てんかんラミクタールに該当するQ&A

検索結果:384 件

症候性てんかん、服薬して約10年発作はありませんが数日前から右側の違和感が出ています。

person 30代/女性 - 解決済み

2010年に左脳の血管奇形により出血、手術から2年後にてんかん発作で倒れて以降デパケンを服用、2018年からラミクタール(朝夜)に変更。現在も脳神経外科に通院、服薬開始後から発作は無し。 10月8日の13時頃、左の肘が痺れ、その後左手の感覚が一瞬だけ無くなりました。脳から手に信号が伝わっていないような動かしにくい感じです。一瞬でしたが、過去に脳出血したときの感覚と同じで怖くなり、夜の薬を先に飲んで安静にしていました。その間右の肘も痺れていたと思います。 翌日受診し、主治医の先生には発作だとしても左側に出ることはないし、そんなに長くは続かないと言われましたが、その後、徐々に体の右側に違和感が出てきて現在も続いています。頭のCT、MRI、血液検査、整形外科、耳鼻科も受診しましたが異常なしでした。先生もやっぱり発作かな?となり、薬を増やすことになりました。 違和感とは、なんでもない行動が右手に意識を集中させないとできない感じです。両手を使って何かをする時にはどっちの手で何をしているか分からなくなり一瞬考えて止まってしまうこともあります。物を食べている時に頭が変な感じもします。それから、右眼がすごく疲れている感じがします。スーパーなど物がごちゃごちゃしたところに行くと気持ち悪くなります。 はっきりしないまま薬を増やすのは抵抗があり、増量分は飲んでおらずいつもの量を飲んでいます。 他に…症状が出る前日まで糖と脂肪の吸収を抑えるサプリを2週間夕食前に飲んでいました。調べたところ、キトサンという成分が以前飲んでいたデパケンと相性が悪いようです。 以下の点についてお伺いします。 ・他に考えられる病気はありますか? ・サプリの影響で薬の血中濃度が下がっているとしたら、サプリ中止後から1週間経ちますが、通常は濃度が安定するまでどれくらいかかりますか?

5人の医師が回答

てんかん薬カルバマゼピンの血中濃度を上げる方法とリボトリールの安全性について教えて頂きたく存じます。

person 10代/男性 -

右前頭葉から右側頭葉にかけて良性の腫瘍がある難治性てんかんの16歳の息子の相談です。血液検査を行った時点での日々の服薬量は、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール200ミリ、フィコンパ4ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD600ミリです。血中濃度はカルバマゼピン3.9、ヒダントール15です。(2種までしか血中濃度は測れないということですので、その他の薬については計測しておりません。)その一ヶ月前はビムパットとヒダントールを入れ替える途中で、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール300ミリ、ビムパット150ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD200ミリを摂取していたのですが、その時の血中濃度は、カルバマゼピン5.8、ヒダントール37.0でした。ヒダントールによる目眩が酷くなり、その後減薬しました。CBDを始めたのはこの3ヶ月で、その前はカルバマゼピンをベースに数年掛けてラミクタールやイーケプラ、ビムパットを上限値まで試して来ました。その頃はカルバマゼピンの血中濃度は10前後ありました。  カルバマゼピンの血中濃度が高かった時と、現在の症状の比較をしますと、発作の回数及び前兆共に今のほうが多いと言えます。ヒダントール服用前は3,4日に一回程度の発作が、現在では3日に2回の頻度で起こっています。ヒダントールがカルバマゼピンの代謝を促しているかと思いますので、取り敢えずヒダントールを減らさずにカルバマゼピンを増やしてはどうかと思っております。すでに600ミリ飲んでいるということで、医師は慎重に行うほうが良いと言っています。また、医師はヒダントールを止めてリボトリールを始めることも考えているそうですが、ベンゾジアゼピン系の薬は依存性や耐性の観点から、私どもは心配があります。  カルバマゼピンの血中濃度を上げる方法と、リボトリールの安全性について御教授頂きたく存じます。お願い申し上げます。

1人の医師が回答

ヤーズとラモトリギンの併用について

person 20代/女性 - 解決済み

わたしはてんかん持ちで、治療して今年で8年目になります。 ラモトリギンを服用しています。 先日、生理痛が重すぎて婦人科に行き、ヤーズを処方されました。 その際にラモトリギンを服用していることを伝えたところ、併用注意とのことで神経内科の担当医と相談することを前提で、ヤーズを処方してくださいました。 併用注意ということは、実は前々からネットで調べて知っていました。 そのため、市販の当帰芍薬散や命の母ホワイト、鎮痛剤を飲みまくってやり過ごしていましたが、段々効果がなくなってきました。 あまりにも不安だったので、婦人科を終えたその足でかかりつけの神経内科の先生のところに行きました。ラモトリギンを1日150mg→1日200mgに増量して様子を見ることになりました。 今はヤーズとラモトリギンどちらも服用しています。 でも正直不安でいっぱいです。 ヤーズとラモトリギンの併用で、ラモトリギンの血中濃度が下がる恐れがあるとのことですが、ヤーズの効果が薄れる事はないのでしょうか? 過去の質問を見ていると、 「ラミクタールを飲んでる人にピルは処方しない」とありました。 やはり併用は難しいのでしょうか? 教えていただけるとありがたいです。

5人の医師が回答

低栄養患者の胃瘻設置手術

person 50代/女性 -

胃瘻設置手術に関して疑問が有り、質問させて頂きます。長文お詫びいたします。 母・83歳 5年前くも膜下出血(重度)。摂食障害(食事摂食量ムラ有り。拒否多) その他の後遺症、意識障害(JCS、GCS)・見当障害・感覚障害等様々。 今年4月末脳梗塞(軽度)による入院。症状が出て 6日後の入院になり、多分、脳梗塞の治療というよりはリハビリが主。病院食ほぼ拒否。アルブミン値27 飲んでいる薬:ダイアモックス錠・ランソプラゾール錠を継続。 6月痙攣発作による救急入院。(クモ膜下出血の手術をして貰った病院) てんかん治療の他、出来る範囲で脳梗塞の治療(点滴)をして貰ったとのこと。 入院中、病院食ほぼ拒否。低血糖になったことも有った。また、胆石大が有るのが判明。 処方薬:ラミクタール錠25mg、1週目朝・夕1・1。 2週目2・2。 クロビドグレル硫酸塩錠75mg朝1 退院9日目より、AM3:00~発熱4日(クーリングで解熱)、同時間にせん妄?不穏が3日間出現。その後に食事・水分殆ど取らず傾眠状態が3日。 このような状態が立て続けに起こり、主治医(往診)が勧める胃瘻設置手術を受けることに。 入院当初 アルブミン値9  10日間クロピドグレル錠停止後に手術。 入院数日後、全身発疹。顔・耳の腫れ。(医師の説明では尿路感染の疑いの為接種した抗生物質によるもの 点滴で数日後には落ち着く。手術に問題無し。) このような状態でも胃瘻設置手術は最優先なのでしょうか? 胃瘻が使えるまで日数があるので、少し栄養状態を点滴等で補ってから手術ということは絶対にしないのでしょうか?(担当医からはしないと告げられました。)

16人の医師が回答

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