精神薬離脱症状に該当するQ&A

再度追加での質問です。 よろしくお願いいたします。 ご回答を参考にさせていただき 睡眠剤としてセロクエルを１５０mgまで増量したところ効果がありました。 ただ、最近幻聴が悪化傾向で本人が辛いとのことで、前病院が休診状態のため転院したタイミングで任意入院することになりました。 入院して１０日程経ったので、本日新しい主治医と面談したところ、転院前の薬の処方量を「間違えていた」ことが判明しました。（紹介状と別途過去の処方履歴を提出済） 具体的には、リスパダール６mg/日でなく朝３mgで処方、睡眠剤として追加のセロクエル１５０mgを夕方の薬と勘違いして、３５０mgまで増量されていました。 幻聴は悪化まではしていませんが、改善もしていないようなので、リスパダールを一旦元に６mgまで戻してもらうように依頼しました。 ※転院前に幻聴悪化でリスパダールを４mgから６mgへ増量していたところでしたので。 そこで質問なのですが、 （１) この様な急激？な抗精神病薬の変更が更なる悪化に繋がらないか心配になってきました。 リスパダールやセロクエルは離脱症状は余り出ないと聞いた気がするのですが、この点はどうでしょうか？ (２) 個人差はあると思いますが、幻聴への効果は、リスパダールとセロクエルでは、一般的にどちらが上でしょうか？ 現状、幻聴への恐怖感や不安感が強く出ていますが意思疎通などは問題ありません。会社勤務時と変わりありません。 以上　ご教授よろしくお願いします。

先月も質問させていただきましたが、症状が少し変わりましたのでもう一度ご質問させていただきます 〈現在困っている症状〉 1.全身がビリビリ たまに刃物で刺されたような痛み:昼より夜が酷い 2.浮遊感(真下に落ちるジェットコースターに乗っているような感覚):主に体勢を変える時 3.手•足•背中•首•肺の辺りなど全身のあちこちが攣る 上記全て体温が上がると悪化します ・10日間手足が震え、全身に力が入らず歩けなくなってしまったのですが、それはレクサプロ(向精神薬)を中断した離脱症状の可能性あると言われており、関連性はわかりません(現在は改善しました) 〈検査済 全て問題なし〉 ・血液検査(若干鉄分不足) ※添付します ・静脈エコー ・頭部 頸部 腰 MRI ・ドパミントランスポーターシンチ 〈試したが効果がなかった薬〉 ・芍薬甘草湯 ・ビシフロール ・クロナゼパム ・バルプロ酸ナトリウム ・乾燥硫酸鉄 (現在は芍薬甘草湯とビシフロールのみ続けており他に飲んでいる薬はありません) 〈今後予定している検査〉 ・針筋電図 ・神経伝導検査 ・SEP検査 数ヶ月間4つの病院で検査を続け薬を試していますが未だに原因が分からず、今後の検査も予約がまだ先になるので困っています 上記の症状や検査結果から、どんな疾患の可能性がありますでしょうか？ 色々な方の経験談を伺ったりネットで検索したりしながら、可能性のありそうだなと思っている病名が下記になりますが、可能性のあるものor無いものはありますでしょうか？ ・多発性硬化症 ・CIDP ・ギランバレー症候群 ・アイザックス症候群 ・ALS ・線維筋痛症 検査を進めないとわからないことも多いと思いますが、現時点での見解をお教え頂けますと幸いです🙇🏻‍♀️

2022年10月末頃よりほぼ毎日めまいを感じるようになりました。回転性ではなくふわふわした感じです。 10月半ばより婦人科で子宮筋腫への処置として処方されたレルミナを服用した頃から出た症状です。 服用するようになり、ホットフラッシュ、不眠、不安感も強かった為婦人科医師に相談し、12月初旬にはレルミナ服用は中止しており、桂枝茯苓丸に変更してもらいました。 めまいについては耳鼻科、脳外科受診するも異常はないようです。各科の医師の見立てでは、自律神経の乱れからくるめまいだろうとのことでした。 その後もめまいと不安感は残ってしまったため、心療内科を受診し2023年1月よりリーゼを１日10ミリを上限に服用しています。 医師に相談のうえ、その日の様子で量は調整しています。（休日は5ミリ半錠を朝昼2回、仕事の日は1錠を朝昼2回） 薬が効いている間はめまいはゼロではないものの、比較的収まっているよう感じています。 ただ、薬が切れた際の不安感がリーゼを使用する前よりも強く感じること、ベンゾジアゼピン系の薬の依存性なども心配になり、服用を継続していくことに不安を感じています。なお、精神系の薬の服薬は今回が初めてです。 そこでご相談です。 1.このようなめまいについて有効な治療法はありますか 2.リーゼ服用は続けても平気でしょうか 3.リーゼに置き換えられる薬はありますか （依存性、離脱症状がより少ないもの） 上記についてご教示いただけますと幸いです。 できれば薬に頼らない生活を目指したいと考えています。 どうぞ宜しくお願いいたします。

よろしくお願いします。 昨年の4月から6月まで約2ヶ月うつ病にて精神病棟に入院したものです。退院時パキシルCR錠25mg1日2錠とベルソムラ錠20mg1錠を服用しておりました。そこから順調に回復傾向にあり、ベルソムラは翌月に断薬し、その年の10月からパキシルの減薬に入りました。10月に50mgから25mg→1月に12.5mg 症状も落ち着いているので3月末に 転院することとなり今のクリニックへ移りその後も減薬しております。 5月からパロキセチン錠10mg 6月から5mgへ減薬 そして今月の8月18日より さらに減薬となり2.5mgを朝と晩に2回に分けて服用することとなりました。 退院後、ストレスとなっていたであろうことから離れ、うつによって得られた経験に感謝もしつつ日々前向きに過ごしておったのですが、8月の2日にコロナに罹患し後遺症なのか後鼻漏が辛く、その影響も加わってなのか減薬後3日ほどしてから寝付きが悪くなりました。 今まで減薬中に、1度もそのような事はなく安心しておったのですが、やはりパキシルは減薬かつ断薬は不可能なお薬なのかと不安になりご相談させていただきました。 寝付きは悪くなったものの寝ることはできていたのですが、昨夜は退院以来初めて朝まで寝付けなくさらに不安になっております。不安な気持ちも退院後はほぼなかったたけにより心配になっております。離脱症状なのか再燃、再発なのか… 主治医の予約変更までに少し時間がかかるため、アドバイスいただければと思います。よろしくお願いします

12才の子どもについて。 病院に通院しています。8月からです。 小さい頃より人混み、人が怖い、視線が気になる症状がありましたがイジメにあい不登校になってしまいさらに悪化しましたので病院より リーゼ5ミリグラム1じょう処方されました。 現在に至るまでリーゼを一錠→半錠→一錠半→ 半錠→半錠を一日おきに服薬しています。 その間に悪夢をみて騒いだり、パジャマのまま 自宅を飛び出そうとしたり、生理の時にパニックになったりしていました。（生理痛がひどく、カロナール、ロキソニンもリーゼのほかにのませていました。この時は全身ゆ汗をかいてお腹ぎ痛いから薬をちょうだいと騒いでいました。横になるのもいたいからそわって寝るといってねたりしていました。） 最近になって前より耳が聞こえにくくなったといっていて左耳の周りが変な感じがしてそのあとから聞こえにくくなったといってます。 八月に悪夢をみたっていっていたといっていたけど最近はどうってきいたら覚えておらず、生理の時にパニックになったのも覚えていなくて。 あと最近、耳鳴りがすごく、キーンというおとや救急車のサイレンのような音が聞こえるそうです。 これらはリーゼの離脱症状になりますか？ それとも他の病気？ 精神病の記憶力の低下になるのでしょうか？ ここ1ヶ月くらいは疲れやすく、10時間12時間寝る日もあります。 よろしくおねがいいたします。

高校生（18歳女性、受験生）が約半年前からスルピリド　50mgを服用し始め、1ヶ月後トフィソパム50mgを追加し、その1ヶ月後にイフェクサー37.5mgを追加、3週間後にイフェクサーを75mgに増量、更に3週間後に112.5mgまで増量、 先日、生理不順を伝えたところ、スルピリドは中止し、イフェクサーを150mgに増量しました。（トフィソパムはそのまま）。 その翌日、とても気分が落ち込み、来週の受験を受けたくない、大学も通える気がしないと言っています。 1.薬を変えたことが原因である可能性はありますか？ また、半年前服用し始めたのは、不登校となり気持ちもしんどく、本人が、病院で治療を受けたいと言ったからですが、今も毎日眠くて、起きれず欠席になることも多く、休みの日や、帰宅後は、ほとんど寝ている状態ですが、 2.その眠気も薬の影響はありますか？それともうつ病の症状なのでしょうか。 高校生に精神薬を服用させるのはおすすめしないという医師の記事を読み、また生理不順にもなり、今も落ち込んだ状態で、このまま服用していてよいのか、不安になってしまっています。 3.このまま続けてよいのでしょうか。 かと言って中止の方向に持っていくにも、更に悪くなりそうで怖いです。 4.離脱症状はきついのでしょうか。 5.このまま飲み続けていくリスクはありますか？ 思春期の発達に悪影響があると医師が書いているのを読み不安になっています。 先生方の見解を教えていただけたらありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

現在育休中の主婦です。 ちょっとしたきっかけで２週間前から症状が出て困っています。 〇薬 抑肝散加陳皮半夏（朝夕）（飲み始めて１１日目） デパス５ｍｇ（頓服）（１５日前から徐々に飲み始めた） 〇症状と対処 ・早朝覚醒からの強い焦燥感、冷感、しびれ→デパス服用（５時台） （起きてしまえばいいのですが、２歳児が察して乗っかってくるので起きられず辛い） ・何とか２度寝できても再度同様の症状→酷い場合は服用（７～８時台） ・日中は出てもそわそわする程度→強いときは服用（１０～１２時台） ・脳が疲れているのか午後に仮眠が必要→寝起きに症状がある時は服用（午後） ・夕方からは安定、ここ数日寝る前に少し症状があることもある なので、多いときは４錠飲んでいます。 〇これまでの経緯 ・３年前過労とストレスで休職、この時はレクサプロ１０ｍｇと頓服でデパス５ｍｇ。２年前に妊娠を機にレクサプロ断薬（離脱症状が酷く若干トラウマです）、こちらは1年前に寛解といっていい状態になった ・現在不妊治療中のため上記の漢方を婦人科から出してもらっていたが、症状が酷くストレスで卵子も育たないので、かかりつけの精神科で相談するのが優先だと言われ不妊治療は一旦休止 〇質問（※明日かかりつけの病院には行ってきます） ・頓服としてのデパス５ｍｇ４錠は多いでしょうか？ ・３年前の休職時とは違い、日常生活は何とか送れています。が、朝がとにかく辛いのと、少しずつ症状の出る時間帯が広がってきていることを考えると早いうちに手を打ちたいです。漢方を続けるのがいいのか、今回もレクサプロ同量が合っていそうなのでしょうか？また、ほかにどんな薬があるのでしょうか？ ・症状が落ち着けばレクサプロを飲みながらでも不妊治療は可能でしょうか？ 長くなりましたが、どうか宜しくお願い致します。

7月後半より食欲不振になり2ヶ月で8キロほど痩せました。 胃カメラ、腹部エコー、採血（甲状腺含む）は異常無しでした。 その後焦燥感や倦怠感あり。意欲がなく家事や仕事もできない状態になった為 心療内科を受診。 私は抗コリン薬の副作用が強く 以前腹痛で救急にかかった際ブスコパンで脈が急に180まで上がってしまい医師に今後病院にかかる際は伝えて下さいと言われました。 うつや不安感をとるお薬はほとんど抗コリンだそうで怖くて飲めません。 医師に伝えるも先ずは飲まないと副作用が出るかわからないから少量からと言われました。 鬱やベンゾ系の薬を飲まれている方々のブログを見て副作用や辞める時の離脱症状で苦しまれている様子なのでそれも怖いです。 もちろんこのままでは良くはない事や大した副作用もなくお薬で寛解される方が たくさんおられるであろう事も理解しております。 自由診療の病院も検討しましたが それも信じがたいものがあるので躊躇しています。 今回の質問は ある精神科クリニックのHPに 未治療の場合、うつ病は6〜12ヶ月続いた後に自然に軽快するといわれています。適切な治療をうけた場合は、多くが3〜6ヶ月で回復します。　　　 と記載がありました。 違うクリニックのHPでは早く治療を始めないと寛解まで時間がかかると記載あり。 1.未治療（全く薬を飲まない）で1年で自然軽快になるのか？ 2.治療が遅れると治りにくくなるのか？ 3.先生のご家族が一般的な鬱病になった場合やはり抗うつ剤やベンゾ系のお薬を飲む事を推奨するか？ です。 ご回答よろしくお願いします。

うつとアルコール依存症との診断で保護入院で約7週間を経過、精神症状でなく全身状況が芳しくない日が続いており、記憶障害も発生し、以下の経過で、見直すべき、検査すべき、鑑別すべき点があれば教えてください。 ・保護入院後3日全身拘束、投薬（リスペリドン、デパケン、断酒剤）受け入れたため、隔離室に変更4日間。24時間点滴。 ・2週間目に一般室へ。24時間点滴継続、3週目には筋力が弱り車いす。トイレも補助必要。2週目後半リフレックスに変更、漸増し45ミリ最大量。他かわらず。 ・3週間経過後、ようやく一日で1食分ぐらい食べ始め、支えあればトイレ可能に。 ・4週目に入り、断酒会に出席、安定しているとのことで5週目半ばに初面会。会うと眉をひそめるくらい辛い、だるい、吐き気で5分で終了。一方、初面会の4-5日前、看護師より記憶が一部飛んでいる（おかしが見つからない（関係ない洋服の間に収めいた）、洗濯物が生乾きのままたたんでいるなど）と聞き様子見してた。再び1食10-20％となり、点滴再開。本人はとにかくだるくて何もしたくないとの発言繰り返し。 ・5週目に入っても記憶障害の様相（洗濯機に忘れたまま数日放置、お財布のわからない） ・主治医は、調子が上向いていると説明。1週間経過変化なく、リフレックスが多すぎではと質問したが、アルコールのまれな離脱症状との説明。（過去リフレックス30ミリに増量で3日間ベットから起きられないことがあった） ・現在も治療は同様、症状は改善してない。 非常に気になるのが、1.記憶や生活行動を忘れていること、2.最大量でこのまま続けると減量時離脱症状が強く表れ、治療計画を見直すタイミングではと考えている点、3.点滴で2週間たっても改善がみられないなら全身状態の回復を優先し、減薬要望を出す制度の有無、など見直すべき、検査すべき点があれば教えてください。

1年前に、ステロイド治療の不眠用の頓服としてエスゾピクロン2mgを処方してもらっていました。 不眠自体はステロイド治療完了後に治りましたので、しばらくストックしたままで、一切使っておりませんでした。 3ヶ月前から生活リズムが乱れてしまったため、体調を崩してしまっていたのですが、エスゾピクロンを飲むと解消することがわかったため、漠然とした理由でエスゾピクロン2mgを常用し始めました。用法についても意識せず、稀にアルコール摂取後に服用してしまったこともありました。 1ヶ月前から、1日中のそわそわ感や焦燥感、手足の震えが出てきてしまい、生活しづらくなったのですが、相変わらずエスゾピクロンを飲むことで症状が消えていたのでこのまま服用を継続していました。 先週、どうしても日中の症状に耐えきれず、昼にエスゾピクロンを0.5mg服用し、症状を抑え始めました。 昼に飲むのは良くないと思い、1日だけ昼の断薬を試みたのですが、その日の夜にとてつもないくらいの不安感や焦燥感、手足の震えが始まってしまい、寝る前にエスゾピクロン2mgを服用してしまいました。 それからは昼の服用を再開し、なんとか生活をしています。 来週に心療内科へ相談に行こうと思うのですが、これは依存形成に伴う離脱症状でしょうか？ もともと精神疾患の既往歴は一切なく、抑うつ感や希死念慮は今でも特にありません