胸水痛みに該当するQ&A

検索結果:459 件

末期癌の兄の状況について

person 30代/男性 -

以前も質問させて頂きましたが兄(38歳)が咽頭癌から肺に転移し現在は腹部や全身に転移しています。 詳しく調べると去年の9月から胸水が貯まり現在は左は薬で水が入らないようにし右は一週間に一度1リットル抜いています。 先月には、また高カルシウム血漿にもなり(去年に一度あり)血液の状況も悪いようです。 痛みはデュロテップMTを12.6mg一枚と4.2mg一枚を並べて貼っていますが たまに辛いためレスキュー(オキノーム)を1度に4包を飲んでいます。手足は常に痛いようです。 現在は、ほぼ寝ている状態で食事の時間だけ少し起きて少量の食事を自分で食べています。 なんとかトイレにも自分で行けています。 レントゲンなど検査時は車椅子で向かっていますが立つのも辛そうです。 いつも見に行くと頭を高くして口を開けて口で呼吸をしながら寝ています。痙攣のようなものもたまにおきます。 起きている時は、よく分からない話もすることが多くなり(ぼけているような感じ)たまに意識がハッキリとして普通に話をすることもあります。しかし途中で寝てしまいます。 テレビを見ていても、しばらくすると白目になり興味がないようで座ったまま寝てしまいます。 長い説明になりましたが、兄はこれから寝たきりになるんでしょうか? 担当医も厳しい状況で緩和ケアに入っていくと話をされましたが。兄の生命は1ヶ月以上ありますか? 付き添いの私は何をしなければならないのでしょうか?

1人の医師が回答

心臓CT 検査結果と主治医の所見が食い違う

person 20代/男性 -

心臓血管に詳しい先生お願いいたします 24歳男性です 先天性心臓病「総動脈幹症」を患い、「ラステリ手術」を0歳で受け、12歳までに3回の人工血管交換手術を受けました 最近、とても息切れや心臓の痛みが強いときがあるので、20年来の主治医の定期診察のときに心臓のCT検査を受けました ・右室の拡大 ・大動脈基部拡大(約50mm程) ・人工血管の壁に石灰化沈着、内腔には軽度の狭小化 ・右鎖骨下動脈起始異常 ・心嚢液、胸水認めず これらが報告書に記載されていた大体の診断医(主治医とは別人)による所見です しかし主治医の所見は「特に変わり無いようです、経過観察を続けます」 とありました とくに大動脈基部拡大と右室拡大は、調べたら重大な異常と書いてあり、主治医の言っておることと食い違います 主治医を疑うなど不本意ではありますが、質問をご覧くださっている先生方からしても多分直径だと思いますが50ミリの大動脈基部拡大は由々しき事態ではございませんでしょうか? よもや異常を認識しながら患者には異常無しと所見をしたのかと疑念を持たざるを得ない程、検査読影医と主治医の所見が食い違っています 先生方のご意見をお願いいたします

2人の医師が回答

80代の男性、急性膵炎退院後

person 70代以上/男性 - 解決済み

⚫︎もともと心房細動や良性石綿胸水、癌などの既往歴あり ⚫︎5月から脊柱管狭窄症の薬タリージェ内服開始→飲み始めに異様な眠さの副作用あり、相談するも徐々に増える(7月には朝3錠、夜2錠) ⚫︎その後、7月までに眠気だけでなく、気力の低下などみられる→神経内科、神経外科など受診も、特に問題なし ⚫︎がんセンターで定期血液検査の際に肝機能数値の異常指摘される→胆嚢、肝臓などの検査で胆泥が溜まっているとのこと、1週間消化の良い食事をとり経過観察後数値が少し低下していたのと痛みがないことから、経過観察に。 ⚫︎数日後、500mlのアルコール、揚げ物を食べた次の日、急性膵炎で入院 ⚫︎10日ほどで退院直後、胆嚢摘出を提案される(持病あり、高齢から手術できるか不明) 上記状況ですが、 ⚫︎なぜすぐに胆嚢摘出を提案されたのか ⚫︎胆泥の原因は何なのか ⚫︎薬による胆泥の可能性があるのか いろいろわからないことだらけです。 退院時に消化器内科からの説明はなく、退院後の外来は消化器外科の先生で、手術の話だけなのでわかりませんでした。 疑問に感じている3点について教えていただきたいです。

2人の医師が回答

稽留流産後(自然排出済)の卵巣の腫れ

person 30代/女性 -

31歳(19年5月結婚) 子供なし 不妊治療なし フルタイム、通勤片道1時間電車バスにて立ち通し 20年3月 胎嚢確認と同時に完全流産 7月 妊娠判明心拍確認 胎児胸水と全身浮腫『胎児水腫』と診断 8月5日 胎児の心拍停止(恐らく9週4日程(7月29日頃)まで成長) 自然排出を待つ選択 排出まで足の付け根に痛み 8月16日~ 茶おりから少しずつ鮮血に 8月24日 (胎児心臓停止から約1ヶ月後) 朝から下腹部痛→自然排出(激しい痛み、血の気が引く、顔面痺れ、冷や汗、出血少なめ) 約8cm卵膜排出 救急にて綺麗に排出確認(手術等なし) 子宮収縮剤を3日飲み、その後痛みなく出血が続くのみ 9月7日 仕事復帰 自然排出からちょうど2週間後 (排卵期のおりもの) 右足付け根痛み、歩くのもお腹を押さえながら(この時は今まではなかった排卵痛?かと思っていた) 頻尿 8/16からの出血は9/10頃に止まる 痛みは3日ほど、週末にかけて治まった 9月13日~ 再び右下腹痛と右腰痛 9月16日 卵巣腫れ 右6センチ 左3センチ(7/27(妊娠中)から少し腫れ) 9月17日~ 生理の出血 10日程続く(後半は茶おり、いつもは7日) 9月30日 (排卵期のおりものでる) 右5センチ 左3センチ 10/21まで経過観察 現在 下腹部(両側、日による)チクチク痛み お腹全体膨満感(ガスも)、お腹真ん中辺り痛み 脇腹痛み 仕事中、通勤中にて特に発現(ストレス?) 以上のような経過で手術はしたくないのですが 1、卵巣の腫れは流産後の影響もあると思っても良いでしょうか 2、下腹部以外の痛みや違和感の原因は 長くなりましたが、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

75歳 男性 肺がんステージ4 間質性肺炎の治療で発生したトラブルについて

person 70代以上/男性 -

75歳男性、ステージ4の肺癌(原発は左肺・上葉部、肺動脈への転移あり) ・23年6月頃肺に水が溜まる症状から判明 ・間質性肺炎をもあり、現在はカルボプラチン、アリムタ、アバスチンを使用した治療を7月3日から実施しており、一定の抑制効果は得られている ・癌のサイズは変わらない一方で、息苦しさは悪化方向にあり。肺に水は溜まっておらず、息苦しさの原因は不明。2月から酸素ボンベを使用して多少楽にはなっている •6月にA.胸水をドレインするためにあけた脇腹の穴、およびB.ドレイン先端部が接していたと考えられるみぞおち付近の痛みが強く、ロキソニンを常用(2〜3回/日) →A.部分を触ると硬く変質していて、常にA、Bが痛む状態 →3月8日にA、Bについて整形外科を受診したところ、Aはドレインを挿入する際の傷が胸膜と癒着しているため、A部分の瘢痕拘縮形成術を3月中に実施するとの診断 →ただし、術後のリスクとして『ドレインが常時必要となる可能性』等あり 【質問のポイント】 •一連の経緯は一般的にあり得ることか? →今回ドレインを入れた傷の癒着が痛みの原因と判明したが、ドレインを挿入した医師はA、Bの痛みを訴えるも『癌が原因でそういう痛みもある』程度の反応で痛み止めを処方するのみだった。 →上記の痛みは2ヶ月以上続いており、都度医師に相談するも『そういうもの』と言った反応 →今回改めて家族同席の下、『外科的な改善は望めないのか?』と詰め寄ったところ皮膚科の受診を指示された →皮膚科を受診したところ『専門が違う』ということで整形外科を改めて受診し現在の状態 →ドレイン処置での不具合、A、B痛みへの対処、皮膚科受診の指示、何も医師としての力量に問題がある可能性がないかご意見頂きたい •瘢痕拘縮形成術のリスク(程度)を正しく把握する為にはどうしたら良いか?

1人の医師が回答

胃がん:TS-1の副作用

79歳の母が胃がん(腹水・胸水少々あり、リンパ転移あり)で、先週よりTS-1の内服を始めました。 1日80mgを2週1休の予定でしたが、3日飲み終えた所でコーヒー様の嘔吐があり、先生がストップされました。 4日の休薬の後、先週より隔日での内服(1日60mg)に変更されました。 今日で6日目(3日分内服)ですが、食欲不振・吐き気が出てきました。 (食欲は治療前から全くありませんでしたが・・・。) 休薬期間は日に日に元気になったので、副作用の出方がひどいようです。 ですが、お腹や胸の痛みが消えたと言っているので、TS-1を諦めたくないです。 そこで、ご質問させて下さい。 1.隔日投与には休薬期間は無いとの事ですが、このままずっと辛い状態でしょうか? もしくは、波があって良くなったり悪くなったりでしょうか? 2.吐き気、食欲不振といった副作用を抑えるサプリメント等はあるのでしょうか? 3.バイアスピリンを飲んでいますが、前回のコーヒー様の嘔吐と関係がありますか? 主治医の先生は、誠実で一生懸命な方で、良い先生に担当して頂けたと本人も家族も喜んでいます。 治療方針等も100%信頼してお任せしております。 ですが、なかなかお会いできない(私の見舞いの時間が遅いので・・・)今の疑問をこちらで質問させて頂きました。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

緩和治療における栄養剤

person 70代以上/女性 -

下記内容を前回の質問時にも載せたのですが、 宣告されてから、10日が経ちました。 このような状況では、栄養剤とかの点滴はしてはいけないものなのでしょうか? 今はおお粥など食べられます。 でも、どんどん、痩せていくので、このままで大丈夫かと心配です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。 ------------------------------ 73歳に女性。 すい臓癌2Bで5年前に手術し、2年前に再発。 その後TSー1の治療を続けてきましたが、昨年末より、肝臓と十二指腸の間のリンパ節に転移していた模様です。 TSー1のお陰かわかりませんが延命しておりますが、副作用に1年前から、ひどい下痢に悩んでおりました。 今年に入り、血圧、40ー70、貧血、足の浮腫で1ヶ月ほど、入院。輸血をして、1ヶ月ほどで退院。 下痢止めに医療用麻薬を服用。 でも、下痢はうまく止まりません。 その後、1ヶ月、自宅療養後、3月20日ごろ。今度は左腕が浮腫み、入院。 血圧が40ー70。 医者より呼び出しをくらい、説明を聞くと、余命1週間か、2週間。いつ、急変してもおかしくないとの説明を受けました。なんでも、胸水が溜まってきているんだとか。 もう、入院して、トイレもベッドの横にポータブルを用意してもらい、尿については、管をつけられています。 でも、会話は普通に出来ます。ただ、ちょっと、体を動かすと疲れるとは言っております。 もう、積極的治療は何もせず、痛み、苦しみだけは、取るといった緩和ケア状態になってしまいました。 ---------------------------------------

1人の医師が回答

発熱は抗がん剤投与の副作用でしょうか

person 50代/女性 -

よろしくお願いいたします。 左上葉 肺腺癌 EGFR遺伝子変異陽性 左胸膜播種 にて タグリッソ内服開始が 2019年3月 よく抑えられていたのですが、服用開始から2年たったところで、 左胸膜播種が増大、左胸水、左肺内転移 となったため、原発のがんの増大は無いものの、 5月中旬から下記の治療を開始しました。 カルボプラチン + アリムタ + アバスチン 抗がん剤点滴を開始してから肝臓の数値がよくなくグリチロンを飲んでいますが、現状では肝臓の数値が下がるのを待ってからとしているため5週間に1回の点滴となっています。 来週3回目の点滴を予定していますが、数日前から発熱・頭痛・体のかゆみが現れてきました。 発熱は最初に突然38.2℃が出た時にカロナール錠を服用しました。その後、カロナールを服用していますが36.4℃~38.0℃を行き来しています。 咳・鼻水・のどの痛み・息苦しさなどありません。 また、昨年3月から喘息治療としてシムビコートを服用しています。 昨日は平熱であったためCTを撮りに通院しました。 この後、点滴の前日に血液検査とレントゲン撮影のため通院します。 通常3週間に一回の点滴が理想とは言われましたが、今の発熱があることで5週間以上点滴をしないことも考えられますか? そうやって期間がのびていくことが心配です。 また、近所のクリニックでPCR検査を受けてから通院したほうがよいでしょうか?

2人の医師が回答

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