転院か移植かに該当するQ&A

検索結果:544 件

妊娠に関するプロテインSについて

person 40代/女性 -

不妊治療の末妊娠6週を迎えました。 心拍確認も先日取れました。 ですが、心配なことがあり相談させて頂きます。 過去に数回の胚盤胞移植でも着床しないため、今回の移植の前に着床不全外来を受診しました。 検査項目は不育症に準じ、凝固系や自己免疫系です。 そこで プロテインS活性 44% APTT 23.9秒 と引っ掛かりました。 その後移植後よりバイアスピリンの服用を続けております。 先日心配になり、転院先で凝固系の検査をしてもらいましたが、 プロテインS抗原(遊離) 86.5% APTT 31.7秒 ※S活性については項目がなく?抗原のチェックとなりました。 と出ました。 そちらのドクターは私にはそもそもプロテインS欠乏症はなかった、たまたま妊娠前に活性を測ったら低かった、と言うことでした。 結局、出血などないようならそのままバイアスピリンは継続しましょうか、ということになりました。 そもそも、いつまでバイアスピリンを続けるのかというコンセンサスもないからね、と。 あとは産科に移ったさい、そちらで確認することとなりそうです。 お聞きしたいのは、 1、今回のプロテインS抗原やAPTTの値についてはバイアスピリン服用のお陰でしょうか? 妊娠中はS活性が下がるということなので、本当ならS活性を測ってほしかったのですが… 2、S抗原はバイアスピリンに関係なくでるものなのでしょうか? 今回、S抗原が正常値だったということは、そもそも凝固系はそれほど心配ないということでしょうか? 内科系の凝固系基準値ではなく、不育症としての凝固系の基準値でお答えいただきたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症と妊娠について

person 40代/女性 -

46歳 子宮内膜異型増殖症と診断されております。 42歳より、不妊治療を始め44歳の時に途中の検査で 子宮内膜増殖症と診断を受けました。 大学病院に転院し、ヒスロンHを6か月服用 子宮内膜掻爬で寛解し、不妊治療を再開いたしました。 その後の内膜検査で再度、子宮内膜異型増殖症と診断を受け 受精卵を2つストックし、ヒスロンHの投薬治療を再開いたしました。 3か月服用し、子宮内膜掻爬の検査で ヒスロンHの効果が表れていないと判断され、3ヵ月再度服用、 3か月後の9月に子宮内膜掻爬の検査を受けると事となりました。 3か月後に寛解すれば、今ある胚を戻すことができるそうですが、 その後は相談とのことでした。(病院の胚移植ができる年齢が46歳までとのこと。 2025年2月に47歳を迎えます) 将来的に子宮を取らなければいけないという事は理解しております。 ただ、2つの胚を残したまま、子宮を取ってしまうのは 何とも心残りになりそうで。 現在のコンセンサスでは、寛解しないと胚移植は不可能なのでしょうか。 3か月後、寛解していなければ、胚を諦めないといけませんか? 胚移植をして、妊娠できなかったであれば、諦めがつくのですが。 最後のあがきに良いアドバイスを頂戴出来れば幸いです。 どうぞ、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

シート法、AHA、ヒアルロン酸

person 30代/女性 -

お世話になっております。 来月移植予定の38歳です。 過去の移植の実績は以下の通りです。 4BC→陰性 4BB→陽性(21週で死産) ※某不育症クリニックの不育症検査では一部項目にひっかかり、次回妊娠できたらアスピリンヘパリンを投与します 今回の採卵では4AB、4BCのふたつがとれました。 (1)通院しているクリニックではシート法の成績が良くないからと最近は推奨していないようなのですが、先生方から見てシート法をつけるデメリット等ありますか?また、グレードが高い方と低い方、どちらにシート法をつけるほうが有益だと思いますか? (2)AHAとヒアルロン酸はクリニックが推奨しており、私もつけるつもりでいます。ただ、転院前のクリニックにはなかったので調べていても気になる部分があります。AHAが体質的に「合わない」とか、着床に悪影響がでる人も中にはいるのでしょうか? (3)4BB(シート法やAHA等なし)でも今年2月に着床できたのですが、死産の後で体質が変わり、グレードがより高くても着床しにくくなることはありますか?子宮鏡検査はしております。 過去最高のグレードがとれたので、今回の移植では出来る限りのことをしたいと思います。プロバイオティクスやラクトフェリン、ビタミンDは続けていますが不安があります。 (4)AHA、ヒアルロン酸、シート法を全てつけた際、着床確率を上げる手助けになることはあってもデメリットは費用のみと考えてよろしいでしょうか? ご多忙のところ恐れ入りますが、 ご回答いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

高齢 体外受精 やめ時

person 40代/女性 - 解決済み

現在44歳後半、AMH0、8で体外(自然・低刺激)中です。 卵巣腫瘍手術歴、また自然妊娠からの流産経験があります。 採卵で1〜3個、胚盤胞まで育つものは毎回1個です。 グレードは4段階評価で3〜5(BB BA)程度で、内膜厚さは10ミリです。 胚盤胞4回移植しました。 不育症の検査はしておりません。 もう年齢的に限界だと思いますが、あと1〜2回チャレンジしたい気持ちも若干あり、何点か教えて頂きたく思います。 1:移植時上手く入りにくい?ような雰囲気で、採卵のようなチクッとした痛みを感じ、2〜3日程腹痛と少量の茶色の出血やおりものがあります。 出血自体は良くある事かと思いますが、2日目に1〜2センチ程の粘稠性の茶色の血の塊(おりもの?)が必ず出て心配になります。出血により卵子が排出されてしまったり、卵子がダメージを受けて妊娠率が低下するといった記事を見かけますが、どうなのでしょうか? 2:身内から転院を勧められていますが、AMH低値なので刺激法も変わらない気がしますし、例えば採卵・受精培養・移植の手技等で病院毎の違いや差が出るものなのでしょうか。また私は卵子の位置が悪く子宮貫通して採卵するのですが、どこの病院でも可能なのでしょうか。 3:正直なところ、可能性は無くやめ時でしょうか。 他アドバイス等あれば宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

重症心不全による急性腎不全発症で慢性腎不全になるのか?

person 30代/男性 -

私は心房細動で心不全となり入院してた病院で心拍コントロールを行いましたが、入院した次の日に心拍停止になり、エクモをつけて転院しました。 その際にクレアチニンが2,2あったらしく急性腎不全の状態になってと聞いてます。そのあと転院先の病院でエクモもvADを着けました。ただ両方とも離脱でき退院しました。 転院した病院は循環器専門病院で移植に向けて検査しましたが急性腎不全とは記載されず慢性腎不全とも記載されてませんでした。 私は31歳になりましたがクレアチニンも2,2から0,8~0,9の間です。 ただ一度急性腎不全になってるので慢性腎不全になり、透析になるのが怖いです。 質問は 1,急性腎不全になった場合は慢性腎不全にいつ移行してもおかしくないですか? 2急性腎不全あと透析になりますか? 3,急性は治る慢性は治らないていう解釈でいいんでしょうか? 4,循環器専門医は重症心不全の場合は必ず腎臓もチェックしてますか? ちなみに入院してた循環器専門病院の主治医からは腎臓は大丈夫と言われてますが今が大丈夫なのか?もう大丈夫なのか?わかりません。 あとかかりつけの病院と入院していた病院の連携が上手くとれてないですが、 入院時EFは10%心拍停止EF3% vAD離脱時30%退院前53%現在78%です。採血・レントゲン・エコーは問題ないので情報があまりないかかりつけの循環器の先生からは「水分塩分は太らなければ制限しなくていい」とはいわれてます。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ショート法採卵1個、受精せず

person 40代/女性 -

低刺激法で移植3回で2回化学流産、凍結卵がないため9月に転院しました。アンタゴニスト法で採卵5個、2個は変性卵1個未熟、2個は受精せず。結局夫の信奉する男性不妊も見ている病院へと転院したもののお休み期間が2か月で十分だとかいわれ流されるまま11月にショート法をしました。採卵数は1個。何のための注射だったのか訳わかりませんが、結局主席だけ大きくなり、あとは全然卵は育ちませんでした。ふりかけでOKだとか言われて、受精しませんでした。 ショックのあまり倒れてしまい、3日位何やってたのか覚えてませんが、確かに採卵1個ではダメ元でやっていたとはいうものの、ショート法をアンタゴニスト法の大失敗の直後にやるってよかったんでしょうか。40代では休んでいてはダメだとか周りにせかされ、心の準備はできてなかったです。今度の失敗で病院恐怖症になり、そこの病院もやめて元の低刺激の病院に戻ろうかと思うのですが、紹介状は必要ないと思うからとかでした。何の薬を何日使ったのかなんとなくしかわかりません。夫が、今まで95パーセント顕微でやっていたのにその時に限ってなぜふりかけに同意したのか、「なんでふりかけなんか試したんだ信じられない」と4日位泣き叫んでおり、昨日離婚届をもらいに行きました。 市役所でぼんやりしてた夫が迎えに来て帰りましたが・・ 紹介状ってもらえないものですか、信じられません。 注射誘発で受精率0パーセントなんて転院した意味なしです。凍結卵が欲しかっただけなので低刺激の病院に大きな被害を受けたわけではないです。今まで受精した卵はグレードは2とかでした。疲れました。

1人の医師が回答

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