抗がん剤アバスチンに該当するQ&A

50代の母が昨年12月ごろに子宮頚がん(小細胞癌)の4bと診断されました。すでに他臓器や骨に転移があるとのことで、治療しなければ余命半年とのことでした。 すぐに抗がん剤をする事に決まり、1月ごろからキイトルーダ+パクリタキセル+カルボプラチン+ベバシズマブ(アバスチン)の4種を6クール行った結果、転移していた癌はほとんど消えました。 その後、パクリタキセル+カルボプラチンの2種を4クール行い再度検査を受けたところ、全身に転移が見られ、4種の抗がん剤を行う前の状態に戻っているとのことでした。 主治医の先生と相談した結果、来週からイリノテカンという抗がん剤を投与してもらうことになったそうですが、良い効果が出るのは2割とのことで望みは薄いです。 それに加え、ゲノム治療の申し込みもしたそうです。 他にも何か良い治療法はないかと治験を探したところ、慶應大学病院で母の状態に合いそうな治験(費用600万円ほど)があったのですが、知人の産婦人科医の方には怪しいと言われてしまいました。 また、こちらのアプリでリブタヨという抗がん剤(保険適用の免疫療法？)を見つけて気になったのですが、どうなのでしょうか。 セカンドオピニオンをしたいと考えているのですが、小細胞癌という珍しい癌のため、どの病院が良いかもわからない状況です。主治医の先生は何通でも紹介状を書いてくださるそうなので、良い病院があればできる限り行ってみたいです。 ・高額治験の信用度と、信用できない場合の理由 ・リブタヨなどの保険適用の免疫療法(免疫チェックポイント阻害薬)は効果が期待できるか ・子宮頚がんの小細胞癌の治療に詳しい先生がいる病院や症例の多い病院 以上3点お答えいただけると助かります。 また、3点以外にも何か情報をお持ちの方がいらっしゃいましたらなんでも教えていただきたいです。 何卒ご教示のほど宜しくお願いいたします。

２０１５年６月子宮頚がん扁平上皮がん（４センチ）リンパ節にも１センチが見つかり同時化学放射線治療を行いました。この時点９月頃では放射線抗癌剤とも奏功し寛解状態で経過観察になり２０１６年２月頃より頚癌特有の（透明、茶褐色）おりものが出て再度同じ部位に再発、手術を検討するも放射線治療の影響かなにかで尿管が圧迫された状態で手術は無しで抗癌剤治療により腫瘍の縮小を期待しました。２０１６年１２月頃アバスチン等も投与しましたが、２クール目にてMRI画像等で癌が更に大きく（原発に３センチ程度）なり2017年1月末より前回とほぼ同様同時化学放射線治療（外部25回、ラルス2回）その後再発する前に手術を検討されました。浸潤している尿管にステントが入らないということで放射線治療も行っているため人工膀胱になるのは、免れないし手術しても再発の可能性もあるとのことで主治医からは手術か抗がん剤でどちらか決めることに、その後抗がん剤（イリノテカン等）とハイパーサーミアを併用した治療をするも現在腫瘍が大きくなり続け体力も落ちて帯状疱疹等も出たため今現在4月より2クールしていた抗がん剤も投与できない状態です。腫瘍部より大量出血が有り近くの総合病院に５月24日より入院しています。がんの痛みと放射線の影響で便が出にくくロキソニン以外でオキノーム等も内服しましたが痛みの緩和ができていないのでフェンタニル等をブドウ糖と一緒に点滴していて今現在痛みは回復し漢方の便秘薬で便もスムースに出て食欲も回復しています。今後は治療できるのでしょうか？手術するとしたら骨盤内蔵全摘になるのでしょうか？それも放射線の影響でできないのでしょうか？やはりもう緩和ケアしかないのでしょうか？

何度目かの質問になります。 ちょうど一年前に、肝臓、肺、鎖骨と大動脈リンパに再発でした。その後、抗がん剤にて肝臓とリンパ節は消失したのですが、今年の２月頃から卵巣が肥大し始めたのですが、急激に大きくなってきたため先月両卵巣を摘出しました。（少量の腹水有り） 現状は、肺が少し増大と癌性腹水が検出されたと言われています。 そこでご質問なのですが、癌性腹水ということは今後腹膜炎は確定でしょうか？ 何故か腫瘍マーカーは、卵巣肥大前はCEA3.0.CA19-9-23くらいでしたが卵巣摘出ごはCEA1.17.CA8.7までさがり再発後、最も低い数値になっています。 また癌性腹水があるということで、イリノテカンは使用しにくく、ロンサーフ＋アバスチンで行くと言われています。 すみませんがよろしくお願い致します。

はじめまして。 よろしくお願いします。 2015年初発子宮扁平上皮癌1b1で子宮摘出術後、追加治療で放射線同時化学療法を受けました。 使用した抗がん剤はネダプラチンです。 2020年に再発が確定して腹膜播種になり治療でネダプラチンも使いました。 腹膜播種消失したため経過観察をしていて再発してしまい2023年6月からリブタヨ単剤投与がはじまりましたが腫瘍マーカーが上昇と横ばいのものがありリブタヨにネダプラチンを併用してみようと提案されました。 ネダプラチンを2回使用歴あり、最後の使用からもうすぐ3年になります。 3年の間があるのでもう一度ネダプラチンを使ってみることはよいことでしょうか。 放射線66グレイ照射から8年経過している場合、アバスチンは使えますか。

子宮ガンが最初か卵巣ガンが最初かわからず、抗がん剤治療開始。 2回目から卵巣ガンが最初かもしれないとアバスチンもいれ6回抗がん剤治療 そのあとはアバスチンのみの治療で今は11回目です。肝臓の近くにあった腫瘍も4センチから1センチ程度、膀胱にあったのはわからないくらいだとはいわれました。 この、アバスチン治療はずっと続いていくとはわかってはいますが 効き目は薄らいでいくものなのでしょうか？ 効き目がなくなってきた時はどんな症状がありますか

2013年に、肺癌、乳癌が発覚し、ステージ４で、手術を2014年にそれぞれ某有名病院にて行い、成功したものの、リンパへの転移もあり、脳に転移し、腫瘍に対し、ガンマナイフ治療を2015、2020年に行い、2016年〜現在まで、タルセバの抗がん剤治療＋アバスチン（脳炎症抑制）投与を行い、昨年末まで、癌進行を抑制できておりました。 しかし、昨年夏頃より、脳、肺共に、癌が少しずつ拡大、悪化しており、体重も10kg以上減少（現在、身長153cm、体重46kg）し、そろそろ緩和治療への転換も選択肢の一つとして、主治医（呼吸器内科先生）から判断を迫られ、僅かな効能期待を持ちつつ、タルセバを継続しております。 他の抗がん剤は、効果が生じる確率、可能性は1割程度で、間質性肺炎のリスクが高まるようなので、採用は難しい主治医判断のようです。 ある漢方治療の先生の診断を受け、漢方も10日程度処方しましたが、主治医の先生には、抗がん剤との併用を反対され、中断しております。 最近は癌性髄膜炎（首の痛み）の症状も出ており、タルセバ＋ステロイドホルモンの併用を暫く続ける予定で、症状が少し落ち着いておりますが、体重がなかなか元に戻らない状態です。 何か先生の主観で結構ですので、本人にとって最適な治療をご助言下さい。

2020.11卵巣に癌見つかる。2020.12肺多数、リンパ節など転移判明、ステージ4となる。同月、卵巣、子宮摘出。2021.1原発が大腸と判明。抗がん剤治療開始。15回目まで、がんは縮小又は消失し、マーカーも基準内になりました。 そのような中、抗がん剤の効果評価のために先日受けた造影CTのレポートに所見として、 「肝両葉に多発する結節あり。前回より概ね縮小してるが、一部増大したものもあり。 縦隔、肺門にmasslesion／リンパ節の増大認められず。 胸水認められず。心拡大認められず。肝、胆、膵、脾、副腎、腎に異常所見認められず。 腸管に拡張、壁肥厚認められず。 リンパ節の有意腫大や腹水貯留は認められず。」 とあり、診断は、 「両側肺多発転移(一部で増大あり)」となっていました。 医師は、抗がん剤(アバスチン±ゼローダ900mg)は効果ありと判断して、継続するとおっしゃっており、造影CTレポートにある「一部増大」は気にしなくていいと言っていましたが、レポートの文言は、医師のおっしゃる通り、気にしなくていいもなのでしょうか。(医師は、心配するから、レポートは見せたくなかったとも言っていましたが、そういうものなのでしょうか。) 画像がなく、今回マーカーもしていないので、一般的で構いません。 1.「一部増大」とはどういう事なのか、 2.悪化でないケースもあるのか、 3.「一部増大」でも効果ありの判定はあり得るのか、 4.「一部増大」でもどういう時に効果ありと考えられるのか 等アドバイスいただきたくお願いいたします。

妻50歳、令和元年9月にステージ3の卵巣がんとの診断、術前のTCを6クール実施して昨年3月に手術（腹膜播種が多くすべて摘出できず）術後TCを6クール（内5クールはアバスチン併用、途中3回目からは副作用が辛くて8割に減量）実施し、以降アバスチン単剤による維持療法をしましたが、昨年11月に再発の診断、12月末から再度TCを8割で6クール実施（最後の1回はカルボプラチンのアレルギー反応のため中止、パクリタキセル単剤のみ）しましたが悪化してしまい、今年の4月にCTでがんが6センチぐらいに増大し再々発確定、その後、ゼジューラを2か月間服用しましたが、先日のCTではさらに増大無効、主治医からの説明では、あまり効果は期待できないが、ドキシル、イリノテカン、ジェムザールのどれかを提案されドキシルを選択、来週から実施することになりましたが、主治医いわく2クールした後のCTで効果がなければ、それ以降の治療は困難だと告げられました。それぞれの抗がん剤の効果はほぼ同じだからやっても仕方がないとのことです。こちらとしたら、可能性がゼロでないのでしたら、また副作用に耐えられるのであれば、後の薬も使ってみたいと思っているのですが、そのことについてご意見をお伺いしたいです。お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

左上葉　肺腺癌　EGFR遺伝子変異陽性　左胸膜播種　にて タグリッソ内服開始が　2019年３月 よく抑えられていたが、服用開始から２年たった2021年５月から、 カルボプラチン　＋　アリムタ　＋　アバスチン の、抗がん剤点滴を開始。 その直後、「胃痛が起きるから」とのことで、ラフチジンを処方されましたが、効かなかったため、ネキシウムを服用することになりました。 そこから胃痛とは無縁だったのですが、 昨年の10月に、第三次治療として下記を、また、この頃からがん性胸膜炎とも診断された。 ドセタキセル　＋　サイラムザ あまり効かずに、今年の２月中旬から カルボプラチン　＋　パクリタキセル　＋　アバスチン　＋　テセントリク を使用。 胸水が無くならないものの、悪かった状態が少しだけ好転し維持している。 ６月から足の付け根が痛くて歩くのがつらいためMRIを取ったところ、 大腿骨、骨盤に骨転移がありました。骨のためには放射線と注射（ビスホスホネート？）をすることで対応。 また、血液検査でここ数カ月肝臓が良くないので、MRIを撮った結果、肝臓にも転移がありました。 少しでも肝臓への負担をかけないように、胃薬はネキシウムからラフチジンに変えたのですが、その後、依然と同じように、ずっと胃がつらいです。 四六時中げんこつで胃をぐーっと押され続けているような気持ち悪さ（吐き気はぜんぜん無い）で食欲もありません。 ネキシウムはとてもよく効いていましたので、 １）肝臓への負担がなく ２）他の治療と相性が悪くない 良く効く胃薬はありませんか？ よろしくお願いいたします。

２ヶ月くらい前から職場の人に「最近怒りっぽくなった」とか「イライラしてるよね」と言われるようになりました。なので心療内科を受診したらどうかと言われました。本当に受診した方が良いのでしょうか？ 私は２年前に卵巣がんのステージ3C腹膜播種と診断され、術前化学療法のあと手術をし、術後も化学療法を続けて今年の４月に予定の回数を終了しました。ちなみにパクリタキセルとカルボプラチンとアバスチンという抗がん剤を点滴していました。パクリタキセルとカルボプラチンは全部で８クール、アバスチンは21回受けました。経過は良く、術後一年半のCTの検査では異常はなく、腫瘍マーカーの値も正常、内診も異常はないと言われました。仕事にも復帰しました。介護職で体力を使うので、体に負担がない仕事をさせてもらっています。体力的にはちょうどよく、仕事以外の生活も自分では支障なく送れていると思っています。睡眠も以前よりは良く眠れていますし、食欲不振もないです。イライラすることはありますが、それは自分にとって不利になるような事を言われるからで、それは普通だと思うのです。ですが、その不利になるような事は誰も言ってないと言われるのです。なんでそんな事を思うのか？おかしいと思うから受診したらどうかと言われました。妄想ではないと言うのですが、信じてもらえません。こんな風に言われたと言うのですが、上手く伝わりません。病気とは関係ないかもしれませんが、以前と変わった事と言えば病気になった事で、どうしたら良いのかわかりません。アドバイスを頂けたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。