期外収縮一日中続くに該当するQ&A

　2023年から心室期外収縮で現在まで経過観察が続いております。ちなみにホルター心電図の結果は以下の通りです。 　2023年12月：3.2万回／日、 　2024年2月：4万回超／日、6月：1.4万回／日、8月2.8万回／日、12月：1.3万回／日、　 　2025年6月：1.1万回／日（運動時や就寝時はあまり発生していない） 　　　　　　　Ｖ２段脈：923回、Ｖ３段脈：133回、Ｖ単発：5153回 　　　　　　　Ｓ連発（3beats）：１回（131bpm）、S単発：１１回（43％） となっています。 　トレッドミル検査（2024年8月）では負荷に伴ってＶＰＣが減少し、負荷中は１泊のみでリカバリー中にＶＰＣ頻発という結果でした（2024年8月）。またＮＴ－ｐｒｏＢＮは38という結果でした（2025年6月）。 　主治医からは1万回を超えるとアブレーションも視野に入るが、もう少し経過観察で良いとの判断を頂き、次回のホルター検査が１年後となりました。今まで比較的小まめに検査を受けてきましたが、急に１年間も間を空けても良いものかどうかが逆に心配になりました。これまで自覚症状は一切ありませんが、以下ご相談させて頂きたくお願いします。 ・このままの状態（１万回超／日）で１年間経過観察しておいても大丈夫なのか。 ・薬などによる治療を相談しなくても良いのか。 ・アブレーションを積極的に相談しなくても良いのか。 ・運動、食事など日常において注意すべきことがありますでしょうか。 p.s.　現在高血圧で治療中（オルメサルタンＯＤ錠5mgを服用中）です。血圧は上が１２５　 　　程度、下が７５程度と安定しています。 以上どうぞ宜しくお願い致します。

【ご相談内容】：現時点で発作は収まっているので病院に行っても何の処置もできないと考え「様子見」しかないと思っていますが、ご見解をお伺いしたく、よろしくお願いいたします。 今回の発作が起こっていた時間は約30分程度です。 ※本日の10時ころ電車で移動中（安静状態）に急に心臓に今までにない強い違和感を感じ、自身で脈をとると100～120回くらいの頻拍になっており、脈が飛ぶのも頻繁に感じました。（触診） 駅に着いて、発作と思い収まるのを待っていたが、足指先の痺れの違和感、軽いめまいのような症状も出だしたことから、怖くなり同行の人に「病院にいきたいので駅員さんに聞いてほしい」と頼み車いすで休憩場所まで移動していただいた。 発作が収まって来たのを自覚できたので、救急車は結構です、30分くらい休憩させてください。とお願いし持っていたビソプロロールを追加で服用した。（通常通り朝は服用していた） ※以前、酷い時にと処方されていた「ニトロペン舌下錠0.3mg」は今回持っておらず服用していません。 その後、収まったため自宅へ戻り今に至ります。 ------------------過去の経緯--------------------------------------------------------------- ・10年ほど前に「上室性頻拍症」と診断され、カテーテルアブレーションで完治。 ・半年前くらいに喉元の違和感で不整脈を再発（再発の可能性があることは承知していました）。 ・以前から保有していた「OMRON HCG-801」とういう携帯型心電計で計測をするも「脈拍に乱れがあります」と言う結果が続く。（数時間置きくらい） ・脈が飛ぶ違和感が、1日程度続いた日に近くの心臓血管センターで夜間受診 　（特に症状が確認できないという事で、昼間の再診を指示される） ・再診、心電図の結果は「期外収縮」MRIの結果では狭心症の疑いがあるという事でカテーテルでの冠動脈狭窄検査 ・冠動脈の狭窄疑い箇所は血液流量などの測定から問題なしと診断 ・発作の原因不明だが、期外収縮は特に生活に問題はないので薬をかかりつけで処方してもらうようにお手紙を頂く ・かかりつけ医で「ビソプロロール2.5mg」を予防のために処方していただき、毎朝常用していたバイアスピリンとともに服用 ・その後、発作はほとんどなかった。

こんにちは。 ここ数週間ほど、精神的な不調が続いており、ご相談させていただきます。 私は現在、歯科技工士兼歯科助手として働いています。週3.5日程度で残業などはありません。 ただとても1日が忙しく技工物の納期も3医院分を1人で作りながら受付アシスタント業務をこなしているので、毎日時間に追われています。もう少し私が効率よくできれば良いのですが上手く行かず、、、。 仕事は午前は比較的動けるのですが、午後から夕方にかけて気分が急激に沈み、涙が出たり、胸が詰まるような感覚がありました。 帰宅途中の電車で涙が止まらなくなることもあり、家ではほとんど何も手につきません。 今は、休みの日1人になった瞬間や、通勤中の電車でもふと涙が溢れてきます。 今まで楽しかった趣味も楽しめなくなってきているように感じます。 でも、人前では笑顔でいれるし話せるし誘われたら一緒にドラマやアニメも見れます。 また、眠気も強いです。休日は朝6時ごろに目は覚めても何もする気が起きず、そのまま再度眠ってしまいます。平日も仕事中に眠気に襲われることがよくあります。 その他の身体的症状として、以下のようなものが継続的に見られています ・過眠（社会人になってから特発性過眠症かロングスリーパーと診断されベタナミン を処方されていましたが今は服用していません。） ・頭痛（片頭痛・緊張性頭痛／トピナ、ロキソニン、ゾルミトリプタン服用） ・動悸（期外収縮の自覚症状がかなり頻繁にありとても気になる） ・腹痛（過敏性腸症候群あり） ・ふわふわ・くらくら感や脱力感 ・胸や喉が熱くなる感覚（不安や涙が込み上げる時） ※期外収縮は先天性心室中隔欠損症で手術済みで今は軽度の大動脈弁閉鎖不全症はありますがホルター心電図、心エコー共に問題がないと言われています。 甲状腺の検査も受けており、問題がないと言われています。 食欲低下や不眠などの症状は今の所見られません。 昔から中学高校社会人1年目などと、似たように「落ちる時期」が周期的にありましたが、今回は特に長引いており、自力で回復できるのか不安になっています。 心療内科の受診も考えていますが、これは単なる俗にいう落ち込みなのか教えていただきたいです。 ・今の状態が医療的にどう捉えられるものか ・すぐに病院に行くべきか、それとも様子を見る選択肢もあるか など、アドバイスいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

60代女性です。不整脈に伴う胸と肩の痛みについてお伺いします。 まず不整脈の履歴ですが、2022年夏頃に数日間不整脈が収まらず、循環器科を受診、ホルター検査もした結果、重大な心臓の病気に起因するものではない期外収縮とのことで、ビソプロロールフマル酸塩錠を処方され4か月ほど服用しました。それ以降、半日から1日程度続く不整脈はあっても、頻度は2～3か月に1度程度でした。 ところが、母親の介護等で多忙になり遠距離の実家への移動が頻繁になったこともあったのか、ここ3か月では不整脈の頻度が月1回程度から毎週のように起きるようになったため、12月中旬に循環器科を受診し、2022年時と同じビソプロロールフマル酸塩錠を処方されて服用中です。次回受診は約2週間後となりますが、12月中旬の受診前後あたりから、不整脈が出ているときに、胸の痛み（息を大きく吸い込むと胸の真ん中あたりが痛む）と右肩の痛み（痛みというよりは肩こりのような痛だるさ）があります。直近では一昨日の夜から不整脈が出始め、その少し前から胸の痛みと右肩の痛みが出始めました。症状は翌日夜頃までほぼ1日続きましたが、一晩寝たあと不整脈はおさまり、同時に胸と肩の痛みもなくなっていました。不整脈と胸・肩の痛みが連動しているように思うのですが、このようなことは起きうるのでしょうか。また別の病気が考えられるのであれば、どのようなものが考えられるかご教示いただけますでしょうか。 本日病院の受診を考えていましたが、まったく症状が消失してしまったので、次回の受診日に病院でお聞きしようと考えてはおりますが、その前に皆様のご意見をお伺いしたくお尋ねする次第です。よろしくお願いいたします。

40代後半 服薬 ⚫︎HRT薬 ⚫︎心療内科(トリンテリックス、マイスリー、頓服レキソタン2mg) ⚫︎ロスバスタチン2.5mg開始 昨年動悸や胃腸症状、だるさが続き、循環器内科にて24hホルター心電図検査 脈拍も少し早めだが正常、期外収縮は認めるものの異常なし ただ、動悸をはじめとする諸症状よりPOTSの可能性あり、気になるなら検査をとのことでした。 今年に入ってもやはり程度の差はあれ、動悸やだるさがあります。 食中、食後、立ち上がった際、寝起きなどに脈が上がる感じです。食中、食後の頻脈は2年ほど前から、その他の頻脈は昨年より頻繁に感じるようになりました。 昨日スマートウォッチで測定してみると座位70〜80台、立位100〜120台になり徐々に90〜100台に下がることもある、家事は120〜130台、踏み台昇降20分は150〜160くらいです。 血圧は白衣高血圧はありますが、家庭では概ね上100〜120台、下70〜80台です。 先日同じ循環器内科でコレステロール治療を開始しました。その際ちらっとPOTSの検査はもういいのかという内容を問われ、だんだんやった方がいいのか気になってきました。 ストレスが多い時、立つとふわっとしためまいやふらつきはあります。 めまいは疲れ具合により、コーヒーなどで出る時もありますがどちらも頓服を飲めば落ち着きます。 レキソタン2mgを平均して1日1〜1.5錠服用しています。 運動はなるべく歩く意識はしている程度です。 POTSだと場合によっては心療内科の服薬にも影響がありそうなので、そこも懸念ポイントです。 改めて、POTS評価が必要だとお感じになりますか。 先生方のご意見をお聞かせください。

75歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン・フェロミア・ラペラゾール10・アコファイド・タンニン酸アルブミン1ミリグラム×1日3回・ビオフェルミン（1日2回）です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬（塗布用）とデザレックス5ｍｇを使用しています。 10月9日にこのサイトで相談させて頂きましたが、3日から5日の間隔で下痢が続いています。その間は、やや便秘気味になりますが、一応、毎日正常な排便は出来ています。 20年ぐらい前に、過敏性腸症候群と診断されて以来、タンニン酸アルブミン1ミリグラム×2包（朝夕）服用していましたが、今回の症状が始まった約50日前からは、1日に3包にして、この10日間は、毎食後３包と寝る前に0.5ミリグラムを服用しています。 ただ、症状は改善をせずに、現在も3日から5日の間隔で下痢をします。 消化器内科のドクターからは、下痢止めとしてロペミンを処方されて、下痢した時は服用して、一旦は収まりますが、又、数日すると下痢をします。 今日の質問ですが、 １，今の状態を改善するには、どうしたらよいのでしょうか？現在服用している薬（タンニン酸アルブミン）を変えてもらった方が良いでしょうか？ ２，前回もお聞きしましたが、軽い貧血でフェロミアを1日に2回服用していう関係で、便が黒いので、血便かどうか判りません。一旦休薬してみるべきでしょうか？ ３，大腸内視鏡は昨年の12がに受けており、小さなポリープがあり切除。細胞診の結果は、「上行結腸に低異型度管状腺腫を認める。断端陰性。」との事ですが、近日中に再度内視鏡検査を受けた方が良いでしょうか？ 以上、お忙しいところ恐縮ですが、宜しくご教示のほどお願い致します。

　50代後半女性。ここ2年前辺りぐらいから、追い詰められるようなストレスや悩み事があると動悸を感じるようになり、それらが解決するとだんだん動悸も感じなくなる、を繰り返していました。動悸を感じた時に胸部X線、1日心電図、血液検査（ntproBNP等）などの検査をその都度組み合わせは様々でしたが受診し異常なしでした。 心臓エコーは過去2年間では受けた事がありません。5年近く前に受け異常なしでした。 　4月中旬から5月中旬にかけ、またかなりの悩み事があり、一日中ドドドドッというような激しい動悸を感じる事が続き、5月中旬以降は1日の中で動悸を感じる回数もかなり減ってきていたので、一度循環器を受診しなくてはと思いつつ、ついつい5月健康診断まで循環器受診せずにきてしまいました。 　5月下旬の健診では、 心電図（短い時間でした）　正常　 BNP33.2でC判定を受けました。 胸部X線は2025年1月に動悸を感じた時に撮り、異常なしでした。 以前の数値はntproBNPが『2024年2月　43 』 『2024年11月　71 』 随分前ですが、BNPが『2020年4月　7.3』でした。 （1）治療の必要のない期外収縮の場合、BNP値は上昇するのか （2）微小血管狭心症の場合もBNP値は上昇するか （3）冠攣縮性狭心症の場合もBNP値は上昇するのか （4）2024年11月の半年前のntproBNP71と、検査項目が違うので比較は出来ないとは思いますが、正常値125に対する71と、 BNP40に対する33.2では、数値が上昇しているように思うのですが、項目が違うので比較対象は出来ないものなのでしょうか。 （5）健診当日までずっと睡眠不足、不規則な生活が続いていましたが、検査当日は特別何か運動をした直後ではありませんでした。睡眠不足等で数値が変わるものなのでしょうか。 （6）ntproBNPやBNP検査の度に、数値が上がってきているので、これは心不全に近付いていってる表れなのでしょうか。 （7）逆流性食道炎で動悸を引き起こし、その動悸によってBNP上昇する事はあるのでしょうか。 今後、一日心電図、心臓エコーを受ける予定ですが、それまで心配な気持ちもあり 今回質問させていただきました。質問数が多くて申し訳ありませんが、ご教授お願いいたします。

一昨日の早朝に発生したリズム不整に関して、心房細動の不安で　質問させていただきましたが、その際は期外収縮の可能性？とのコメントをいただきました。 また、昨夜就寝中に目が覚め、手首で検脈しますと、うまく表現できませんが、体感的には以下のようなイメージでした。（少し違うかもしれませんが）４連発？3連発？が何度か ○　○　●●●●　○　○　●●●●　○　○　●●●●　○　○ .. ■こういったリズム不整が心房細動ではないのでしょうか？ ■目が覚めた時にはすでに上記のリズム不整が起きていましたので、いつから起きていたのかはわからず、ただ、添付を見ていただくとわかるかもしれませんが、比較的短時間でリズムは戻って来ているようです。1枚目（3:55:04）2枚目（3:55:55） 但し直後は通常ではないドッドッドッとした140位の頻脈　10分もすると徐々に78位まで 戻っていました。 ■また、不整の後は、いつも比較的頻尿になっている気がします。（時には10分置き位に）昨夜は、寝る2時間位前にウーロン茶などを300mlは飲んでいたので、水分自体も摂取していたかもしれませんが。 ■その直後に手持ちの心電計を胸に当てて取ったデータを添付いたします。 時間の流れは、左のページが先で、その後が右側です。（横にはつながっていません） 心拍数は平均値？　心電計を当てながら見ていますと、不整があるからか、脈拍数が安定せず、--- のように表示が出ない瞬間も？ 178　→　---　→　50　→　109　→　78　→　98　と不安定な表示でした。 ■一昨日、頓服用にもらっていたセロケン20mgをはじめて半分に割って飲みました。 　薬のせいかなのかどうかがわかりませんが、それ以降、倦怠感と眠気がひどく、4日経過して今もだるくてたまりません。また、少しの動作で息切れします。 副作用があるとしてもそこまで長く続くとは思えないのですが、いかがでしょうか？　（以前のメインテートを非常時のみ使ってもそういった違和感はありませんでした。） ■何度も申し訳ございませんが、この不整が心房細動の入口にきているのではないかと気になっています。

更年期障害について知りたいです。 令和3年からパニック障害と言われ療養しています。 なかなか完治せず、療養をしながらどうにか普通に生活していましたが、 一昨年に孫が産まれ、そこからほぼ毎日のように娘宅に行き、丸一日子育ての手伝いが続き、 立つ、動くと頻脈、食べると頻脈などの症状が出る中無理をしてしまいました。 昨年6月から11月までに数回、頻脈発作で救急車となりました。 検査をしても心臓には問題ありません。 そこから自律神経失調症、適応障害のような症状でほとんど動けなくなり、 ヘルパーや訪問看護を利用しています。 今年に入って2月頃から特に、 不安感や恐怖心が常にあり、何か考えたり、こうして文章を思い出しながら打ったり、話したりしていても息苦しくなってしまい、9月頃から外出が出来なくなりました。 人の行動や言動に敏感に反応してしまい、発作が出そうになったり、 発作感が急に出たりしている 熱感(首、顔、耳、頭がカーッと熱くなり、頭部は締め付け感が出る)あり ホットフラッシュ、身体のほてり、熱のこもり 夜はあまり眠れていない 寝付いても何度も起きてしまう 目の奥、脳が起きてしまっている感じで寝付きも悪い 目が覚めると動悸、期外収縮が出たりする、暑くなってジメッとした汗が出たりすることがある 睡眠自体が怖いと感じる 胃腸症状がかなり酷く辛いです。 食べるとすぐにお腹いっぱいになります。 30分〜1時間ほど経過すると苦しくなり頻脈になったりします。 過敏性腸症候群、胃腸疾患(機能性ディスペプシア)呑気症 血液検査(8月)で、 軽度の貧血、栄養失調あり 過換気症候群の疑いあり そんな中、 輸入でエストロゲンクリーム、プロゲステロンクリームを購入し、10月7日くらいから極少量使用していて、 ホットフラッシュやほてり、怠さなど更年期障害のような症状が減りました。 体調もそこまで悪くなかったのですが、 この症状だと、更年期障害で辛くなっていたのかもと思い、 今週に入り、更年期専門のカウンセリングを受ける前にクリームの使用をやめ、 そこの婦人科で処方された女性用のテストステロンオイルを昨日初めて使用したのですが、 昨年6月に閉経してから初めて少量の薄茶色のオリモノが出ました。 今日は良くなっていた怠さや眠気も酷くなり、2時間近く仮眠してしまいました。 テストステロンオイルは女性用に調整した低濃度0.5%のものです。 エストロゲンクリームをやめてホットフラッシュやほてりが再発したり不正出血が出たのでしょうか… テストステロンオイルとエストロゲンクリーム少量の併用は可能ですか？ ご返信よろしくお願い致します。

ここ4〜5日のことですが、朝起きると軽い腹痛と下痢をしそうな感じがしてトイレに行くとやはり下痢をします。朝だけです。 そして、一日中喉の辺りに不快感があって食べたくない感じがあります。でも食べ始めれば食べれます。食べた後はまた気持ち悪いです。 3月末で仕事を辞めて現在有休消化中で、4月から転職をするのでゆっくりできると思っていました。…が、子ども達が巣立つため、今は準備でバタバタで、でも寂しい気もあり考えるとギュっと心がなり、今から空の巣症候群になるのではないかという不安もあります。 また、もともと頻発性器外収縮があり、今は色々な準備が立て続いており、疲れてくると脈が飛ぶのを認識することが多くなりしんどいです。 身体のほうの病気か、精神的なものが原因なのか、更年期によるものか…気になっています。 どの可能性が1番高いのかと、精神的なものであれば対策についても教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。