大腸癌腹水に該当するQ&A

胃がんと宣告され、全摘出を受けたのが一年前。 その後、多少ダンピング症状が出たものの、 元気で生活していました。 この一年間、2〜3ヶ月おきに通院し、血液検査・CTスキャンを行い、 すべて「異常なし」との結果に安心していました。 抗がん剤は内服薬を最初飲んでおりましたが、副作用から止め(主治医の許可を受けて)、 8月末から「鯖ペプチド」の健康食品を飲み始めました。 しかし、かえって調子が悪くなったようなことを言っておりました。 その矢先、「便が細い」〜「便が出ない」となり、受診したところ、 「直腸の外側から何かに圧迫されて、塞がっている」 「癌性腹膜炎による転移でしょう」 「ステージ4、余命6ヶ月です」 「ストーマを付けないと、腸閉塞になります」 ということで、手術を行ないました。 手術は成功(大腸にて)し、腹水も無いとのこと。 開腹時に見える範囲で「腫瘍なし」、腹膜付近で少量採れた水も病理で「白」になりました。 また、直腸の腫れから採った組織も「白」ですし、 腫れ自体も日に日に退いているようです。 「鯖ぺプチド」を飲んでからおかしくなったように思いますが、 主治医いわく「癌性腹膜炎」との所見は変わっていません。 このような症状を経験された先生方はいらっしゃいますでしょうか? 近日、PETを受け、免疫細胞療法なども視野に入れております。 素人なもので、惑わされており、ご意見を頂きたくお願い申し上げます。

膵尾部切除術後の腹膜炎が遷延しています。今後予想される経過を知りたく、恐れ入ります、消化器外科のお医者様、ご回答いただけると幸甚でございます。 義父（65歳）が2015年3月28日に膵臓がんの上記手術を行いました。 2015年1月より、抗がん剤投与、および放射線治療をしてこの3月の手術にのぞみました。 術後腹水が溜まり、心不全、ショックとなり4月7日に緊急再手術となりました。 それら症状の原因は、胆嚢が悪さをしている？消化管裂孔？という見立てだったのですが、そうではなかったようです。 リオペの所見が、・汎発性腹膜炎所見、・混濁した腹水、・経腸栄養剤臭・強度の癒着はあり 対処として、腹腔内ドレナージ、経腸栄養チューブ入れ替えし、閉腹。 結果、胆嚢問題なし、膵液ろうなし、消化管問題なし、ということでした。 しかし、リオペ後も順調ではなく、38度以上の熱が続き、腹腔ドレーン液の量も減らず、CRPは徐々に下がっているとは言われているが、快方へ向かっているように見えず、、。 IVHと経腸栄養と、腹腔ドレーン、時々胸水も抜いているようです。 4月30日に大腸鏡をすると、穴が見つかりました。 今はガリガリの骸骨状態、ナザールで酸素投与始まりました。 膵尾部切除だけだったのに、、。 がんはステージ4、でも転移はないそうです。（これは義母情報なのですが、転移なくて4？？と疑問） 今後、どんな経過が予測されるか、経験がおありの方、ご教示願いたいと思っております。 病院は一応大学病院なのですが、何とも気の毒な義父です。まるで骸骨なガリガリ状態でアルブミンが正常とは思えず、癒着がひどい中、穴がふざがってくれるのか。 一つふさがっても、今の状態なら次々にまた穴があいていくのではないか。どうなっていくのでしょうか。敗血症になったらおしまいですよね。

右腹部痛について。 痛みとしては、お腹を下す痛みではなく、臍から１０センチ右横から脇にかけて鈍痛、ぎゅーとなる痛みを15分くらい繰り返す、筋肉痛のような痛み、張るような痛み様々です。 半年前から続いており、婦人科３件異常なし、消化器内科２件→胃カメラ、超音波エコー→遊走腎、胃下垂（膀胱まで検査時はさがる）、大腸内視鏡→上行結腸に憩室一箇所あり。 泌尿器科→右腎臓が先天的に向きが前向き？だが、器質的には異常なし。 整形外科にて、筋肉にはりがあるとのことでトリガーポイント注射実施→さらに痛みに敏感に反応。 総合病院→造影剤CT、単純MRI→虫垂に糞石、肝臓に数ミリの嚢胞散見、生理的腹水あり。 心療内科→心気症気味では？原因がわからないために不安になる。 神経内科にてリーゼを処方してもらい、不安時に服用。 以上、ここまで検査を行いました。 ここまで調べたら内臓的には心配ある（がんとか）はないでしょうか？ 遊走腎からの痛み？筋痛症？胆道ジスキネジー？心気症？過敏性大腸炎？ いろいろ考えますが、結果的に痛みは変わりませんが、心配しなくていい痛みと考えていいでしょうか？痛みとはお付き合いくらいに思って過ごしてもいいでしょうか？ それとも、もっと精査が必要でしょうか？

1か月前からゲップが頻発、2週間前から腹部膨満感、消化不良便があります。便は1か月前は緑っぽい色、2週間前から濃い茶色、食事の消化不良残さ物or血の塊(？）のような真っ黒のものが多数含まれてます。食事量も低下しています。1週間前に消化器内科を受診、胃酸を抑える薬、整腸剤を処方され服用中です。2日前に胃カメラを行い、胃の中に赤みあり、3か月後に再度の胃カメラ検査を言われました。内視鏡医は大丈夫との言われましたが主治医に再検査を言われたので心配です。2か月前には大量鮮血の下血があり肛門科を受診、大腸ファイバー検査で痔を確認、大腸は半分位までカメラで確認し、特変はないとのことでした。しかし現時点で前述の症状が改善されず、とくに腹部膨満感、消化不良便は悪化しています。食後の下腹部痛もありますが現時点では我慢ができる範囲です。自身として心配しているのが腹水、胃がん、スキルス胃がん、膵臓癌、肝臓の病変、胆石等です。私の職場同僚が似たような症状があるなかで胃がんが発見され、手術を行うといってる間に亡くなりました。あまりにもわずかな期間だったので本当にショックでした。前述の症状から私が心配しているそれぞれの病気の可能性、またそのそれぞれの病気の特定に有用な検査を教えてください。どうぞよろしくお願いします。

以前、腸閉塞の父について、相談した者です。その後、父はいったんは退院したのですが、4日後、再び腸閉塞になり、再入院。腹水が溜まり、腹膜炎を併発したため、緊急手術しました。この手術で、小腸から大腸への出口付近に、人工肛門を造りました。手術後、腸閉塞は改善し、3分粥まで食べれるようになったのですが、2週間後、抜糸をすると、小腸に穴は開いて、手術の傷口が開いてしまい、そこから便様のものが、漏れてしまいました。医者は、自然に治るのを待つしかないと言って、傷口にテープを張って、人工肛門と同じように袋を付けています。すでに3か月が経ちますが、傷口は小さくなりましたが、腸の穴は逆に大きくなったような感じです。そして、今日になって、腸の穴はもう治らないし、方法もないから、人工肛門と同じように、家で処置できるように、でこぼこの傷口を平らにする手術をすると言われました。父は、今まで、いつか治ると言われて、それを信じて、ずっと絶食にも我慢してきたのですが、急にもう治らないと言われて、ショックを受けています。傷口を平らにする手術は難しい手術だというのですが、素人考えですが、どうせ手術するなら、穴の開いた部分を切って繋ぐとか、人工肛門を塞いで、穴を1つにするとか、できないものかと思ってしまいます。大腸にも癌にようなものがあると言うのですが、それもはっきり診断がつかないそうです。小腸が治ってからでないと、検査もできないと言うのですが、小腸は治らないということだと、大腸の検査はずっと出来ないということになります。本当に、小腸の穴を塞ぐ方法はないのでしょうか?セカンドオピニオンを受けることを考えているのですが、父は特異体質だから、どこの病院に行っても無理だと言って、主治医はあまり協力的ではありません。どうか、良いアドバイス、お願いします。

数年前からお伺いしておりますが、私の母（86歳）C型肝炎から、肝臓癌となり9年程前からラジオ波の治療、2017～2018の間に３回食道静脈瘤破裂し、生還後は再発も無く、ハーボニー服用でウイルスも陰性化。その後昨年７月の血液検査MRI共異常なしでしたが、年末下大静脈に直径30ｍmの癌が有り、サイバーナイフでの治療。その後6月にMRIと血液検査の結果、下大静脈の癌は半分位に縮小したが、肝臓の中の中間静脈内の見える範囲で３本位の血管に癌が発生し、テセントリク、アバスチンでの治療を12週で4回行うが、胸水の滞留からの呼吸不全で点滴は休薬入院中（最後の点滴から30日経過中）。先日、胸膜癒着術を行い現在胸水、腹水共コントロール出来ている。　しかし、テセントリクの副作用で、（1）初回の点滴の3日後から声枯れ　（2）4回目の点滴から食欲不振　（3）初回の点滴後、多少発生していた下痢の大幅な悪化が有り、1日で10回程度の下痢が発生。現在ロペラミドで対応しておりますが、本日主治医の先生から「ステロイドを検討」との事。自分でインターネットで調べましたが良くわからず、それは潰瘍性大腸炎などのステロイドと同じなのでしょうか？　またステロイドパルス療法は大変みたいですが、それとは違うのでしょうか？、自分で調べても「紅頬と毛が濃くなる」副作用しか見当たりませんが、食欲不振で体力が落ちている状態で、ステロイドによる治療は心配無いでしょうか？、もしステロイドで治療をした場合、即効性が有ると書いてありましたが、効果は何日位で、現れるのでしょうか？　よろしくお願いいたします。

8月に人間ドックの腹部超音波検査にて、卵巣嚢腫疑いで要精密検査。すぐに婦人科を受診し、腫瘍マーカー、造影MRIをうけました。MRIの結果は、「成熟奇形腫が疑われます。明らかな悪性転化等疑う所見は指摘できません。少量の腹水貯留あり。生理的程度の量ですが、増強される隔壁様構造を伴い内膜症を考えます。」とあり11月に嚢腫のみ摘出手術の予定です。ただ、腫瘍マーカーがca19-9、411。ca125、77と高く、不安です。主治医は「偽陽性です。内膜症から数値が高いと考えます。CEAは2.6で上限値を越えていないし。」とのことです。私も、卵巣は良性腫瘍の可能性が高いのかなと、納得できています。が、他の臓器、例えばすい臓や大腸などに癌がないか心配になってきました。他にも検査してみたほうがいいでしょうか？ 人間ドックの結果は、検便、胃部X線直接撮影、異常なし。腹部超音波検査、肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、異常なし。胆嚢ポリープ4ミリ。だったので、さらに混乱しています。

母の病気について教えて下さい。4年ほど前にお腹に水がたまり腹膜癌と診断され一回目の手術で大網と腹膜にある腫瘍をとれるだけとり、二回目の手術で卵巣、子宮、卵管、大腸7センチ、リンパ節切除。その後抗がん剤治療でマーカーの数値が正常値になったため一旦治療を終了し2ケ月おきに受診。治療を終了してからやく1年ほどたち去年九月に数値が50だいに上がり11月に三倍の150だいになり、先月CT、MRIをとり画像にはこれといってはっきりうつるものはなく、腹水がたまっているため抜いて調べたら水にガン細胞があると言われ、点滴治療をするか、飲む抗癌剤か、何もしないかを患者さんが決めるよう言われて困惑。三回目の治療となると点滴も10～20%しか効かないと言われて他に治療法はあるのでしょうか?患者が決めるというのはもう可能性がないと言う意味なのでしょうか?珍しいガンだとも聞きますがこのガンについて詳しく知りたいです。よろしくお願いします。

一週間前、母親が腹が痛み、張りもあり苦しいとのことで、病院にかかり即日入院となりました。 入院し、腹水を抜いて頂き、検査を行い、腺癌が発見されたとの報告を受けました。 CTの結果、S状結腸が癌(子宮頸がんの疑い)が原因で萎縮しており腸の流れが悪くなっているとの説明ありました。その後イレウス管を通す処置を試みたのですが管が通らず、人工肛門の手術を行うことになりました。 手術前の説明ではS状結腸の手前もしくは大腸のどこかとの説明だったのですが、S状結腸が腹膜に癒着していること、大腸が膨満しすぎており盲腸周辺で破損しピンホールが開いていることが判明したため、回腸に人工肛門が付けられました。再度強い痛みを感じ始め2日も待たされた事を考えると歯がゆい思いがしております。 手術の際、大網に転移が見つかり、その細胞を検査に出しておりその検査に2週間ほどかかるとの事で、その結果をを見て治療方針を話し合うことになっております。 なお母親は、約一年前、子宮頸がんが発見され、子宮全摘出の手術を受けています。1A期でした。その後三ヶ月毎の定期訪問では異常は見られていませんでした。 主治医の予測では、今後は全身の抗がん剤治療に移行するだろうとの事です。 ただ母親が3ヶ月毎の定期訪問にもかかわらず発見できなかったこと、待たされ過ぎたため大腸が破損したのではと疑っていることなどで病因に対する不信感があります。 【質問】 ・こういった症状を専門的に扱う医療機関を教えてください。 ・根治させる可能性はないのでしょうか? 以上です。 よろしくお願いします。

身内が（40代、女）一ヶ月前から37.5℃〜40℃の発熱を繰り返し入院して一ヶ月になります。 最初の症状は高熱、食べたらもどす、下痢でインフル、コロナを疑いましたがどちらも陰性で風邪と診断されましたが、 そこから１週間下がらず再度受診し入院となりました。 CT、MRIの結果は癌などの、悪性のものは発見されず、胃カメラ、大腸内視鏡、婦人科系の検査も異常なし。 血液検査の結果は炎症値が高い？上がっている？とのこと。 虫垂炎の診断があったが、 手術はするほどのものではなく、 それが熱の直接の原因ではないと医師からの説明。 その後腹水が溜まり、何度かぬいてもらっています。 お腹にガスが溜まり妊婦さんの様に張っており、本人もつらそうです。 また先々週あたりに胆嚢炎になっていると言われたそうです。 現在も熱が38℃代で、 医師からの説明は熱が下がらないのは何かしらのウイルスが原因みたいでその何かがわからない状態みたいです。 日に日に悪く弱っていくばかりで、何も治療法がわからない状態なのでとても不安です。 何か少しでも考えられる病名はありますでしょうか？ （現在投与されている点滴等は何かわからないです。）