病院の転院に該当するQ&A

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20代の息子の脳動静脈奇形

person 20代/男性 - 解決済み

20代の息子が、4月に猛烈な頭痛で緊急搬送され、脳動静脈奇形による脳出血と判明。開頭手術でナイダスと血腫を嫡出し、主治医からは大成功で心配なしと言われました。 半盲(今は1/4)だけ残り、10日後にリハビリ病院に転院。高次脳機能障害の検査などをし、処理速度の低下などがあります。大学に復学したいので、先生や事務局などとも相談して支援を受けます。 その後患部の治りが悪く、1ヶ月後に患部からの感染のため元の急性期病院に戻り、開頭手術をして洗浄と感染した骨片を取りました。今は、2週間抗生物質の点滴をしているところで、その後、2週間薬で様子を見て退院と言われていま す。半年後に、人工骨を入れる形成手術とのこ と。 質問したいのは、以下のとおりです。 ・再度術後に感染しないために、気をつけておくことはありますか?洗髪や環境など。 ・人工骨を入れる際に、頭皮が硬くなっているので覆いきれるか、大変かもと言われ不安になりました。皮膚移植とかできるのでしょうか。 ・「回復期病院でした検査結果などを教えてほしい、リハビリの内容は」?などと聞いても、急性期の病院にデータを送ったの一言だけです。1ヶ月ごとや退院の時のカンファレンスなどもなく、途中経過を知りたいのです。役割分担なのでしょうか?

6人の医師が回答

麻酔アレルギーの出産について

person 30代/女性 -

現在20週の経産婦です。 第一子を和通分娩で2019年11月に出産しました。2024年8月に親知らずを抜歯したのですが、その際に使用したオーラ注という局所麻酔でアナフィラキシーを起こしてしまいました。症状は蕁麻疹、血圧低下、呼吸不全、むくみ等でドクターカーで運ばれアナフィラキシーの診断を受けています。ですが麻酔のアレルギーなのか添加物のアレルギーなのか分かっておりません。 今回の出産で無痛分娩はできないとのことでそれは理解したのですが、会陰切開や縫合が無麻酔になりそうで怖いです。今行ってる産婦人科では生まれる少し前に痛み止めの点滴を入れると仰っていましたがどれくらいの効果があるのか不安です。 また、緊急帝王切開になった時は全身麻酔を行うとのことなのですが、わたしが今受診している産婦人科では全身麻酔をできないので大きな近くの病院に運ばれるとのことでした。その大きな病院に紹介状を書いていただくこともできるそうです。 お伺いしたいこと ・麻酔アレルギーだと会陰切開や縫合も無麻酔しか方法がありませんか? ・妊婦でも麻酔アレルギーの検査はできますか? ・全身麻酔しかできないため緊急の際に無麻酔で帝王切開になったりしませんか? ・今通っている病院は全身麻酔ができないので、緊急がある場合も考えて大きな病院に転院した方がいいですか? 本当に怖くて仕方ありません…。 ご教授いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

脛骨骨幹部骨折手術後のリハビリ時の痛み

person 50代/男性 -

3月12日に転倒して左脛骨骨幹部骨折し、3月15日に公立病院で髄内釘で固定する骨折観血的手術を受けました。 術後4週間は免荷その後2週間ずつ3分の1加重という治療計画で、とりあえず2週間で公立病院からリハビリするために家の近くの小さな病院に転院(入院)しました。 現在術後65日目リハビリ入院中で、仮骨の形成が遅れてると言われてますが全加重をかけたリハビリをしています。 ここで気になっているのが、骨折した部位の腫れ?と痛みがひかないことです。体重をかけだしてからちょっと痛みが多くなったような気もします。 ベッドで安静にしている時は痛くありません。 加重してる時もそんなに痛みは感じません。 ただ腫れてる部分を触ると少し押す程度で結構痛みを感じます。 同じような骨折をした方のブログ等読んでいると骨折部の腫れや痛みのことを訴えてる方があまりおられなかったので「あれ、私だけ?」と心配になってきました。 今入院中の病院の先生からは「この部分は骨ができにくくて仮骨がちゃんとできてないから…」みたいなことを言われたのですが、仮骨ができてきたらこの腫れや痛みは治っていくものなのでしょうか。 このまま様子見で大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

末梢静脈点滴による栄養補給について

person 70代以上/男性 - 解決済み

91歳の父ですが、4月初めに症候性てんかんの診断を受け、抗てんかん薬の投与が始まって以降、それまでのように口から食べることができなくなり、経鼻栄養になりました。急性期病院から先週療養型病院に転院したのですが、数日前逆流した栄養剤が喉につまり、検査の結果誤嚥性肺炎になっていることもわかったため、現在は絶食にて末梢静脈の点滴を受けています。 医師とも相談のうえ、胃ろうの造設をすることにし、現在入院中の病院では手術ができないため、今後別の病院で外来受診・検査ののち、胃ろうの造設をしてもらう流れになるそうなのですが、早くても外来受診が4~5日後になる見込みで、その時点で末梢静脈の点滴の期間が10日ほどになります。さらにその後検査・手術となると、さらに点滴栄養の期間が延びることになるので、手術までに十分な栄養補給ができないのではと心配しています。 本人の体力や病状にもよるかとは思いますが、一般的に末梢静脈の点滴は、最低限の生命維持のためにどのくらいの期間できるものなのでしょうか。今回の場合は、胃ろうの造設までで、おそらく点滴栄養の期間が2週間を超えるかと思いますが、そうであっても手術に耐えられる体力が残っているのかと思う次第です。 ご意見をいただきたくよろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

胃ろうからのパーキンソン病の薬の投与の問題と、パーキンソン病の症状の回復について

person 60代/女性 - 解決済み

前回、68歳になる妻がパーキンソン病で、胃ろう手術を受けてうまくいかず、静脈ポート増設の手術を進められている悩み相談をしたものですが、結局、誤嚥での肺炎の状態があまり回復していないため、体力不足もあり、静脈ポート増設の手術はできませんでした。ただ、胃ろうからの栄養補給が少しづつ(通常の10分の1「100カロリー」くらい) できて、少し肺炎も回復してきました。それで年末に胃ろう手術を受けた病院から、主治医の病院に転院しました。 ただ、主治医の病院では、10部の1の胃ろうからの栄養補給と点滴での補給のみで、パーキンソン病の薬の注入は、今のところやらないと言われているのですが、ここ数か月パーキンソン病の薬の投与が全く出来ていないため、1か月前からすると、ずいぶんパーキンソン病の影響が出てきています。このような状況のもと、下記について教えて頂きたくよろしくお願いいたします。 1)、この状態での、パーキンソン病の薬の投与には問題があるのでしょうか。(素人考えでは、栄養補給と同時に少しづつでもパーキンソン病の薬の投与してもらえれば、もっと病気も回復するのではと思うのですが、主治医 には、直接そうゆう話ができません) 2)、今の状態も含めて、今後さらに1か月先までパーキンソン病の薬の投与をしていない状態からでも、薬の投与を開始して、パーキンソン病の症状の回復は多少でも可能なのでしょうか。

4人の医師が回答

卵巣の手術の採卵への影響について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳11ヶ月、最大7.5センチの筋層内、漿膜化筋腫が7.8個あります。1.5年間のタイミングと1度の人工受精で妊娠に至らず、体外受精専門の病院に転院したところです。 また着床の妨げになっているのではとの思いから12月に子宮筋腫核の腹腔鏡下手術を受けることにしましたが、手術決意後に卵巣に3〜4センチの嚢胞が嚢腫か区別がつきにくいものがあり、(子宮内膜症ではなさそうとのこと)妊娠後の破裂等のリスクを考え、卵巣も手術をすると説明されました。ただし卵巣の機能は落ちると説明されました。 私は、AMHが低く(3年前で1.0未満)いつ閉経になってもおかしくないと言われています。先月初めての採卵をしましたが、1つしかとれず変性卵でした。 そういう事情で、卵巣の機能を落とす手術は避けたいのが希望なのですが、卵巣の手術をしない場合にどのようなリスクが考えられるか、また、機能が落ちるというのはどの程度なのか。全く卵が取れなくなる可能性も考慮した方が良いのか。アドバイス頂けますでしょうか。 手術をしてくださる先生は、卵巣は実際開いてみないと分からない、の一点張りで説明が十分でなく、子宮筋腫のみの手術は受け入れて頂けなそうに感じています。今の病院で手術自体を先に伸ばすか、子宮筋腫のみの手術を受け入れてくださる病院を探すか、来月予定通り両方の手術をするかで迷っています。

3人の医師が回答

サイトメガロウイルスの検査と赤ちゃんの障害

person 30代/女性 - 解決済み

31歳、妊娠12週です。茨城県の産婦人科クリニックにかかっています。 妊娠10週での血液検査の結果、サイトメガロウイルス CMVIgG + 4.5、CMVIgM + 3.73という値でした。医師からは、 ・初感染であれば赤ちゃんに聴覚障害などの可能性あり ・初感染かどうかが分かる検査があるが、研究段階のため受けることは不可能 との説明でした。しかし、インターネットで検索してみると、アビディティ検査を受けた体験談が出てきます。そこで質問したいのですが、 ・アビディティ検査を受けて、初感染の可能性を知りたいです。前述の通り主治医による紹介は難しそうです。何か方法はないでしょうか。受けられる病院があれば教えてください。遠方でもお金の許す限り行きたいです。 ・障害にはどのようなものがありますか。例えば、心臓など一刻を争う箇所に現れる可能性はありますか。可能性があれば、NICUのある大病院に転院したいと考えています。 ・超音波診断などで赤ちゃんの障害がある程度は予見できるかと思うのですが、クリニックよりも大病院のほうが装置が高性能であったり専門の医師がいて発覚が早い、などの傾向はありますか。 なお、障害の程度や確率によっては中絶を考えています。そのため、なるべく早く検査を受けたいです。 とはいえ、赤ちゃんへの感染がないこと、それが明らかになって安心して出産や育児に取り組めることが一番だと思っています。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

悪性リンパ腫脳転移の放射線治療と緩和ケアについて

person 70代以上/女性 -

72才の母のことでご相談します 2017年11月に悪性リンパ腫ステージ4 と診断され、12月に一回目の抗がん剤、 その後倦怠感、食欲不振があり2度目の抗がん剤をかなり弱く、2月初旬に入院で行いました。2月末頃より右麻痺、嚥下障害の症状があったため、頭部MRIなどの検査より、悪性リンパ腫の中枢神経浸潤との診断を受けました。 この段階で、主治医からは積極的治療困難と言われており、現在は療養型の病院へ転院を薦められています。 その後、3月初旬に髄注射を行い、中旬位から中心静脈栄養を行っており、現在寝たきりの状態にあります。しかし本人の気力は落ちてなく、絶食状態からリハビリにより、アイスクリームのようなものや、とろみのついた飲み物を少しずつとれるようになり、言葉もだいぶ聞き取りやすくなりました。 ・質問 今の状況で、全脳照射は出来るでしょうか?なんとか麻痺を少しでも改善できないかと思っています。 今入院している病院では、設備がないこともあり緩和ケアを薦められていますが 、入院で放射線ができる病院を紹介してもらうことは可能でしょうか? 緩和ケアにするのか、まだ何とか治療を探すのか迷っています。

4人の医師が回答

コロナワクチン接種後に発病

person 70代以上/男性 -

質問させて下さい。 私の父親81歳です。 今まで、病気ひとつせず過ごしていました。 タバコも吸いません。週3回ぐらい飲酒です。 先月、コロナワクチン接種後、当日から発熱し、4日後接種病院で診察をうけ、カロナールを処方されました。ですが熱が下がらずに救急で地域の総合病院に行ったところ、即入院。 PCR検査も陰性で、(3回やりました) いきなり、細菌性肺炎、または間質性肺炎、ステロイド、人工呼吸器になりうると説明がありました。5日入院しましたが、容態が良くも悪くもならずに、専門医がいる病院に転院しました。 いま、まだ酸素マスクで苦しんでいる状態です。まだ詳しい検査は出来ない状態ですが、細 菌性肺炎ではなく、器質化性肺炎の疑い、急性呼吸不全との診断です。 今日からステロイド、酸素投与、各種抗生剤を使うようです。 器質化性肺炎の場合、ステロイドが効くと聞きましたが、副作用、高齢者であるところが、心配です。必ず人工呼吸器の話があります。 器質化性肺炎の場合、人工呼吸器をつける可能性はどれぐらいあるのでしょうか? 状態にもよると思いますが、、 またコロナワクチンで、今回みたいな肺炎になる要因はあるのでしょうか? ご回答の程、どうぞよろしくお願い申し上げます。 今日は、苦しいのにもかかわらず、飯が食べたいと言っています。毎日体も鍛えていました。

1人の医師が回答

精神科での治療方針の決め方

person 40代/女性 - 解決済み

分かりにくい質問だったら、すみません。 病院で色々な治療方法があると思います。例えば薬物療法やカウンセリングや認知行動療法ほかにもたくさんあると思います。 有名なものでなくて、あまり聞かない方法もあると思います。 教科書的?ではない方法などは、個人の先生の判断で治療を決めていくのでしょうか?まわりの医師などで効果があったとか、そういう話をするのでしょうか? 精神科病院にかかっていて、統合失調症と言われていたので薬は飲み続けるものかと思っていましたが、今の治療の方法なら薬も止められるし体も元気になると言われました。(個人的には薬を止めるのが治療前のひどいノイローゼの様な状態に戻ってしまいそうで怖いので、浮かない顔をしたら主治医は不思議そうにしてました) 10年ほど前から今の主治医にかかってからよくなった部分も多いのですが、でもなかなか調子の良さが続かないせいか今の方針になったのか周りの患者さんも同じような治療をしているのかわかりませんが、もしかしたら普通じゃない治療をして他の病院に転院してほしいのかな?とも思ってしまいます。でも診察を受ければ、どうでもいいといった印象も受けないですし良くなるようにしてくれようとしている感じもします。 家族も今の先生のことを信用しているので、(昔に比べて本当に良くなったので)信じていこうとは思っているのですが。 治療方法は個人で決めてすすめていくのでしょうか?

3人の医師が回答

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