サイトメガロウイルス感染症に該当するQ&A

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発熱繰り返す高校生 EBウィルス抗体なしについて

person 10代/男性 - 解決済み

発熱を繰り返す高校生の息子について、先月こちらでご相談した続きです。 念のため血液検査をしたところ、ガンマGT200.ALT59の異常値となり、大学病院で腹部エコーと再度の血液検査をしてきました。 5日後の血液検査でしたが 、ガンマGT170.ALTは正常に戻っており、解熱後の検査より少し下がっていました。頼んで調べていただいたEBウィルスやサイトメガロウィルスも陰性、エコーも特別な所見はなく、反応性リンパ節の腫れ?程度でした。 感染症や解熱剤による一過性か、もともと肝臓の数値が上がりやすいのかも、ガンマGTP500くらいになればまた来てください、とのことでした。ちなみに30代の女医さんはご自身はガンマGTP1500あるとおっしゃっていました。体質なんでしょうか。 本題ですが、その際EBウィルスの抗体も陰性でした。過去に感染していないという状態だそうでこれはこれで非常に心配になっています。17歳です。 これから恋愛などでキスや性行為を経験するであろう息子に注意をするべきか、制限は可哀想なのか、日常生活で最大限感染対策をするべきなのか、本人、親はどこまで気をつけるべきでしょうか。 今から初感染となるとリスクがあるようで非常にこわいです。ワクチンを待つしかないのか、いつ頃打てるのか、その他 何かできることはあるのでしょうか。 むしろ自然に任せて10代でも早めになるのがいいのでしょうか。 とにかく爆弾を抱えているようで怖くて仕方ないです。アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

2週間以上原因不明の微熱が続く

person 30代/女性 - 解決済み

7月くらいからたまに気持ち悪い日があり、育児のストレスかな?くらいに思っていました。 8月に入って胃の辺りの違和感も出てきたので不安になり、胃カメラをしましたが特に異常なし。 8月末に血便あり。 9月に入っておへその左上あたりが痛み初めて、9月半ばに大腸カメラをしましたが特に異常なし。だがまた血便あり。痔? その後お腹の痛みは引きましたが、吐き気がたまにあるのと2週間以上ずっと37.0〜37.8度の微熱が続き、数日前にやっと36度台になりましたが、平熱が36.5なのにずっと平熱に戻らず36.7〜36.9度です。 37度にはいかなくなりましたが、ずっと平熱に戻らないのといまだにたまに吐き気があるのが気になります。 CRPは少し基準値より高かったのが、数日前の血液検査では基準値内に収まっていました。 一応血液検査で甲状腺の検査、膠原病の検査、悪性リンパ腫、サイトメガロウイルス、また腹部の単純CT、腹部エコー、小腸用カプセル内視鏡検査もやりました。 CTやエコーでは異常がなく、他は結果待ちです。 今週末に心内膜炎を否定するために心エコー検査、肺がんを否定するために胸部レントゲンを撮ろうと思っています。 そこで質問なのですが、 ・他に考えられる病気ややっておいた方がいい検査があればご教示ください。 ・平熱に戻らなくても36.9度で37度までいかないなら様子見でもいいのでしょうか? ・悪性腫瘍などの可能性はありますか? ・このまま微熱が続くならドゥイブス検査も検討しています。やった方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

小腸の潰瘍について・クローン病

person 20代/男性 -

現在、駐在員として南欧に滞在しております。 日本に住んでいた時から過敏性腸症候群があります。 時系列 2025年4月5日より発熱あり その後4/9日より下痢と強い腹痛が発生しました。 4/10に病院を受診し血液検査ではCRPが2.89mg/dlでした。エコー検査では異常なし。その後の造影CTで小腸に炎症が確認され同日入院になりました。抗生剤は聞かずその後大腸内視鏡検査をうけ画像のような結果がでました。また生検を行い下記のような報告書を受け取りました。 臨床情報: 盲腸底部まで大腸全体を観察し、回盲弁と虫垂開口部を確認。回腸の末端10cmに対し内視鏡を実施。 直径10~12mmの潰瘍があり、フィブリンで覆われた潰瘍底部、不規則な辺縁、周囲の粘膜は発赤していた。潰瘍およびその周囲の組織から生検を行い、病理診断および感染性または炎症性原因の鑑別のために微生物学検査に提出された。大腸の粘膜には異常は見られず、血管構造とヒダも保たれていた。 局在部位(採取部位) 回腸(小腸の一部) - 回腸潰瘍、潰瘍とその周辺組織 肉眼所見 複数の不規則な粘膜断片が固定されており、平均直径0.1cm。灰白色で柔らかい組織で構成されている。 診断(病理診断) 小腸粘膜(内視鏡的生検) • 潰瘍を伴う回腸粘膜断片 • 肉芽組織 • 急性炎症反応 • リンパ組織成分と反応性上皮を伴う → サイトメガロウイルス(CMV)陰性 この検査後退院し今に至ります。 現在も腹痛・下痢・倦怠感が続いています。服用薬はトラマドールと整腸剤のみです。家庭医に相談しペンタサを試してみましたがあまり効果が感じられませんでした。ただ住んでいる海外の国柄、専門医に合うのが難しく血液検査が現在正常なことから現在も病名不明のまま放置されているのが現状です。 そこで今回ご相談させていただければと思います。 1 病名としてはどのような可能性が考えられますか? 2 医者からはクローン病の可能性が指摘されましたが血液検査が正常というのはあり得るのでしょうか? 3 日本に行き自費で検査書類を持参し診察を受けた場合は診断が可能ですか? 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

左耳裏の腫れから血液検査でCMVとEBV陽性

person 40代/女性 - 解決済み

※適当なカテゴリーがないため、自動で選んだものになっております。 5月初旬ごろ、左耳裏(頭蓋骨側)にしこりがあるのに気付きました。入浴時にそこを素手で軽く洗ったときに突然何かがあることに気付いたので以前からあればわかったはずのものです。 触っても痛みはなく柔らかいので脂肪の塊か何かかなとさほど気にしてなかったのですが、過去の大腸疾患で定期検診を受けているため6月6日に主治医(消化器外科医)についでに聞いてみたところ、総合病院なので耳鼻科へまわして下さいました。 そこでエコー等検査していただくと「恐らくリンパが腫れてるけどハッキリわからない・何か感染症の可能性があるので血液検査を」となり、1ヶ月後に再来予約で大きさの変化を見るのと血液検査の結果をお伝えしますと言われ、今日がその1ヶ月後でした。 血液検査の結果はタイトル通りで サイトメガロウイルスCMVIgG抗体 >=250陽性、 CMVIgM抗体 0.56陰性、 EBV抗VCAIgG(FA)160、 EBV抗VCQIgM(FA)<10 のため2種類感染していると言われました。数カ月で腫れはひくと思うので特に気にしなくて大丈夫だし3か月後にまた大きさだけ見せてくださいとの事で10月の予約だけして帰宅しました。 腫れの大きさ自体は自分では小さくなったように感じていたのですが、エコーではさほど変わってないとの事でした。 腫れ自体はまぁ気にしなくて良いみたいなのでいいんですが、何故それらに感染したのかが気になっています。 自分でググッたりした結果では、どちらも珍しいものではなく子供の頃から感染して体内にずっとあったりする一般的なウイルスのようではありますが、EBVウイルスは大人になってから感染すると伝染性単核球症を発症することもあると読みました。 で、今回私はリンパが腫れたのであれば幼少期よりずっと持っていたのではなく最近それに感染して伝染性単核球症を発症したということですか? キスによって伝染するもののようですが、私のパートナーから伝染したものでしょうか。 7年以上同じパートナーとしかキスしていませんが、これまで大丈夫だったのに今更感染したりするのでしょうか。 最近パートナーが誰かからうつされ、それが私にまでやってきたのではないかと疑ってしまっています。 元々持っていたものが免疫が低下していたタイミングなどで発症することもあるのでしょうか。 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

伝染性単核球症疑いと言われていますが、白血病ではないかと心配です

person 20代/女性 - 解決済み

本人は27歳男性です。 数ヶ月前から、朝に時々37.0あたりの微熱や頭痛があり、仕事を休む日がありました。 9/22からくしゃみと咳、37℃前半の微熱が出始め、倦怠感も強く1週間安静にしていました。なかなか平熱に戻らず、9/25にクリニックを受診し血液検査を実施。 10/2朝、喉の激痛と38.0の高熱で再びクリニック受診。その際9/25の検査結果について、説明を受けました。 結果は白血球4000程度、赤血球や血小板は正常範囲の下限近くでしたが正常値。CRPが0.75と高く、さらに1番心配なことに、白血球分類「その他」の項目に「1.0」(単位の記載は無し)と表示されており、コメント欄に「ATYPICAL LYNPHOCYTE」と記載されていました。 先生からは、「骨髄中の成分が血液に出ている。そういう体質の人もいるが骨髄の病気かもしれないので、炎症が治ってから再検査しよう」と言われました。 それから抗生剤で様子を見ていましたが、10/4朝に熱が39.1、喉の腫れがさらにひどくなり、飲み物を飲むのも辛くなってしまいました。休日でクリニックが空いていなかったため別の病院を受診。 耳鼻咽喉科で血液検査を受けたところ「伝染性単核球症の疑い」と言われました。 結果は、白血球が10000超えと高く、赤血球や血小板は正常値ですがさらに下限に近づいており、CRPは4.0まで上がっていました。さらに白血球分類では好中球が低値、リンパ球が高値でした。それ以外の骨髄中の成分を調べる検査は実施していないようです。また「LD」「AST」「ALT」などの数値が高く肝機能が悪くなっているとも言われました。 EVウイルスは検査中です。 とりあえずここ2日は抗生剤を投与し、その後また血液検査をするとのことでした。 現在、解熱剤を飲むと一時的に少しだけ熱が下がりますが、38℃台から全く改善せず喉の痛みも続いています。咳もひどくなってきています。 これまでの症状が白血病に似ており、今すぐ精密検査をすべきなのではととても不安です。 もしも白血病だった場合、ここ1週間で白血球が4000台から10000を超えているため、このまま様子を見てクリニックを受診し、そこから必要に応じて大学病院へ、という流れだと、手遅れになるまで進行してしまうのではと心配しています。 なお、貧血ぽさやあざ、出血傾向などはありません。 つきましては以下質問させてください。 ・これまでの経過から、緊急で血液内科のある総合病院を受診すべきでしょうか。 ・最初に「骨髄の病気かも」と言われたことが気にかかっています。「ATYPICAL LYNPHOCYTE」は異型リンパ球とのことですが、その記載があるということは「骨髄球」「芽球」などの存在もチェックしており、検出されなかったと考えて良いのでしょうか。 ・伝染性単核球症はキス等で移るとのことですが、そのほかの感染経路として考えられるものはありますか。恋人である私は数ヶ月前の検査でEVウイルス抗体陰性、サイトメガロウイルスの抗体もなしで過去に感染歴なしと言われました。そのため、私からうつった可能性は低い気がしており、感染経路に心当たりがなく、やはりウイルスではなく白血病なのでは、と不安です。 動揺しており、長分かつまとまりがなく申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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