1週間ホルター心電図に該当するQ&A

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「心筋梗塞後の投薬治療変更判断のための心筋シンチ等検査、コロナワクチン接種について」の追加相談

person 40代/男性 - 解決済み

追加質問です。 先日、24hホルター心電図、心筋シンチ、心電図、血液検査を実施したところ、良好な結果(ホルター:単発性期外収縮総計9回、シンチ:薬物負荷前後でほぼ差がなく9割強近くが赤又は朱色で1割弱黄色、心電図:EF63%等)を得られた事から、処方薬のうちソタコール錠40mg(朝夕1)を外す事となりました。 前回処方分が1週間分程度残っていたため、主治医と相談の結果、朝夕1錠のところ朝1錠のみで様子見となりました。ところが、早速試しましたところ、夜になって以下の症状が生じたため、結局減薬予定だった夕のソタコールも服用しました。 ・胸に違和感が生じた。 ・安静時脈拍が65-70程度から90弱まで上昇 ・安静時血圧が110/70から152/100まで上昇 そこで質問です。 1.一過性のもので気にする必要はないのでしょうか。 2.何らかの原因で虚血が生じたのでしょうか。それとも、その他要因あり? 3.引き続き夜のソタコールのスキップを試みて同様の症状が出たら飲むを繰り返して様子見するのか、直ぐにソタコールの処方を再開した方が良いのでしょうか。 いずれにせよ、昨日の事があったため精神衛生上、基本スキップする方向ですがソタコールの処方うぃ再開した方が良いと思うのですが、如何お考えでしょうか。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

胸の圧迫感と息苦しさ

person 30代/女性 - 解決済み

二週間程前から常に息苦しさがあり、ここ1週間程は胸の圧迫感(背筋を伸ばすと特に胸の中心からみぞおち、左胸下の肋骨付近にかけて突っ張ったような)感じで常に重苦しいのがあり、呼吸は空気が薄い感覚があります。少し動いただけで、脈拍が早くなります。 昨日、循環器科で診察をし、血液検査、胸のレントゲン、心電図をしましたが異常は見つからず、2週間後に念のため心エコーをする事になりました。現在ホルター心電図をしています。 指を挟んで計る酸素濃度も異常なしでした。 家に帰り、用事があったので、少し長い距離を歩いたら歩いてる途中でも酸素が薄い感覚で息があがり、家に着いて呼吸が整わず、呼吸困難みたいになり、焦りました。 水分をとったりしてしばらくじっとしていたら何とか落ちついたのですが、息苦しさはずっとあります。 夜は何とか寝られましたが、今朝起きてもやはり息苦しくて、どうすればこの息苦しさから開放されるのか不安になってしまいました。 数ヶ月前にも1週間程息苦しさが続き(今よりは軽い)呼吸器科へ診察へ行ったのですが、異常は見つからずでした。こんなに苦しいのに異常ないと言われてどうすれば良いのか困っています。

3人の医師が回答

胸のザワザワ感、喉のつかえ・違和感、飲酒時の頻脈、動悸、脈が跳ぶ・不規則など

person 30代/男性 -

表題の症状に悩まされています。 ・30代後半 身長170cm / 体重60kg 猫背 ・毎年の健康診断では注意事項無し ・運動習慣無し ・安静時脈拍65前後 ・不規則な生活 ・PC作業の仕事 ・仕事や育児の不安、焦燥感から寝られないこともたまにあり ・頚椎ヘルニア持ちだが最近は慢性的な首肩のこりだけ自覚あり ・脈飛びは以前から自覚あり ・耳鳴り、浮遊感を感じること頻繁 === 気になる症状 <今年の春> 飲酒して就寝後数時間で強い脈動で起床、脈拍130~100の増減が10分程度続く。短期間に2回経験。 ※以後飲酒は控える。 <今年8月> うたた寝後に、動悸と胸の不快感、冷や汗(手のひら)が収まらず救急搬送。 医師「心音、心電図、レントゲンでは異常無し。脱水では?」 <搬送後日> 別病院の循環器内科受診。 心音、心電図検査 → 問題無し。 医師「搬送時に心電図を医者が見て異常無い判断であれば、ホルター心電図でも異常が出ない可能性が高い」→ 心臓以外の原因を疑い、ホルター心電図検査せず。 <9月~最近> 生活改善(30分以上の散歩/十分な睡眠/脱カフェイン/脱アルコール)に取り組む。 しかし、夕方〜夜の安静時、毎日『胸のザワザワ』や『喉の詰まり』が頻出。 また、単発の脈飛びではなく『トントットッットントッットン』のような連続した不規則な脈を感じ(長くても5秒程度/1週間に1度程度)、その後は多少の動悸を感じる程度。胸痛はなし。 脈飛びや不規則な脈は、家の中かつ安静時に限る気がします。 === 上記症状ですが、不規則な脈が気になるので、もう一度循環器科を受診すべきでしょうか? それとも自律神経失調症や甲状腺機能亢進症等を疑うべきでしょうか? ご助言をお願いいたします。

2人の医師が回答

スマートウオッチから初めて心房細動の通知がきました

person 70代以上/男性 - 解決済み

⒈ 画像1はスマートウォッチから心房細動の通知が来た時の心電図です。かかりつけ医(循環器内科)にお見せしたところ、「心房細動ではなく上室期外収縮」とのことでした。ネットに掲載されている心房細動の心電図に特徴がよく似ていると思うのですが、心房細動ではないのでしょうか。 ⒉ 今年1月にホルター心電図検査をしました。3ヶ月前(昨年10月)の検査と比較すると、心室期外収縮は22拍 → 5520拍へ増加(上室期外収縮は1824→ 434)。これにいままでは見られなかった徐脈(41〜)が加わり、症状が一気に進んだ感じがします。この不整脈のリスク評価について教えてください。 ⒊ 心臓の基礎疾患は、僧帽弁、大動脈弁、三尖弁に軽度の弁膜症があります。直近のBPNは37.2です。心不全に移行する可能性はありますか。あるいは、既に心不全のステージに入っているのでしょうか。 4. 2月初旬からビソプロロール を飲み始めましたが就寝中の徐脈が多発したため1週間ほどで服用を止め、現在治療は行なっていません。このまま経過観察でよいのか、あるいは現時点で推奨される治療法があればご教示ください。 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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