胃カメラ間隔に該当するQ&A

左腹部が急激に立っていることもどうすることも出来ない痛みに襲われます。 ここ、数ヶ月に一度起きていて今月7日にも救急車を呼ぶような痛みでしたが排便があり血液検査の結果悪くないのでと返されました。 5日間ミヤＢＭ錠を飲んでいましたが一向に便意がなく、飲むのを止め、10日間目になんとかトイレに籠り排泄できましたが、それからは㏢に一回出る様になりました。 既往症として直腸膣壁弛緩（レクトシール）あります。 元々、一週間に一回程度の排泄間隔でしたが、食事と運動でこの一年は㏢～4日に一度になりました。 以前、痛みが出た時も2日に一度出ていた時です。 昨日、またその痛みよりは少しはマシですが痛みがありその後また前日も排便があったのにその時に便が2回でて収まりました。 本日、消化器科を受診した先生から白黒つけるなら内視鏡しかないと云われました。 この痛みの可能性を聞いてお薬を変えてもらいたいと云っても原因がハッキリしないからと断られました。 また、レントゲンもＣＴも意味がなく血液検査の結果も無駄だと云われ、以前別の医師は、血便がないなら検査はいらないと云われたといっても、冷たく検査以外道はないと云われました。 胃カメラをしたばかりなのでできるなら検査はしたくありません。 それでも内視鏡以外、道はないのでしょうか。 知りたいのは、痛みがどのくらいでどうなったら緊急なのかを知りたいのです。 お腹の痛みの原因はどんなものが考えられるのかの説明てしてもらえないものなのでしょうか。

**相談内容：癌寛解後の新たな癌の早期発見のための対処方法** **患者背景** - **年齢**：77歳男性 - **病歴**： - 7年前に肝門部領域胆管癌が見つかり、手術を実施。その後再発。 - MSI-H（マイクロサテライト不安定性高値）であることが判明し、キートルーダを投与 　し寛解。 - 現在まで再発や新たながんの発見はなし。 **現在のフォローアップ体制** - 定期的なキートルーダ投与 - CT検査および血液検査 **相談したい内容** 1. **下部消化管癌の早期発見について** - 現在のCT検査では微小なポリープや初期病変を見逃す可能性があると聞きました。 - 大腸内視鏡検査は父の年齢を考えるとどうなのでしょうか？ 便潜血検査のみでどの程度の早期発見が可能でしょうか？ - 現在のフォローアップに便潜血検査を追加する価値についてもアドバイスをいただきた 　いです。 2. **上部消化管癌の早期発見について** - CT検査では上部消化管の初期病変を見つけるのは難しいと聞きました。 - 年齢やMSI-Hの背景を踏まえ、上部消化管内視鏡（胃カメラ）を一定間隔で追加すべき 　かどうか教えてください。 3. **MSI-Hによる新規腫瘍リスクについて** - MSI-Hが新規腫瘍リスクを上げるとされる場合、現在のフォローアップ体制でどの程度 　カバーできているのでしょうか？ - キートルーダの継続投与が新たながんを抑制している可能性はどの程度あるのでしょう 　か？ 質問が多くなり申し訳ございません。ご教示よろしくお願いいたします。

今年８月に喉のイガイガ感、突然むせたような軽い咳でまずは呼吸器内科を受診し異常なしでした。　その後喉のイガイガもあることから耳鼻科に行きファイバースコープで声門奥に肉芽腫があると言われました。　逆流性食道炎の影響かも？と行きつけの消化器内科に紹介状を書いてもらい、胃カメラ検査を受けました。　もともと胃炎や逆流性食道炎はあったのでその消化器内科はかかりつけ医でした。その後「市内の大きな病院で取ってもらいなさい」と言われまだ紹介状を書いてもらい見てもらい「教科書に乗せたいくらい典型的な肉芽」という診断で様子見となりましたがステロイド噴霧液で治るかも？と処方され2週間自分で噴霧しました。先日二週間経ち再診しましたが大きさにほとんど変化はありませんでした。自然に小さくなることはないと言われ１～２か月程度間隔で様子見か、もう一つの選択肢で、肉芽が癌化することはあまりないが白黒はっきりさせたいなら手術をしてもいいが？あくまで患者さんの自己判断で医師から手術しなさいとはいえる状態ではない。ということでした。　手術時間は30分。前後作業を入れトータル１．５時間。１週間入院だそうですが全身麻酔だしちょっと不安もありますが手術すべきでしょうか？　　再発率も高く積極手術はしないという見方が多勢を占めているとも聞いています。

先日、小腸検査について詳しく教えていただいたものです。その節は大変お世話になりました。とても詳しく説明していただいたので、今回も相談医師　先生にお願いしたく、指名してしまいました申し訳ありません。今回は腫瘍マーカーについてお聞きしたいと思います。 今までの流れですが、数ヵ月前黒色便が出てしばらく下痢軟便、ムカムカ症状がありました。胃カメラ大腸カメラ異常なし、腫瘍マーカーCA19ー9が陽性。12月40、1月53、2月55、3カ月間測り、12月に造影ＣＴをして異常なしだったため、もう来なくて良いと言われる。小腸は調べなくて良いと言われたが、気になり、自分でクリニックを探し、県外のクリニックで大腸カプセルにて小腸を診てもらいました。 そこで腫瘍マーカーを測ると77(4月上昇)になっておりました。上昇傾向だったので、次また近くの病院で腫瘍マーカーを調べた方が良いと言われました。もともと膠原病があるため、大学病院にかかっており、主治医に相談すると、膠原病の採血と一緒に腫瘍マーカーを調べてくれるとの事で、次の腫瘍マーカーは6月下旬に採血することになりました。次、また上昇していたら、消化器内科にまわしてくれるそうですが、そこで、質問です。　 １、最後の測定から次の測定(6月下旬)まで約3カ月間間がありますが、3カ月間も間を開けて問題ないのですか？もう少し短い間隔で測定するべきですか？ 2、腫瘍マーカーが高ければおそらく造影ＣＴを撮ってという流れになると思うのですが、ＣＴだけ見ていれば大丈夫なのでしょうか？このような場合、一般的にpet検査をすすめらるのでしょうか？よろしくお願いします。

■37歳　女性　甲状腺がん術後8年　膵嚢胞　遊走腎　妊娠糖尿病、産後異常なし。 ■十二月ごろをピークに絶不調。 一月にMRCPにて膵嚢胞が見つかり大学病院に転院。次回は7月頭。 がんセンターにて甲状腺がん定期検査8月予定（採血、エコー、レントゲン 職場検診8月予定（採血、レントゲン、視力、子宮がん、乳がんエコー ■受診済み 12月胃カメラ、大腸カメラ 子宮がん 6月、2月乳腺エコー ■お聞きしたいこと 年末年始と、悪い病気かと心配になるほど体調が悪い時期が続き、様々な検査を受けました。 今は育休中なので、子を預けて受診できたのですが、復職するとそうもいきません。また、育休中とは言え、乳児を預けて何回も様々な病院にかかるのは大変でした。 体調が悪ければ仕事の都合をつけて受診したいと思いますが、定期健康診断の受け方を工夫すればこんなにも不安にならなかったのでは？とも思っております。 がんセンターでは甲状腺以外フォローされないので、自分で気をつけなければと思っております。 そこで、以下の点についてご助言いただきたく思います。 1、健康診断で受けるべき検査、検査の間隔、頻度。 2、今回、何度も病院にいって調べるのに様々な病院にかかり、時間もかかったので、、PET CTのように一度で多くの情報が得られる検査で、おすすめのものはありませんでしょうか。 ３、２の検査の有用性、リスクについても教えてください。 ４、健康診断を受ける上での病院の選び方について教えてください。 5、健康診断で異常なしでも、その後、次の健康診断までに進んだがんが見つかることはありますか？

2週間ほど前に胃が痛くなり近所の胃腸科を受診しました。日頃からほぼ毎日お酒を飲んでますし、食べすぎ飲み過ぎなど思い当たる節はあり、下痢をする事もけっこう多いです。1月に健康診断を受けた時は数値など特に異常なしでした。今回の胃痛の種類は丁度みぞおちのあたり定期的に一定間隔で痛むような感覚で、痛みの強さは弱いです。痛いというよりかは不快感という表現の方がしっくりきます。お腹の音がギュルギュルと頻繁に鳴り、少し張っている様な感覚でした。薬を処方してもらい今は胃は落ち着いてます。その後一昨日から下腹部（膀胱あたり？）真ん中から左側が押すと少し痛む事に気付きました。痛みの種類は便意を催すときに下腹部がギューっと痛くなる様な感覚で、実際に排便があるときもあります。排便で少し痛みが緩和される様な感覚もあります。こちらも痛みの強さとしては弱く、不快感です。振動や衝撃に対しても少し響く感じです。オナラがでそうな感覚や便をしたくなる様な感覚です。便の種類は下痢気味で色は茶色です。胃痛が始まる前は薄い茶色のバナナ便が出る時もありました。血便などの症状は見られません。ちなみに便をだしても、少量しかでず、またしばらくしたら少量の便が出る感じです。 コロナ禍で家にいる事が多く、たびたび暴飲暴食をしてしまう事もあり、気をつけないといけないなと思ってます。今回の胃腸の不調の原因など、私の症状からなにか考えられる事は有りますでしょうか。 大腸癌の症状にも下腹部通などな記載されていましたので不安です。 重篤な病気だったらと考えると、余計に胃腸が悪くなってしまうな感覚もあり心配です。 胃カメラは一年前にした事があり、異常なしでした。

６５歳　今年1月左乳がんが発覚し治療を受けました。 トリプルネガティブ　2.3センチ　２a　リンパ節・遠隔転移なし。 術前にキイトルーダ＋化学療法　９月乳房全摘術　病理検査の結果は完全奏功。 化学療法の期間には、きつい下着で上半身が締めつけられる感覚があり筋肉痛と思っていましたが 手術前から空腹時の胃痛、術後も続くことから胃カメラ検査を受けたところ、逆流性食道炎と胃・十二指腸炎と診断され、胃酸を抑える薬と食事療法を始めて1か月半になります。 まだ時々胃痛や胃重感があり味覚障害と唾液も少なく食事量は激減しております。 幸い体力は少しずつ回復し他には問題なく過ごしていますが、食事の楽しみもなく不安です。 胃腸科では、抗癌剤や長期治療のストレスからくるものだろうと言われました。 が、上半身が締め付けられる感覚も消化器症状だったのか、これは抗がん剤というよりキイトルーダの副作用による胃炎ではと思い主治医に相談、その可能性はあるとのことでしたが、キイトルーダは標準治療として必要といったお考えで受ける方向になりそうです。 もしキイトルーダの副作用だとしたらステロイドの投与をしなければ治らないとのこと。 私もいろいろネットで見て、キイトルーダの副作用はかなり後になって出るともありますし重篤な副作用ばかり。そこまでして受けなければいけないのかと不安です。 文章が長くなりすみません。 この胃炎がキイトルーダの副作用と確定できる検査はあるのでしょうか。 キイトルーダが原因だった場合、ステロイドを服用しないで治すことはできないのですか。 術後のキイトルーダを受けなかった場合、再発率はかなり上がるのでしょうか。 キイトルーダの間隔や量を調整していただくことはできないのでしょうか。 主治医に訊けばいいことばかりですみません。よろしくお願いいたします。

時々何の前触れもなく、突然みぞおちに掴まれたような激しい痛みが起こります。痛みが喉の奥や背中にも抜けるような感覚もあります。左右どちらかの痛みではなく真ん中です。起こる時間やシーンは色々で就寝中のこともあれば食事中、外出中などもあります。 とにかく、激しい痛みで動くことも話すこともできず、体勢を変えたり水を飲んだりしてみても痛みはまったく変わりませんが、毎回３０分ぐらい経つと少しずつ痛みが弱くなり、１時間〜１時間半後くらいには何もなかったかのように治まります。 救急車を呼びたくなるくらいの痛さなのですが、時間が経てば治まることがわかっているので、いつも我慢してやり過ごしてしまいます。 初めは２５年程前に起こり、その後平均して年に4〜5回位あります。数日の間隔で何回か続くこともあれば、1年位空いたこともあります。 以前、冠攣縮性狭心症を疑い検査もしましたがわからず、発作時にニトロペンも試しましたが痛みは30分は続いたので効果はよくわかりません。 胃痙攣を疑い、ブスコパンも試しましたがこれも効いたという感じはありませんでした。また、逆流性食道炎は数年前、胃カメラの結果発見されましたが、逆流性食道炎の胸焼けでこれほどまで発作的に激しく痛くなるものなのでしょうか？最近は、喉の詰まり感もあるのですが、25年前からずっと胃の不調を感じていたわけでもありません。 人間ドッグの際にもこの痛みについて相談するのですが、上記のような病気の可能性を示され、結局いくつかの病院を受診してもよくわからないまま25年も過ぎてしまいました。 いつ痛くなるのか、これ以上激しい痛みは来ないか、いつか大事に至らないかとビクビクしています。一体何の痛みなのでしょうか？ 上記に挙げたものの他にも可能性のある病気はありますか？原因がわかるまで、受診を続けた方が良いのでしょうか？

60代の妻についてのご相談です。宜しくお願い致します。 ●今年10月、消化器専門病院で、年一度の定期健診として胃カメラ検査を受けました。その際「十二指腸」の「生検」をしました。「胃」はきれいとの事でした。 ●「生検」の後、「免疫染色」に回されました（生検も免疫染色も外部です）。その結果、「十二指腸濾胞性リンパ腫　グレード１」と診断されました。リンパ節の腫れ、発熱・盗汗・体重減少、胃腸の不調等はありません。 ●その後「腹部エコー」「カプセル内視鏡での小腸検査」「造影ＣＴ」などの検査を受けました。小腸検査で、「十二指腸のほかにも異常がある」と診断されました。他には広がりはないとも言われました。ステージは伺いませんでした。 ●12月に、大学病院の「血液腫瘍内科」へ紹介されました。初診時、「ＰＥＴ／ＣＴ」を受けるよう指示されました。現在その結果待ちです。 質問１）消化器専門病院で各種検査を受けましたが、大学病院で「ＰＥＴ／ＣＴ」検査が追加されました。検査目的を伺いませんでしたが、ＰＥＴ／ＣＴで分かる事は何ですか？ 質問２）大学病院初診の際、「無治療経過観察」の可能性を示唆されました。その場合、今後「どのような検査」が「どのくらいの間隔」で行われる事になりますか？ 質問３）「無治療経過観察」の場合、食事・運動などで注意すべき事はありますか。また現在ユーグレナを飲んでいますが、他に漢方薬・マヌカハニーなども検討しています。体力をつけるためのアドバイスをいただけたら幸いです。 質問４）ステージが定まり、もしも治療が始まる事になった場合、まずリツキシマブが選択されるという記事を読みました。点滴で８回を限度に行うとの事です。その場合、最初から外来で行われるでしょうか、それとも入院が必要でしょうか？ 質問５）治療開始の場合、コロナ感染以外に注意すべき事があればご教示ください。

すごく長くなりますがお願いします。 3年前妊娠中に18キロも太った事からか、産後膝に痛みがあり消えたと思ったら、2年位の間お尻に電気が走る痛みが続き、左肩甲骨と背骨の間が痛くなりました。痛みがひどい時は背中が疼き左脇腹、一番下の肋骨に痛みが響き、最終的に胃痛、腹部膨満感になります。その際、確実に夜ご飯を食べた後から集中的に痛み、腹部膨満感までに至っては極度の前かがみでしか歩けません。 その際整形外科を受信しましたが仙骨に少し隙間があると言われコルセットと温湿布･腹筋背筋を鍛えるようにと言われました。お尻の痛みは改善されてきましたが、ですが背中痛は毎日あり2･3ヶ月に一度の間隔で悪化します。今年11月に悪化し痛みで寝れず、大学病院の消化器内科を受診しCTと胃カメラと血液検査もしましたが異常がありません。その際ﾐｵﾅｰﾙ･ﾃﾞﾊﾟｽ･ﾛｷｿﾆﾝ･ｾﾙﾍﾞｯｸｽを処方されましたが痛みが消えないです。週一で整骨院にも通ってます。 この1年の間に2度の流産も経験し、次の妊娠を希望しています。 ですが妊娠中に背骨が耐えれるか痛みがひどくならないかなど考えたらどうしたらいいかわかりませんし、大学病院の先生は筋肉異常か神経的なものか?という感じでした。整形外科に受診したのは去年の12月なのでもう一度受診しようか、神経内科か心療内科か迷っております。完治を願っており、ストレッチ･腹筋など鍛えたりしていますが、どうしたらいいでしょうか?