入院中面会できないに該当するQ&A

検索結果:473 件

肝細胞がんの肝性脳症、余命

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳6ヶ月の実家の父は、肝細胞がんの闘病を7年目です。 がん発見時3cm弱が肝臓に2つ、他の臓器に転移はしていません。その日から今まで飲酒はないです。 肝硬変からのがんで、手術等は不可能と言われ動脈塞栓アンギオを今日まで十数回行いました。 昨年より腫瘍マーカーが高くなり、肝臓内にいくつも再発。アンギオは不可能、入院はなしで抗がん剤を飲み始めました。 飲んで1ヶ月経ちます。 AFP18000→1ヶ月抗がん剤を飲んで6000。 吐き気は無、腹水と浮腫がひどく利尿剤を頂き改善。 3日前に認知症の様行動をして怖い、母より連絡があり、洗剤をコップにいれたり、お風呂のスイッチを着けたり消したり、引き出しを開けたり閉めたり、仕事柄なのか、「左よし!」と言いながら敬礼したりなどです。 すぐにはかけつけられない距離なので、肝性脳症かな?と思い、危ないものはしまい救急車を呼び病院へ行く様伝えました。救急車が来て、お風呂場にいて出てこず、抱えられ運ばれました。 救急病棟に入院中です。コロナ禍で面会も出来なず、電話で看護師さんに聞いてみた所、肝性脳症で最初は拘束もあり、治療おかげで改善しているそうです。 まだ救急病棟に入院中で、先生からの連絡もないのが現状態で、今の父の状態は末期で余命など考えなくてはいけないほど悪い状態でしょうか?主治医からは言われていません。前回の通院では腫瘍マーカーの値は高いですとは言われました。 母がまた肝性脳症が起きたら怖いとずっと申してます。私は結婚して離れて住み、母の事も心配です。 実家へ行き入院の付き添いなど手伝ってきましたが、生活は老夫婦二人な訳で、母の不安なくこれからの父の看護について、考えています。 またこれからの看護について相談できる所とか、どこかありますでしょうか?

2人の医師が回答

83歳の母、中心静脈栄養だが食べたい

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳の入院中の母の事で質問です。ステージ4の胃がんで、直接食べると出血し輸血が必要なほどになる為、最近中心静脈栄養に切り替えられました。コロナで面会できない為、家族には様子がよく分からなかったのですが、ようやく電話で話すことができた際、「食べられないのがとてもつまらない」「なにも楽しみがない」と言いました。TVを見たり本を読んだりする気力もないそうで、娘の私としてはとても辛くなりました。ジュースや飴などもまったく食べてないそうです。 せめて胃に負担のない、お楽しみ的なものでも食べさせてあげたい!と思いました。 実は近々、急性期病院から次の病院に転院するのですが、その時ばかりは家族と数時間一緒にいられる機会です。 点滴栄養も一時外して、新幹線での移動です。医師からの伝言で低血糖になる恐れがあるので角砂糖を用意して、必要なら舐めてくださいという旨を看護師から電話で伝えられました。 その際、角砂糖ではなく、飴やプリン、ジュース、アイスクリームではダメなのでしょうか。医師に確認すれば良かったのですが、気が引けてしまっています。 ご意見よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

大動脈解離脳梗塞併発、意識戻らないと言われながらも

person 50代/女性 -

度々の質問失礼致します。 59歳女性。大動脈解離スタンフォードA型で倒れ、脳梗塞併発。 脳梗塞が重く意識戻る可能性はゼロと言われ、療養型病院を勧められ現在転院しました。病院を選ぶ際に候補にあげていただいた中で家族の声掛けが少しでも刺激につながるのではと考え、毎日面会ができる院を選びました。その病院は一般病棟もあり最初は検査などがあるとのお話で現在は一般病棟にいます。 面会に行っていたところ誰かわかる?との問いに声は出ていませんが口がちゃんと名前の形に動き、手を握ってみてと言うと手を微かながら握ってくれたりもしました。問いかけに頷いたり、目を合わせたり物追いもします。これは意識があるということなのでは?と感じ、意識が戻ってきているのなら療養型ではなくリハビリ病棟のようなところがよいのでは?と考えるようになりました。ですが調べてみたところ回復期リハビリ病棟は発症または手術から2ヶ月以内の人が対象という事を知り、既に2ヶ月は過ぎてしまっております。 現在入院している病院は隔週で脳神経外科の先生が来るそうで今週診察をお願いしております。 また現在入院している病院は前回の病院よりも少し不安があり、寝たきりの状態なので前回の病院では頭を高くしてクッションを入れたり抱き枕?のようなものを抱かせてくれたりしてくれていたのですが、現在の病院はそういったものは何もなく以前よりも手が強張っているような硬くなっているような印象があり素人ながらに感じ拘縮が進んでしまっているのでは?と心配になっております。現在の病院はリハビリの先生が1人しかおらず、関節を動かしたりなどもあまりしてくれないようで療養型にいるにしてももう少ししっかりしているところの方がいいのかなとも考えてしまいます。 つたない言葉で申し訳ございませんが今後についてアドバイスいただけますと幸いです。

6人の医師が回答

検査入院しても原因不明(ひどい頭痛、右手の痺れ、言葉が出ない、時々全身の力が入らなくなる)

person 30代/男性 -

現在、私の父が入院をしております。考えられる症状の原因と今後の対応方法を教えて頂きたいです。 父の症状の経過としては― 1週間程ひどい頭痛(目の奥)が続く→念のためPCR検査ではコロナは陰性→CTでの脳検査でも異常は見つからず→ついに言葉が出てこないという状態になったので、救急車を呼び検査→すぐに脳梗塞の疑いでCT等の検査を行いましたが異常はなく入院(脳神経外科)→2日目に全身の力が入らなくなる(てんかん?症状)→3日目に右手の痺れと一時的な右顔の麻痺→4日目までに3D-CT、MRI等の考えられる検査(動脈と静脈、心臓)でも異常はなし→太い静脈を見ても異常はないが、検査で映らない細い静脈で脳静脈洞血栓症の可能性もあるので、ヘパリンを副作用の起こりにくい3日間分で投与中。まだ右手の痺れ、言葉が出ない、ひどい頭痛が続いている状態。 上記で現在進行中となりますが、 (1)考えられる原因としてどのような病気が考えられますか? (2)ヘパリンで症状が軽減されたとしても原因が分からないため、不安です。次のステップとしてどのように対応すれば宜しいでしょうか?(担当医からは、他の病院の検査でもわからないだろうとの診断)。 コロナ対応の環境で、面会も中々できない状況、病床も減っている中で原因追及のために転院も難しいのかと思っています。ただ最善の手を尽くしたいので、ご回答何卒お願いします。

4人の医師が回答

80代の白血病に対する治療

person 70代以上/男性 -

81歳の父についてです。数日前に急性骨髄性白血病と診断されました。(白血病の細胞30%)健康診断も受けていなかったため、骨髄異形成症候群からの白血病かは不明とのことですが、その可能性が高いだろうと言う説明でした。現状とても元気で、普通に生活できる状態です。 入院して3日間の血液検査の結果は、 白血球1410→1100→880 血小板1.6→1.4→3.9 好中球18.0→21.0→26.0  3日目の上昇は輸血しての結果です。 主治医からは高齢なので抗がん剤は使えない。選択肢は2つ提示されました。 ひとつは支持療法での輸血&抗生剤の外来診療、(余命1か月) もうひとつは入院してのビターザという薬による治療(点滴後の一時的な数値の低下があり、そこで持ちこたえられるか、また効果が期待できるのは2割程度の確率。薬が効いた場合、少し余命が伸びる程度) とのことでした。 どちらを選ぶか?と選択をしなければいけない状態です。 基本的に本人の意思に任せることにしていますが、本人が情報を集められないため、質問させていただきます。 いろいろ検索してみると、同じような年齢でビターザを使われている方も多いようですが、今の血液検査の結果からは相当厳しいものなのでしょうか? 本来ならビターザを試したいとも思うのですが、コロナの影響で治療中面会ができなくなることと、支持療法の場合、感染症が怖いといわれている中、通院させる怖さとでそのリスクを考えると結論が出せずにいます。 選択肢はこのふたつしかないのでしょうか・・・ 参考にさせていただきたく、アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

羊水汚濁からの感染

person 20代/女性 -

あかちゃんが産まれて二日目に心拍が弱く…と質問させて頂いたものです 検査の結果出産時羊水汚濁による感染で肺炎との事でNICUに入院になりました 新生児のこうゆう肺炎は一般的にどの位の治療期間でどの位の確率で治るのでしょうか?子供が入院してまだ二日ではっきりしためども教えていただけず 見ているこっちは親としてしっかり産んであげられなかったこと、産まれてすぐ辛い思いをさせてしまったこと、他の赤ちゃんと同じようにお母さんの胸のなかで安心させてあげられないこと イロイロな思いが日に日に増して夜も眠れず精神的に参りそうです ただ今私がしてあげられるのは 黄疸もあるためまだ母乳はむりなのですが 搾乳して冷凍したり赤ちゃんが帰ってきたら沢山のおっぱいが出るようにおっぱいの状態をよくしていようと そして何より1日40分しかできない面会に元気でいなくてはと思っていますが… 今の状態はミルクはよく飲み よく泣き排便もよくするようです ただすこし脈が入院時より(まだ入院2日目ですが)少し早くなったそうです…今の治療は保育器のなかで抗生物質をつかって治療し 黄疸の治療をしています 解る範囲での一般的な大まかな事でも構いませんどうかおねがいします あとこれからの後遺症などでてしまうのでしょうか?付け足しなのですが心拍のモニターの見方かが分からないのですが 昨日みると上から170 真ん中の段に90〜85位 三番に65 と数値は変動していましたがこんな数字が出ていたと思います そのこともよかったっら教えて頂きたいです そしてもしこの体験をされたママさんパパさんいられましたら体験も教えて頂けたら光栄です

1人の医師が回答

「アルコール性脳症は回復しますか?」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

主人は今も肝炎脳症で継続入院しておりますが、病院でできる治療はもうないと伝えられました。自宅で引き取れない家庭事情なので、本人の断酒の意思があると見て、アルコール依存治療プログラムを行う精神科病院に来週移送することが決まりました。 しかしながら、看護師さんのお話だと、部屋の中を徘徊したり、記憶の混濁や話をつくる(ありえない経験談などを喋り始めます)、ものを隠す、排便も自らできず、担当の看護師さんを見て(わざと?)失禁したり、自分でトイレに行ったりと態度を変えるそうです。わずかな時間の面会で本人と話したり、介護認定中の受け答えなどを見る限りかなり認知機能が下っていて、1週間前、2週間前と比べても悪化しているように感じます。 歩行はかろうじてできますが、着替えや食事、入浴、トイレも見守りがないとできない様子です。アルコール依存治療プログラムでは、配られたテキストを読んだり、グループで作業するとのことですが、今の状態では到底不可能ではないかと思われます。いまは断酒の指導よりは、精神科、あるいは痴呆を食い止める治療の方が適しているのではないでしょうか?  今の病院も早く転院してほしい様子ですのでまずは転院して、次の病院で判断していただくのがよいでしょうか(精神科の病院です)。病室が個室になるために入院費も多額になるので、無駄になってしまうのでしたら、今のうちに見直しをしたいと考え、週明けに退院支援担当員さんに、転院先が適当かどうかを再度相談したいと思っております。 その前に、通常生活ができるほどに脳症が回復するのか?、このような場合の転院先をどのように選んだらよいか? 老人介護施設などの入所は可能か? など、どんなことでもよいので、アドバイスがいただけるとありがたいです。

1人の医師が回答

母の症状から考え得る原因と今後の対策について

person 70代以上/女性 -

81歳になる私の母についてご相談です。 出産以外に入院したことがなく、杖もなしにサッサと歩ける健脚でしたが、外出中こけてしまったことが原因で、脚の付け根の骨折で3ヶ月半入院(後半2ヶ月半はリハビリ転院)を余儀なくされました。 入院してまもなく毎日かつ頻繁に母から電話があり、「怪我はないしどこも痛くないのに何故入院しているのか?」「早く迎えに来い」「こんなところにいると気がおかしくなる。頭が変になって何を話しているかわからない」「いつまでここに閉じ込めるのか?一生お前を恨む」などと留守電を残す日々が続きました。私もノイローゼ寸前になった為転院の直前にスマホの充電器を取り上げたら、今度は病院の電話を使っての電話が始まり、病室で気の合う患者が見つかってようやく電話が来なくなりました。 元々色々考えながら行動する人で、退院後は歩行器なしに勝手に歩こうとしてこけるリスクが懸念されますが、それだけでは済まない状況が見えてきました。 ようやく退院し帰宅した途端、今度は我々家族のことを聞いてきました。二世帯で2階に長男の私と妻、子供(母からみると孫)が住んでいるのですが、「Aちゃん(孫)はいつから家族か?(先ほどまで5歳だと言っていたのに)」、「2階になぜ住んでいる?(←寂しいから一緒に住まないかと誘ってきた張本人なのに)」と真顔で尋ねてくる有様です。 入院中はコロナで家族すらまともに面会できず相当孤独を募らせていたようで、かなりの小心者&寂しがりと今頃判明したところです。そのことも関係あるかもしれませんが、退院すればおかしな発言や質問はしてこないと思っていました。それなのに一向に収まる気配がありません。一緒にいる父もおかしな質問を重ねる母に相当困っています。 母は何等かの病気&一過性なのでしょうか。必要なら嫌でも検査を受けさせるつもりです。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

80歳の母。呼吸時に犬が吠えるような大きな音が。

person 40代/女性 -

私の実家がある県外で入院中の母のことで相談致します。10余年前に認知症になり、4年前からは寝たきりの状態です。パーキンソン病の診断も受けています。意思の疎通は一切できません。鼻孔からのチューブで流動食を摂っています。 今年5月半ばに初めて肺炎になり、治療の結果回復しましたが、3日前にまた肺炎になり再度治療中です。てんかんの症状に似た痙攣が今年に入って頻発するようになり、そのせいで嘔吐し肺炎を起こしたとのことです。昨日面会に行くと、病室からかなり離れた所まで聞こえる大きな音にびっくりしました。犬が吠える声に似ています。息を吸う時にその音がするのですが、喘息の喘鳴とも違うように思います(私は喘息を経験しています)。気管支を拡げる薬は使っているとのことですが、喘息ではない何か別の病気ではないかと心配です。ものすごく苦しそうに呼吸するので何とかして頂きたいとお願いしたのですが、血液中の酸素は足りている(99%とか)ので苦しくないはずだと主治医の先生はおっしゃって、あまり取り合って頂けないんです。 主治医の先生なりに手は尽くして下さっているのはわかるし感謝しているのですが、何とか母の苦痛だけは取り除いてあげたいのです。どうしたものかと悩んでいます。

2人の医師が回答

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