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円錐切除術後3週間です。高度異形成ループでの切除でした。 組織診の結果は切除したぎりぎりまで高度異形成があったがガンにはなってないとの説明でした。 出血がずっと続いていましたが、傷口からの出血ではないと言われました。 今朝ズボンが冷たいと思ってみてみたら布団にしみるくらいの出血の後にレバー状の5センチ×6センチ程度の大きな塊が出ました。 考えられる事は何がありますか? 円錐切除術前の3ケ月は生理不順や月経前症候群がひどくイライラしたり頭痛や吐き気がひどかったです。 実母は40前に閉経しております。筋腫もありました。 私は更年期の始まりでしょうか?それともほかの病気ですか? ちなみに内膜はきれいだと言われました。
1人の医師が回答
妻がC型肝炎から肝硬変の代償性肝細胞がんになってしまいました。腫瘍は2cm以下くらいで比較的取りやすい部分に2つあり、4/15に切除手術で摘出しました。術後、胆汁漏も止まって退院、後に3日目にまた腹水(胆汁漏)になってしまって、現在は利尿剤を服用しております。この先、大丈夫なのでしょうか?手術は失敗なのでしょうか?医師も此という回答は無く、病院を変えた方が良いのでしょうか?宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
本日朝から副空鏡で、大腸がん肝転移部分切除、胆嚢ポリープ切除をしました。手術は四時間半位で終わりました。 今はICUにいます。手術前の説明だと、一日で普通病棟に移動と、聞いていたのですが25日に移動と言われたみたいでプリントにも25日移動と書いていました。私は術後の説明を聞けなくて、理由がわからないのですが、土日が入るから移動が伸びたのか? それとも、何か悪い事なのか不安になりました。 土日が挟んだら移動は平日になりますか?ちょっと、気になり心配です。宜しくお願い致します
77歳男性 血液検査AST数値125でエコーCTにて肝細胞がんの診断、最終MRIはこれからです 医師の診断わりと大きい5センチ近く広がりがあるとのことで切除とのこと 他いたって健康診断良好 b型c型肝炎無し 年齢的に手術、切除しても耐えられるのでしょうか? 術後体力をつけておいて下さいとのことですが、どのように体力をつけるのがいいでしょうか 先生方の経験、知識を、教えていただきお力添えをいただきたく存じます どうかどうか宜しくお願いいたします
3人の医師が回答
今日で円錐切除後19日目です。術後から ずっと鮮血出血が続いていますが、主治医は傷からの出血じゃなくて子宮からの出血だと言うだけで薬も処置も ありません!先ほど!直径2.5センチくらいのレバーみたいな塊が出ました。やっとカサブタが 剥がれたのでしょうか?ますます出血が多くなり、トイレでポタポタ落ちるくらいです!この出血は、想定範囲内ですか?また受診した方がイイですか?
50代知人が、肺がん手術(左肺上葉切除+リンパ節郭清手術)後、術後補助化学療法(シスプラチン+ビノレルビン)4クールを終えてから、約1か月後、経過観察のため、血液検査およびCT検査(頸部~骨盤)を受診したところ、CT画像で、原発肺がんの転移性肝がんとみられる陰影が確認されたようです。今後は肝臓への転移の確認の検査(PET-CT)や脳への転移の有無確認の検査(頭部MRI)を行い、治療方針が決まると思います。知人の場合は遺伝子変異陽性の比率が少ない肺扁平上皮がんのため分子標的薬での治療はできないと思います。そこでネットなどで調べると遺伝子変異のない非小細胞肺がんの場合の遠隔転移の薬物療法には、1免疫チェックポイント阻害薬、2抗がん剤、3免疫チェックポイント阻害薬と抗がん剤の併用、4免疫チェックポイント阻害薬同士の併用、5免疫チェックポイント阻害薬同士の併用+抗がん剤と記載があります。さて、遠隔転移があり、遺伝子変異のない非小細胞肺がんの治療で、以上のような5通りの選択肢があるのはわかるのですが、では、果たして、これらの選択肢のうち、この患者にはこれを適用するというのは、何をもって決定するのでしょうか?勝手な考えですが、例えば治療前の血液検査などの結果を見て、この患者は肝機能がわるいから、この薬剤は適用できないとか、この患者は、血糖値が高いからこの選択肢は使えない...とか、患者ごとに薬物治療による副作用(有害事象)を出来るだけ軽減できるような選択肢を適用するとか、そういう決定の仕方でしょうか?あるいは、副作用についても考慮しつつも、治療を受ける施設ごとに遠隔転移の場合の非小細胞肺がん(遺伝子変異陰性)の最初の治療に適用する標準的な治療薬剤が決まっており、まずそれを選択し、適用するということでしょうか? ご専門の先生方に、わかる範囲でコメントをいただけますようお願いいたします。
36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・大腸がん取り扱い規約でステージIIIa 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 2011/5/30〜12/16まで補助化学療法としてFOLFOXを(12回完遂)、 2012/1/16からゼローダを使用しています。 CT検査(2011/8/2、2011/10/17、2012/1/6)、PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 1.8)とも、今のところ転移の兆候はありません。 2012/1のCT検査の結果について、 下記のような所見と診断が出ています。 『大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。』 2011/3のCT検査から一貫して同じような映像だそうです。 主治医は、 ・転移するなら、患部付近から数珠つなぎのようになっているはずで、 突然同リンパ節へは考えづらい。 ・健常な人でもCTをとると、同様なリンパ節が認められることがある。 との事ですが、 悪性でもなく2011/3から継続して上記のような状態になる事は、 ままある事なのでしょうか? ご考察願います。 ↓以下所見、診断 ----------------------------------------- <所見> 『前回CT検査(2011年10月3日施行)と比較した』 胸部〜骨盤部CT(単純+造影) 直腸癌術後。 局所に明らかな再発を疑う腫瘤は認めない。 腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。 大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。 明らかな腹水なし。 (肝臓省略) (肺省略) <診断> 直腸癌術後。腹部大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が 複数見られますが前回と概ね変化ありません。
7/3に高度異形成で、円錐切除を受けました。 7/5に退院して、術後に薄ら茶色のおりものがでるくらいだったのですが、 昨日から、ほんの少しだけ薄い血が出るようになり、 今朝起き上がった際に、おりものシートでは吸収できないほどの血がドバッと出ました。トイレへ行くと血の塊?のようなレバー状のものも出ていました。 これはあまりよくない状態でしょうか?( ; ; ) 受診を直ぐにすべきでしょうか?
2人の医師が回答
73歳の母が、数年前より高血圧で投薬、3年半前に関節リウマチを発症、近院でリマチル投薬も効果なく、他院受診で間質性肺炎や肺気腫の合併症がわかり、ステロイド剤のブレドニンと免疫抑制剤のタクロリムスを服用していました。 今年4月に患った風邪から血痰が出現し、大きな病院の専門医を受診しました。 検査の結果、6月始めに、右下葉S6に径8?大の扁平上皮癌であることがわかり、胸膜浸潤の可能性があるステージIIaの診断でした。また、左下葉S6は癌疑いがある、との診断でしたが、肝臓や他に明らかな転移はないそうでした。 間質性肺炎の合併症のため、当初は、化学療法など標準治療は不可能とのことでしたが、7月になり右下葉に対して胸腔鏡下手術が可能と判断され、7月末に手術を行いました。 手術は胸腔鏡下手術で始まりましたが、間質性肺炎とみられる激しい癒着や胸水の貯留(細胞診で陰性)また、分葉不全があり開胸手術に移行しました。 右下葉切除し、53個のリンパ節中LN12の1個に転移があり、IIbと診断されました。 術後、微熱と炎症があり、間質性肺炎に誤嚥性の肺炎を併発した可能性とのことで抗生剤投与がありました。数日後、炎症も改善し8月末に退院しました。 その後、月一回の検査を受け、左肺の手術を検討しつつ、他クリニックにて、手術で採取した自己癌組織を使った樹状細胞ワクチンなどの免疫療法の準備をしていました。
57歳女性 多発肺線癌の診断後、2021年6月に右中肺全部と、右肺上部の切除手術を受けました。 右中肺に2.5センチの腫瘍→右中肺全部摘出 右上肺に小さな2カ所の陰→摘出後、病理検査の結果ステージゼロの悪性腫瘍と判明 病理検査の結果、ステージ1A3となり、UFTを2年間服用しました。 定期的に造影剤CTなどの検査を行っており、今のところ再発はありません。 体力が落ちて疲れると動悸がしますが、痛みも無く、術前と同じように日常生活を送ることができています。医師の皆さんにはとても感謝をしています。 相談内容な仕事の継続についてです。 私は分子生物学系の実験が仕事であり、有機溶剤などを使用しています。発がん性のあるエチブロも使っています。揮発性のあるものはドラフトを使用し、マスク、グローブを用いていますが、どうしても溶剤を吸ってしまうことがあります。マスク越しでも臭いがするのでわかります。先日は塩酸を飛ばしているのを知らず、塩素を吸い込んでしまいました。エチブロはドラフト内ではありません。 使用は毎日ではなく、週に1~2度程度です。 肺線癌になり、仕事の内容が影響しているのではないかとずっと思ってきましたが、辞めることなく術後も復帰し、続けてきました。癌になる前は、職場で義務づけられている血液検査などを受けてきましたが、肝臓など特に問題はありませんでした。 今の仕事は肺に悪影響でしょうか。再発しやすくなるでしょうか? もし、悪影響があるならばこの仕事をすっぱりと辞めたいと考えています。 どうぞ宜しくお願いいたします。
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