認知症家族の言うことを聞かないに該当するQ&A

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最近昔から幻聴が聴こえてたことを自覚しました。

person 20代/女性 -

最近、昔から幻聴が聴こえてたのでは無いか?と自覚しました。 気づいたきっかけは、お風呂掃除をしている時に、窓から聴こえる自分への陰口によく耳を澄まして聞いてみたら、ただ隣の家の人が歌っているだけだったからです。 今思い返すとあれもこれも幻聴だったのでは無いかという出来事が、中学生くらいからあります。 高校の時は、外に出ると皆が自分のことを見てくるし、ブスだ。歩き方が変だと笑われたりすると家族に相談したことがありましたが、そんなこと言ってるわけない気にしすぎだと言われました。 専門学校に入ったときは、入学初日から話したこともないグループの子からなぜか嫌われていてずっと悪口を言われているとクラスメイトに相談したことがありました。 その他にも電車で前にいる人がずっと自分の悪口を言っているとか、仕事中に通路を通る人皆に顔を見られて芸能人に似てると言われるとか。。。 この症状は統合失調症なのでしょうか?それとも不安障害でもありえるんでしょうか? 現在自分は発達障害と双極性障害と診断されてますが、統合失調症の認知機能低下の症状や陰性症状がかなり当てはまっていて、発達障害じゃないのでは?と思い始めました。

2人の医師が回答

レビー小体型認知症、またはパーキンソン病の前兆について

person 60代/男性 -

63歳の父についてです。 5、6年前からレム行動睡眠障害、嗅覚異常の症状があります。 最近心配になり脳神経内科の受診を勧め、近々病院に行くそうです。 幻視や手の震えなど特徴的な症状は無いように思います。 いくつか質問があります。 ・レビーやパーキンソン病を発症する可能性が高いと思っているのですが、よく聞く早期発見とはどの段階でしょうか? レム行動異常の出現時にすぐ受診を勧めれば良かったと思っているのですが、現在幻視やパーキンソン症状が出ていない事を考えると当時受診していても今と変わらないのでしょうか? 身体に症状が出ていなくてもMRI等で発症している判断がなされる場合もあるのでしょうか? また、今回の受診でも症状が無ければ薬は出されないですか? ・レビー小体型認知症かパーキンソン病かは、発症しないと分からないのでしょうか?一般的にはどちらの確率が高いですか? ・幻視が出ているけど、本人の自覚がない、家族に隠していると言うことはありえますか?同居家族でしたら本人の様子を見て気付くでしょうか? ・早期治療が大事と言いますが、幻視が進行した場合からの治療と比べて予後にどれくらいの影響がありますか? 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

レビー小体型認知症と精神病せん妄の違い

person 70代以上/女性 -

祖母が妄想ばかり言う様になりました。 祖母とは一緒に暮らしていないのですが、母が週に1回会いに行っています。1月からしきりに『祖母の様子がおかしい』と聞いていた為、病院を進めました。 1週目 時折、突然幻聴の話をする。普通の話が出来ていた。 2週目 幻聴が酷くなり、突然幻聴に従って動くことがある。夜電話をかける。妄想以外の口数が減る。 3週目 さらに幻聴が酷くなり、幻聴に従って日の半分を過ごす様になる。毎晩電話したり、騒ぐ様になる。 4週目 精神科受診。CTと問診時の長谷川式にて高得点をとったことにより精神病と診断され、様子見でリスパダールを処方された。一点を見つめてボーっとしていたり、幻聴に従って行動することが頻発する。夜の活動が減る。(夜薬を飲む為?) 2月1週目 幻聴以外の話がなくなった。気に入らないと叩いたり、暴力的になる。昼に徘徊していたことがあった。 最近になって叔父から『一年以上前から夜中に電話がかかってくることがあった』と聞き、進行性があるレビー小体型認知症ではないかと思っています。 足の痛みはありましたが、手術や長期入院もありません。幻聴の内容もいつもほぼ一緒で『◯◯が困っている』『◯◯が泣いている』です。 悪化する速度が早過ぎて、家族全員が戸惑っています。他の病院にもみてもらいたいのですが、今の病院に親戚がいる為、悪い気がして行けないでいます。 レビー小体型認知症である可能性を伝えたいのですが、せん妄との違いがよくわかりません。祖母はどちらなのでしょうか。

2人の医師が回答

50代女性 不安症 診察を受けるべきか悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

50代後半女性の症状です。 極端な不安に襲われ、ありえない考えをしてしまっています。不安症か強迫症でしょうか。また、医療機関を受診すべきか、家庭で認知行動療法を試すべきかご相談させてください。 医療機関を受診すべき場合、上半身に発汗もあり、年齢的に更年期も入っているかと思うのですが、婦人科、精神科、どちらを受診すべきかも伺いたいです。 2週間ほど前から、何十年も前の仕事でのミスについて突然思い出し、過大評価をして、周りに迷惑をかけたために罪に問われると思いこんでいます。3日ほど前からは、みんなが自分の悪事を知っている、すぐに逮捕される、週刊誌に書かれるなどのありえない考えの発言を繰り返します。周りがどんなに否定しても、そうなんだ、と言って聞きません。 特に午前中に不安になるようで、朝起きてから14時頃までに上記のような発言することが多いです。家族と話せば多少落ち着きます。16時頃からは少し落ち着き、私の思い込みだった、ちゃんとしなければ、と行動し始めます。ただ、翌朝には同じように不安になってしまいます。  人生もうだめだと言っており、本人がとても辛そうなのでどうにかしてあげたく、ご相談させていただきました。ご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

統合失調症で金銭感覚がなくなり買い物依存症かもしれません

person 20代/男性 -

26歳の息子が統合失調症が原因で怪我をして、この春に会社を退職になってしまいました。 現在怪我の方は順調に回復しております。 病状の方は陽性症状から陰性症状を経て回復期に向かっていると思いますが認知機能障害が残っています。 今回が二度目の再発になります。 本人に聞くと大丈夫、良くなってきたとは言っていますが、家族からしてみればまだまだで、時々うすら笑いを浮かべたりもします。 最近活動的になってきているのはいいと思いますが、逆に毎日外出して、お店や通販で身に付ける高額な買い物をしてしまいます。 既に収入がないことや,今後の支払いのことを含めて、無駄使いをしないように柔らかく説明しているのですが、心に響いていない様です。 家族としては神経への影響を考えると、買わない様にと強く言うことが出来ずにいます。 近いうちに口座残高も無くなってしまうと思いますし、今後キャッシングローンに手を出したりしないか心配です。 少し前までは金銭感覚は問題なかったのですが、どうしたのでしょうか、 息子は勤めていた仕事に早く戻りたいと言っていますが、今の状態では無理だから焦らず様子をみようと言って抑えているのですが、それがストレスとなって現れているのでしょうか、 通院中の担当医には、お金使いが荒い話しもしましたが、とりあえずはあまり使わない様にと本人に促してくれた程度です。 今後も続く様であれば医師と相談の上、入院させて治療をした方がいいのでしょうか、 ご意見を頂けると幸いです。

3人の医師が回答

76歳の母の物忘れ 病院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

元々忘れやすい性格でしたが、この半年でかなり進み生活に少し支障が出てきたため、病院を探しています。 目立つ症状としては ・食事したことを忘れることはありませんが、自分がしたこと(自分から頼んだことも)全てを忘れる、ヒントを与えても思い出せない ・薬を間違えて30分おきに3回飲む、薬の説明(定期薬と頓服の違いなど)をしても理解できない ・得意料理の味付けを間違う ・病院の先生の話を全く覚えていない ・昔のことも含め、数日前の記憶が間違っている、大幅に違うことが増えた ・約束の日にちや内容を間違える ・同じことを1日に何度も聞く(5分後に聞くこともあります) 月日はたまに大きく間違いますが基本大丈夫で、以前お金を扱う仕事をしていたからか簡単な計算は比較的得意です。 物忘れもまれに調子がいい日もあったりするのが気になりますが、あとは少し全体的に無気力になっている感じがします。 1、上記のような状態ですが、長谷川式の検査よりもMMSEの方が適しているということはありますか? 2、また以下の2つの病院(どちらも長谷川式です)で迷っていますが、母の状態だとどちらがおすすめですか? ・MRIはあるが、物忘れにあまり力を入れていない様子の脳神経内科クリニック ・MRIはないが、認知機能に影響するホルモンやビタミン等を調べる血液検査や脳波検査、家族からのヒアリングもしている小さめの総合病院の物忘れ外来(脳神経外科) 3、他の方の質問で認知症疾患医療センターというものを知りましたが、普通の物忘れ外来と比べ特化していること、逆に不便なところはありますか? 3つの質問をさせて頂きましたが、どれか1つでも結構ですので教えて頂ければ助かります。【dementiaについての質問】

5人の医師が回答

看取りまでの経過における質問

person 70代以上/男性 -

79歳アルツハイマー型認知症の父(誤嚥性肺炎→胃瘻→肺炎・不整脈)に関する質問です。病院内にある老健施設に入所中です。 1週間ほど前に発熱があり心臓への負担・肺の水を確認で経過観察中であった父の容体が日曜に急変しました。心臓にだいぶ負担がかかっているそうでいつ急に呼吸が止まってもおかしくない状況と言われ、入院か看取りかの選択に迫られ家族で施設での看取りを選び、「あと1週間くらい」と言われ現在4日目になります。当初は昏睡状態でしたが、2日目3日目と目を開け家族の呼びかけに返事をしてくれる時もあります。胃瘻も昨日から再開しております。 昨晩息苦しそう眠っていたので介護士さんにお願いして痰を吸引してもらいました。だんだんと痰も固くなってきており取りずらいようで寝ていた本人が目を見開き苦しそうにし、管を抜いた直後数分意識なしの無呼吸状態となりました。少ししてゆっくり呼吸を始めたのでホッとしましたが、痰吸引は心臓に負担がかかるとも聞いております。吸引のタイミングはお任せするべきだと痛感しました。そこで質問です。看取りまでの経過として今後痰吸引もできなくなり窒息する可能性もあるのでしょうか?また医学的にいよいよ臨終が近いという兆候がありましたら、ぜひご教授頂ければと思っております(父の場合は心臓次第と言われてはおりますが)。よくおしっこの量が減るとも言われますが、オムツのため家族はよくわかりません。家族で交代で付き添っていますが仕事にも行かねばならない状況で、最後は手を握って父を見送りたいとの思いが叶うこと願いながら毎日過ごしております。

2人の医師が回答

統合失調症の妹への対応

person 20代/女性 - 解決済み

統合失調症の妹(20代後半/出産したばかり)と家族の対応について相談です。 私自身/慢性内臓疾患の療養のため半年前に会社勤めを辞め、自宅(実家)で在宅自営業。 母/1年前に脳梗塞、現在は簡単な家事ができる程度に回復で経過観察。糖尿病治療中。専業主婦。 妹/先月出産したばかりで現在は子供と一緒に当方実家に里帰りしている。6年程前に統合失調症と診断されたが今は幻聴などは治まっていたので妊活していた。 ■相談内容 統合失調症の妹が産後鬱の不安があるため里帰りをして両親が家事と育児を手伝っています。通常の育児の他に母に徹夜で子供のための縫物(無くても困らない物)をさせるなど頼みごとがエスカレートしています。急な思いつきで行動するためいつも夜中です。断ると機嫌が悪くなるため母は断りませんが、脳梗塞で入院歴があるため私は母に極端な無理をさせたくありません。そのためそれを注意すると万事が否定されたと感じるらしく泣き叫び、父や義弟(妹の夫)から私が悪者のように責められます。 統合失調症の妹に、頼るべき所とワガママに当たることを注意するのは間違っているのでしょうか? まだ生後1ヶ月なのに子供を置いて頻繁に外出したり急に働きたがるので落ち着けと言っても聞く耳を持たず期限が悪くなったり泣きます。 希望通りにならないと我慢ができない、酷く落胆し相手を悪く言う傾向が強いので薬物療法の他に考え方を転換するような訓練等を受けてほしいのですが主治医が薬の治療しかしないからというのと本人は認知の歪みを感じていないらしくそういったことは考えていないようで家族が振り回されて疲弊しています。我慢するしかないでしょうか。

5人の医師が回答

高齢者(持病あり)のガン手術の判断

person 70代以上/女性 -

91歳の母が転倒による大腿骨骨折手術後1カ月半がたち、あと1週間ほどでリハビリ病院に転院予定です。 直近に肝障害が軽度増悪あったため腹部CT検査をしていただき、肝臓に10センチ程度の腫瘤が認められ、肝臓がん3期(胸水貯留があるため詳細評価は困難)とわかりました。 心不全や軽い糖尿病、骨粗鬆症、高血圧などの持病があり、3-4年前からは認知機能も多少低下しています。現在は心臓疾患によるむくみもあり、面会ができないこの時期の入院で、認知機能の低下+オムツ対応による尿路感染などがあり食欲低下に伴って体重もかなり落ちているそうです。 術後は3日間ほど、せん妄状態の期間があったと聞いています。 現在、肝臓に症状は出ていませんが今後は肝障害、黄疸、痛みや腫瘍出血が起こり得ますと聞いています。 骨折予後は順調ですが、肝臓ガンに関しては年齢と大きさを考えて、手術や抗がん剤治療をせず経過観察の説明を受け、年を越せるかどうかと言われています。容態急変時には延命措置はしない旨を伝えたところです。 今後はリハビリ病院で車いすの乗り降り程度ができる体力を短期間でつけてもらったあと、自宅で介護することを家族で決めたばかりなのですが、一方でまだ長く生きてほしいので、その可能性をゼロにしてしまう「手術をしない」という判断は正しいのか、急に迷いはじめてしまいました。 本人にはガンと伝えていません。 「それが最善でしょう」 の後押しが貰いたいだけかもしれませんがほかに良いアドバイスがあれば幸いです。  面会がまったくできず、正確な現在の容態がわからない中での質問ですが宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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