前立腺肥大症に該当するQ&A

PSA値が高いため泌尿器科を3年前に受診した際、MRI 生検と行い、前立腺がんはなく、前立腺肥大だと言われました。薬を飲むほどではないとも言われ、そのままにしています。その時よりも排尿時に力まないと尿が出にくい状態が増したような気がしています。特に夜間の排尿時。そのような状況下で最近2回ほど排尿時、最初に血が出ました。その後の尿の色は肉眼では普通の色のものが出ます。今また３度目の血が出たのですが考えられる原因はわかりますでしょうか？

２ヶ月ほど以前に脳出血患者の性の悩みついて、諸先生方にいろいろご意見をいただいた者です。おかげで射精を控えた自慰でそれなりの満足を得ています。今回は尿閉についてうかがいます。 実は最近、夜中の勃起が頻繁で、排尿の時に非常に時間がかかるようになりました。（夜は２から３回）。前立腺肥大であり、高齢（８１歳）につき体力のあるうちに手術すべきか迷って云います。下記の点につきご意見をお願いします。なお、がんについては１０年間に３回、生検をしましたが陰性でした。 １　尿閉は短時間で回復しますか。導尿しないとダメですか。 ２　前立腺の手術には３つの方法があると聞いていますが、その短所と長所はどうですか。 ３　手術が必要なら、身体への負担（特に血圧）が少ないのはどの方法ですか。血圧は降圧剤を服用していて、160から120です。 以上、よろしくおねがいします。

5年ほど前に会社の検診で尿潜血1＋が出てから、泌尿器科で定期的に尿検査をしております。だいたい尿潜血は±が多く尿沈渣では0-1か1-2でたまに尿潜血が＋の時があります。 昨年から前立腺肥大（32ｃｃ）のためアボルブ処方していただくようになって毎月薬をもらうついでに月一で尿検査をするようになりました。1年アボルブを服用して前立腺は27ｃｃになりました。それとエコーで腎臓に結石ありと言われましたがCTでは石は見当たらない、石灰化だと言われました。 前々回の尿検査で尿潜血±、尿沈渣の赤血球5-7とはじめて基準値をオーバーしました。 その後は正常値に戻ってます。 そこで一度でも血尿と診断されたら膀胱鏡をふくめ詳しい検査をする必要がありますか？ 年齢は50歳で喫煙歴はほとんどありません。 よろしくお願いします。

2年前に泌尿器科でPSAを測定したら2.56と言われエコー検査を行った結果「前立腺肥大気味」と言われました。（腫瘍マーカーは問題なし）　その2か月後に別の病院で人間ドックを行いPSAタンデムを再測定したら1.67でした。その1年後の人間ドッグでのPSAタンデムは1.25です。特に前立腺エコーなどは行わず。そして今年の人間ドッグでのPSAは0.86です。1年半前から脱毛を抑えるべく「プロベシア」を服用していますので、0.86に下がったのはその影響だと思います。そこで、質問ですが、プロベシアの解説書きには服用している人のPSA数値は倍かけの数値で判定するとあります。その場合1.72になりますが、特に前立腺がんの検査などはしておりませんが。この数値を見て前立腺がんは無いと判断して良いのでしょうか？肛門に指を入れられて検査をするのがどうも嫌なので、できればPSAの値のみの判定ですませたいのですが・・ 年齢は５４歳

2ヶ月ほど前から射精時の精液量が極端に少なくなってきました。 精子は透明で、絞り出すと数滴ほど出ます。 徐々にではなく、ある時期突然そうなったと記憶していますが、 ちょうど前立腺を小さくする薬（デュタステリド）と前立腺肥大用の薬（ナフトビジル）を飲み出した時期と重なるので、服用を中止しましたが、1ヶ月たっても量は増えません。 老人ですので、量が減るのは当たり前だと思うのですが、以下について教えてください。 1.精子を作る能力の限界にきている（老化、または一生分の精液を出し尽くした）ならば、なんでも良いのでそれを確かめるような方法はありますか？ 2.上記以外の原因があるとすれば、前立腺がんなどの病因は考えられるでしょうか？ 3.その他、お気づきの事があればなんでもお願いします。 ＜上記以外に毎日飲んでいる薬＞ ・マルチビタミンサプリ ・ルテインの目のサプリ ・ミカルディス ・パルモデア XR0.2 ・エリキュース ・ペンサタ ・タケブロン 以上、よろしくお願い致します。

現在、52歳です。 前立腺腫瘍マーカーPSAの推移です。 2019年　1.09 2020年　2.99 2021年　3.33 2022年8月　4.17 ★基準値を超えたため泌尿器科を受診。触診異常なし。前立腺肥大もなし。 MRIを受けた結果、異常なし。 2022年9月　3.39 ★数値が下がったので生検をせずに経過観察となる。 2023年6月　2.26 2023年12月　2.18 2024年6月　 5.47 今回の健康診断で数値が上昇していました。 後日、泌尿器科を受診するつもりですが、 【1】経過を見た感じ、再度、MRIを撮った方が良いでしょうか。生検をした方が良いでしょうか。或いは、数ヶ月後の血液検査で検討しても良いでしょうか。 【2】腫瘍マーカーが右肩上がりではなく、一旦下がって再び上がる場合も前立腺癌である可能性はどの程度ありますか。 よろしくお願いします。

７４歳で、前立腺がんが、前立腺の左右に一個ずつ見つかり、８、９月に行った一通りの検査で以下と診断されました。 ・ＰＳＡ：６．５４ ・グリソンスコア：７＝３＋４　（針生検　２本／１３本） ・病期：T2cM0N0　（リンパ、骨への転移なし） 一方、以前から前立腺肥大（６０ml位）で頻尿傾向があり、夜間に２～３時間毎にトイレに行き、昼間は平均で８～１０回程度の排尿で、尿勢もあまり良好ではありません。 今回、重粒子線治療を勧められていますが、頻尿、残尿感などが悪化するのではないかと心配です。治療後はもとに戻るものなのでしょうか？　戻らないのであれば、尿失禁の問題がありますが、手術に切り替えて頻尿の問題を一気に解決してしまうことも考えます。個人差のある問題と思いますが、ご意見をいただきたく、よろしくお願いいたします。 　

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

68歳になる私の父の話です。 1〜2年前から下半身が燃えるように熱い感覚があります。 体温は正常で、足に腫れが起こったりするようなこともありません。膝も年々曲がりにくくなっています。 血液検査、レントゲン、MRIなど検査をしても特別異常がありませんでした。 先日、更年期障害の検査を受けて、ホルモンの数値が少し低いとの事で、更年期障害が疑われるようで、 男性ホルモンの注射を月1回打つことになりました。 1回目の注射を終えましたが、まだ改善している感じはないようです。 下半身は火傷するような感覚でかなり辛いとの事ですが、更年期障害以外に何か疑われる疾患はあるのでしょうか？ この症状で適切な治療を受けるには何科に行けば良いでしょうか？ どうにか、治してあげたいのですがどうすれば良いのか全くわからず何か解決の糸口があればと思います。 泌尿器科では、デュタステリド、ウブレチドなど飲んでいましたが、今回の下半身症状を訴えた所その薬剤は中止になりました。中止後の症状は改善なしです。 夜間頻尿が酷く、５回くらい起きてしまう。前立腺肥大の程度は酷くないようです。 併用薬 泌尿器科、 前立腺肥大 エブランチル 内科、 糖尿病、肝脂肪、高血圧、慢性便秘 ジャヌビア グリメピリド アマルエット カンデサルタン アミティーザ パンテチン 酸化マグネシウム ウルソ 消化器科 口内炎、胃炎など オメプラゾール 半夏瀉心湯 ガナトン

松戸市在住の７０歳の男性です。一昨年から泌尿器科の治療を受けており、前立腺肥大との診断で、投薬治療やCT・膀胱内視鏡・MRI・肝生検等致しましたが、数カ月以上経過しても治癒せず、大手総合病院でセカンドオピニオンを求めた結果、前立腺の肥大は確認できず、非細菌性の慢性前立腺炎と診断されました。その病院で治療を続けたかったのですが、交通の便の悪さと大変な待ち時間に閉口し、3カ月前よりネットで評判の都心の泌尿器科クリニックに通院、3カ月目となる先週の診察で院長から「過去のデータを拝見し当院からも処方したが、泌尿器科で考えられる治療は全て行われており、遠方から当院へかよってい頂いても、地元の泌尿器科と治療内容は変わらないと思われるので、地元のクリニックへ行かれたらいかがでしょうか？また、薬物治療以外の治療もあるので、そちらも検討されてはいかがですか？」 と言われました。 各種検査の結果（データ）全てと処方については、 ●処方日、薬品名、用法、用量、服用期間などを一覧表にまとめて提出してあります。 ニュアンスとしては匙を投げる感じで、当方は大変当惑しております。 そこでお尋ねですが、服薬以外の治療とはどんな物があり、効果の高いのはどれでしょうか？恐らく健康保険は適用外と思われますが、いかがでしょうか。 特に排尿障害・頻尿の改善が目的です。痛みではありません。 ご回答頂けると幸いです。