虫垂炎腹膜炎に該当するQ&A

４０代の少し肥満体型の男性ですが、金曜から40度の発熱と右下腹部の腹痛(10段階の痛さレベルで5ぐらい)が出て土日の休診日を挟んで月曜に病院へ行ったところ、急性虫垂炎でその日に手術、入院になりました。 術式は全身麻酔の腹腔鏡手術で3カ所に穴を開けてます。(詳しく聞いていませんが写真を見せてもらった限り3カ所かなと思います。) 腹腔鏡手術自体は膿を出すのに時間がかかり2時間半かかったそうです。 そのうち2カ所にチューブを留置し手術翌日に一本抜いてますが一本は５日入れたままです。 また、ご飯は食べれててガスも便も出てて、尿道カテーテルも抜けて歩いてトイレまで行ける状況だと聞いてます。 手術後２日目から38度以上の熱があり、術後５日経った未だ上がったり下がったりで解熱剤の坐薬を入れてもらってると聞いてます。 また、発熱以外の主な症状は無いそうです。 この場合の発熱は良くあることなのでしょうか？ それともなんらかの感染症の影響でしょうか？ また、本人から虫垂の周りも炎症があったと聞いてますがこれは虫垂が破れて腹膜炎になっていたという事でしょうか？ そして、この術後の経過は悪い状態なのでしょうか？ 特に発熱に関してお医者様からは何も言われていないそうで、大丈夫としか言われてないそうです。 退院日もまだ何も言われていないそうで、本人はいつ退院できるのか不安がっている様子です。 調べると長くても10日で退院出来る方もいらっしゃるそうなのでこちらも凄く心配です。 病院の方針で家族以外面会禁止で話がちゃんと聞けず、本人の辛さの度合いも全く分かりません。 読みにくい文章で恐縮ですが、回答よろしくお願い致します。

急性虫垂炎で2度の点滴による入院治療、その1カ月後に大腸検査(問題なし)、その1月半後に手術を受けました。退院後に先生から、「粘液が多めなので、この先10年、半年に一度のCT検査をする、検査で粘液が多くなったら大掛かりな手術をすることになる」と言われました。 帰宅してからネット検索してみると、簡単な病気ではないようなので、担当医に電話で病名だけ確認したところ、虫垂粘液腫と言われました。 虫垂は切除しておりますが、この粘液がどこに溜まるということなのでしょうか？ 虫垂粘液腫と粘液腫瘍の違い、及び腹膜偽粘液腫との関連性も教えてください。 先生から明確な説明は無かったため、明日再度受診をすることにしました。 ちょっと緊張するタイプの先生なので、患者として知っておいた方がよいであろう質問項目がありましたら、ご教示ください。 例えば、病理検査の結果のレベルなどを聞いても大丈夫でしょうか？ 当方、住居は東京なのですが、現在は帰省して地方で両親の介護をしております。 東京方面の専門医のセカンドオピニオンを視野に入れておりますが、そのタイミングも悩んでおります。 1.現時点で、すぐにセカンドオピニオンの病院を探して受診すべきか？ 2.次回の検査の時点で、東京方面の専門医を受診しておいた方がよいか？ 3.地方で検査を受け、手術が必要と判断された時点でセカンドオピニオンをすべきか？ どうぞよろしくお願いいたします。

毎回痛くなる時間は夕刻から就寝中で、痛みの強さも継続時間も様々ですが、「アッ？またあの痛みだ！」ともう３２年前から現在まで週に数回頻発する時も有りますし、数ヶ月全く痛まない事も有ります。油汗が出るような激痛では有りませんが、痛みが気になって起きてしまいます。この痛みの特徴は自覚として身体の奥（消化管や他の臓器）の痛みに感じない事です。皮膚の直下が痛むような感覚なので、冷感シップ剤を貼っていつも対応しています。これでかなり痛みが緩和されて再び就寝出来ます。因みにブスコパン２０ミリグラムを使用してもこの痛みには効果は有りません。標記の３２年前の急性虫垂炎の程度は腹膜炎直前までの程度でした。またこの痛みの際に他の自覚症状は全く有りません。このまま対症療法（冷感シップ剤）を継続していけば良いでしょうか？３２年間放置していて存命なので癌等の悪性の病気は私的には疑っていません。

よろしくお願いします。 8月19日に 限局性腹膜炎になった 虫垂の手術をしました。 その後順調で 一週間で 退院し、今週 月曜日に レントゲンと血液検査をして 治療終了と なりました。 今日 昼食後(パン二個) 突然 激しい胃痛が 起き、 冷や汗が出て 物も言えないほどでした。 たまたま 今回処方されて 残っていた 「マーズレンS顆粒」が あったので、飲み、しばらくすると 収まりました。 一応 外科に 電話しましたが 盲腸からきたものではないだろう と 言われました。 今日 夕飯は 用心して おかゆにしていますが、 胃薬が 入院途中から 処方されてると言うことは、胃が 荒れているということでしょうか? 手術後 胃潰瘍になることは あるのでしょうか? 単なる 胃痙攣といことも あるのでしょうか? お願いします。

３日ほど前から尿道がかゆくなりクリニックで診察してもらったらおそらくクラミジア・トラコマチスとのことでアジスロマイシン500mgを処方されましたが飲み合わせが微妙なので主治医に相談してくださいとのこと。 私は約四年前に虫垂癌原発の腹膜播種で手術し今は血液検査などでは特に再発傾向もなくゼローダを服用中（2週間飲んで1週間休み）。2ヶ月に一度診察を受けてます。主治医の病院が自宅から遠いので簡単には相談出来ません。 ７、８年前に一度クラミジアにかかったことがありその時は精巣上体炎になり大変苦しんだので一刻も早めに服用を考えたいのですが、流石に踏み切れないでいます。どんなリスクが伴うのでしょうか?色々調べましたがたどり着けないでいます。可能性や確率などがわかればと思います。よろしくおねがいします。

いつもありがとうございます。今日は長女の事でご相談させて下さい、宜しくお願い致します。 長女現在19歳、4年前に穿孔性虫垂炎(汎発性腹膜炎)になり、地元医療センター小児外科にて腹腔鏡手術をして治して頂きました。とても丁寧にオペをして頂き、その際にも将来の不妊原因にならないか訊ねさせていただきました。ドクターからは綺麗に何度もお腹の中を洗浄し、良好な手術経過で、万が一卵管閉塞やその他癒着があっても反対側生殖器がまだあるから大丈夫と思います悲観的にならないように…と言葉をかけて頂きました。 長女もすぐ元気になり、部活にすぐ復活、月経も翌月より普通にありました。 長女が将来不妊症にならないかがずっと心配です…… 仮に癒着や閉塞になっていても、今の医学でしたら、卵管鏡卵管形成術や腹腔鏡手術で癒着剥離して頂いたら、まだ望みはありますでしょうか。 今現在、何かした方が良い事などありますか？ どうぞ専門的な先生方のご意見を伺いたく、宜しくお願い致します。

今週の月曜日に、開腹手術を受けました。 現在は入院中です。 手術の翌日からですが、オナラが出ず、ゲップと嘔吐感が有ります。火曜日は、何度か緑色の液体が出ました。 今も嘔吐感と軽いゲップはしています。 お腹も張っている様な気がします。 お尻から便？何か液体は出ます。 人工肛門の閉鎖術も受けた為、半年間ストーマで、排便コントロールが出来ていない状況です。 今迄の手術経緯 虫垂腫瘍　→ 腹腔鏡手術　→ 縫合不全　→ 急性腹膜炎　→ 開腹手術　→ 縫合不全と吻合部の狭窄　→ 半年あけて開腹手術 また麻痺性イレウスのような、合併症となったのでしょうか？ そして、手術となるのでしょうか？ 歩けと言われますが、歩きに歩いても改善されず、ぐったりしております。歩き続けた方が良いでしょうか？ 食事の許可は出ていない為、飲み物だけです。 どなたか、アドバイスの程、何卒宜しくお願い致します。

70代の母が4ヶ月程前に虫垂炎の疑いで受診。症状と高齢なことから、がんや粘液腫の可能性を考えて虫垂の切除をすることとなり、大腸カメラで事前検査を行い大腸と虫垂の入口に異常がないことを確認。その後、1回目の切除手術を行い、病理検査で悪性が判明し、取り残しがある可能性がないと断言できないということで、1ヶ月後位に追加切除を行いました。追加切除では全て取れたと説明があり、腹膜播種もなく、結果的には虫垂がんでステージ2という診断でした。 退院後は抗がん剤治療は行わず、飲み薬等も処方されていません。今はただ3ヶ月後の検診を待っている状況です。 退院時に明確な遠隔転移はないと先生は仰っていましたが、そういう場合は術後に治療や対策をする必要はないということでしょうか。 少し前に知人も肺がんが見つかり、放射線治療の前に全身をPET-CTで転移がないか確認しましたが、母の場合はそういうこともありません。 病院も先生も違うため、考え方も違うのかと思いますが、先生の「(虫垂がんは)たちが悪い」という言葉が気になり、母の転移が心配でなりません。 質問させていただきたいのは、 1.がんが切除できた場合、術後は検診のみということも普通のことなのでしょうか。 2.血液検査と腹部エコーと腹部の造影CT検査だけで転移の有無はどの程度分かるものでしょうか。 3.術後、初めての検診が間近ですが、異常がない場合でも、改めて先生に質問しておいた方がいいことはありますか。 4.稀ながんですが、がんセンター等ではなく、小さめの総合病院の外科にかかっています。先生の判断に不安が残る場合、セカンドオピニオンも考えた方がいいのでしょうか。その場合、先生に言いにくいのですが、どう申し出ればよいものでしょうか。また、結果的に同じ先生に戻ることは可能でしょうか。 長々と申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

父（65才）が一年ほど前急性虫垂炎から急性腹膜炎になり、大変な手術をしました。その後順調に回復しましたが、その時の傷口が盛り上がり脱腸の様な（ヘルニア？）状態になっていました。原因は筋組織が繋がっていない為の様でした。その状態がよく無いという事で先週そちらを治す手術をしました。 手術内容としては腹腔境手術で3箇所穴をあけ、傷口の下にメッシュを入れるという内容でした。手術では皮膚に腸が癒着していた様でそれを剥がしメッシュを入れました。うまくいけば一週間ぐらいで良くなり退院できるはずでしたが、一行によくならず、CTを撮り、再度緊急手術と今日なりました。前回の手術の傷口が赤く盛り上がり、お腹も痛く、腸の調子も悪く、点滴で食事もまだ食べられません。 再度別箇所を切りメッシュをとるそうです。また原因が分からないとこ事で腸閉塞なのか水が溜まっているのか、腸などの出血などではないかという事です。しかし早急に手術をしないと危険という事でした。 この様な手術したにもかかわらず、余計に酷くなり、更に悪くなることはありますか？どういう原因が考えられますか？ また命に関わる様な事になりませんでしょうか？なぜ盛り上がりを解消する簡単な手術といわれていたのに、この様な事になってしまっているのか分かりません。

8月上旬に急性虫垂炎で入院手術をしました。深夜に受診した救急外来では正しく診断されず、手術が遅れて腹膜炎のなりかけとなり、手術は4時間かかりました。その後も血液検査のCRPが下がらずCT検査をした結果、筋膜の中に膿が溜まっていることが分かり、ドレナージをしました。結果、退院まで２週間かかりました。 退院時は、ある程度腹痛はおさまっていましたが、退院後腹痛と発熱を繰り返し、退院１週間後の診察で伝えましたがCRP値は3.5のため、痛み止めを処方され更に１週間後にCT検査をすることになりました。現在このCT検査を待っている状況です。 しかし、日々腹痛があり最近はかなりの痛みで三時間ほど全く動けず、処方されたロキソプロフェン60を飲んでも効きませんでした。更に関節の痛みがあり全身が痛いです。発熱も平熱～37.8度と１日の間でも変化します。特に起きてすぐの4時間が痛みがひどいです。体調の改善が見られず、むしろ日々悪くなっており、このまま来週のCT検査を待っているのが不安です。 治療の緊急性はないでしょうか？他の病院にいくべきでしょうか？このままで病状が悪くなることを危惧しています。