肺は何科を受診に該当するQ&A

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胸やみぞおちの重い感じ、何科を受診すべきか悩んでいます

person 60代/女性 -

62歳女性です。 ここ数年、朝起きたときに腰・肩・首の痛みがあり、最近は朝方に胸や背中が痛くなったことも2回ほどありました。また、1ヶ月前くらいに、昼間に一度だけ、胸が「うっ」とするような一瞬の苦しさ(数秒)を感じたこともあります。 今はありません。 先週、1日だけ朝からみぞおちや胸の下あたり、肺に重さ・苦しさのような違和感が出て、胸や肩のあたりも何となく重い感じがありました。はっきり表現しにくいのですが、症状の強さは10段階で2くらいでした。 数年前から足のピリピリ感もありますが、動悸や息切れ、冷や汗、意識が遠のく感じはありません。また最近は朝方によく足がつったり、こむら返りを起こすこともあります。 私は20年ほど前からバセドウ病があり、現在は薬は飲んでいません。 近くの循環器クリニックに電話で相談したところ、 「心臓の締め付け感が5分以内であれば心臓が原因の可能性は低く、30分以上続く場合は心臓の疑いが強くなる」と言われました。 「どうしても心臓かどうかはっきりさせたいなら、心電図や心臓エコーの検査は可能だが、検査で異常が出ないことも多い」とも言われました。 また、「肺が原因なら呼吸器内科、みぞおちが中心なら消化器内科がよいのでは」ともアドバイスされました。 自分としては、みぞおち〜胸〜肺、肩にかけて重い感じが時々ありますが(10段階で1程度)、持病の腰や肩、背中の凝りもあるので、気のせいかと思うこともあります。 腹部エコー、胃、腸の内視鏡は最近やって問題ないです。低血圧で血液検査も問題ないです。 このような場合、病院を受診した方がよいでしょうか? 受診する場合、最初に何科を受診するのがよいか迷っています。 また、必要な検査や今後注意すべき症状があれば教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

肺がんの診断に関して、コーンビームCTはヘリカルCTと同程度の信頼性があるのでしょうか。

person 60代/男性 -

昨年11月に咳で内科クリニックを受診した際、右中肺野に陰影がありがんの疑いがあると言われたのですが、6月にPETによるがん検診では何も指摘されなかったことと、12月に鼠径ヘルニアの手術前に胸部レントゲンを撮り、内科クリニックでの指摘を話したうえで画像を見てもらったのですが、そのときは疑わしい所見はないと言われました。そのためその後何もしていないのですが気になっています。 そこで、昨年11月の内科クリニック(医師は呼吸器内科が専門の様子)を再度受診し検査(たぶんCT撮影)をしてもらうか、今年5月に予定している別の医療機関での人間ドックでオプションの肺CT検査を受けるか、どちらにしようかと考えています。 ご相談したいのは、内科クリニックのCTはコーンビームCTで人間ドックのCTはヘリカルCTだというです。ここ2年くらい、病気の関係で放射線の検査を受ける機会が何回かあったことから、さらなる被ばくはできるだけ減らしたいと思っており、その点からはコーンビームCTの方がよいのかと思うのですが、内科クリニックが導入しているというCTメーカーのホームページでは、導入してる医療機関のほとんどは耳鼻咽喉科や歯科で、これをみると肺の検査には被ばく量が多くともヘリカルCTの方が適しているのかとも思ってしまいます。選択のアドバイスをいただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

喉のつまり感 飲み込みづらさ 息が苦しい 30代女性

person 30代/女性 -

2週間ほど前から喉の詰まっているような、苦しいような感じがあります。気にならないときもあったため、風邪かもしれないと思い葛根湯を飲み様子を見ておりました。 2日前の夜から飲み込みづらさと息苦しさが強くなったため耳鼻科を受診。 カメラで見てもらいましたが、喉に異常はなく、鼻が荒れているため口呼吸になってしまっているのが原因かもしれないとのことでした。 鼻の薬をいただいたものの、現在、口が乾く感じ・喉の圧迫感・苦しさ・飲み込みづらさが非常に辛く、また昨年から身体に様々な不調がありましたので、他の診療科にも見てもらうべきか悩んでおります。 以上内容と下記のこれまでの経緯を踏まえ、何かアドバイスがありましたらご教授いただきたいです。 ・10月ごろから左足の動かしづらさ、二の腕の重さが出現 ・11月ごろ上記症状に加え、足全体の重さも出現  →脳神経内科・整形外科・心療内科受診(検査内容は後に記載)   12月末ごろ一度症状が落ち着きましたが、1月中旬(喉の違和感と同タイミング)症状が再出現。最近は体中のピクつきも出現しております。 検査 首と腰のMRI問題なし(10月前半) 神経学的診察問題なし(11月前半) 血液検査にて抗アセチルコリン受容体(AChR)抗体が0.3のため検査 →肺活量、肺CT、反復刺激筋電図にて異常なし まとまりのない文章で申し訳ございませんが、何かわかる方がいらっしゃいましたらお力をお貸しください。よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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