肝機能alp高いに該当するQ&A

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肝臓の値の上昇について

person 50代/男性 - 解決済み

11月6日に38度の発熱があり、11月11日まで37度前後の微熱とだるさ、発疹が続きました。 12日に熱は下がり、だるさも抜けましたが、発疹があったので、個人病院経由で13日に大学系の病院に行き、腹部CTと血液検査を行いました。 CTの結果は「肝胆道系に病的所見認めません」とのことでした。 血液検査は「肝機能の値が高い」とのことで、1週間後の20日に再検査をしました。 11月15日頃に発疹は消えました。 13日と20日の血液検査の主な項目は以下のとおりです。 11月13日→11月20日 GOT 58H→43H GPT 89H→141H LDH 348H→236H ALP 168H→91 旧ALP換算値477H→258 γGTP 169H→100H CRP 1.08→0.05 PLT 163→459H 20日の検査結果を見て先生は「理由ははっきりしないが、風邪でも肝臓の数値はあがることがある。数値は改善傾向にあり、症状もないなら通院不要。しばらくは静養を。」とのことでした。 肝炎の検査もやっていただいたようです。 ちなみに毎年の健康診断(直近2020年8月)で肝機能が異常値になったことはありません。 1.  発熱から2週間たっても肝臓の値が正常範囲に戻りませんでした。風邪等でも、戻るのは時間がかかるのでしょうか。 2.再検査でGPTが89→141と大きく上昇しており、先生は何も触れませんでしたが、個人的には相当気になっています。悪い病気の疑いはないでしょうか。 3.最近は食べてもすぐにお腹いっぱいになり、油系の匂いが気持ち悪くなり、食が進みません。体重減は2キロです。 内臓系の不調なのか、神経質になりすぎなのか、心配で気分もふさぎがちです。 病院に行ったほうがいいのか、様子をみたほうがいいのか? ご意見、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

すい臓の病気か肝臓の病気かと不安になります。

去年の11月に健康診断でALPが385と出て、再検査指示が出ました。その他の血液検査結果は総コレステロールが121、HDLコレステロールが56、中性脂肪が64、クレアチニンが0.5、尿酸が4.0、空腹時血糖が105、白血球が10100、赤血球が411、ヘモグロビンが12.9、へマトクリット値が39.5、血小板が26.9、MCVが96.1、MCHが31.4、MCHCが32.7、好中球桿が0%、好中球分が56%、リンパ球が17%、好酸球が18%、単球が7%、好塩基球、異型リンパ球は0%でした。肝機能の指標のGOTは19、GPTは20、γーGTPは16でした。私は今年36歳で検査当日は生理前10日でした。尿検査では少し潜血がありましたが経過観察と出ていました。また、胃カメラを飲んだのですが、胃に迷入膵がある以外は異常はなく、十二指腸も異常なしと言われました。もともと、アレルギー体質でアトピーが出ていました。でもカメラも飲んだのに異常はなく、仕事のストレスからみぞおちが痛くなっていたこともあり、なぜ痛いのか不思議で不安なまま過ぎ、最近になって、かなりすっぱいものを飲んだりするとなんかしくしくするような感じがあったので、検査を受けようと思いますが、悪性なものかと不安になります。インターネットでALPのことを調べた時にこの数値は肝、胆嚢、骨に異常があるとき、また、血液型がB型の時に高いとありましたが、私の背骨は生まれつき2ヶ所曲がっている所もあるし、血液型B型だしとだんだん不安になりました。先生にお聞きしたいのは、この状況での私の病気は何が考えられるかご教示下されば幸甚です。生意気にもいろいろ書かせて頂きましたが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

ウルソ600mg/日は、多くないですか?

person 40代/女性 - 解決済み

半年に1度肝臓専門医で採血し経過を見てもらっています。過去に抗核抗体が陽性だったため、自己免疫性肝炎による肝機能障害の疑いと言われています。 今回の経緯です↓ 3/18 定期受診採血。 γGTP156 AST34 ALT40 ALP90 総ビリルビン1.1 LDH161 IgM106 「半年後の採血でさらに高くなっていればウルソ内服を考える」とのこと。 ↓ 3/30受診。2月初旬から全身の痒みがひどくタリオン内服中であり、PBCの可能性はないかを医師に確認。「平成29年と平成30年に抗ミトコンドリアM2抗体を調べており、陽性が出ている。ただし今回γGTP以外の項目は高くないため“PBCの気がある”という状態。痒みがそれから来ているか、花粉の時期でもあるのでそのためかは不明だが、ウルソを1ヶ月飲んでみよう。今日も一応採血して肝機能の値や抗ミトコンドリアM2抗体を再度調べる」とのこと。 ウルソ錠600mg/日が1ヶ月分処方される。 家に帰って過去のデータ確認すると抗ミトコンドリアM2抗体の結果はもらっていない。当時その結果を聞た記憶も無い。 ↓ 4/6 採血結果を聞きに行く。 γGTP93(↓) AST24(↓) ALT17(↓) ALP75(↓) 総ビリルビン0.6(↓) LDH148(↓) IgM109 「平成29年と平成30年に測ったものは抗核抗体の値であった。抗ミトコンドリアM2抗体は今回が初めて検査した。結果は陰性」とのこと。 体の痒みが良くなったかは不明(タリオン飲んでいると症状落ち着いているため)なのでウルソ600mg/日は出された分飲み切るように、とのことでした。 質問です。 ウルソ600mg/日は、医師が『抗ミトコンドリアM2抗体が陽性だった』と勘違いして処方した内容ですが、今の私の状態でこの量は多くないでしょうか?

6人の医師が回答

全身の痒み

person 30代/女性 -

38才女性。10年前くらいから下肢だけが痒く足が汚い感じです。5年前くらいからγGTPだけが高く(100以下)一度個人消化器内科でミトコンドリアM2が11で軽度陽性のため、PBCの疑いで大学病院消化器内科肝臓専門医の下で、エコー検査と2ヶ月毎血液検査を三度し半年経過を見てもらいましたが、大学病院ではミトコンドリアM2や抗核抗体など一度も陽性にならず、エコーも綺麗だったので、とりあえず通院終了という運びになりました。後は年一回の会社健康診断をこれから受けていこうとい事です。(もちろんγGTPが数値に異常(200以上)が出れば来てください)。それが2016/8の話です。2017/2くらいから顔や指や腕が痒くなってきました。大学病院で下肢の痒みは肝臓肝機能由来ではないと、診断された為個人皮膚科通院して、アレグラ?60といお薬を処方されましたが、あまり効きません。 本当に肝臓肝機能ではないか不安です。春先やストレスなどの原因もあるのでしょうか。 1ミリほども湿疹ができたり、何もできていないので痒かったり、顔に髪の毛が触れるとかゆかったり、とにかく痒みが移動します。しいて言うなら、腕と顔と頭皮メインな感じです。2016/08直近の大学病院での検査結果は⇒TBil0.6ALP157AMY57AST16ALT13ALB4.3 抗核抗体40未満ミトコンM21.5未満です。

5人の医師が回答

薬剤による肝機能上昇でしようか?

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になりありがとうございます。 55歳男性172センチ64キロ 血液検査の結果です。 右側の数値は本日の数値 左側の手書きの赤い数値は今年3月半ばの数値 本日の結果の赤丸部分が気になります。 4月22日発熱3日間37℃〜38.8℃ コロナ陰性 この期間中に 解熱の為ロキソニン60を1日2回3日間服用 耳鼻咽喉科で処方された抗生剤5日間服用 (クラリスロマイシン200を朝夜) その他カルボシステイン、アンブロキソール、トラネキサム酸服用 4月28日足の親指の付け根に違和感 4月29日足の親指の付け根が痛む、腫れは無しで痛みのみ 昨年よりフェブリクを10ミリ服用していましたが、今年の3月の血液検査で尿酸値は7.1に上昇、上昇前は服薬でコントロールできていて5.9服薬は休薬することなく継続していましたが上昇しました。 恐らく痛風だろうとの事で、ジクロフェナク37.5とレバミピドを1日服用し血液検査を受ける。その結果が右側の数値 肝機能項目はいつも基準値内でgot.gpt.γgtpは20以内に収まっています。 1ヶ月半前は正常なので、 ●今回の上昇は薬剤による肝機能上昇でしょうか? ALPも今回上限ギリギリで心配しています。 ●発熱のストレスで痛風になり、肝機能の上昇は、薬剤の影響の可能性は高いでしょうか? ●痛風発作中のCRPは上昇しますでしょうか?  現在、痛風の痛みは消失しました。 喫煙飲酒は全くせず、BMI22で肥満でもありません。 B型とC型肝炎ウイルス検査は1年半前に大腸内視鏡検査の前にしていますが、陰性です。 ●肝炎ウィルスは一度陰性でも感染して陽性になる事もあるのですか?

3人の医師が回答

血液検査における黄疸(1+)について

person 30代/男性 - 解決済み

人間ドックの血液検査の結果に、黄疸(1+)とありました。お医者様からは特に言及がなく、気づいたのが帰宅後だったため質問もしそびれてしまいました。この「黄疸(1+)」という結果を目にするのは今回が初めてのため、やや不安を感じております。 黄疸はビリルビンの上昇で起こるとのことですが、血液検査の項目にビリルビンはありませんでした。ほかの肝機能の数値はAST24、ALT17、γGTP24、ALP81ですべて正常範囲内です(飲酒の習慣はありません)。AST、ALT、γGTPの値は昨年、一昨年とほぼ変化なく、ALPは一昨年60、昨年50でしたので、やや高くなったという程度です。アミラーゼやLDHほかの結果にも異常値はありませんでした。腹部エコーでも異常は指摘されませんでした。 過去に測ったときは正常範囲内でしたので、体質的なビリルビン高値ではなさそうです。また鏡で見たかぎりでは、白目が黄色っぽく見えるといったこともありません。体の痛みなども特に感じません。 なお、腹部エコーは特に問題ありませんでしたが、胃カメラで急性胃炎が見つかっています。検査日直前に大きな仕事が終わり、疲れ・寝不足・ストレスはかなり自覚もありました。今回の「黄疸(1+)」という結果には、そうした体の状態も関係しているのでしょうか。お医者様からもコメントなしだったことから、とりあえずは追加の検査などせず、様子見ということで問題ないのでしょうか。 ご回答何卒よろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

自己免疫性肝炎と原発性胆汁性胆管炎のオーバーラップ症候群

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 30歳頃から毎年肝機能に異常を指摘されています。 30代前半はγ-GTPのみ 40-60程度の軽度異常でしたが、ここ数年は年に数度の検査でAST(30-50の範囲)ALT(40-80)γ-GTP(50-180)ともに異常になることが多くなりました。体重はここ数年増加気味です。 AST、ALTは正常の範囲に戻ることもありますが、γ-GTPは毎回異常です。ALPは毎回正常値です。 肝臓内科で自己免疫性肝炎と原発性胆汁性胆管炎のオーバーラップの可能性が高いと言われました。 下記検査の結果と経過です。 -抗ミトコンドリアM2抗体が2020年と最近の検査で陰性 -IgM異常値(2020年と最近の検査で315程度)、IgAとIgGは正常値 -抗核抗体異常値(2021年に40倍、最近の検査で160倍) -橋本病(現時点では服薬による治療は必要なし) -妊娠中(2021年6月〜2022年2月)の初期、中期、後期の肝機能検査で数値が全て正常値になりました。(AST、ALTは1桁) 産後は異常値に戻ってます。 最近の肝機能の検査結果です。 2022年9月 AST 37 ALT 45 γ-GTP 129 2022年10月 AST 48 ALT 80 γ-GTP 182 2022年11月 AST 32 ALT 40 γ-GTP 71 産後体重が増えてしまい、9月の時点で産前の数値からプラス2kg、10月でプラス2.5kg、11月で少し減らしてプラス1.5kgです。BMIは24くらいです。 10月の腹部エコーで脂肪肝の初期と言われました。 10月に比べて11月の数値が改善したのは、体重が少し減ったからと言うのは考えにくいですか? やはり自己免疫性肝炎の可能性が高く、11月の検査の数値の改善は一時的なものと考えるのが自然でしょうか?

4人の医師が回答

抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でも、必ずしもPBCではないのですか?

person 40代/女性 -

肝機能の値が時々高くなるため、半年に一度かかりつけ医で採血をしています。 腹部エコーは1年に1度、健康診断でみています。 今回、γ-GTPが156と普段より高くなり(普段は50前後)、また2ヶ月ほど前から全身の痒みもあるためPBCの可能性を医師に確認しました。 (その他の値は、総ビリルビン1.1、ALP90、AST34、ALT40、LDH161、IgM106) 医師からは「平成30年のときに抗ミトコンドリアM2抗体が陽性に出ているから、PBCの気はあるけど他の値が範囲内なので“その気がある”という状態」とのことでした。 ウルソ600mg/日が処方され、これで痒みがおさまるか、肝機能の値がどうなるかを1ヶ月後にみると言われました。 抗ミトコンドリアM2抗体が陽性という話は聞いた記憶が無かったため、帰宅してから過去のものを確認したところ結果の紙には『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』の記載はありますがこれが抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 確か「抗核抗体が陽性だから自己免疫性肝炎かもしれない」と聞いた記憶はありますが…。かかりつけ医を信用して良いものか、ゆらいでいます。 以下のことをお聞かせください。 1、『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』が抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 2、抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でγ-GTPが156と上がってきているだけではPBCとは言えませんか? 3、今の状態でウルソ600mg/日内服は適切でしょうか?確定診断前に内服開始すると診断がつかなくなりませんか? 難病の申告ができなくなりませんか? 4、経過はクリニックで診るものですか?大きい病院に行かなくて良いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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