2回、胃カメラ、大腸カメラして問題なし。 血液検査でpivka2が47と軽度上昇で腹部ダイナミック造影CTして問題なし。 肝臓エラストグラフィで1.40(canon)で線維化がF1。 ■症状・背景■ ・今現在も背中の痛みが続く(約3ヶ月) 痛む場所は左の肩甲骨周辺だがここ最近は右側だったり、肩甲骨の真ん中だったり、背中の下の方だったりと色々になってきたような気がする。 痛みはズキッとした瞬間的なのとジーンとした感じの痛みでそれほど長時間持続する訳ではない。 痛むタイミングも不規則。 7月8月に何度かぎっくり背中のような寝違えたような痛み方をした事あり、その痛みは改善するも今も続いているズキッとするような痛みは継続。 ・精神的ストレスで8月半ばに2週間で3kg程度痩せ、下痢→その後食事量増やすも体重増えず→今月に入り下痢も改善して普通便になり、体重もほぼ戻ってきた。 ・約3年間のアルコール多飲歴と背中の痛みが続いている事から慢性膵炎(早期慢性膵炎)を疑う。 ■血糖値/HbA1c推移■ ・162cm/49kg/身内に糖尿病なし ・空腹時血糖値/HbA1c 2022年空腹時血糖値78/HbA1c5.6 2023年空腹時血糖値80/HbA1c5.3 2024年空腹時血糖値84/HbA1c5.0 2025年2月空腹時血糖値92/HbA1c5.2 7月空腹時血糖値96/HbA1c5.5(甘いコーヒー飲んだ後30分から1時間後の検査) 10月空腹時血糖値101/HbA1c5.5 ・アミラーゼ 2025年7月 112 9月 99 10月 128 ・エラスターゼ1 2025年7月 151 ・pivka2 2025年9月 47 ■行った検査■ ・腹部エコー2回(7月/9月) ・肝臓エラストグラフィ(F1) ・胸部CT(7月) ・MRCP(8月) ・腹部ダイナミック造影CT(10月) ・胃カメラ2回(7月/10月) ・大腸カメラ(8月) ・子宮頸がん、体がん(9月) ■質問■ 1.アルコールの多飲歴もあり、背中の痛みも長引いてるのと血糖値やHbA1cが上昇傾向である事から慢性膵炎や早期慢性膵炎が心配です。 私の症状からその可能性は考えられるでしょうか? 2.空腹時血糖値とHbA1cが上昇傾向にあるのが不安です。8月以降はかなりストレスフルな毎日ですが7月も高値ですし... 慢性膵炎になっていてその関係で上昇しているのではないか、そうでなくとも糖尿病傾向なのではないかと心配していますが可能性高いでしょうか? 3.膵臓がんはまず除外して大丈夫でしょうか? 腹部造影CTは肝臓目的で撮影しましたが、膵臓もうつってるはずですし、MRCPは膵臓目的で撮影して問題ありませんでした。 なお、現在は禁酒をして毎食後のスクワット50回と週2.3回ジムへ筋トレメインで通っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

「糖尿病による服薬だけは絶対に避けたい!!、2型糖尿病で、「MEC食」や「スーパー...」の追加相談

person 30代/女性 -

糖尿病について、前回質問させていただいた内容から変更したので、再度質問させていただきます。 私のことなのですが、ここ4年ほどは大幅に痩せて、HbA1cは問題なく糖尿病の薬を飲んでいなくて、 元は体重80kgあって(その頃は糖尿病の服薬あり、糖尿病発覚時HbA1c9.3)、現在は痩せている(BMI17〜19、身長154cm、夕食前裸で体重41〜43kg、体脂肪率16〜20%)の2型糖尿病なのですが、以下の食生活(※)等はどう思われますでしょうか? ちなみに、コレステロール値も高く、尿酸値も高いです。 糖尿病の薬とコレステロールの薬は現在飲んでいませんが、尿酸値を下げる薬はフェブリク10mgを2日に1回飲んでいます。 糖尿病による服薬だけは絶対に避けたいです! 以前までは1日に1,300kcal程を摂るようにしていたのですが、痩せすぎてしまった(酷い時は夕食前裸で体重が39kg台だった)ので、現在は4月半ばから、1日1,500kcal以上(できたら1,550kcal未満、しかし月1ほど外食をし200〜300kcalほどオーバーする時もある)を基本摂るようにしていて、最初のほうは体重が増えていたのですが、最近は体重がそんなに増えなく、むしろ減り気味になっています。 ※1日の食事は以下のような感じです。 1】水分2.5〜6L(水1L、炭酸水1.5L、麦茶1.5L、たまにカロリーゼロ糖質ゼロジュース1.5L、牛乳200mL) 2】たんぱく質85〜135g(鶏ももむね肉ささみ皮も含め1日300gまたは鮭1日200g、納豆豆腐1日2パックほど、コレステロールが高いため卵2日に1個) 3】脂質40〜70g(料理に使用するこめ油少量、高カカオチョコ1日2〜6粒) 4】糖質120〜165g(白米朝1食120g、パスタ昼夜乾麺の状態で1食60g、食パンたまに1食1/5斤) 5】食物繊維13〜26g(温野菜温きのこ生の状態で350g) 6】塩分0.7〜3.5g 全て外食時以外は納豆も含め味付けや調味料なしです。※ HbA1cの値は前回5.3で、ここ数年ほどは5.1〜5.7に収まっています。 また、服薬もここ4年ほどしていません。 運動は全くしていません。 A)上記の食生活(※)で糖尿病の他になりやすい病気や、検査したほうが良い血液検査の内容や尿検査、他の検査などを教えてください。 B)1日に摂るカロリーや栄養素、それぞれの量や食材等のアドバイスもよろしくお願いします。 C)南海トラフ地震で震度7で津波が来る地域に住んでいるのですが、野菜などは何ヶ月も届きませんよね? 現在食事のみで糖尿病を薬無しで改善させているのですが、震災時糖尿病が悪化しないためにはどうすれば良いか教えてください。 D)目のことなのですが、ここ数年から測り始めた角膜内皮細胞が2020年からずっと2600ほどで、それまでは、10年ほど眼科処方の2weekクリアコンタクト、数年HEMA素材のカラコンマンスリー、ここ数年は酸素透過率175のシリコンハイドロゲルの2weekカラコンを使っているのですが、糖尿病の観点から、現在使用している、酸素透過率175のシリコンハイドロゲル2weekカラコンを使用し続けても問題ないでしょうか? また、そのカラコンをあと何十年使い続けられますか? E)手もみやかかと落としなど、簡単にできるが糖尿病や血糖値を下げるのに効果のある運動(もしくは運動以外でも)を教えていただけたら助かります。

2人の医師が回答

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