肥満妊婦に該当するQ&A

現在妊娠11週です。 先日1回目の妊婦健診があり、食後血糖値が170で尿糖も＋＋でした。 HbA1cを調べたところ6.0だったためギリギリ問題なしという結論になったのですが、もともとが食後血糖値が130だったり、親が糖尿病だったり、肥満(BMI30くらい)だったりで素質はバッチリあるので、さすがに食事に気をつけねば…となっているところです。 いろいろ調べていたところ、糖尿病だと血糖値を下がりきらせるために間食せずに空腹の時間をつくるようにとのことですが、妊娠性糖尿病で調べるとケトン体が出るのを防ぐために完全空腹の時間をつくらずに分食すると良いと記載がありました。 私の場合は、3食の食事だけでなく、間にナッツや小魚などを食べたほうが良いのでしょうか。(働いているため、分食は難しいので、間食するしかないのではと考えています。) また、食前に無塩のトマトジュースを飲むといいとのことでしたが、食前何分前くらいに飲むのが良いのでしょうか。 その他気をつけるべきことがあればご教示いただけますと幸いです。

現在第２子妊娠中で36週です。 31週で妊娠糖尿病と診断され、外来フォローでインスリン治療を開始しました。2-2-2でヒューマログ開始し、120-130超えるときは適宜１単位増やして下さいという指示で開始し、妊婦健診ごとに内科も受診し評価しています。インスリン開始し、10日程度で10-10-10まで自己調整したところ、医師に驚かれ低血糖を心配されましたが一度も低血糖はないです。リブレ装着し、血糖4件しています。 A1cは5.9、BMI40の高度肥満です。病院で血圧が高く、初期から自宅血圧計測し100-120/60-70です。尿蛋白はここ２回±で、浮腫も±です。 体重は非妊時から－4キロ(つわりで減少しキープ)です。1800キロでやっています。 朝食摂取後(朝食前は95-105)、二時間で150超えるときがあります。頻度は３日に1回程度ですが、決まってかなり倦怠感があります。そういうときは３時間で計測すると80前後になっていて、血糖値スパイクなのでは？胎児に影響ないのか？と心配になります。 朝だけ分割食で対応など、必要なのでしょうか。 現在のインスリンは、23-21-21でヒューマログのみ使用しています。 36週の妊婦健診では、推定体重2600グラム、胎盤と羊水は問題なしでした。

こんにちは。38歳、高齢初産妊婦です。 予定帝王切開の適応と、理由について、教えてください。 私は、今妊娠35週で、来月、38歳11ヶ月時に出産予定です。 妊娠経過は、20週に切迫早産と診断され、(子宮頸管21ミリ)、以後、リトドリン内服しながら、現在まで自宅安静中です。 妊娠経過は、高血圧なし、尿糖陰性、蛋白1+で、現在の体重は75.0キロ(妊娠前から+4キロ)、身長は159cmです。妊娠前から肥満です。 胎児発育は良好で、推定体重は正常上限の2500グラム、骨盤位ではありません。 産院の方針では、38歳以上の高齢初産妊婦は、予定帝王切開だそうです。 一般的には、私の年齢ですと、予定帝王切開されることが、多いでしょうか？ 実は、34歳から不妊治療をし、体外受精６回目でようやく授かった赤ちゃんです。 次に、妊娠するのも難しいと感じていますし、予定帝王切開が安心だと言う気持ちも強いのですが、 １、帝王切開後、二人目不妊(着床障害？)になるかも、と心配です (もともと不妊症なのですが、できれば二人目も希望しています) ２、切迫早産で経過しているので、経膣分娩しやすいのでは？ ３、自然分娩トライし、緊急帝王切開ではだめか？ (緊急帝切は危ない？) と、疑問に感じています。 産婦人科医の先生方、この場合、どのように、治療方針等、お考えになりますか？ ご回答、ご助言、どうぞよろしくお願いいたします。

現在顕微授精後妊娠をして12週になる妊婦です。 昔から太っていて、さらに不妊治療を3年ほど行ってストレスで10キロほど太ってそのまま妊娠。現在154センチ69キロあります。 現在の産婦人科の方には太り過ぎだけど大丈夫ですか？とは聞いているのですが、極端に増えすぎなければ問題ないとは言われています。 妊娠がわかって5週くらいで？会社の健康診断をしています。その結果が最近届いたのですが、赤血球の数値が通常380-480のところ566の値。 また肝臓のところではASTとALTが30以下なところ、AST82.ALT124、LDLコレステロール60-119のところ141あり、再検査あるいは精密検査を要します。とかかれていました。 お酒はほとんど飲まず、肥満が原因であることはわかっており、2年ほどパートだったので健康診断を受けておらず、2年前の正社員で健康診断受けた時も同じものが数値が高く病院で再検査をしましたが、脂肪肝の問題であるとは言われています。 妊娠中なのであまり他の病院に行くのは避けたいのですが、妊娠中でも指摘されていれば再検査する必要があるのでしょうか？ また、このままいけば赤ちゃんや私に問題がでてくるのか心配になっています。 現在の妊婦健診している産婦人科では血液検査をして問題なかったとは言われていて、会社の健康診断については結果がでたのが診察後だったのでお伝えしていない状態です。次の診察まで３週間ほどあるので悩んでしまいこちらにご相談させていただきました。

現在33週32歳、妊婦です。通っている産院はとても体重管理・運動に厳しいところです。先日妊娠後期の血液検査をしたところ、中性脂肪が264(普段妊娠前は80でした)総コレステロール242(こちらは妊娠前も200前後でしたが)とても数値が高いのと血清グルコースの値が71で、運動していたらこの値はもっと高くなるはずだとのことで、運動してないのではないかと大変怒られてしまいました。 実は確かに運動という運動はしていなかったのですが、体重は現在6キロから7キロ増程度で標準程度の増加だと思います。ただし、もともと肥満体で妊娠前・発覚時62キロ程度ありましたので現在69キロでこれ以上は増やさなくしたいと思っています。主治医から言われたことはよく理解できましたが、妊娠中は中性脂肪やコレステロールなどは高くなることはよくあることと目にしました。 かなり怒られてしまったのですが、そこまで何か問題はあるのでしょうか。先生が厳しいだけで気にしなくてもよい数値でしょうか。難産になってしまうなどの問題はありますでしょうか。

36週の妊婦です。 後期になってから、トイレが近くなったり足がつりやすくなったりと マイナートラブルが増えてきました。 特に気になるのが、胸の下がひきつる様な痛みです。 起きている時はあまり気になりませんが、横になるとズキズキ痛みます。 これは何か対処法などはあるのでしょうか？ また、身長が151センチで骨格が小さく、赤ちゃんも平均よりやや大きめなこともあり 38週をすぎて陣痛が来なければ、帝王切開の可能性もあると言われました。 （赤ちゃんの体重は36週0日で2637gです） 「帝王切開をした場合、赤ちゃんの自閉症やADHDの確率が上がる」という記事や 「肥満、アレルギー、喘息、1型糖尿病、急性リンパ芽急性白血病などのリスクが高いという報告もある」という記事を見かけました。 これはどのくらい信ぴょう性があるのでしょうか？ できるだけ自然分娩を希望しているのですが、万が一帝王切開になった際に 少し気になってしまったので、先生方のご意見を賜れますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

41歳不妊治療中です。 １度の流産後 2024年１月無頭蓋症 手術後、胎盤ポリープになり 胎盤ポリープの手術を６月にしました。 気持ちも前向きになってきたので 不妊治療を再開しようと思っています。 ※現在凍結胚盤胞が2個あります。 無頭蓋症の原因ははっきり分からないとの事でしたが（葉酸は1年以上前から飲んでます。） 自分で調べたら妊婦の肥満が原因との記事を見ました。 私は147センチ53キロ 健康診断で脂質異常とでました。 不妊治療の時に主治医に伝えたら何も言われませんでした。 1.また治療を再開する前に体重を落とした方がいいでしょうか。 脂質異常を治してからの方がいいか。 2.年齢もあるので早く移植した方が良いでしょうか。 3.対策があれば教えて下さい。 4.同じ時に採卵した卵は確率が上がりますか。 もう次の子も無頭蓋症なんて事にしたくありません。 ご回答を宜しくお願いします。

はじめまして。宜しくお願い致します。 現在第２子妊娠中の36週の妊婦です。 年齢25歳、身長162cm、体重89kgの肥満です。 妊娠前は75kgで、24w頃に89kgになり、それからは特に食事制限などはせず87～89kgを保っています。 血圧は後期になってから、上は125くらい。下は65くらいが平均です。 尿糖は10wの時に＋＋が一度。尿淡白は32wの時に＋が一度でています。浮腫みはないです。 血液検査での血糖は、6wで83、26wで79です。 いずれも空腹時での検査です。(空腹にして下さいなどの指示はなく、検診の日は朝イチで行きたいので朝食をとらずに行きます。) 現在の胎児の推定体重は3240gで男の子です。 成長曲線をかなり上回っています。 上の子が帝王切開だったので、今回は予定帝王切開で、来週か再来週に出産予定なのですが、児が大きすぎて心配しています。 検診時にいつも空腹のせいで、先生も気づかないまま実は妊娠糖尿病なのではないか？と思っています。 ・妊娠糖尿病に気づかないまま出産になる方もおられますか？ ・ここまで児が大きいのは妊娠糖尿病の可能性があるからでしょうか？ 緩い病院なので、妊娠前から肥満で、体重もかなり増加しましたが、何も言われたことがなく今更心配になっています。 ちなみに親族に糖尿病を患った物は多分いないと思います…。 義父が身長185cm、義兄が出生時3800g、主人が現在身長177cm、私の母が身長165cm、姉が出生時3500gです。 上の子は38w4dでの出産で3300gの女児だったので、大きめの遺伝もあるのかな？とも思います。 読みにくい文章で申し訳ありません。 ご意見聞かせてください。

過敏性腸症候群とトレーニングについて 30代女性です。 150cmで57kgと肥満気味＋反り腰で、腹筋が極端に弱い自覚があり 妊婦と間違われるほどお腹だけが出てしまっているため 改善のため、1年半ほど月に2～3回ジムへ通っています。 トレーニング内容は、ストレッチ、軽い負荷をかけた体幹トレーニングを7種類、 1時間程度の早歩きレベルのウォーキング、または30分の水中ウォーキングで 2時間もあれば終わる内容です。 ところが、トレーニングの度に酷い下痢になり 医師からは過敏性腸症候群と診断され、 「運動はやめず薬で症状を抑えながらやっていきましょう」と言われました。 頻度を抑えて通っていましたが、やはり、トレーニング内容に関わらず ジムに行く度に1週間は下痢の症状がでてしまいます。 薬で下痢を止めて通い続けると、下痢は収まっても 酷い蕁麻疹やあごのふきでものが顕著に出ます。 2か月ほどトレーニングを中断したら症状がなくなったので 医師の指示で再開したところ、また同じように悪化しました。 医師はなぜ軽いトレーニングでここまで悪化するのか首を傾げています。 自分の見立てでは、肥満体型かつ腸腰筋などのお腹の筋力がなさすぎる為に、 運動で腸へダメージが加わってしまっているのではないかと考えているのですが その場合、筋力をつける必要があるのに 症状悪化の悪循環にはまってしまうのではと悩んでいます。 主治医やジムのトレーナーは、 筋力の弱さと過敏性腸症候群の症状に因果関係があるかはっきりわからないようです。 根本的な体質改善を目指して運動を続けて行く方が良いでしょうか？ 下痢が続く以上、薬で抑えて無理に運動することはやめるか トレーニング内容を見直す方が良いでしょうか？

妊娠38週の妊婦です。 同じ質問をしましたが途中で投稿してしまったので再投稿しました。 私は元々、スポーツ経験もあり人より多少筋肉質ですがBMI30超えの肥満です。 そのため自主的にカロリーや塩分(一日1500kcal前後、4〜6g)など行ってますが、浮腫やすい体質や初期の食べ悪阻もあり現在妊娠前から+5〜6kgになってしまっています。妊娠中期(20週前後)からだと2〜3kgです。 後期からは食事量は減ってるのに体重が少しずつ増えてます… こんな体型なので先生も妊娠高血圧には気をつけて見てくれて、時々採血があったりします。(腎機能や肝機能など) 今の所採血は異常ないのですが不安なのが、尿蛋白、血圧、浮腫です。 元々非妊娠時から健康診断で尿蛋白は±が時々出てました。 今回の妊娠中も時々出ていて、一度だけ+になり、直近は±でした。 朝はそんなに水分をとらずに健診に行ってしまってるので尿は濃い目です。 また、白衣高血圧があり、健診で測ると一度目は高めで130〜140台(この時HRは110〜120)、測り直すと110〜120台でそれでも家庭より高めです。 家庭では90〜110/40〜70台です。 浮腫は毎日足のマッサージや弾性ストッキング着用で足は目立たないですが手指には多少あります。体重も1日で1kg程度増える時もあります。 その後減塩や安静で体重は落ちますが、浮腫みやすいのは心配です。 今のところ帝王切開などの話もなくおそらく自然分娩です。 肥満のまま妊娠したのは自業自得ですが、自分なりに食事や体重は頑張ってきたので最後の最後で何かあるのではと不安です。 以上の状況で妊娠高血圧やそのた合併症のリスクは高いでしょうか？ 少しでも安全に産めるためには今の私には何ができるでしょうか？ アドバイスを頂けたら幸いです。