癌骨に転移したらに該当するQ&A

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前立腺がんの治療後の経過について

person 70代以上/男性 - 解決済み

経緯は5年前に前立腺がんが見つかり、半年のホルモン治療の後、陽子線治療を受けました。がんが見つかった時点でのPSAは61、生検では12か所中片側3か所にがんがあり、グリーソンスコアは4+4=8で、悪性度が高いと診断されました。骨への転移は見られませんでしたが、骨シンチで検出できない微細ながんが存在することは否定できないと言われました。陽子線治療後2年間のホルモン治療を継続して、2年前に終了して現在、経過観察中です。陽子線治療後のホルモン治療中はPSAゼロで検出限界以下で推移しましたが、1年前からPSA値が上昇して0.03⇒現在、0.05です。 以下、質問です。 ホルモン治療中は足の脛毛が抜けて肌がつるつるになったのですが、これは男性ホルモンが抑えられた結果と捉えていますが、最近、また脛毛が生えてきたことに気が付きました。ということは、再び男性ホルモンが優位になったことを示していて、これは前立腺がんの再発や転移のリスクが高まるのではと心配になりました。 主治医に話したところ、陽子線治療で完治していれば心配ないと言われましたが、完治したかどうかは数年先になってみないとわかりません。 ホルモン治療を終了すると男性ホルモンが働き出して、その結果、前立腺がんの再発や転移のリスクになることは一般的に言えることなのでしょうか。この先の経過観察での気の持ち方で参考になるご意見をご教示いただければ幸いです。

1人の医師が回答

乳がんの骨転移について

person 60代/女性 -

2022年10月にトリプルネガティブ乳がん発覚しました。 浸潤性乳管癌26ミリ 核グレード3 ステージ2A Ki67 15% 同年11月末より術前薬物治療開始したものの副作用に耐えられず予定の半分も行ってなかったですが、全摘手術してもらいました。 術後の病理検査結果は 26ミリが1.5ミリに 核グレード2 ステージ1 Ki67 5% リンパ節転移なし と、想像以上に良い結果で術後治療はキートルーダのみを7ヵ月間投与、その後経過観察となり今まで特に問題なかったのですが、今年1月に右側背中肩甲骨の辺りに今まで感じたことのない痛み、ずーんと来る鈍痛を感じるようになりました。その2,3か月くらい前にも同じような痛みが就寝中に一度だけありましたが、1月の時のが痛みが強く少しだけ息苦しくなりました。 ちょうど先週術後3年の診察で、乳房やリンパの検査結果問題ないとの事で肩甲骨の鈍痛の質問をしたのですが、まだ2回だけで頻繁でもないので様子見しましょうとの事でした。 ところが、今日また突然今度は左側の肩甲骨が痛くなり前回よりさらに痛みと息苦しさが強く、時間も前回は2分くらいだったのに今日は15分くらい続きました。 そこでお聞きしたいのですが、骨転移の痛みとはどんなものなのか 痛みが頻繁になるまで放っておいて良いものなのか もし骨転移だったらと思うと心配でなりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

前立腺癌 治療中 ゴナックスとピカルタミド併用

person 60代/男性 -

6月下旬に頻尿状態が強かったので町医者にて診察 血液検査の結果PSA値が46で紹介状をもらい市民病院で診察 MRIで癌の可能性がかなり高くリンパ節への転移可能性あるとのことで生体検査13-13で癌の細胞が確認されたと告知を受ける。グリソンスコアも4+5で9低いのは3+4で7でした。 その日からピカルタミドを処方されています。その後8/14CT 8/15骨シンチを受けました。 骨への転移はなかったもののリンパ節右脚付け根、肺門部、左鎖骨じょうかへの転移が認められるとの告知でした。 現在はゴナックスとピカルタミドでの治療中です。 3回目の注射の時の血液検査でPSAが46→25→12→10と変化して来ていますが前回から今回の数値減少が緩やかになって来ています。担当医師からは強めの薬(新薬)を勧められています。費用を聞くと1日1〜1.5万円程度の経口薬をゴナックスと併用らしいです。正直言って生活に余りゆとりはありません。やはり担当医師から言われるように新薬に踏み切らないと良くないのでしょうか? 数値が下がったらまたもとピカルタミドに戻しても良いのか 薬を飲まなくてもよい時期はいつなのか 命とお金の天秤で悩んでいます。

1人の医師が回答

肺腺がん骨転移タグリッソ再開出来る?

person 70代以上/男性 - 解決済み

83歳の父親で以前にも何度か相談させて頂いております。 2023.3月 肺腺がん部分切除 2023.4月 右上葉、リンパ節切除と1週間後肺炎おこす 2024.7月 右胸膜播種、左第5肋骨~椎弓と左第12椎弓に骨転移 2024.10月 タグリッソ80mg開始 2024.10月 誤嚥性肺炎で入院 2025.2月 重度の食欲不振、目のただれ等の副作用の為、休薬。 2025.3月 エドルミズ開始。 その後2ヶ月ごとに定期的に通院。 最新の7月の血液検査はCRP→0.47。 kL-6→399。CEAが3月→7.0 5月→47.3 7月→94.8 と上昇中。 質問です。 1、休薬して5ヶ月経過しましたが休薬すると再開は出来ないのでしょうか? 副作用があり、やめたのですが、このままCEAが上昇するのも不安です。 2、CEAは、どのくらいまで、あがると深刻な感じでしょうか? 3、レントゲンでは3月から7月までの画像を比較しても変化なしと言われています。CEAの上昇は骨転移の方ですか? レントゲンでは骨転移の状況までは見る事が出来ないのでしょうか? 4、エドルミズを服用して5ヶ月になります。食欲も戻ってますがタグリッソをやめたからなのかエドルミズの作用なのかは?です。体重に変化なく、持病の発作性上室性頻拍の症状が、出るようになったので、主治医と相談してやめようと考えておりますが、どうでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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