精神科行くべきかに該当するQ&A

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躁うつ病、エチゾラムの断薬について

person 50代/女性 -

職場のストレスから心身が限界になり去年3月から鬱症状あり、それでも我慢を重ねて働いてしまい11月から心療内科に通院しています。 先生のすすめもあって職場は昨年末に退職しました。 今までの薬は効果がなかったり副作用でアカシジアや下痢が続くなどで変更しましたが 11月の初診でスルピリド錠50mgを1錠で1日1回夕食後 12月にスルピリド➕炭酸リチウム錠100mgを0.5錠で就寝前 途中眠れない日があると伝えて、ラツーダ錠20mgを1錠で朝食後と、炭酸リチウム錠100mgを0.5錠とデエビゴ錠5mgを1錠で1日1回就寝前 1月にデエビゴ錠からクエチアピン錠12.5mgを0.5錠に変更 2月にトリンテリックス錠10mgを1錠とファモチジンD錠20mgを1錠で1日1回夕食後 4月にエチゾラム0.5mgを1錠で朝昼食後から5月に1錠を毎食後になり 6月から今までは、エチゾラム0.5mgを1錠で1日4回、毎食後と就寝前に服用しています。 月に1回の受診で先月の受診時に、どうしてもまだ不安感に襲われる、生きる意味が分からない、生きるのが怖い、家族は優しいのに自分の気持ち次第で八つ当たりして物を投げてしまった、そんな自分が嫌で消えたくなって家を飛び出して、車で駅の駐車場で泣いていた、2時間後に探し回っていた夫に見つけられ家に帰った… と1ヶ月の間にあった自分の事を話したら、 『分離症になっている、あなたは1人になった方がいい、1人になると症状も治まる可能性があるだろう、現実的ではないが無人島に行って1人で生活してみる位の話だ。 もう薬も飲まない方がいいし病院にもしばらく来ない方がいい、私に会う事自体があなたの症状を悪化させてしまっている可能性がある。 実際に通院も薬もやめてから良くなって完治した人もいるから。』 と言われ診療終了の時間が来たのか 『で、今日は処方箋どうしますか?』 と聞かれ、薬を続けるか止めるかを、いま私が決めるの⁈と驚きましたが 『通院しない間に不安感などの症状が出るのは怖いので処方箋をお願いします。』 『もし通院していない間に症状が出たらどうすればいいですか? 私は他の病院や精神科を受診した方がいいんですか?』 と伝えたところ 『ほら‼︎そうやってグルグルグルグル回ってるんだ‼︎でもしかし、でもしかし、って同じ考えをグルグルグルグル…』 『他の病院や精神科に行ったら、もう入院しかないですね‼︎』 と言われ、症状があるのに急に薬も受診もするな、次は入院だ、などの言葉に驚いたのと同時に私の治療で治らないならもう知らんっ‼︎と言われているような、突き放されたような、切り捨てられたような、自分を否定されたような、悲しい気持ちになりました。 今までの1日4回の薬と月1回の受診を急に来月から一切無しで症状が治まる、という治療法⁈があるのでしょうか? ネットなどを見るとエチゾラムは急に薬を止めるのは離脱症状もあって危険、減薬も医師の指導で、など書いてあります。 私の医師からは断薬や減薬の指導はなく離脱症状の説明もありませんでした。 今はまだ1日4回の薬を飲んでいますが1ヶ月後に薬がなくなり受診もしなくなったら私はどうなってしまうのか? 他に病院を探して受診しても、もう入院しか治療法はないのか? と、不安で仕方がないです。 今あるエチゾラム0.5mgを 1日4回から3回→2回→1回→無し と、自分で減薬していくしかないですか? 私はこれからどうしたらいいのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

健康診断の結果について

person 40代/女性 -

43歳です。昨年10月30日に健康診断を受けました。その結果についての解説をお願いしたいです。1、婦人科健診で子宮頸がん検診の結果が『NILM核肥大を認めます。』でした。卵巣嚢腫の手術歴があるため11月20日に1年に1回の婦人科の定期検診をしました。膣エコーで卵巣と子宮の検診をしてもらいましたが、そのときに10月30日に同じ病院の健康管理科で受けた子宮頸がん検診の結果も一緒に聞くことごできました。先生からは子宮頸がん検診は異常なし、エコーで見ても子宮は言うことなしだね、卵巣も腫れはないよ、というお話でした。その後健康診断の結果が郵送で送られてきたのを見てみたら最初に書いた『NILM核肥大を認める』という結果だったのです。先生は同じ結果を見ていたと思いますが、11月20日の受診のとき核肥大については触れていなくて、1年後の検診でよいと言われましたがそれでよいですか?2、これがかなり不安なのですが、健康診断で乳がん検診の乳腺エコーとマンモグラフィをしました。エコーの結果で『右乳腺のう胞』とあり、マンモグラフィでは『異常なし』の結果でした。『乳腺検査で所見を認めます。1年後の健診を必要とします。』とコメントがありました。マンモグラフィが異常なしなので1年後の健診なのでしょうか?解説をお願いします。3、血液検査で血小板が429でした。要精密検査でした。今年の1月19日に同じ病院の総合診療科を受診して再検査しましたが、462に上がっていました。どちらも排卵日付近で採血したため、婦人科での貧血ではなさそうで、原因がわからずまた4月に再検査をします。ほかの数値には問題はないので、先生はそこまで心配することではなく経過を観察しますとのことてした。体重が10月30日の健康診断のときは61キロまで落としましたが、1年を通しては62キロから67キロまで増えることもありました。ここ数年そんな感じで健康診断の前に頑張って減量する感じですが、ここのところは減量も簡単にはできません。健康診断の10月30日以降はとくに気をつけていなかったのでまた66キロくらいまで増えたときもあって、今は63キロとか64キロくらいです。総合診療科の先生には、体重は関係ないですか?と聞きましたが、先生はないこともないとのことでした。無理なく減量してもらえればという説明でした。また数値が上がっていってしまうのではととても怖いです。こわい病気でしょうか? 強迫神経症で不安症でパニック症もあり、抑うつと精神科で言われましたが、薬は飲んていません。なんとか自分でうまくやっている毎日です。どうかよろしくお願いいたします。 写真は血液検査の再検査を受けた1月19日の数値が一番右です。左にいくほど以前のものになります。日付は上にあります。よろしくお願いします。見えづらくてすいません。

2人の医師が回答

骨粗しょう症検査で腰椎78%・大腿骨68%・YAM69.7%で投薬無しで回復が見込めるでしょうか?

person 30代/男性 -

35歳の男です。 今年の10月11日に保健所で骨粗しょう症の検査を受けたらかなり低いので すぐ病院で精密検査を受けて下さいと言われたので慌ててかかりつけの整形外科に 行き再度検査するとやはり数字が低いので今度は大きい病院に紹介して頂き 10月22日に骨密度の精密検査を受けました。 (大きな病院での検査結果を画像で添付しております) 腰椎78%・大腿骨68%・YAM69.7%で35歳の男性なので食生活などの改善で 回復が見込めるとの事で投薬治療は受けておりませんが 現状で2kg~3kg程度の物を少しの時間持ち運ぶだけでも 身体に痛み(主に背中・腰など)が出る状態です。 また今から2年10カ月程前の2023年2月1日より 重度のうつ病と摂食障害で睡眠や食事が全く取れず 体重が50kgから約30kgまでと約20kg近く低下し 2023年2月16日~2023年4月9日まで2カ月ほど (2月16日~3月20日ぐらいまで鼻からチューブを入れて経管栄養で水分などを取っていました) 精神科の大きな病院に医療保護入院していた 経緯があり 今通院している整形外科の主治医はその時に骨密度が大幅に低下して まだ治っていない状態と診断しております。 主治医からはカルシウムとビタミンをたくさん取って、適度な運動を継続すれば 回復も見込めると言われております。 骨粗しょう症の薬は基本的に高齢者が服用する薬で 強い物が多く副作用で胃が荒れる可能性があるとも 伺っており、次は6カ月後に骨密度を再度検査する事になっていますが この整形外科に通い続けるか別の整形外科に行ってみて他の先生の意見を聞くべきか 迷っております。アドバイスを宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

7歳 ストラテラを飲み始めたからでしょうか?

person 10歳未満/男性 -

ご相談させてください。 7歳19kgの子供がいます。 学校や父の前では落ち着き、口頭指示も受け入れるのですが、私(母)と姉の前ではやりたい放題で多動、家庭内暴力、癇癪が凄まじく、宿題するにも分からない問題に怒ってノートを破ったり居なくなったりで2時間以上かかっても終わらず… 気に入らなければ家中のものを規制を上げながら投げて破壊しまくり、外出すれば気になるものがあればどこかへ消えるので探す時間の方が長く、迷子で警察のお世話になったことも幾度。GPSは持たせてますが動き回るので見つからないことも… 夜は23時を過ぎても延々ベッドで跳ね回る毎日でしたので児童精神科に診察に行ったところ、ADHD、ASD傾向ありと診断されました。 睡眠時のメラトベルとインチュニブ1mgを処方していただき、インチュニブは飲み始めたその日から絶大な効果で暴力と暴言が減りました。 幼少期から本人の希望で、ある習い事をしているのですが、特性上の集中力のなさなのかスクールをクビになったこと、最近入った新しいスクールでも集中力の無さを指摘され本来は保護者の見学は不可となっているが、後半まで集中出来ないので、後半からは同席をお願いされている旨を相談ところストラテラを先日から増薬する事になり、現在1週目を飲み終わったところですが、暴言暴力と癇癪がインチュニブを飲む前の状態のようになってきました。 2週目、3週目と増薬していきますが今後が不安でなりません。コンサータは切れた時が大変だと思う、と主治医の先生が仰ってましたが私も同意見なので、出来ればストラテラで効果が出るのを願いたいのですが。 全てお薬に頼るわけではないのですが本人の自己肯定感のためにも、できた!を増やしてあげたいです。 もし宜しければ、ご意見頂けますと幸いです。他のお薬の提案、効能なども教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1ヶ月半くらいの尿の色の違和感

person 30代/女性 -

厳密に言うと、 ここ1年くらい、時々、尿の色がおかしいです。 それで、特に、ここ1ヶ月半は、特に、 尿の色の違和感を感じています。 日中は、肉眼で、よく見ると、わずかにいつもと違う尿の色をしてると感じで、 わずかにピンクっぽいような、赤っぽいような、よく分からないくらいの色の付き方ですが、 いつもの尿と違う、違和感を感じます。 特に、深夜から、早朝にかけては、 肉眼でわかるような、尿の赤っぽさ、ピンクっぽさを感じます。 又、午前中は、比較的、尿の色の違和感は ほとんどわからないことが多いように感じます。 さらに、尿をする時によっては、 尿全体は綺麗だが、尿中に、 オレンジや黄土色、黄色の沈殿物が混じり、 便器の底に沈む時も結構あります。 又、残尿感が強く、排尿時に、時々、少し痛みがあります。 又、頻尿もずっとあります。 とても心配なので、まず かかりつけの精神科で検尿をしたら、尿潜血が、プラスマイナス(±)でした。 とても心配なので、それから2週間くらい経ってから、 専門である泌尿器科に行き、 検尿をしました。すると、尿潜血が、 またプラスマイナス(±)でした。 腎臓と膀胱のエコーをしましたが、 特に大きな異常は見つかりませんでした。 念のため、尿の細胞診をしました。 結果は、class II 判定で、泌尿器系の癌の疑いは、非常に低いことが分かりました。 泌尿器科の先生は、残尿感や、尿潜血があることなどから、「膀胱炎の疑い」と仰い、 抗生物質をもらいました。 しかし、抗生物質を飲んでから、 急に、頻尿がさらに酷く、尿の色が更に少しおかしくなり始めたため、 また泌尿器科を受診しました。 また検尿をすると、 今度は、尿潜血が陰性(マイナス)になっていました。確かに、その時は、 尿の見た目は、全く肉眼ではわからないような 綺麗な尿の色でした。 それで、潜血がなかったためなのか、先生は、 「膀胱炎ではない」と仰い、抗生物質は飲まなくても良いと言われたので、飲むのをやめました。 それから、1日以上、 尿の色の違和感はあまり感じなくなっていましたが、 また、 少し尿の色の違和感を感じ始めています。 続くので本当にとても心配です。 考えられる泌尿器の病気はありますでしょうか。 又、1番最初に、厳密に言えばここ1年くらいから尿の色がおかしい、と書きましたが、 ちょうど1年ほど前に、良性卵巣腫瘍の手術をしたので、その後遺症で、膣からの出血、という可能性も考えられますでしょうか。 ただ、婦人科では、異常なしと言われました。

1人の医師が回答

産後体調不良について

person 30代/女性 - 解決済み

産後体調不良が続いてます。産後約三ヶ月です。 手足のこわばり、火照り感、全身の重さ(鉛のように重い)時々息苦しさなどがあります。今までは体調が悪いながらも睡眠をとれる時は取りつつ、家事などこなしていました。家庭の事情でしばらくワンオペで頑張っていました。 しかし、12/20にクラッと目眩のようなものがしたあと、火照り感、吐き気、座っていられない感じがありました。(パニック発作のような、更年期のような症状)手も痺れていたので、脳疾患も疑いましたが、持続性はなく腕などもあがったので問題ないと思います。 その後からはずっと不調で、食欲低下、肩、首、肩甲骨の凝り、だるさなど続いています。横になっていると楽ですが、ずっとそうしているわけにもいきません。 内科には行きましたが、特に不調はなく、肝血腫疑いのみ診断で特に関係がなさそうです。(CTはまたとります) 整形も行きましたが、リウマチなど 今すぐに疑うものでもないので様子見とのこと。 20代からうつで精神科には通院しているので、自律神経やホルモンバランスによるうつの悪化でしょうか?(割と不安を感じやすい性格です)調子が悪くなる前に一度相談だけして、薬は増やしませんでした。 もし、自律神経の不調であれば 今服用中の薬はどちらのほうが効果があるのでしょうか?(長引けばまた受診はします) また他に考えられる原因はありますか? 考えられる原因 二歳差育児で睡眠がとれていない 子供の体重が増えてお世話で身体に負荷がかかっている 生理は再開しているため、PMSなど 全身の凝り(スマホなども原因?) 服用中の薬 レクサプロ0.5T.メイラックス0.5T (どちらも夜にジェネリック服用) 一人目妊娠前は、1Tでしたが妊娠前に減薬し問題なく過ごしていました。 治療歴 20代からうつ、PMS 不妊治療 一人目(治療中、自然妊娠)二人目(顕微授精、ホルモン剤使用)重度妊娠悪阻になり、後期つわりもあり、割と寝て過ごしていました。出産は二人とも帝王切開です。 一人目はむくみとばね指くらいで 一ヶ月ほどで回復しましたが、 二人目はなかなか回復していません。 年末年始で病院も空いていない期間が多いので、今は対処療法ですごしてます。(シップ、胃薬、頭痛薬など)

4人の医師が回答

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