適応障害に該当するQ&A

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適応/摂食/パニック障害の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

2年前に母を亡くしたことがきっかけで20代のころにおさまっていたパニック障害が再発。また、気分の落ち込みや不眠、ストレス過食/買い物にも悩まされるようになり、オンラインの心療内科を受診、服薬を始めました。 当初は、セルトラリン50mg/1錠(1日1回夕食後)、ニトラゼパム5mgとゾルピデム酒石酸塩錠5mg/各2錠(1日1回就寝前)を服用していました。 その後、ストレス過食が収まらないため、アトモキセチン10mg/1錠(1日1回就寝前)を追加服用するようになり、今月から朝2錠、夜1錠を服用へ変更になりました。 現在のところ、生理前をのぞけば、精神状態は平坦、パニック発作は出ず、夜も眠れています。アトモキセチンを増やしてから、何となくストレス過食/買い物は当初と比較すると落ち着いているような気はしますが、まだ衝動的にストレス過食/買い物をすることはあります。 悩んでいる症状のなかで、とくにパニック発作と不眠を治したかったため、それについてはおさまっているので、気分の落ち込みやストレス過食/買い物のために今後も継続して服薬を続けるのが良いか悩んでいます。 また、アトモキセチンには、感情の起伏をおさえる作用がある反面、クリエイティブな思考などが削がれるという情報を目にしました。文章を書く仕事をしているのですが、なかなか思考がまわらず苦心していましたが、アトモキセチンの作用なのか、このままアトモキセチンを服用しなくてはいけないか、ストレス過食/買い物への対処法としてほかの薬への変更という選択肢はあるか、ある場合、どのような薬か、などを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

すべり症による排尿障害 手術適応について

person 50代/女性 - 解決済み

10年前に頸椎狭窄で手術を受けました。その前から腰椎すべり症で時折痛み歩けなくなった時期もありますがストレッチやウオーキングで毎日8千歩けるほどになりました。 ここ2年くらい年に2回~4回ほど尿が出にくい痺れを感じ、 かかりつけ医から大学病院へ紹介「3日とか出ないなら手術適応」とのことでした。 排尿障害は毎日ではなく、全く出なくなることはありません。 次の日には良くなるが、ひと晩ほど股間、臀部の痺れと、排尿感覚がない痛みが3~4ヶ月に一回の割合で起こります。 医師からは「そのくらいでは手術適用ではない筋肉をつけること」と教えていただいてますが、このコロナの影響で歩行が思うようにできなく毎日2千歩にとどまっています。 下半身が元々足裏がゴムのようで右足ひざ下は感覚が鈍いです。 頑張って運動をすると痛みでパニックになってしまいます。 質問ですが、 ・温存の方法 今のところ股間の痺れと排尿障害が出たら腰をカイロで温めていますが他に何かできることはないでしょうか。 ・手術について どのくらいになったら手術適応ですか?全く出なくなって1日とかですか? 出にくい状態でも悪化する目安はありますか。(できれば手術はしたくありません)

4人の医師が回答

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