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先日の健康診断で、胆嚢ポリープがあると言われました。 3mmぐらいで恐らく最近できたものでは?こういうおできができることもあるし、ほとんどがコレステロールが原因、そこまで気にする必要はなく、一年に一回の経過観察で十分と医師には言われました。 が、結果が郵送されてきて「胆嚢ポリープ」という言葉を見たら気になってきてしまいました。 何かすべきことはありますか? 食事等も気を付けるべきことはありますか? 半年前から仕事復帰し、最近は気にして控えているものの、クリームの入ったおやつやドーナツを毎日食べ続けていました。 空腹時血糖やHbA1Cが異常値まではいきませんが明らかに上昇しており、注意マークはついていました。
14人の医師が回答
人間ドッグで血糖値がやや高めと出たので食生活の見直しをしています。 見直し後は 【朝ごはん】(9時くらい) はじめにR1ヨーグルト小瓶を飲んでからバナナ1本を食べるは必食。 それに前日夕飯残りのおかずやサラダやスープを食べることが多く、たまにご飯と鮭などの朝食メニュー、もしくはトースト1枚。 【昼ごはん】(11時~12時の間くらい、なぜか午前中はお腹が空くのでは12時より早い時が多い) ご飯や麺などガッツリ系 【おやつ】(14時前後) 週に2.3度間食にアイスやスイーツを食べます。 【夜ご飯】(昼が早いので夜も早めに18時前後) 基本米や麺などの炭水化物はなし。野菜や肉のおかずを多めに取る(魚は肉に比べて出番少なめ) お米を食べない代わりにおかずは量多めで満腹感あるまで食べています。 質問1 食事内容として改善する点はありますか? 質問2 早めに夜ご飯を食べているので次の日の朝ごはんまでの時間がかなり開きます。(14時間くらい) 夜ご飯から朝ごはんまでの時間が開くのは問題ないのでしょうか? よく朝ごはんを抜くと空腹時間が長くなり血糖値急上昇や栄養吸収しやすくよくないと聞きます。 3食食べていても空腹時間が長くなる点では現状でもみられるので、このタイミングで食事を取っていて問題ないのか気になっています。 夜寝るのは23時前後。 夕飯あとは水以外口にしません。
4人の医師が回答
56歳男性です。 毎年検診を受けているのですが、HbA1cが、これまでは5.3、5.4、5.5のどれかだったのですが、今年5.6になり、初めて基準値から外れ、結果表の数字の横に↑がつきました。 特に持病はなく、普段から食事や運動には気をつけている方であり、年齢とともに上昇していく傾向があるものというのはわかっているのですが、5.5までの時は特に何も思わなかったのですが、結果表の数字の横に↑がついているのを見ると、落ち込み、心配になってしまいます。 50代半ばで、この数値はまずいのでしょうか? 他の生活習慣関連の結果は、空腹時血糖95、血圧120/78、HDLコレステロール101 (横に↑あり)、LDLコレステロール80、中性脂肪78、BMI 18.8、腹囲71cm、体脂肪率9.8%でした。また、他の血液検査の項目は全て基準値内でした。 よろしくお願いします。
6人の医師が回答
55歳女性、糖尿病にかなり近い境界型糖尿病、今後薬が増える可能性ありと言われました。 5年前くらいからHba1c5.8前後、空腹時血糖は100前後て推移しており、かかりつけ医からは夜の炭水化物を軽くするくらいで大丈夫と言われていたので従っていたのですが、今回Hba1c6.3、空腹時血糖105になり、クレアチニン0.71、LDL140もあるのでとOGTTなど追加検査もなくエクア50mg、ピタバスタチン1mgの服用となりました。服用後はHba1c5.9に下がりましたが、元々少食で甘い飲み物は飲まず、ベジファーストや玄米を取り入れたり、運動も短時間ですがコツコツ続けていたのにと釈然としません。 フリースタイルリブレで測定するとベジファーストした上で糖質15g程度のパンを食べて180くらいまで上がります。玄米80gでも同程度の上昇です。すっと下がる日もあればダラダラ高い日もあります。試しにラーメンを食べてみたら300を超えました。Hba1cが高い原因はこの血糖値スパイクと考えて良いでしょうか?これ以上炭水化物を減らすのは難しいので、今後どのような食事でコントロールしたらよいのか悩んでいます。身長152センチ、体重39キロで今も減少傾向です。無症状ですが橋本病があります。父が糖尿病です。
ここ数年の健康診断ではHbA1c5.3mg/dl 、空腹時血糖は80~100くらいで家系に糖尿病はいません。たまたまフリースタイルリブレのサンプルを装着する機会があり、興味本位でモニタリングしていると、食後30分~60分で高いときには血糖値が200mg/dlにまで上がっていることがわかりました。因みに週2~3でジムで筋トレと有酸素運動を10年以上続けてます。それに安心してか、早食いや飲酒、甘いお菓子を間食することご多く、体重管理だけしてた状態です。すぐに食生活を見直し、ご飯は茶碗半分程度にし、食べる順番も考慮しています。朝食後は160mg/dlピークで2時間後にはほぼ110mg/dlくらいまで下がるのですが、問題は昼間です。いくら工夫して食べても200mg/dl近く上昇しがちです。昼食後に散歩をしたり、お店から離れた駐車場に車を止めて食後歩かざるをえないようにしたりするのですが… 長年の生活習慣で、私は内蔵を酷使してきたんだと後悔しています。インスリンの抵抗性と分泌力を改善するにはどうすればよいでしょうか? 最近、炭水化物、特にお米や麺類を取ることが怖くなっています。必要なエネルギーを上手く接種する方法はあるでしょうか? 徹底的に実践したいと思います。 薬物療法はできれば避けたいです。 あと、朝一の空腹時にお風呂に入ると血糖値が130mg/dlに上がるのですが、これは気にしなくてよいでしょうか? 自律神経までおかしくなっているのかと心配になっています。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
以前の血液検査でldlコレステロール値186総コレステロール290 中性脂肪148 肝機能ast41 alt46 ɤーgtp157 腎機能 尿素窒素13.5 クレアチニン1.02 cre 62.5 尿酸5.5 空腹時血糖96 エコーにて脂肪肝、軽度の動脈硬化ありと診断されました。 またコレステロール値上昇は甲状腺異常の可能性があるとのことで1か月後に血液検査(甲状腺)をしたところ上記のタイトルの数値がでて、主治医はこれぐらいなら問題ないと言われたのですが、2年程前の血液検査よりもコレステロール値、肝機能、腎機能が低下してきており、もしかしたら甲状腺機能低下(橋本病)が原因で他の臓器の機能低下が起こっている可能性はありますでしょうか? 171cm、58キロ、やせ型、血圧126/76 お酒タバコはしません ご教示よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
今年5月に出産、現在母乳とミルク混合で育児中です。 妊娠の経過は以下の通りです。 ●妊娠前HbA1c5.7% ●過去に受けたOGTTで境界型と判明していたので、不妊治療での妊娠成立前からSMBGを行う。食後2時間値が120を頻回に超えたため5週よりインスリン導入。 ●妊娠中Hba1cは5.1〜5.5%、グリコアルブミン11〜12%で経過し無事出産。産後入院中に食前血糖値100未満が3回続いたのでインスリン中止。 ●産後1ヶ月でHba1c5.7%。 ●産後3ヶ月で空腹時100、OGTTは以前と横ばいながら、Hba1c6.3%に上昇。 ●今後月1でHbA1c計測予定。 来年凍結胚盤胞の移植を考えています。6.3%は妊娠を許可される値ではありますが、妊娠中の目標値を上回っています。この値で妊娠成立したとしても、すぐにHba1cは下げられないのではと不安です。 また、SMBGでの食後2時間値が、産後1〜2ヶ月は120前後だったのが、産後3ヶ月の今は150前後です。 食事は、1日3食お野菜→タンパク質のおかず→玄米80gの順で食べ、量は産後ずっと変わっていません。ただ、授乳でお腹が空きナッツや低糖質クッキーなど間食していたのを反省し、食べるのをやめました。 その結果お腹はすくのに血糖値があがり、もうどうしたら良いかわかりません。 身長164cm、体重は産前47キロ、現在50キロです。 質問は次の2つです。 1.授乳中なのできちんと食べたいのですが、血糖値が上がるため怖くて食べられません。血糖コントロール悪化覚悟で食べるしかないのでしょうか? 2.次回の妊娠のことや血管障害のことを考えると、インスリンを使ってでも血糖値、HbA1cを下げておきたいですが、境界型の場合は妊娠希望の段階ではインスリンは使えないのでしょうか?
2人の医師が回答
現在妊娠15週です。第一子の妊娠の際切迫流産→切迫早産にて自宅安静で過ごしました。今回も切迫のことばかり心配してなるべく気をつけて生活してきました。 しか初期検査で妊娠糖尿病に引っかかってしまい75グラムブドウ糖負荷検査で空腹時が92で引っかかってしまい2週間後から自己血糖値測定、食事療法となってしまいました。涙は出たもののなんとか頑張ろうと思い直していたのですが… 切迫になるとは限りませんが前回の事もありおそらくなる可能性が高いと元々言われております。 ネットなどで食事を検索していると早産予防に使う薬ウメテリンやリトドリンに血糖値上昇の副作用があり妊娠糖尿病では使用せず管理入院などになる可能性がある…と。 この情報を見てから絶望しかなく上の娘を残して長期入院は避けたいと思っていたので涙が止まらずこんなハイリスクな私に出産までたどり着くのか。暗い気持ちから抜け出せません。 妊娠糖尿病と切迫早産になった場合どのような対応になるのでしょうか?
62歳男性です。 趣味のテニスで膝を傷めて、 整形外科でMRI後、軽い炎症とのことで ヒアルロン酸注射をされました。 12年前心室中核欠損のバルサルバ破裂 大動脈弁閉鎖不全の手術をしているので、 主治医から血圧と血糖値に注意するように言われ 血糖値は指先にセンシする試験紙で、 測っております。 空腹時90~多くても105位。 食後2~3時間でも120前後で、 何年も推移しています。 年末年始に運動不足だったので、 ここ数日は毎日測っておりました。 空腹時80~107 食後2~3時間95~130くらいです。 (今日、起床後1時間は96で、昼食後3時間102) ちょっと気を付けようと思っていた矢先、 整形外科から戻って夕食後3時間で、 176と、今まで見たこと無い数値に ビックリしました。 突然何が起きたのかと、 一応診療報酬書を見返すと、 ヒアルロン酸注射に加え、 ケナコルトーA筋注用関節腔内用水懸注を 注射されていました。 ステロイド注射で血糖値急上昇することがある と聞いていたので、注意していたのですが、 ヒアルロン酸と言われたので・・ 1回の関節内ステロイドでは、 そんなに上がらないとの検索結果も 見受けましたが、どう考えてもこの注射の 作用としか考えられません。 数年測り続けてこのタイミングですので。 これはステロイド糖尿病に なってしまうのでしょうか? それとも1回だけならすぐ戻るのでしょうか? 何年も注意してきたのに、 知らずに注射されたステロイドで、 私にはリスクの高い糖尿病になったら悲しいです 痛みを取ってあげようと思って、 してくれた事なのでしょうが。 この後の経過、どう判断できそうでしょうか? 是非先生方のご意見お願いいたします。
3人の医師が回答
過敏性腸症候群・機能性ディスペプシア・膵臓が弱っている(エコー検査で膵臓に白くなっているところがあると言われる・mriと造影ctでは特に指摘なし)、境界型糖尿病と言われました。 血糖値は玄米おにぎりでも食後にリブレで200近くになることが度々あり。 体調不良から体重が6月51kgから40kgとなり色々な病院で検査を行い、8月下旬より以下の薬を出されました。 ・リパクレオン ・フオイパン ・コスパノン ・ドグマチール ・酸化マグネシウム それまであまり食べれなかったところ異常に食欲が出て過食となり数日ではありますが1日に2000カロリーを超える日も。体重も43kgへ増え、髪の毛が多く抜け、9月以後生理が止まっています。 医師からドグマチールの影響だろうとのこと。また、血液とエコー検査から脂肪肝であると言われました。 8月下旬 白血球:3700 ast:15 alt:14 y-gtp:13 中性脂肪:39 空腹時血糖:112 hba1c :5.8 10月中旬 白血球:3200 ast:67 alt:103 y-gtp:22 中性脂肪:49 空腹時血糖:93 hba1c :5.6 過食の自覚があるため自身が原因ですが、この短期間で脂肪肝までなってしまったこと、糖尿病・膵臓機能の低下とどうしたらいいのか分かりません。 現在ドグマチールをやめています。 ・過食に気をつける ・脂質を避ける ・糖質を減らす ・野菜を多く取る ・毎日30分以上の筋トレまたはランニング 身長は158cmで43kgですが、脂肪肝である以上ダイエットと食後血糖値の上昇から糖質をあまり取らないようにしなければと思っています。 脂肪肝・糖尿病・膵臓と今後どのように過ごしていけばいいかアドバイスをお願いします。
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