高血圧なのに朝血圧低いに該当するQ&A

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58歳男性。眠気が強く、寝てはいけない状況でも寝てしまいます。

person 50代/男性 - 解決済み

58歳男性、糖尿病、高血圧の基礎疾患のある、主人の相談です。無呼吸症候群もあCPAPを使っています。 1週間前から、眠気が強く、寝ても寝ても眠いと言い、6/28金曜日は午前中寝て、午後から仕事をしてもふらついていて、持った物を落としたりした。6/29土曜日も朝から眠気が強く、夕方まで寝ていて、夜は食事も摂らず寝てしまった。パルスオキシメーターで測定すると、90〜94と低く、会話も上手く出来なかったので、夜間の救急病院を受診。院内では会話もしっかり出来ていて、医師からは、脳疾患の可能性は低いと言われ、血液検査のみ行う。血液検査の結果は問題無し。 血糖値もコントロール出来ている。 (インシュシンを打っていて、高低はある) 本人も頭がぼんやりしたり、意識が混濁する事を心配して、7/1月曜日に脳神経外科を受診。MRIで確認して頂いた結果、脳は綺麗で問題無いと言われて安心するも、7/3水曜日は仕事中に酷く眠くなり、普段ならあり得ないが、仕事中に寝てしまい、仕事も他の人に代わってもらった。翌日も帰宅後、椅子で少し寝てからではないと、風呂にも入れなかった位、眠気は強い様子。本日は少し体調が回復して、食事も食べれて、仕事も行けている。今の心配は強い眠気とだるさで、少しふらついている事。 血液検査や脳のMRIは問題無いので、このまま様子を見て大丈夫でしょうか?何か疑われる病気はありますか?ある場合、何科を受診したら良いでしょうか?主人の事がとても心配なので、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

血圧測定値について

person 30代/女性 -

31歳女性、高血圧でアムロジピン5mgを朝一回服薬中。 どうかご回答頂けたらと思います。 毎日、朝晩、左腕で3回ずつ測定していました。 以前にも1回目と3回目で測定値に差があると相談させてもらい、その時は低い値でいいと言われましたがやはり気になります。 3回測って低くなってもう一度5分くらい経って測ると1回目の数値になるからです。 ちなみに普段、高くない時で130以下の80以下です。 落ち着いている時は何度測ってもそんなに差がないのですが差がある時には一回目の上が140以下の下が90以下くらいです。 大体、生理前の10日間くらいはいつも血圧が上がります。 そう気付いてからこの2~3ヶ月は気にしない様にしてたのですが、今月はいつもより高く140越える事もしばしば、下もずっと90弱で、何度か測っても下がりません。 普段の生理前でも140/90を越える事は殆どありません。 かと思ったら左右で差があったりもします。 今朝、早朝(起きて10分以内)は右の一回目141/94三回目133/90で、左は一回目141/81で三回目127/84でした。 その後は一回目は変わらなくても三回目が左は118/76で右は131/86でした。 いま現在アムロジピン服用後3時間以上経ちましたが下がらず右が三回とも140/90くらいで左一回目142/85二回目135/81三回目128/79でした。 この数値はどうなんでしょうか? 気にしすぎて上がっているのはあると思いますが(風邪もはひいてます)左右の差が気になります。 この状態でも薬1錠で様子を見た方がいいのでしょか?以前は朝晩服用してましたが落ち着いたからと1錠にして2ヶ月になりますが確実に徐々に上がってきて今に至ります… 頭がジーンとする感じや息苦しさなどもありますが(脈拍もいつもより高く90~100くらい)普段通りに生活していいのでしょうか? 病院もすぐには行けない状況なのですが急いで行った方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

高齢な父のポリファーマシーの懸念

person 70代以上/男性 -

○相談内容 ・私の父(91歳)が前立腺肥大、認知症、高血圧で2つの病院(泌尿器科・個人病院、認知症・専門病院)に通院しています。毎日朝に飲む薬の数(7剤)がとても多くて、高齢者の多剤服用による薬物有害事象(ポリファーマシー)が心配です。服薬している薬の数や量を減らすことは可能でしょうか。 ○父の状況 ・薬を服用していて感じるのは、毎日朝に薬を飲むことが苦痛のようです。自らはなかなか飲まず、家族が催促してやっと飲む状況。 ・便が軟らかく、便や尿失禁があることから、オムツを常用しています。 ・要介護1の認定を受けており、週3回デイサービスに通っている。 ・日中は、椅子に座っていることが多く、外出や室内での運動もあまりしない。 ・血圧は120/80位。低いとき100、高いとき160。 ○服薬している薬 (泌尿器科・個人病院から) ・ビソプロロールフマル酸0.625mg(β遮断薬) ・ミネブロ錠2.5mg(選択的アルドステロン拮抗薬) ・ジャディアンス錠10mg(SGLT2阻害薬) ・トラセミドOD錠4mg(ループ利尿薬) ・アルファカルシドールカプセル1μg(活性型ビタミンD3製剤) ・デュタステリドカプセル0.5mg(5α-還元酵素阻害薬) (認知症・専門病院から) ・ドネベジル塩酸塩OD錠5mg(コリンエステラーゼ阻害薬) ○心配なこと ・身体状況ですが、身長155cm、体重49kgと成人男性にしては小柄なのですが、薬剤情報から薬の用法・用量のをみる成人の用量は一定ですが、体格に応じた処方の調整(用量を減らす)が必要ではないか。  ・ドネベジル塩酸塩については、「注意すべき副作用」に「運動失調、ジスキネジア、不随意運動 、歩行異常」などがあります。脚力が目に見えて落ちている(1年前より歩けなくなった)ので、薬の影響がないか心配です。

5人の医師が回答

9月3日退院後からの発熱

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になります。 又兄についてです。 基礎疾患、二型糖尿病(ノボラピッドフレックスペン、グラルギリンBs注ミリオペン各10単位)、痛風(リュウマチ性多発関節炎?)高血圧(今は服薬していません。)今服用中のお薬は、プレドニン1mg1錠朝のみ、ナトリウムです。 5月14日~5月26日まで、肝硬変、腹水、低アルブミン血症で、かかりつけ医に入院、5月26日~5月30日自宅療養。5月31日左顎の腫れ、発熱、呼吸苦、血圧もかなり低いく83/55、酸素濃度も83だった為救急車を呼びかかりつけ医に搬送入院。この時頚部に膿疱があり、肺炎になっていました。 抗生剤で治療をするも、悪化し、頚部の膿疱が気道を塞ぎ、窒息寸前、敗血症になり、6月4日県立病院に転院緊急手術をしました。6月4日~8月27日まで入院、身体的には回復(退院1週間前に痛風で足首に出来た結節?を取る処置をしました。)したため、地元のかかりつけ医に転院。8月27日から転院入院9月3日本人の希望もあり、転院から1週間で退院しました。退院した夕方に39.0℃の発熱その後39.8まで上がる。9月4日朝から39.0℃右手指の腫れ赤みがでてきました。膝にも腫れ赤みがありまし。9月5日朝は、37.1夕方は38.6まで上がり痛みも強いみたいです。9月6日今朝37.0℃昼37.6℃です。この発熱は関節が原因の発熱でしょうか?病院から、自宅までそのまま帰宅しているので、コロナ感染はあり得ません。しかし、かかりつけ医は、発熱があるなら、来ないでと、受診できていません。発熱相談に電話をしたら、手術をした、県立病院に救急車で行っ手くださいといわれました。かかりつけ医に行く場合は、コロナ検査後陰性が証明されれば来ていいよ、との事ですが、今は痛みが酷く、検査する病院にまでは行く事ができません。どうしたらよいのでしょう? 長文すみません。

2人の医師が回答

スピロノラクトンとセララについて

person 40代/女性 -

以前は低血圧だったのが、突然高血圧になりアルドステロン症疑い(レニン0.5、アルドステロン164臥位)で10月下旬からスピロノラクトン50mg服用しました。 服用10日で体重が2kg減少、副作用として頭がボーっとする、だるい、たまに低血糖、体温が低下、生理不順や不正出血がありましたが、むくみがかなりなくなって喜んでいたのですが、1月の生理予定日のちょうど1週間前に突然朝起きると両二の腕がむくみ、乳首が痛く胸が授乳前みたいにパンパンになり、体重も3kg増加しました。 そこで25mgに減薬しましたが症状が良くならず断薬したら二の腕と胸はほぼ症状がなくなりました。これが1月下旬のことです。 そこからセララ50mgに変わり10日ほど飲んでいたのですが、むくみは消えずスピロノラクトンと比べて効果が感じられませんでした。体温が低いままです(飲む前平熱36.7、今35度台。手足末端冷たい) 元々あまり塩分を摂取していなかったので、もしかするとナトリウム不足かと思い摂取したら、むくみが軽減されてきました。しかし次第に筋肉がピクついたり昨日から力が入らなくなってきたり、動悸がするようになり今日は薬を飲んでいません。かかりつけの医院は休みで明日から土日で医療機関は休みです。心配です。 スピロノラクトンを飲む前、血中ナトリウムは140と高くはなく、カリウムはカリウムサプリ1200mg飲んで3.9。なので、低ナトリウム気味になっているのでしょうか?また、カリウムですが、スピロノラクトンやセララはカリウム保持ですが、日常でカリウムをコーヒー以外にあまり摂取していない場合、血中カリウムは保持されているものでしょうか?それともあまりカリウムを摂取していない場合は、スピロノラクトンやセララを飲んでもカリウムはあまり上昇しないものでしょうか?ご教示頂けたら幸いです。41歳女性

2人の医師が回答

耳鳴り、耳の痛みや火照りなど

person 30代/女性 -

以前にも耳鳴りで質問させて頂き、早めに受診するようにとの事で耳鼻科に行きました。 結局なんだったのかよく分からず、聴力検査の結果もよくはないけど両耳だし難聴というには…という感じで、薬を飲んで一週間様子を見て聴力検査をまたやって、聴力も戻っていたので、症状が出たらまた来て下さい、で終わりました。 それが4月の初めなんですが、一昨日の夜からまた耳鳴りが始まりそうな感じになり、昨日の朝おきたら耳鳴り。 低いとも高いともいえない感じですが、きーんという様な音ではありません。 また一日たてば治るかな、と思ったら今日もずっと耳鳴りがしていて、昨夜は少しおさまりかけていたのですが、朝おきたらまた鳴っていました。 今日は朝から耳の痛みもあり、頭痛も酷いです。 頭痛も、こめかみだったり頭頂部の方だったり、右や左、両方だったりでバラバラです。 そして、今日は、ずっと顔が火照った感じがあります。 火照っているようなジンジンするような…目の奥の方もほてった感じの延長みたいな感じで重い様なだるい様な感じもたまにします。 耳鳴りはスーパーに行くと酷くなり目もチカチカというかなんだかまぶしいような感じになりました。 眩暈とまでは言えませんがフワフワした感じもあります。 あと、家の中から外に出た時にこめかみの頭痛が強くします。 これらは何か耳やその他の疾患が考えられるのでしょうか? それともただの耳鳴りからくる症状で、治しようがないのでしょうか? なんか病院に行ってもまた同じ事の繰り返しな気がして、近くにあるわけじゃないし乳児もいるしで気軽には行けずにいます。 ただ疲れやストレスからきているだけならいいのですが、ここまで続いた事もないし、顔のほてり?みたいな感じが強く気になります。 ちなみに持病の高血圧ですが、ここ数日はそこまで高いこともなくずっと120〜130/75〜85くらいです

1人の医師が回答

血圧の薬の中止について(産後高血圧のその後)

person 30代/女性 -

妊娠高血圧症で2/25に管理入院し2/28に出産しました。 産後二ヶ月間はニフェジピンcr20mgを朝一回、産後三ヶ月目からは、ニフェジピンcr10mgを夕方一回、産後二ヶ月半で血圧も落ち着き、薬は5/16~中止となりました。 その後、特に血圧は上がることなく過ごしていましたが、6/2頃から夕方に血圧が上がる事が増え、6/4に産後初めての生理がきて昼に166/107まで上がってしまいました。それからも昼や夕方に160代に血圧が上がることが続いた為、内科に相談に行き、6/8からニフェジピンcr10mgを夕方に一回服用することを再開することになりました。 内科の先生には「産後高血圧なので、自分で良いと思うタイミングで薬を中止しても良いです。上の血圧が90くらいにならなければ続けていても大丈夫。」と言われました。 今日で薬を再開して5日目になりますが、今朝の血圧が102/75だったのと、昼間に低血圧のような症状があり、測ってみると92/70と低くなっていました。 内科の先生に言われた事を思い出し、今日の夕方は服用をやめたのですが、このまま中止しても大丈夫でしょうか?? ご回答よろしくお願いいたしますm(_ _)m

5人の医師が回答

3、4年前から耳鳴りがずっと続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

3、4年前から耳鳴りがずっと続いています。虫の声のような感じというか金属音のような感じというか、そんな耳鳴りが常に聞こえていて、その他に低い音が聞こえたりします。凄く疲れたなと思ったときは、夕方片方の耳だけ詰まった感じになり、低い音が響いて自分の声もこもって、耳閉感のようなことが起こり気分が悪くなる時もあります。その時は、白湯等を飲みストレッチとかして気持ちを落ち着かせます。そうすると、数時間で治まります。先日は夜中起きたら左耳が塞がった感じになっていて、初めて夜中起きたときになっていたので、不安で眠れなくなってしまいました。朝になる頃にようやく普通に聞こえるようになりました。今日は、明け方に左耳が強いキーンという耳鳴りが突然して、起きてしまいました。不安になりお腹も痛くなりました。(不安になるとお腹が痛くなります。下痢じゃないのに。)1時に起きて、その時は、いつもの耳鳴りがずっとしていて、気にしないようにして眠りについたのですが、4時の時は、いつもの耳鳴りの他にキーンと強めで長い耳鳴りがしたので、また聞こえなくなってしまうのかと不安になってしまい、現在の時間まで起きています。回転性のめまいとかはないです。10年くらい前に、一度突発性難聴と診断されたことがあります。その後も、度々耳閉感が起こります。高血圧と尋常性乾癬関節炎で毎朝メインテートとメロキシカムを、夜タクロリムスを飲んでいます。耳鳴りが、特に耳閉感にならないようにするのには、どうしたらよいのでしょうか。薬の影響とかもあるのでしょうか。それと、この耳鳴り、たまに一瞬だけ聞こえなくなる時もあります。本当に一瞬なのですが。いろいろと書いてしまいましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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