ct検査月に3回に該当するQ&A

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食道がんの症状でしょうか?

person 30代/女性 -

昨年10月頃から突然少しずつ痩せて 半年も経たないうちに54キロから42キロまで落ちました。 全身に多彩な症状があり沢山の検査を受けてきました。 体重減少から真っ先に疑われるのはガンで 腫瘍マーカーや胃カメラは最後今年2月に受けて(1.2年に一度自主的に受けている)そのとき異常なしと言われたがカルテに食道裂孔ヘルニアと書いてあるのを見ました。 発作的に左胸の痛み、背中、肩、首の痛み 時々喉や舌の片側が痺れる 胸焼け、吐き気、夜中や寝起きの咳、喉のイガイガ、飲み込みにくい、喉の異物感 食後にしゃっくりとゲップが合わさったようなウッとお腹に力が入る症状、逆流してくる という症状があり 胸痛に関してはエピソードから冠攣縮性狭心症疑いがありニトロは常に持ち歩いています。 検査では全身ctも3回ほど受けていて(単純) 乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍、胃カメラ、肺がんの検査は受けています。 コロナ、コロナワクチン後遺症で疲労感や筋力低下もあり筋力はもう殆どないので 横になってる時間が長く 座る時もずっと座る力がないのでもたれて背中で座っている状態です。 食後直ぐに横にならないようにする、座って寝る等しておりますが改善は見られず 一時期ずっとアコファイドと逆流性食道炎の治療薬を飲んでいたこともありますが どの薬も長期的に飲むのは推薦されず、良くなっても薬をやめて暫くしたらまた悪くなるを繰り返しております。飲み込みづらさもありこれまで胸痛や不整脈で循環器をかかることが多くあまり胃腸の症状に目を向けていなかったのですが症状を調べていると胃がん、食道がんの症状にピッタリ当てはまっていてこちらも不安になってきました。 嘔吐反射が強く昨年、今年の胃カメラは鼻から胃カメラしましたが毎度死にかけ 出来れば胃カメラは1年に1回がいいなという気持ちがあります。 30代でも食道がんや胃がんはよくなりますか? 体重は42キロまで減りましたがここ最近44.45キロをなんとかキープしています。量を結構食べないと直ぐに体重が落ちてしまいます。 昨年10月前まではダイエットをしても全然痩せずに太っていく一方でした。出産前は痩せ型で160の40キロでしたが令和4年に出産し、その後太り54キロまで増え昨年10月より突然体重減少が始まり心臓発作のような症状等が始まって今に至ります。 食道がんは耳鼻科のスコープや全身ctではなく胃カメラをしないと分からないでしょうか。

5人の医師が回答

心筋焼灼術カテーテルアブレーションと(別病気)右膝関節穿刺 右膝トリガーポイント注射について

person 50代/男性 -

●心房細動経歴 2025年6月26日 出社時、急階段を上った後に心房細動を発症 12時間程度症状が続いたが 処方薬 リバーロキサバン錠,フレカイニド酢酸塩錠服用後治まる 後日、24時間ホルター、造影剤CT、心エコー等の検査を実施後、手術を勧められる 2025年8月12日 心筋焼灼術カテーテルアブレーション予約 ●右膝の腫れ 7,8年前より不定期的に原因不明の右膝の腫れを発症(年10回程度) 2019年10月 大学病院にて 「右膝滑膜切除手術」 手術後も右膝の腫れは良化せず、 現在も1年に5,6回程度 右膝がパンパンに腫れます その都度、水を抜き、薬を注入しています。 右膝関節穿刺 右膝トリガーポイント注射(オルガロン注射液) 上記の通り、2週間後に「心筋焼灼術カテーテルアブレーション」を予定していますが 現在、右膝の腫れも出てきており、右膝の水抜き、薬の注入を考えています。 質問 1 カテーテルアブレーション前に右膝関節穿刺 右膝トリガーポイント注射を行っても大丈夫でしょうか? 2 カテーテルアブレーションを初めて行いますが、術前に生活面などの注意点はありますか? 3 カテーテルアブレーション後の3週間後に国内旅行を予定していますが、行っても大丈夫でしょうか? 4 カテーテルアブレーション術後の注意点はありますか? 5 カテーテルアブレーションの不安な口コミを多く見ますが、有効な手術なのでしょうか? ちなみに、現在 処方薬により心房細動は落ち着いています。 強いストレスをかけて時と急な階段を上った時などは、短い時間、動悸を感じることはあります。 多くの質問ですいません。 不安を少しでも解消をしたいので、アドバイスをよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

大腿骨骨幹部骨折の手術後の膝内の痛みについて

person 50代/男性 -

53歳男性です。2024年9/5に階段を踏み外し転落。右大腿骨骨幹部骨折、膝上の大腿骨裏側の骨も骨折。9/6にボルトを入れる手術を行い髄内釘と上部に2本膝部に3本スクリューが入っています。リハビリを行い1か月後に退院。退院後1か月後に希望により骨密度検査をし、腰部68%大腿部58%で重度の骨粗鬆症と診断。現在オスタバロにて治療中です。退院時、膝130度ほど曲がりましたが、5か月後の3月に自己歩行訓練で1週間ほど1日10~15キロくらい歩き、その時は膝も曲がり痛みもなかったのですが、1週間くらいしたら膝を曲げると痛みで85度くらいしか曲がらなくなってしまいました。 レントゲンやCTも撮りましたが 膝内でスクリューがずれていたりする異常はないとの事ですが 膝を曲げると激痛で曲がりません。偽痛風のステロイド系の注射を打ちましたが、改善されず、現在3度ほどヒアルロン酸注射をやっている最中ですが効果はでていません。 ロキソニンも処方されていますが効いていません。 もう一度リハビリをやれば曲がるかもしれないとも思いますが、退院後にリハビリを週1回~月1回やっていましたが2月で終了になってしまいました。 膝が曲がりにくいので転倒の恐怖と痛みがあります。曲げるとでる痛みの原因と対策は他にないのか知りたいです。 又、術後1~2年後に抜釘できると言われていますが、抜釘後は膝の痛みがなくなると希望を持っているのですが抜釘後は膝が痛みなく曲がるようになるのでしょうか。 追記、大腿骨上部のスクリュー2本のうち1本のネジ頭が欠けてしまっているので、完全に抜釘するのは大掛かりになるとの事であまりいい顔はされませんでしたが可能でしょうか。年齢が53才で骨粗鬆症がある場合は全ての抜釘は強度的に有無はどうですか。

5人の医師が回答

人工股関節術後4年、左股関節外旋で痛み

person 60代/女性 - 解決済み

4年前の4月に左側、10月に右側を人工股関節にしました。術後は特に問題なく、手術を受けた病院で今年4月下旬に術後4年検診を受け、CT、レントゲンでゆるみ等の異常はありませんでした。 術前は筋肉の拘縮が強く可動域が狭かったのと、右膝にごく軽度の膝関節症があるため、この2年ほど近所の整形外科で可動域を広げるリハビリを週1回受けています。 ここ2週間ほど、左股関節を外旋すると時々痛みがあり、一昨日から痛みを強く感じます。 通常の歩行や安静時、就寝時には痛みはありません。膝を上げ外旋をすると股関節周りに痛みが出ます。ごくごくたまに歩行中に左の股関節が外側に当たるような違和感と微痛を感じます。 大腿直筋の外側も押すと痛みます。 発熱はありません。昨晩からロキソプロフェンを服用していますが、今のところ痛みの感覚はあまり変わりません。 転倒した事はありませんが、太腿の外側をどこかにぶつけたのか内出血があります。 10日ほど前にゆる筋トレの動画を見て自宅で軽いスクワット等を行いましたが、翌日に膝に違和感があったので中止しました。 1週間前に庭木の剪定をして、しゃがんだり前屈みになるような動作を取りました。 昨日は法要で正座椅子を使い、2時間半ほど正座と横坐りをしました。 2年前に婦人科で萎縮性腟炎と診断され.症状がひどい時にはクロマイ膣錠を処方してもらっています。検査すると大腸菌が出ていると言われました。最近も症状が続いていましたが先送りにしていました。明日には診察して頂く予定です。 今年1月にひどい咽頭炎、2月に軽度でしたがコロナウイルスに感染しました。 3月には初期の虫歯の治療を1回行いました。 つきましては、 1.人工股関節に感染が見られた際の症状は。 2.今の症状は人工股関節の感染と考えられるか。または運動等から起きている筋肉痛・神経痛の可能性が高いか。 3.咽頭炎、虫歯、萎縮性腟炎から人工股関節に感染が起きる可能性があるか。 もし感染した場合、検診から1ヶ月余りの短期間で急激に症状が出るか。 4.感染が考えられる場合、主治医の予約がかなり先になるため、例えばかかりつけの内科で炎症反応や白血球の検査をしてもらう事で感染の可能性の判断が出来るか。 以上、いろいろお尋ねいたしますがどうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

長年の酷い咳がピタッと収まった!

person 30代/女性 -

以前にもこちらで回答頂きました。その際はありがとうございました。 私は長年の咳に大変苦しんできました。 痰がひどく、咳が毎日酷くそれも何年もです。 ずっと喘息と言われ治療をしてきましたが、よくなるどころが悪くなりついに2024年4月に呼吸が苦しく仕事が困難になり4ヶ月休職しました。 それまでも20以上の病院にかかり色々なところで相談してきましたが、よくなりませんでした。ついに大学病院を紹介してもらい大学病院に10ヶ月通っています。 そして色々検査しましたが、いつもNo呼気の数値は10程度と問題ありません。それは昔からです。 そしてレントゲンをとりCTも撮りました。肺に影があると半年くらい言われ続けてきました。色々検査治療してきましたが、なかなかよくなりません。 副鼻腔炎の治療も耳鼻咽喉科でしながらですが、よくなりません。 しかし12月にガラッと生活が変わりました。 この10ヶ月で飲んだ薬ですが、 吸入薬は、エナジア→テリルジー→スピアルトラスピマット そのほかはモンテルカスト ビラノア アンブロキソール カルボシステイン エリスロマイシン→朝1夜1の少ない量 エソメプラゾール10m フルチカゾンフランカルボンの点鼻薬 でした。 その間にステロイドも2回使用して、点滴も1度してます。 エソメプラゾールに関しては、念のため健康診断としてうけた胃カメラで1番初期でしたが、逆流性食道炎を指摘されました。 12月に大学病院で、エソメプラゾールをタケキャブ10mに変えましょうと言われ、胃が悪いとかそのような症状はなかったので期待していませんでしたが、4〜5日したらこんなに長年苦しんできた、重度の喘息と言われた私の咳が消えたんです。 本当に不思議で仕方がありません。 大学病院の先生も、CTを見る限り今悪い感じがしないし、耳鼻咽喉科の先生もファイバースコープで見た時思い食道炎ならもっと上まできてるからわかると言ってました。 だから2人の先生ともここまで効いたのは驚きと言った感じでした。 そこに耳鼻咽喉科でジェニナックを7日飲むように言われ飲んだところ痰もほぼゼロになりました。 そして1月からは、 モンテルカスト、ビラノア、吸入薬を切り、 今現在は アンブロキソール、カルボシステイン、タケキャブ10mg、エリスロマイシンを朝1夜1だけです。 それなのに全くと言っていいほど咳が出ません。長年ずっと色々試してきたのに、こんなになくなるものなのでしょうか?? 先生が私のようなケースは今までいなかった。緩和すると思って出したが、ここまでとは思わなかったと言われました。更に指摘され続けてきた肺の影もすっかり消えてしまったんです。タケキャブは肺も綺麗にするのでしょうか。 先生方で誰か私のようなケースを見たからいますか? そしてこれが一番聞きたいことですが、 プロトンポンプ阻害剤の長期服用は危険だと聞きます。 私は5月からエソメプラゾール10mを12月まで飲み、12月からタケキャブ10mを飲んでいます。半年以上なので、長期服用になりますよね。とても効いただけに、少し怖い感じもします。 私自身、胃が悪いとかそう言ったことは全くありません。胃がもたれるとかもないし、たくさん食べても胃が痛いとかありません。友達にも胃が強いよねと言われるくらいなので、逆流性食道炎のいわゆる症状はないです。便秘下痢もなく、1日3〜4回便が出るので今のところ腸内環境が崩れてる感じもありません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

急性骨髄性白血病における門脈圧亢進による腹水、足の浮腫みへの対処

person 50代/女性 -

 令和2年冬に判明した濾胞性リンパ腫はR-CHOP療法で初回寛解導入、再発疑いでのガザイバ•ベンダムシチン併用療法を経て、昨年8月急性骨髄性白血病と診断を受けました。以降、ベネクレクスタとアザシチジンの併用療法を行っていました。しかし、骨髄抑制が強く、血小板や赤血球が増えてくれず、血小板は1万位に、ヘモグロビンは8g/dlを割り込むことも多く、退院期間中も血小板は週2から3回、赤血球は週1回2単位程度輸血しており、2月頃には薬剤耐性難治症例と言われております。  5月中旬に入院し、その翌日ベネアザ療法を開始しようというタイミングで800mlの吐血をし、大量輸血により止血後、内視鏡と造影CTの検査をしたところ、食道に静脈瘤が多数、赤いものも複数あることが確認されました。吐血も食道静脈瘤破裂によるものでした。肝臓と脾臓が腫れて、脾臓は今年1月から5月の間に2倍の大きさになり、脾梗塞もあり門脈圧亢進症が疑われました。肝臓脾臓には髄外造血が疑われ、脾臓摘出などでは極端に造血能力が損なわれるおそれもあるので、5月末から2回脾臓に70グレイ程度の弱い放射線を当てて脾臓を小さくし、同時に原病を抑えるベネアザ併用療法を開始し、門脈圧を下げる対応を行いました。アザシチジンは1週間点滴を終え、ベネクレクスタは2週間服用中です。  これにより脾梗塞部分の痛みは薄くなりました。しかし、5月28日には腹水はなかったのに6月3日には腹水で妊娠4月位に腹が膨れ、両足も腿、膝から足の甲まで浮腫んで特に左足は2倍位に太くなり、歩くことも困難になりました。6月3日に血小板は2万位のため(直前までは頻繁に血小板輸血してもすぐに1万くらいに消費)脾臓で分解される量が減ったと思われる有意な変化はあったそうですが、右肩上がりの改善とはいえないとのことです。  主治医に腹水を抜かなくて大丈夫なのか、門脈圧が高くなり静脈瘤が増えて大量出血のリスクが増してしまうのではないか尋ねましたが、腹水を抜けばただでさえ少ない血小板や血液の中のたんぱく質が出ていってしまう、腹水で腹全体の圧力は上がるが門脈圧が上がるわけではなくむしろ下がる方向に機能する、利尿剤を従来のフロセミドからスピノラクトンに変えて浮腫みを除去していく、足には弾性包帯を巻いて対処するとの説明でした。  腹が膨れて苦しく眠れず、足も痛くてたまりません。現在の治療で回復は見込めますか。より効果的な治療方法があればご教示ください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

心房細動の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

家族の心房細動の事で相談です。 51歳男性、喫煙歴31年 10年前より高血圧の薬を服用中 •昨年夏に熱中症のような症状の時に病院で不整脈を指摘されたが、その時だけだったので気にせず放置 •今年1月、午前ジムで筋トレをし昼に自転車で出かけたあと動悸と脈の乱れでしんどくなるが数時間で落ち着く •翌日念の為かかりつけ医へ行くが心電図は異常は無し。ただ明らかな自覚症状があったため紹介状を貰い総合病院へ •2月上旬〜中旬、脈の乱れは無いが動悸と胸に違和感を感じる事はあったがジムで運動をしても問題は無かった •2月中旬、24時間ホルター心電図→異常無し •2月下旬、旅行中に自転車で坂道を登り動悸と脈の乱れでしんどくなるが半日程度で治る •3月上旬、心臓CT→#6に有意狭窄の可能性あり  •3月中旬、午前ジムで調子が悪くなり午後かかりつけ医で心電図→不整脈を確認 •3月末、負荷心筋シンチ→狭心症疑い •4月上旬、動悸と脈の乱れが出たタイミングで検査を受けている総合病院を受診し心房細動と診断がつく 受診していた総合病院では心房細動の手術が出来ない為、先日大学病院へ行きました。 治療は薬ではなく手術を受ける方向で話しを進めています。 今は明らかな自覚症状のある不整脈は月1回程度で半日以内で治る状態です。 胸に違和感(ドクドクする感じはするが検脈で異常は分からない、胸の左側に軽い痛み、喉が詰まる感じ)はあるが日常生活に支障が出る程ではりません。 (質問) この状態でアブレーション手術をした方がいいのか少し悩んでいます。 最近仕事のストレスが強いのが不整脈の原因で、薬で治療している間に仕事が落ち着けば症状も落ち着くのでは…と思ってしまいます。 発作性の心房細動のうちに手術をした方がいいと思いつつ、この手術の歴史がまだ浅い所に不安があり、薬だけで治る場合もあるなら手術をせず様子をみて、もう少し状態が悪化してから手術でもいいのでは?と思ってしまいます。 薬で治療より手術の方がやはりいいのでしょうか? (狭心症については大学病院ではなく近所の総合病院で心房細動とは別で治療をする事になりそうです) ※添付画像は3月中旬にかかりつけ医でとった心電図です

3人の医師が回答

7歳半年の間に頻繁な熱

person 10歳未満/男性 -

7歳男の子 今小学2年生です。 基礎疾患もありません。 身長も体重も平均的 ただ、5歳半に初めて熱性痙攣(計3回内、複雑型熱性痙攣2回)を起こしています。 今年の7/3にコロナになりそこから頻繁な熱に悩んでいます。 時系列 7/3 コロナ感染 複雑型熱性痙攣(2度目) 7/20 21 高熱1番高くて39.3(何日か前から鼻詰まり汚い鼻水多) この辺りから耳鼻科で副鼻腔炎の治療開始 (クラリスロマイシン50mg 3錠 1日1回 ムコダイン トランサミン処方 現在11/11までずっと飲んでます。) CT撮影したら写る場所隙間がほぼ無く 全体的に真っ白く写っていた 8/6 7 高熱1番高くて39.4 (何日か前から鼻詰まり汚い鼻水多) 9/30 31 高熱 1番高くて39.8 10/30 てんかんの検査脳波異常なし 11/8 喉の痛みを前日から訴えていた高熱1番高くて39.8 耳鼻科の先生は副鼻腔炎だから鼻風邪をしやすいから熱が出やすくなっているだけじゃないかなぁ。と言われています。 赤ちゃんからみてくれてる小児科の先生は そうゆう子もいるからただの風邪だから 気にしなくていいと言われています。 他の小児科にも行き 簡易の血液検査をしてもらったけど 気になる点は無い。と言ってもらってるんですが、どうしても不安で。 でも、冷静に考えると先生方言ってる事も理解できてますし、熱が出ても2日で下がり、下がれば毎日元気です。 複雑型熱性痙攣を見てから本当に怖くて怖くて。2回とも意識障害が長く出ていた為、 戻ってこないんじゃないかと思って… 今年の7月は特に14時頃学校で痙攣が起きてしまい搬送され、16時頃には目を開けて意識はあったんですが17:30位まで話す事が出来なくて。その事が私自身トラウマになってしまい。手が震えてしまい気が気じゃなくて。 心配症なだけになっているとは思っているのですが。 ただ、大きな病気が隠れているんじゃないかと不安で仕方ありません。 どうか安心材料として皆様教えてください。

8人の医師が回答

射精後に排尿した際、尿の濁りや泡立ちのほか残尿感と少し痛みが出ることがあります。

person 30代/男性 -

内容が内容で通院すべきか迷っており、助言頂けると幸いです。 5年程前から数か月に1回程度、射精から10分未満ぐらいの間におしっこをすると、残尿感と痛みの様な違和感が30分ほど続くことがあります。 また、その症状が出る際には、おしっこ自体が白く濁ったり、泡立ちます。 射精していなくても勃起後、稀に同症状が生じることがあります。 不思議と朝の勃起時のおしっこでは、症状出ません。 また、毎年の健康診断や3年前に人間ドックを受診した際には、特に指摘されていません。 2年ほど前、血尿が2回2週間ほどの間に繰り返したことがあります。尿と血液検査、CTでも異常は無く、原因は不明でした。 微小の尿路結石によるものか、通常の人より尿路近くに血管があり運動などの刺激によって生じたのかもしれない(そのようなこと)を言われた覚えがあります。 他の通院歴として、4年ほど前から動悸や頻脈、高血圧があり、循環器内科に通っています。ただ、原因は病的無ものではないとの診断を受け、安定剤(メイラックス)の服用を行っています。 一時期は服薬をせずに過ごせていたのですが、昨年夏頃に症状が不眠と共に出始め、今年1月頃より再度服薬しています。

2人の医師が回答

尿培養からESBLとEnterococcus sp.という菌が検出されました。

person 20代/女性 -

左腎盂腎炎を年に1度繰り返しています。いつも夏にかかります。今回で3回目です。1.2回目はセフトリアキソン7日間の点滴で治癒しました。 8月上旬に膀胱炎になり、かかりつけではない医院でセフカペンを処方されました。4日ほど飲んでいる最中に左腰痛みが出てきたため腎盂腎炎を疑い、かかりつけに受診。セフカペンを内服していたことと膀胱炎診断後から毎日2Lほど水を飲むように気をつけていたので尿検査、尿培養検査、血液検査ともに異常が検出されませんでした。が、1.2回目と同様の左腰の痛みと微熱があり、重症化が怖かったので以前と同じセフトリアキソンを点滴して頂きました。 いつもならすぐに治るのですが、何日経っても左腰の痛みが無くならず、7日目で一度中断。 4日間あけて様子をみても腰痛おさまらず、再度受診。レボフロキサシン7日間に変えて腰の痛みが取れるか見てみましょうとのこと。この日におこなった尿培養検査の本日結果が出まして、タイトルの菌が検出されてしまいました。 結果、二つの菌にどちらもSと書かれているのがLVFXとCPFXしかありません。 運良くレボフロキサシンを処方されていたのでこのまま7日間飲み続ければ陰性になり、腰の痛みは無くなるのでしょうか。菌を陰性にしていきたいですと話したら本日の先生からは、症状そこまでないなら抗生剤辞めてみてもいいんじゃないかと。また更に抗生剤を使えば耐性菌が出来ると言われました。 血液検査、尿検査、尿培養検査、加えてCTも行いました。全ての検査の所見からみても腎盂腎炎ではないですよとの事だったのですが、膀胱炎から続けての左腰の痛みなので、他の病気はあまり考えにくく、、(1.2回目の時と同じ位置が痛みます。) ひとまず培養の結果からするに、処方されたレボフロキサシンを飲み切れば、二つの菌は陰性になる可能性は高いですか?飲み切った後も、また期間をあけて検査したら陽性になるということはありますか? 腎盂腎炎を繰り返すと透析になってしまうということで、左腰痛があるうちは抗生剤を終わらせたくない、今出ている菌をしっかり叩いて今後は一度も繰り返さないように対策をしていきたい、という気持ちがあります。 色々調べすぎて混乱してしまい、薬がちゃんと効いてくるのか、このまま腰の痛みが続いたら、、と不安で仕方ありません。 拙い文章で申し訳ありませんが、ご教授頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

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