35週胎児体重に該当するQ&A

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低体重児の自然分娩は不可能ですか?

person 20代/女性 -

只今妊娠38週目です。 35〜36週目にかけて胎児の体重増加が若干50gしかみられず、安静入院となりました。最初の入院中四日間で入院当初の2000gから2200〜2300gにふえ、もう一週間様子をみましょうと言われたのですが、一週間たった昨日の再診では2300g前後…また停滞していました。先生は2400〜2500g見込めないと、自然分娩の場合、赤ちゃんにリスクが高くなると言われ、これ以上お腹にいても胎児の成長も期待出来ないから早いうちの帝王切開をすすめられました。しかももうすでに予約を入れられていて、出すなら明後日と言われました。しかし赤ちゃん自身は元気だから緊急性はともなわない。旦那さんと相談して考えて答えを出して。と言われたので、助産師さんに相談したりて悩みに悩んだ結果、自然分娩という手段を選択したのですが…。主治医にその決断を伝えてもいい顔されず…。またリスクの事ばかり並べられ、冷たくされてしまいました。 それでも看護師、助産師さんの助言をたくさん頂き頑張ってみよう。赤ちゃん信じて出来る限り自然の形でのこの子の誕生を精一杯助けよう!そう決め、今日退院します。逆子だったのも33週で治り、この子も下からでたいのではないかなと思うんです。私自身、大丈夫だ!って思えるんです。でもやはり先生に言われたことだけ考えれば不安になります。先生がおっしゃることもよく分かるので。。 昨日まで張り止めをのんで陣痛も抑えていました。先生には退院しても量を減らしてのみ続ける様いわれていますが…まだ陣痛抑制しなければいけないのでしょうか?先生の考えとしては少しでも赤ちゃんを大きくしてからの陣痛…という考えからかもしれませんが、これ以上成長期待出来ないと言われたのに…矛盾していてどうしていいかわかりません。。 やはりこの大きさでは初産の自然分娩は無理なのでしょうか? 教えて下さい。

1人の医師が回答

高齢初産、予定帝王切開は何歳から?

person 30代/女性 -

こんにちは。38歳、高齢初産妊婦です。 予定帝王切開の適応と、理由について、教えてください。 私は、今妊娠35週で、来月、38歳11ヶ月時に出産予定です。 妊娠経過は、20週に切迫早産と診断され、(子宮頸管21ミリ)、以後、リトドリン内服しながら、現在まで自宅安静中です。 妊娠経過は、高血圧なし、尿糖陰性、蛋白1+で、現在の体重は75.0キロ(妊娠前から+4キロ)、身長は159cmです。妊娠前から肥満です。 胎児発育は良好で、推定体重は正常上限の2500グラム、骨盤位ではありません。 産院の方針では、38歳以上の高齢初産妊婦は、予定帝王切開だそうです。 一般的には、私の年齢ですと、予定帝王切開されることが、多いでしょうか? 実は、34歳から不妊治療をし、体外受精6回目でようやく授かった赤ちゃんです。 次に、妊娠するのも難しいと感じていますし、予定帝王切開が安心だと言う気持ちも強いのですが、 1、帝王切開後、二人目不妊(着床障害?)になるかも、と心配です (もともと不妊症なのですが、できれば二人目も希望しています) 2、切迫早産で経過しているので、経膣分娩しやすいのでは? 3、自然分娩トライし、緊急帝王切開ではだめか? (緊急帝切は危ない?) と、疑問に感じています。 産婦人科医の先生方、この場合、どのように、治療方針等、お考えになりますか? ご回答、ご助言、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

赤ちゃんが大きめ 早めの誘発分娩について

person 20代/女性 -

28歳初産婦です。 35週6日の検診で胎児推定体重2700gでした。 BPD 9.04 0.9SD AC 31.10cm 1.0SD FL 6.43cm 0.0SD 人工授精で授かったので、週数はほぼ間違いないですが、20週あたりから赤ちゃんが大きめです。私の体型が元々153cm/52kgと小柄で骨盤も目立たない体型をしているのでこのまま40週まで待っていたら経膣分娩ができないのではないかと不安です。助産師さんにも39週で骨盤のレントゲン撮ってダメだったら帝王切開だね、とサラッと言われました。勝手ですが、産後ワンオペになってしまうので、なるべく母体のダメージを最小限にしたい気持ちが強いです。 元々計画無痛分娩を予定しており、私としては大きくなりすぎないうちに38週くらいで誘発分娩にトライしたいと勝手に考えているのですが可能なのでしょうか。もちろん子宮口の開き具合だとか条件が他にもあるのでしょうが、その辺も教えていただけるとありがたいです。産科の先生に素人が勝手に考えたことを言っていいのか分からずこちらに質問させて頂きました。 そして、2週間くらい前から一気にお腹が下がり胎動も変化して仙腸関節や股関節の痛みも出てきました。ここ一週間くらいで夜はもちろん昼間にも頻繁にお腹が張ったり、時折胸苦しさや生理痛のような痛みも伴います。少し早く産まれてくれるのではと期待してしまうのですが、これは陣痛が近づいている兆候ですか?それともこの時期はみんなこんなものなのでしょうか? ⑴38週くらいでの誘発分娩についての専門的な見解 ⑵可能であればどのような条件が必要か ⑶ここ2週間での体の変化は出産が近づいている兆候か ご回答頂けるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

生後3週間近く経つのに呼吸器が外れません。

person 30代/女性 -

9月4日に重度高血圧腎症、胎児発育不全の為、35週6日で帝王切開しました。体重1515g。生後すぐにNICUに入りました。肺気胸と呼吸が安定しないとの診断をされたと主人から聞きました。 現在、気胸の方は改善しているとのことです。先生から、呼吸器はすぐに外れますよ、外れたらまたつけるということはないので安心してくださいと言われたのに未だに外れません。 何回か外して鼻からのチューブにしたり、鼻から圧をかける呼吸器に変更したりと調整してくださっているのですが、1日半たつと苦しくなり呼吸器に逆戻りしてしまいます。 耳鼻科の先生に見てもらったところ、舌の肥大や、声帯より上の部分に腫瘍などないとのことです。 呼吸器が外れない原因はなんなのでしょうか?ずっとこのままだと、気管切開も考えなくてはいけないのか不安でたまりません。 いつまで入院が続くのか、いつになったら呼吸器が取れるのか、小さい体に管が繋がれていることがかわいそうです。 考えられる病名はなんでしょうか? また、未だに目を開けてる姿を見たことがなく生後2週間近くなるのに目を開けないということはあるんでしょうか? 何か障害が残ることは考えられますか?

2人の医師が回答

7ヶ月の乳児、脳性麻痺

person 乳幼児/女性 -

7ヶ月の娘が寝返りしません。 首座りも遅く4ヶ月ごろでした。 分娩時間が長かったことが気になります。35週ちょうどに破水から始まり、なかなか子宮口が開かずに分娩時間21時間でした。いきんで良いと言われて2回いきむと産まれてきまさた。2200gです。胎児心拍については何も言われませんでした。 アプガースコアは母子手帳に記載がないため分かりません。産まれた時は真っ赤で、すぐに泣きましたが身体が小さいため少し細く泣いていました。 4ヶ月の時に母乳外来の助産師さんに背中が硬いと言われました。たしかに寝ている時も足を自分で持ったり上にあげることは少なかったです。ベターっと床に寝ていることが多かったです。そりかえりは全くありません。最近は自分で足を持つようになっていますがなかなか寝返りしないため不安です。うつ伏せにすると、嫌がって泣きます。1日中、仰向けで構ってほしいと泣きます。 身長65センチほど、体重は8.7キロです。 出産時に私に37°〜38°の熱があったことも感染症か何かにかかっていなかったのか不安です。産院では感染のことは分からないと言われました。 写真は生後3週間の写真です。

6人の医師が回答

妊娠糖尿病とどう向き合うか

person 20代/女性 -

妊娠38週の初産婦です。 27週の時に糖負荷試験で2時間値が156で、妊娠糖尿病に引っかかりました。 35週までは血糖値を測定しておりましたが、そこから120を超えることが何度かあり、自分が精神的におかしくなりました。 ご飯を食べるのが怖くなり、測定前は息が上がりパニックになる日が続き、36週頃自分の精神状態があまりにもおかしく、不眠や耳の聞こえなどにも症状がで始めたので、精神科、産婦人科、内科の先生と話されてこれまでの数値から朝食前血糖値だけでいいと言われ、朝食前だけ(だいたい70から80です)を測定しています。胎児のために食べた方がいい、胎児の体重が平均であるための判断のようです。測らないことに罪悪感はあります。しかしカロリー計算をしながら決して食べすぎず色んなものを我慢しています。 私は未だに妊娠糖尿病をどう受け止めていいかわかりません。 1.測定器の血糖値が指で違い戸惑いました。20から30も違う時もありました。 また、ほんの数分でも大きく異なることがあります。測定器とはその程度のものなのでしょうか。これに一喜一憂したり振り回されたりすることがおかしいのでしょうか。 2.産後も75gogttの試験があります。そこで境界型や糖尿型と判断されるのをものすごく恐れ、今の時点で受け入れられません。 産後の自分の人生が想像できなくなりました。特に今、カロリー制限をし、常にお腹がすいている状態です。お腹が空いてまた精神的に追い込まれています。 例えば境界型と判断された場合もこのような食生活が続いていくのでしょうか。食の楽しみというのが奪われて一生生きていかなければいけませんか。 3.妊娠糖尿病に左右された私ですが、友人に聞くと負荷試験な行っていない友人が多いです。妊娠糖尿病のジュースを飲む負荷試験とは、全妊婦さんに行うものではないのでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病と食後のケトン体陽性

person 40代/女性 -

妊娠36wのものです。 妊娠糖尿病で食事療養をしています。 21単位、主食9単位、5分割食 3週間前のHbA1cは5.4%でした。 食後血糖を測っているのですが、ここ1週間は 1時間後 120〜140 2時間後 100〜120 食前(3時間後)90〜100 と安定し始めていますが、5回食で常にお腹いっぱいで炭水化物が8単位くらいしか摂れません。 同時に市販の尿中ケトン体測定紙で尿ケトンをチェックしているのですが、食事の際、主食を米にして2単位摂った 後はケトンが2〜3+になります。 間食で糖質が少ない時は− 〜1+、早朝尿でも同じような感じです。 健診のたびにケトン体陽性となっているし、糖代謝が上手くいってないのか、それとも炭水化物がたりないのか、よくわかりません。 また、ケトンの胎児への影響がないか心配です。 体重は妊娠前から+4kg、最近は減ったり減らなかったりですが、28週のピーク時の7..5kgの時にくらべて減っています。 赤ちゃんは標準より少し大きく、35週で2600gです。 以前、こちらで質問させて頂いた際にケトン体持続陽性は避けるよう、と言われましたが、結構食べた日でもケトンはでます。脱水にも気を付けてはいますが.. 次回の診察まで間があるため、心配で質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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