癌性腹水治療に該当するQ&A

お世話になります。 重度ながん転移状況での治験参加につき 可能性を模索しています。 2016年 1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により 手術、以下経過です。 『オーダー：2016年1/26 OP（膣上部切断術＋両側付属器切除、人工肛門増設） 直腸前面に腫瘍残存、化学療法 以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回×2回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は できない」 とのこと。（下記評価により） 【評価】 膣断端に一部石灰化を伴う38mm大の腫瘍を認める。 腫瘍前面左側に造影効果の強く、周囲が充実性の嚢胞性病変とその背側に 比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 術前の画像にて同様に嚢胞上のリンパ節転移を認める。内側腸骨リンパ節 廓清の程度が不明だが、遺残もしくは再発を疑う。 周囲に小腸の癒着を疑う。明らかな肝転移は認めない。 膵臓腎臓に異常所見は認めない。腹水貯留を認める。 明らかな肺転移を認める。 30mm大の淡い結節影を認める。 縦隔リンパ節腫大は認める。 子宮体癌術後　断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。』 のような状況です。既存の抗がん剤では 治療が難しいのはセカンドオピニオン 含め医師の判断です。 これからが質問ですが 最近治験が始まった「光免疫療法」は 参加できればと考えています。 しかし近赤外線を体の奥深く当てるには どうしたら良いのでしょうか。また 上記状況から治験に進める事は可能で しょうか。 宜しくお願い申し上げます。 (50代/女性)

卵巣がんについて質問です。 卵巣腫瘍があり、腫瘍がとても大きいことから手術することになりました。 事前検査では境界悪性の可能性があると診断されておりましたが、血液検査等で異常値はありませんでした。11月の中旬に行ったPETCTでも、他の臓器への転移は認められないとのことでした。数日後、腹部に激痛を感じ、緊急手術となりました。30代ということ、妊娠を強く希望しているということもあり、片側の卵巣、卵管、大網の切除となりました。迅速検査では境界悪性となりました。そして先日、病理検査の結果を聞きに行くと、卵巣がんだと言われました。ICの II期に該当すること、他の臓器への転移はないこと、腹水も陰性であるということではあるが、抗癌剤治療を実施するということを言われました。TC療法で行いますと言われました。 抗癌剤治療をしないという選択はないのでしょうか？子供が欲しくて、妊娠を望んでいます。抗癌剤の副作用で、残した卵巣が機能しなくなる可能性があると聞きました。 経過観察を続けていき、様子をみることはできないのでしょうか？ 病院の会議で、そう決まったと言われたのですが、もう一度PETCTを撮影して、転移がなければ経過観察というわけにはいかないのでしょうか？ よろしくお願いします。

70代母なのですが、乳がん再発による肋骨、肝臓転移、骨のがんは無くなりましたが、肝臓に多発性の転移があります。抗がん剤治療を３年程続けております。最近、腹水と右肺の胸水で苦しくなり、利尿剤で治療をしていましたが、減ってきてはいるが、大量に減ってきてる感じではないという事で入院して溜まった水を抜く事になりました。胸水の中からは一回の検査ですが、転移は見つかりませんでした。抗がん剤治療の後急激に白血球の数が減り、輸血をしました。その後胸水を抜き、癒着術をしましたが、1200mlぐらい一日水が抜けているので、上手く癒着出来ていないそうです。本人は食べることもあまり出来ず、弱ってきています。抜いた水を身体に戻す方法を先生に提案したのですが、今の状態では効果は薄く何度も戻す事は出来ないと言われ、今後はこのままで何もせず、覚悟して欲しいと言われました。なんとかもう少しどうにかならないかと思いこちらに相談させて頂きました。覚悟はしていますが、あまりの体調変化に困惑しています。がんの進行事態は遅いそうですが、体力の消耗とあまり食べれない事、水が溜まり続けている悪循環の状況です。

23歳の娘ですが、卵巣癌粘液性１ａ期の為左卵巣、左卵管を開腹手術にてとりました。手術は問題なく腹水は、偽陽性とのことでした。2024.4.19ＴＣ療法開始。3週間に一回6クール予定。 質問です。 今までに３回化学療法終わりましたが 副作用が同じです。 治療後２日目頬の赤み、痒み ３日目、４日目 食欲低下、倦怠感、頭痛 5日目以降はほぼ何もないようです。　 味覚障がい、口内炎、手足のしびれも出ていません。 骨髄抑制、脱毛はあります。 質問です。 来週４回目の治療がありますが 副作用も同じような感じになる 可能性が高いですか？ 急に何か出てくるってこともあるのでしょうか？ あと、腫瘍マーカーについて 教えてください。 2024.6.4 CEA1.7ＣＡ19-9は、12 ＣＡ125は9です。 手術の時癌は、全て取ったと言われたのですが、なぜ数値がでるのでしょうか？基準値以内なら何も心配することはありませんか？ 写真2024.6.18 ３回目治療２週間後のものです。 主治医の先生は娘は、若いし数値も 上がってくると思うので問題ないと 言ってくれましたが 先生方この結果を見て何か アドバイスがあればお願いしたいです。よろしくお願いします。

2018.12膵頭部癌、膵頭十二指腸切除。2020.5播種再発による胃空腸吻合部付近の腸管穿孔にて大網充填術。2021.3肝転移。抗がん剤はほぼ使いきりました。5月肝転移増大。延命、緩和的な処置として肝転移に対する治療を受けたいと思っています。 肝転移は画像上は一ヶ所で、右葉後区域と言われています(造影CT画像あり)。播種は画像上はありません。 転移性肝癌に対して、放射線治療、肝動注化学療法、肝動脈塞栓化学療法、ラジオ波焼却等ありますが、私の場合、部位や大きさ(3センチくらい)からして一番効果がありそうな治療法はどれでしょうか？ また、それぞれの治療法における私の場合に考えられるデメリットがあれば合わせて教えていただきたいです。 例えば、治療によって播種が起こる可能性が高いとか、胆道再建しているからラジオ波は危険といったことです。 また、転移巣が表面近くにあるので、肝外にでてきて播種したり、肋骨等に転移しないか？といったことも心配なのですが、治療することによってそれらが起こりやすくなることもあるのでしょうか？ なお、腹水なし、肝機能、P.Sは現時点、問題ありません。 ちなみに、目に見えない癌が全身に散らばっているから抗がん剤以外の各種治療は適応外というご回答は、恐れながら必要ありません。 主治医からも言われており、膵癌であるし、それが一般的な考え方であることはよく分かっております。

今日、母が開腹手術をして卵巣ガン3期と診断されました。術前検査では(ハシュ)がありそうとのことでしたが腹水が一切なかったので開腹するまで診断できないと言われていました。血小板減少性紫斑病の為、癒着していた子宮は出血を抑えるため摘出せず病巣の卵巣だけ摘出しました。肺や肝臓、大腸に転移はないが腹膜や肝臓の奥(裏?)までボツボツ拡がっていると言われました。3期の中にも段階があるのですか?また腎機能が弱く抗がん剤は通常の量ではできないと言われています。何も症状がなく元気な母を見てるといたたまれない気持ちです。1年や2年といった短い期間で最悪の覚悟も必要なのでしょうか?卵巣がんは抗がん剤が有効と聞いたのですが抗がん剤が効けば治療しながらでも頑張れるのでしょうか?宜しくお願いいたします。

４年前に卵巣癌三期で発見し抗癌剤、手術、抗癌剤で寛解し１年後に再発。２度めの抗ガン剤６クールをし去年の4月に再々発をし抗ガン剤６クール目で吐き気がひどく最後の１日クールはできませでした。発病から４年半たった現在、腸閉塞で入院１ヶ月たちました。医師の説明では癌性腹膜炎で５日前から胸から高カロリーの点滴を始めました。ホスピスに入るか在宅で体力の回復を待ち再度抗癌剤治療をするかと言われ、体力の回復を待ち抗癌剤治療を目指すことになりました。現在は水を飲むことすらできません。この状態から高カロリー点滴で体力を回復して抗癌剤治療を受けることは本当に可能なのかと心配でなりません。また、医師は説明はしてくれますが余命などのことはまだ言いません。点滴に頼りながらでもまだ頑張れるということなのでしょうか？腹水はまだありません。このような場合は、まだ余命宣告されるほどの状況ではないのかともおもいましたが、やはりとても気になります。このような場合の一般的な余命があるようでしたら教えていただきたいとおもっております。

9月14日に子宮体癌で、子宮、卵巣、卵管、リンパを摘出しました。 ステージ1b漿液生腺癌で、最初高リスク。 10月25日から、抗癌治療を始め、11月15日、12月6日と順調にきましたが、2回目あたりから、咳が止まらず、腹圧のせいか、12月の13日に突然膣から、リンパ液？の様なものが出る様になりました。 たまたま、胃腸科の先生に、腹水が溜まっていないか？を見てもらいCTを勧められ、撮ったら、腹腔内に膿瘍が見つかり、癌で見てもらっている先生に結果を持っていくと、術後の普通のこと。と言われましたが、医者の息子に、画像等みせたら、この膿瘍は、手術で取り、洗浄する様だ。といわれました。 相変わらず膣から液体がでてきます。 心配です。 嚢胞は、リンパ液等が溜まったものといいますが？ 手術になったりするのでしょうか？ また、再発の可能性はない、といわれましたが、そうでしょうか？

80代の祖母の事で相談です。 2年前に大腸癌が見つかり、腹腔鏡手術で悪性腫瘍を切除。コロナ禍で定期検診を怠ってしまい1年経過、2ヶ月前に受診。血液検査で腫瘍マーカーの数値が高く、内視鏡やCT検査など精密検査実施。特に異常はなかったが、全身のPET検査により腹膜の腫瘍がみつかる。審査腹腔鏡手術を受け、腹膜播種の発症を確認、何もせず終了。幸い、他の臓器に転移はなく、腹水もまだないと説明あり。 現在、本人は無症状で痛みもないらしく、健康状態も良好で健常者と変わりなく生活ができています。しかし、腹膜播種が進行していけば余命数ヶ月との宣告をされ、無念で諦めきれません。 大腸癌切除後、抗がん剤を服用してみたものの黄疸などの副作用があり、1クールで断念、今回も抗がん剤を躊躇している。 質問したい内容は以下の3つです 1. 胃癌からの腹膜播種の治療としてはパクリタキセル腹腔内投与併用療法などありますが、大腸癌原発でも治療が受けられる可能性はありますか？ 2. 80代という年齢での化学療法が難しい場合に、他の治療法はありますか？ 3. 食事療法で癌が小さくなったなども良く聞くのですが、腹膜播種の場合でも食事療法は効果があるのでしょうか。 ご回答の程、宜しくお願い致します。

5月に下腹部の激痛で救急外来に行き、卵巣が腫れていると言われ、紹介状を書いてもらい精密検査をしていました。 精密検査(MRI)を受ける日に5月の時と同じ激痛がおきた為、精密検査をしていた病院に救急外来に行きました。 その際にCT撮り、MRI前にCTを撮っていた画像と比較すると左卵巣が破裂した可能性があるとのことで、そのまま入院し3日後に手術となりました。 手術では子宮全摘・両側卵巣卵管切除・大網切除・腹水除去。病理検査の結果卵巣癌明細胞腺癌1cと診断されました。 卵管、子宮に転移はありませんでしたが、破裂したことにより、腹水に癌細胞が確認されました。主治医からは取れる範囲はすべて取れましたとのことでした。 術後の治療は抗がん剤「パクリタキセル＋カルボプラチン併用療法（TC療法）」を6クールやることになり、現在4クール目が終わりました。 4クール目の前に主治医よりリンパ節郭清術を行うか確認されました。 (この病院は癌と確定していない場合は、リンパ節郭清術は行なっていないそうです。) リンパ節郭清術を行う場合は、6クールが終わって1か月後に行うので、それまでに回答して欲しいと。 リンパ節郭清術を行うと、リンパ節に転移してても、してなくても、後遺症が出ると聞くので行うべきなのか迷っています。 リンパ節に転移してた場合、現在行っている抗がん剤では効果はないのでしょうか？