膵炎食事に該当するQ&A

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膵炎による体重減少や便の変化

person 20代/女性 -

慢性膵炎患者です。MRI画像では膵管の一部分が細い線状になっていて、はっきり写っていませんでした。一部の石灰化も見受けられるそうです。現在は1日の脂質量を45~60gにし、(あまり気にしすぎず、しかし)摂り過ぎないようにと指導を受けました。血液検査などでは大きな問題は出ていません。 膵炎患者の体重減少の推移(激しいorゆったり)と便の変化について教えて下さい。 昨年後半から特に慎重に食事するようにしています。おかげで体重が減り、1ヶ月に1キロ、順調に減っています。もともと太り気味だったのがようやく標準体重になったので嬉しいのですが、母は心配なようです。「膵臓が働いていないから栄養が撮れなくて痩せているのではないか」と不安に思っているようです。膵炎患者の体重減少はどのようなものなのでしょうか。痩せるから膵臓が悪いというわけではないのなら母にそう伝えたいです。 また、ここ数ヶ月、特別食事を変えていないのに、便の量が多いような気がします(頻度は代わりません)。栄養が吸収できないために便が増えているという可能性はありますか?それは膵臓が弱っている・悪くなっているということでしょうか。 心配症ですみません。痛みや下痢は無いので、上記の心配が減れば安心できます。次の検査の九月まで不安なので、教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

急性膵炎、膵癌の可能性

person 30代/男性 -

38才男性です。8月上旬腹痛が有り受診し、血液検査の結果アミラーゼ約3000で急性膵炎、2週間入院しました。退院時はアミラーゼ約160まで下がりました。 入院中に、CT、MRI、腹部エコー、胃カメラで腸からのエコー、腫瘍マーカーの検査をし、胆石、癌検査は全て異常ありませんでした。 ただ膵管の根元にかけてCTに写らない位に膵管が異常に細くなっている部分が非常に気になる、との事で追加でERCP検査をしましたが、ガン細胞は出ませんでした。 過去に大きな病歴は有りません。お酒はビールを週1度コップ1杯程度(お酒弱く殆ど飲みません)、痩せ気味、小食、先天奇形はなしと言われ、家族に癌になった者もいません。 結局今回の膵炎の原因は不明のままですが、どうしても膵管が細くなってる部分が引っかかると医師には言われ、2ヶ月後再度CTを撮る事になり、今後は食事療法で様子見で昨日退院しました。 この状態ですと、やはり膵癌の疑いは残るのでしょうか?非常に不安です。セカンドオピニオンを考えた方がいいのでしょうか? 細くなってる膵管のままだと膵炎を繰り返す危険性があるので、2ヵ月後のCT後に、チューブ留置も検討と言われてます。何より癌が心配です。 また控えめ食事はいつまで続ける必要があるのでしょうか? 何を目処に、癌の疑いは晴れるのでしょうか? いくつもの質問恐縮ですが、ご回答頂けると有り難いです。

5人の医師が回答

慢性膵炎についての質問です

person 30代/女性 -

39歳女性です。 今月頭から左上腹部に痛みがあります。 食後すぐに起こる事が多く当初はキリキリとした痛みでした。ほとんど毎日飲酒をしていたので(350チューハイ一本)とりあえず断酒をして食事も粥や野菜スープなどにきりかえましたが症状変わらず。 痛み発生から二週間くらいで消化器内科に受診し胃カメラ、血液検査、超音波検査、CTをしましたが異常は見つからず、胃や大腸からくるものではないかということでネキシウムや酸化マグネシウムを処方して頂き2週間程飲みましたが症状は悪化するばかりです。 最近はズキンズキンとした背部痛も加わり一日中腹痛を起こしている状態で、暴れまわる程痛みはないですが動くことも難しく次の診察の予約まで耐えています。痛みが出ると思うと食事もとれなくなり、野菜スープを少しか、白湯を飲む程度です。 色々調べました所自分の症状は慢性膵炎なのではないかという疑いが出て来ました。 質問ですが、早期の慢性膵炎はエコーで見ても何も症状はありませんか?あってもごくわずかな所見で見落としやすいですか? 主治医が膵臓の専門医ではない場合、専門医の紹介状を書いていただくことは可能ですか?確定診断がなければ不可能ですか? 慢性膵炎ではなく、他の病気の可能性はありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ERCP、胆管ドレナージ後の痛み

person 30代/男性 - 解決済み

30代男性、5月中旬に胆石性膵炎と診断され、入院後、5日ほどで軽快し退院しました。 その後5月末に胆石性膵炎が再燃して、現在入院中です。 今後胆石性膵炎で入退院を繰り返さないために、胆のう摘出手術をするまではERCPで胆管、膵管共にプラスチックのチューブを入れて詰まらないようにしましょうと指導いただき、数日前に上記の処置をしております。 胆のう摘出は、今回の退院後、炎症がしっかり引くまで1〜2ヶ月ほど時間をおいてからした方が安全だとのことです。 ERCPの翌日から、五分粥で食事を再開しております。 ただ、上記の術後からみぞおちのやや右下あたりの腹部の痛みがあり、いまだに消えないため、退院後も同様の症状が継続するのではと悩んでいます。 ERCP後の血液検査、その翌日の血液検査でも肝臓、膵臓関連の数値は下がっているため、問題ないとは思うのですが、このままにしておいてよいかどうかが不安です。 主治医の先生によりますと、胆管への一時的な刺激、または久々に食事を開始したために、少し胃痛などの痛みが起きているのを錯覚したのではないかとのことで、特に問題視していないと仰っていました。 今回のように胆管、膵管にチューブを入れた後に痛みが続くのは一般的なことなのか、またそのままにしておいて良いかお聞きしたいです。

3人の医師が回答

薬剤性膵炎について心配しています

person 50代/男性 -

13年前、潰瘍性大腸炎の診断を受けペンタサを処方されました。3か月目くらいからみぞおちを中心に痛み不快感が発生、5か月服用したところ急性膵炎で緊急入院となりました。軽い膵炎(CRP5、アミラーゼ500、膵臓の腫れ5mm、程度)で1週間で退院できるといわれました。しかし入院後絶食と点滴治療を受けても数値が下がらず、ペンタサの服用をやめたところやっと下がり始め、結局23日間の入院となりました。以上の経緯から薬剤性膵炎の可能性が高いと言われました。 一方、2021/3/19にリウマチ性多発筋痛症(膠原病)の診断を受けプレドニンを4か月飲んでいます。最大25ミリから減量し現在11ミリです。 2021/7/1に急に発熱(37.7度)、頭痛、倦怠感、食欲不振、がおこり、熱はすぐに36.8~37.1度くらいまで回復するもそれ以上は回復せづ。食欲不振、倦怠感、軽い頭痛はその後も続いています。7/10になりステージがあがりみぞおちから背部にかけての痛み、不快感が強く、食事がほとんど食べられなくなりました。現在はエレンタールを600kCAL/日のみでしのいでいます。これらの症状は主治医には伝えていますが血液検査は正常なので薬剤性膵炎については否定され、栄養補給についても自力でするよう言われています。13年前の状況と酷似していて心配だし、体も非常につらく、自覚症状からしても薬剤性膵炎(の前段階)で間違いないと思います。 薬剤性膵炎の対応をしていただける病院や先生、お医者さんにどのように理解していただくか、など何でもいいのでアドバイスをください。 その他投薬は、カモスタットメシル、ネキシウム、ベリチームです。私は慢性膵炎ではありませんが膵臓が弱いということでこれらをのんでいます。膵臓に負荷がかかると痛みがでて食べられなくなることがあります。(でも血液検査はいつもほぼ正常)

2人の医師が回答

24時間phモニタリングと食道炎と膵炎

person 50代/女性 -

最初に質問をさせていただきます。 1.食後のphが30分ほど7.7でした。これは膵液,胆汁による逆流性食道炎ではないでしょうか,思えば口に苦さを感じたことがあります。 2.モニターに2つ数値があり,一つは食後30分から空腹時は1・0から1.5ぐらい。食事中,食後30分は7・2ぐらい。もう一つは食後30分から空腹時は6.0代,食事中,食後30分は7.7でした。 これは胃と食道のphと思ってよいですか? 3検査のため2週間ほどppiを飲んでいないせいでリパクレオンの効きがとても悪いせいか1キロ減,下痢2回,いつもより腸がゴロゴロいっています。食事も減りました。膵炎と逆流性食道炎の可能性は強いですか? アメリカ在住です。ここ5年ほど原因不明の左腹痛,ときに背中,特に消化吸収不全で, 7キロ減の160cm38キロ,リパクレオン24000を毎食,オメプラゾール20などを飲んでましたが現状維持が精一杯です。自分では膵炎を疑ってますが,この5年で10回以上の腹部エコーでは一回だけやや膵臓が腫れている(その時急性腸炎おこした直後),20回ほどの血液検査で食後のリパーゼが2回異常値53と87だったことがあるだけでmrcp,.ct,大便脂肪検査,消化検査等では異常値がないため膵炎は否定されています。 ただ最近喉の痛み,咳,腫れがあるため,24時間phモニタリング検査を本日行なっている最中です。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

今後どうしたら良いのか。。膵炎?スキルス?

person 30代/女性 -

長文ですがお願いします(_ _) 4ヶ月前より便が不消化軟便にしかならなくなってしまい、肉や油物を食べると形にもならなくなってしまいます。 少しでも油ものを食べると食後1、2時間で鳩尾あたりが痛み、胃もたれがあります。 最近ではちょっとした事で胃もたれになってしまって、肉メインの食事や油物は一切食べれなくなりました。不思議とおにぎりなどは胃もたれしません。 実は10年程前より油っぽい外食などで年に2〜3回程の頻度で、背中とみぞおちの痛みを伴う発作?が夜中にかけて起きるなどが度々ありました。 私としては慢性膵炎ではと思っていたのですが、造影CTや血中アミラーゼや自己免疫膵炎など調べ肝機能にも大きな問題もなく画像検査などでは診断されませんでした。(以前スキルスも疑い3ヶ月前に内視鏡をしています。) ですので、総合病院のお医者様からはうちで検査した中では異常なしですので、これ以上はうちでは診れない、放置で大丈夫と診断終了とされてしまいました。 私としては食事の度に胃もたれが起きるのではないか、家族と同じ料理、肉が食べれないなどがストレスで辛いですが理解して頂けませんでした。 最後に、症状は膵炎に似ているとの事で消化酵素?リパクレオンとベリチーム、アコファイドを2週間分処方され終了となりました。 この薬を飲むようになってから胃のもたれや不消化軟便が無くなりました。 過敏症とは違う気がしております。 今まで強ストレスでも胃腸に不調などとは無縁で何件か病院を回り、ストレスではないのかで済まされ、総合病院ではもう診てくれず、、新しく病院を探し直さなければなりません。 普通の消化器内科に受診しても膵炎のお話も聞いて下さるのでしょうか?胃の動きが悪い事から見つけにくいスキルスもまだ疑ってます。。 とても悩んでおります。何かアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

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