肺ステロイド治療に該当するQ&A

軟部影（後腹膜腫瘍）大動脈周囲、総腸骨静脈などの血管、左の尿管も巻き込んでいる。大動脈周囲リンパ節腫脹。両下肢浮腫、陰嚢水腫、左水腎症で腎機能が低下。泌尿器科にて尿管ステントを留置。後腹膜線維症を推測されていますが、pet ctの結果では、悪性リンパ腫の可能性も指摘され、確定診断には開腹生検をしないとわからないとのことです。85歳で糖尿病や高血圧気管支ぜんそくがあることから、本人は体力的不安から生検はしない意思です。1、生検をしないまま、ひとまず特発性後腹膜線維症の可能性治療としてステロイドを試したいと医師に伝えることはだめなことでしょうか。本人が、とにかく一筋でも可能性があるなら下肢の酷い浮腫みを少しでも解消する治療を受けてみたいのです。2、これとは非関連な癌が肺にある可能性をpetで偶然発見されました。こちらは気管支鏡で組織検査を予定しています。こちらは高齢の父でも安心して臨める検査ですか？ 3、仮に癌がある場合、後腹膜線維症をステロイドで治療するのは癌に良くない影響となりますか？

3年ぐらいから、一年に一度ぐらい、息苦しくなる症状が起こることがあり、肺機能検査の結果が徐々に低下してきていました(現在、FVC 63.9%、FEV1 68.8%)。 今月の初めから、次第にその回数が増え、今は、週に何度もその症状が起こります。 肺機能検査で、気管支拡張剤吸入後、FVC, FEV1 等の数値が大幅に改善する(20-25%上昇)ので、気管支拡張剤(Salbutamol)が主治医のところで処方されました。 主治医が休診の間、症状が悪化し、別の呼吸器科医に掛かりました。そこで、ステロイド吸入剤(Budesonid)とMontelukastが処方されました。 その後、主治医にそのことを話した際、その薬は使用しなくてもよいと言われ、別の吸入剤(Formoterol)だけが処方されました。 呼気一酸化窒素濃度測定検査の結果が喘息の値に達していないので、喘息の確定診断はできないと言われました。 私には、何が原因でこのような症状が起こるのか、肺機能が徐々に低下していくのかわかりません。また、今後、どちらの治療を受ければよいのかまだ判断がつかないため、現在、何の吸入剤も使用していません。そのためか、息苦しさの症状がまた強くなってしまいました。 他に、気管支拡張を伴った、中程度の非結核性抗酸菌症 が両肺にあります。 このような症例では、一般的にどのような治療が行われるでしょうか。

現在突発性難聴と診断され入院しています。医師からあまりきちんと説明を受けてないので教えてください。 質問 (1)ステロイド点滴は1日1回2時間程度で終わるのになぜ入院が必要なのか。点滴だけうちにきてはいけないのでしょうか。 (2)点滴治療を始める前に、脳のMRI、肺のCT、心電図の3点セットを検査したのですが、なぜでしょうか。 (3)今回、状態が悪い方なので治る割合は3割程度と言われましたが、どれくらいで結果がでるのでしょうか。 また、ステロイド点滴が効かない場合、他の治療法はないのでしょうか。 (4)片耳が悪くなると、もう一方の健常な左耳も同様になる場合があるのでしょうか。 またその場合、何か気をつけることや対策はあるのでしょうか。 以下経緯です。↓ ○12/21 右耳が突然聞こえが悪くなり、耳鳴りがするのですぐに診察→ 低音障害型感音難聴と耳抜きの機能が弱くなっている状態といわれ、薬処方されて、1週間後に診察するように言われた。 ○12/23〜24 スキー旅行中右耳がほとんど聞こえなくなる。 ○12/26本日 再度診察すると、前回来たときよりも、明らかに症状が悪くなっているので、大きな病院に入院するよう指示 →その日のうちに入院(9日間の入院が必要)現在ステロイド点滴中 お分かりになる範囲で構いませんのでご回答お願いします。

先日母が皮膚筋炎と診断されました。 検査入院をした結果、特に他の病気は併発していないとのことでした。 母の場合典型的な皮膚症状が見られるのに対し、筋症状は少し腕の上げ下げが疲れたり、こむら返りを起こしやすい程度で血液検査の数値も少し高いくらいで特に問題ないとのことです。 主治医の先生は、今の状態でホルモン治療をしていくと肺に影響がでちゃう可能性もあるから、治療を開始するか判断が難しいと言われたんですが、そのような症例はあるのでしょうか？ 間質性肺炎を心配しているのかと思うのですが、調べたところどちらもステロイドで治療を行うようなので、素人考えでは治療を行っても影響はないように思えてしまいます。 また、筋症状に乏しい皮膚筋炎は間質性肺炎を併発しやすいとのことですが、母のようなケースは無筋炎型の皮膚筋炎と考えられますか？ 以上2点、よろしければご回答よろしくお願いします。

喘息治療を開始して43日目です。毎日パミルコート４発(初期はシムビコート４発)のステロイド吸入を続けています。おかげでNOの数値は50→25ほどまで改善しましたが、息苦しさが取れません。(シムビコートは副作用がひどく、ビレーズトリでは咳き込み悪化し眠れなくなったため気管支拡張剤は使用していません)。 吸入は続けていますが、少し改善してはまた悪化するを繰り返しているような状態です。 どちらかと言うと吸い込みが辛いです。 大きく吸ってゴホンッと強めに咳をすると少し楽になります。 そんな状態が続くので先日、肺機能検査をしたました。すると肺機能は平均より20%〜30%近く良い結果で肺年齢も18歳でした。 他の病気を疑うべきでしょうか。またその場合は今の呼吸器科の先生に伝えてから他の診療科を受診するべきですか？ 以前の質問で心療内科の受診を勧められましたが、他の病気を潰してから最後にかかるべきなのではないかと思っていますがどうでしょうか？ その他の症状としては 倦怠感、体重減少(半年で47→43)、咳、痰(透明で咳は絡まないので鼻水かも？)、最近では夕方の目眩が時々あります。

52才男性です。去年腎臓がんから肺に転移をして、オプジーボとヤーボイで今はオプジーボだけの治療を去年の11月からやっています。 2週間前の朝、突然両手の指に激痛が、最初は、寝違え、血流が悪くなかったのかないぐらいに思っていました。しかし、それが毎日続き、かかりつけの大学病院に相談したところ、オプジーボを止めてステロイド系の薬を飲むことに、痛みは消えたのですが、かなり、しびれはあります、 先生からはっきりリウマチと聞いた訳ではないのですが、ネットで見る限り自分では、リウマチだと思っています。これは副作用なのでしょうか⁉️ それと、来週PETCTを撮ることになりました。 他に転移してないか心配です。可能性だけでも教えて下さい。

肺癌終末期 予後何度か質問させていただいています。肺腺癌終末期で浮腫、腹水、胸水があります。最近はステロイドの効果もうすれ酷い倦怠感に悩まされていました。 足の毛穴から浮腫の水がでるようになりその翌日から急に筋力も衰えスプーンも持てなくなり自分で体を起こすことも出来ませんが、食事は取れています。寝ている時間も多くなりましたが、目が覚めた時は頭はしっかりしていると感じます。先生にネフロ―ゼの症状がでていますと言われました。利尿剤での治療をしています。今後容態が回復することはあるのでしょうか？ 今後どのような症状になりますか？

73歳、男性　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　前立腺がんをドセタキセルで治療していますが、 骨シンチで背骨に明確なものがひとつ、首の骨に薄く映るものがありました。 主治医は薄く映るものがはっきりするまで待つて、手術をするとのこと、プロテクターをかけると言っていますが、どんな手術でしょうか。 ステロイド剤を服用してます。近頃左足がむくんでいます。主治医は、大した問題ではないとのことで利尿剤を処方してくれませんでした。本当に放置してもよいのでしょうか。 近頃。呼吸が苦しくちょっとした坂道を歩くと苦しいです。昔肺結核を患ってそれの影響なのでしょうか。タバコも吸っていましたが、今はやめて10年は経っています。 浮腫と関係あるように思えます。

膠原病(強皮症とエリテマトーデスの複合型)の女性と結婚します。発症は20歳で現在33歳。ステロイドは服用していません。数日前に婚約を機に数年ぶりの健康診断を受け、間質性肺炎と診断されました。 血液検査では2〜3の項目で少し数値が高かったのみで目立った異常はなく、血液検査だけなら膠原病ではない、と言われたそうです。 肺の状態は成人女性の40%の肺活量だそうで、肺を輪切りにしたCT撮影では両肺共に底の方(横隔膜近く)に白い陰が見える状態だそうです。彼女は数メートル軽く駆け足しただけで息切れします。咳は夜間に多く見られ、一晩中続く時もまれにあります。 書物を調べると、強皮症の場合は肺線維症に移行しやすいとありました。また、経過から考えると彼女は慢性型だと思うのですが、慢性型では効果的な治療はなく、数年から十数年で呼吸不全が進行するとありました。 彼女は病気について詳しく教えてくれましたが、自分で積極的に病気の未来を覗こうとはしません。自分もそれでいいと思っています。ただ、数年で酸素療法の世話になるようなら子どもは諦めようと考えています。彼女の希望の海外旅行も早急に計画する必要があるのか悩んでいます。 もちろん、生命の予後も知っておきたいです。よろしくお願いします。

昨年秋に母(61才)が特発性間質性肺炎と診断されました。色んな検査をしたらしいのですが、原因が特定できず、今年に入ってから3度入院し、現在1ヶ月入院中です。 在宅酸素もうけており、メモリが5だったのですが、次回からは6以上の酸素が 居るといわれました。 高熱がでて、肺炎になり、特発性間質性肺炎が悪化しているパターンで、 先週、危ない状況までいき、ステロイドを3日間投与して危機は脱出したものの 体に酸素を取り込む量が少なくなってきているそうです。 先生の話では肺が1/4しか機能していない状態とのことです。 次に高熱が出るとかなり危険だと言われましたがこのまま状況をみているだけと いうのも納得できません。 現在は微熱が続いていますが、食事は3日前からとっています。 何かもっとよい治療方法はないものでしょうか? もっと大きな病院に転院するべきでしょうか? 肺移植ってできるのでしょうか?