リウマチ診断に該当するQ&A

昨年７月健康診断で、肺のレントゲンを撮り陰影があり要精密検査の報告がありましたが、その前の年に撮ったレントゲンであった陰影の箇所が別の箇所でした。クリニックの先生は、あまり心配ないということで、違う検査機関で再検査ではなく、同じクリニックで再度レントゲンを撮りました。その際も前の２度の陰影の箇所と違っていて、癌の心配はないということでした。 先日いつもの薬の処方箋をもらいに行った際、最近の背中の痛みと胸の真ん中の痛みを伝えたところ、再度レントゲンを撮りました。また、前回とは違う箇所に陰影がありましたが、明らかに癌ではないということでした。その時、膠原肺の症状で陰影が移動することはあると言われましたが、特に検査が必要とも言われませんでした。 実は、２年前に全身エリトマトーデスのような症状がでて、このクリニックの先生に紹介していただいた膠原病専門医に検査をしていただき、膠原病やリュウマチではないと診断されています。その時CTの検査で肺炎の徴候がありました。いまでも時々手や足、腰に痛みが出たり、最近のように背中のこりなのかわかりませんが、背中の痛みや胸の真ん中の痛みを感じることがあります。昨年１２月に循環器内科で心電図などの検査をして、異常なしでした。 ２年前の検査で、膠原病ではなかったということもあり、年齢による不定愁訴ということで今もいろいろ症状が出た時は、無理をせず過ごすようにしています。 ３０年前に妊娠時、骨髄異型性症候群を発症し今は白血病にはなりにくい型ではないかと言われ定期検査をしているのと、２年前無症状の橋本病と診断されやはり定期検査をしています。 レントゲンの陰影の症状についてと、肺の詳しい検査の必要性について伺いたいと思います。よろしくお願いいたします。

1歳5ヶ月の娘のことです。3歳以下は溶連菌による合併症になることが少ないというのは本当でしょうか？ 11/12月曜に4歳のお兄ちゃんが溶連菌と診断され、抗生物質を10日間処方されました。 その2日後の水曜夜、娘の腹部に発疹があることに気がつき、念のためと往診に来て頂き、溶連菌の検査をしました。結果陰性だったのですが、熱が出ていないので陰性という可能性があることと合併症が恐いという理由で抗生物質を処方され、その日の夜と木曜１日、金曜朝飲みました。 しかし、金曜夕方に発熱し（38度）たため、かかりつけ医にかかったところ、水曜夜からの抗生物質が効いていないから溶連菌ではないと、服用中止と、元々その前にかかった風邪で鼻水症状があったので別の抗生物質（オゼックス）を含んだ薬を飲むよう処方されました。 その後、熱は1日で下がり、鼻水と咳症状が続いてました。でしたが、先週11/22木曜から、腹部全体に発疹（激しく泣いた後にできるような細かい赤い発疹と、ちょっと盛り上がったような薄い赤の直径5〜10mmの発疹）が出ています。熱はありません。 とは言え、溶連菌の抗生物質を2日飲んだだけで中止しているので気になって昨日朝（11/26）かかりつけ医を受診しました。診断は溶連菌ではなく（検査はしていません）ウイルス性の風邪による発疹だろうから2〜3日で治まるだろうとのことでした。ただ、その時喉も診てもらい、『喉は赤い』と言われました。 溶連菌による合併症は、結果が陰性で抗生物質を飲まなかったり途中でやめてしまうと起こることがあるとどの記述見ても書いてあるので、やはり腎炎やリウマチ熱が起こったらどうしようと心配です。 娘の場合、かかりつけ医の溶連菌ではないという診断がやはり正しかったのでしょうか？合併症は起こらないでしょうか？教えて頂きますたいです‥。

今月上旬より、足腕だるさ痛み（出たり消えたり/日により&日の中でも）で血液検査の結果CRP4（他数値、リウマチ項目異常なし）、膠原病・血管炎疑いで大学病院総合診療科で再検査の結果CRP1台に自然減（他数値異常なし、神経・血流も触診視診等にて問題なし）で一過性のウイルスによる各種炎症の可能性ということで着地しました。 その後、舌横に痛みのほぼない白い炎症2か所発生 →（かかりつけの一般歯科では口内炎診断、耳鼻科では口内炎ではなさそうだが舌癌とか即時悪いものでもなさそう細胞診結果待ち中、アフタゾロン塗布中。白味は軽快） 両足のすねに発疹痕があり皮膚科受診 →（結節性紅斑の診断、舌の炎症も併せて考えるにベーチェットの疑いを言われました。耳鼻科ではベーチェットの口内炎はタイプ違うと思いますよとのことでしたが） ＜過去、現状＞ ・足腕の痛みは引き続き断続的出現。関節痛というより筋肉痛の感じです。 ・口内炎は時々できますが複数同時はあまり記憶なし。それよりよく噛んで口内炎。 ・目の症状はありません。（別の眼疾患術後で大きい眼科に月1通院していますがぶどう膜炎等の指摘なし、眼圧は昔より高めですがいつも経過観察で十分なものとの診断） ・昔から口顎にできもの体質ですが、数年前頓服抗生剤に出会い落ち着きました。 ＜質問＞ ・ベーチェットでは血管障害を伴うものもあるとの情報を見ました。腕足の痛みなどはその可能性は高いですか？ ・症状ごとに色々な病院にかかるとなかなか非効率で、どの科を主に今後かかると適当でしょうか？（今回特にそれぞれの病院で見立ても違うこともあり） ＊写真は3日ほど前のものです。今はもう少し小さく白味はとれ気味です。

70代の母についての相談です。 高血圧・高コレステロールの持病あります。 半年程前から定期的に腹痛があり、ここ2ヶ月くらいは痛みの頻度、強さも増してます。 いくつか総合病院の内科、クリニック受診も、いまだに症状改善されず、本人も家族も頭を抱えている状況です。 初めは、かかりつけの内科医にも相談し、胃や腸の薬、不眠もあった為、精神的なものも含めエチゾラムも処方。 11月には帯状疱疹にもなり、関連は不明ですが、以降悪化してるような印象です。 ここ2ヶ月は胃や腸の薬も効かず、痛み止めも効かず、年末に受診した病院では、機能性ディスペプシアではないかと診断。 1月の2周目日曜日に痛みに耐えられず救急外来を受診。 腫瘍マーカー含めた血液検査とCTと痛み止めの点滴を受けました。 血液検査、CTには特に問題なしとの診断。 痛み止めの点滴でも痛み変わりませんでした。 その時の医師には、『内臓が悪いわけではないので胃や腸の薬を飲む必要はない。血液検査でリウマチの数値は問題ないけど、神経系の痛みとなると膠原病内科で診てもらうのもいいのでは？』と言われました。 1週間様子見ても、症状が改善されず痛みに悶えることがあった為、膠原病内科のクリニックを受診。 関節の痛みはないことから、具体的な診断ができず、念の為、膠原病の血液検査し結果待ちの状態。 その日に処方された神経痛の薬を服用して1週間経ちますが、症状変わらず今日も痛みに悩まされています。 痛みの場所は主に胃の辺りから下腹部になりますが、日によって痛みの場所は移動します。 薬の副作用か、動悸や頭が重い、食欲不振も続いてます。熱はありません。 また、水分摂取量に対して尿の量が多いとの事です。 長文ですみません。 何科に診てもらえば良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

４年ほど前から副鼻腔炎と咳喘息症状が現れました。 副鼻腔炎は、風邪などにより悪化した際は抗生剤により症状が改善するものの、 慢性的な症状はあまり改善されませんでした。 特に篩骨洞に強く症状が出ているとのことです。 咳喘息については、きちんと検査をしたわけではなく 画像診断等で問題がなく、吸入ステロイドが効いたため そのような診断に至りました。 昨年末、右耳に中耳炎を発症しました。 抗生剤をしばらく試しましたが効果が現れず、 試しにステロイドを内服したところ症状の改善が見られたため、 好酸球性中耳炎を疑われました。 先日、大きめの病院の耳鼻科でCT検査と鼓膜切開、血液検査を受け 現在結果を待っているところです。 自覚はないものの、左側も中耳炎を発症しているとのことでした。 鼓膜を切開して取り出した検体は現在検査中です。 血液検査の項目から、EGPAの可能性も疑われているようなのですが、 EGPAでなくても、重症の好酸球性副鼻腔炎として大学病院等に紹介されることになりそうです。 相談させていただきたい内容は以下通りです。 1.EGPAに移行する場合は喘息発症から３年程度だそうですが、 この期間にはどの程度ばらつきがあるのでしょうか。 2. 現段階ではEGPAではなくても、今後EGPAを発症することを見越して 膠原病、リウマチ等の科が充実している病院を選ぶべきでしょうか。 あるいは鼻と耳の治療に強い病院を選ぶべきでしょうか。 3. インターネット検索の範囲では、なかなかEGPAを得意とする病院の検討がつきません。 治療実績があったり、専門家の先生がいらっしゃる病院をご存知でしたら お知らせいただけますと嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

私の母についてですが、相談させて下さい。 先日実家を訪れ、皆で外食に出掛けた時のこと、突然右足の関節が痛み、歩けるものの関節の曲げ伸ばしが出来ず、右足がくの字に曲がった状態で引き摺って歩くといった様子でした。浮腫みもあり、水がたまったような感触。（午前中は何ともなかった。） 医者に掛かろうとも、土曜日だったため、連れて行けず、また、本人、医者嫌いで頑なに拒んだため、様子を見ることにしました。翌日、様子を聞くと、「今朝から風邪っぽくて、関節の痛みと浮腫みは治まった。前も同じように関節の痛みと浮腫みが出たと思ったら、下痢したり咳が出たりしたこともあったから、風邪が原因だ。医者に掛かる程でもない。」とのことでした。 念のため今日にも医者に掛からせようと、電話で様子を聞きましたが、「歩けるし痛くもないので、医者には行かない」と、頑なな様子です。 気になることがあって、母方の親戚である従姉が10代から膠原病を患っています。膠原病を発病した時も、発熱から始まり、座ることが出来ない程の関節痛と、関節に大量に水がたまるようになり、当初の診断はリウマチでしたが、結局膠原病でした。また、私自身は昨年末に一型糖尿病を発病しました。膠原病も一型糖尿病も自己免疫疾患であり、遺伝性のものであれば、母の今の症状も膠原病の始まりなのでは!?と心配です。 母は看護師をしており、昔から「自分の体のどこが悪いかなんて、自分がよく分かる。」と言って、出産を最後に、もう30年も医者に掛かってません。もちろん、健康診断の結果も「どこも異常なし!!」と言って見せてくれません。 本当に困っています。 現在の母の症状と、従姉や私の疾患から、遺伝性の自己免疫疾患は考えられますか？その他、このような症状から考えられる病気とは何が考えられますか？

手のリハビリについて相談させてください。 七年ほど前に交通事故に遭い、利き手に麻痺が残ってしまいました。 症状としては胸郭出口症候群と手根管症候群が近く、痺れの原因としては頭と首の境目の部分、首から神経が出る所が変形し圧迫されているということでした。 痺れがかなりひどく握力も低下しており、他覚的所見(MRIとレントゲン画像)もあり後遺障害12級と認定されました。 しかし事故以来ずっと背中を中心として全身に痛みがあり、リウマチ専門の先生に線維筋痛症と診断されたのですが、整形外科で線維筋痛症は診られないという理由でリハビリを受けることができませんでした。 最近になって線維筋痛症は誤診だったことがわかり強直性脊椎炎だと診断されたので、改めてリハビリを受けたいのですが、七年前の交通事故の神経症状に関してリハビリを受けて症状が改善することはあるのでしょうか。 一番困っている点は利き手の握力がかなり下がってしまい日常生活に支障が出ていること、痺れが強く字が書けなくなってしまったことです。 本当に短時間ならペンを握ることができますが、痺れだけではなく痛みが出てしまいます。 実際に診察していただかなければ具体的なアドバイスが難しいのは承知しておりますが、直接診ていない交通事故の後遺障害で何年も経っている症状に関してリハビリをさせてくれる病院があるのか、また、このような状態でもリハビリで痺れや痛みが改善する可能性があるかをご教示ください。 もし通院や改善が難しいようであればリハビリは諦めて、利き手と反対の手で字を書く練習をしようと思います。

約2年程前から、尾てい骨、肛門、膣周辺の痛みで悩んでいます。 消火器科、婦人科、整形外科、リュウマチ科、肛門科 などを受診しましたが、明確な原因がわからず、今に至ります。 痛みは、左腰、左骨盤、左大腿部、尾てい骨に広がり、最近は日常生活もままならなくなりました。 以前からかかっている整形外科では、尾てい骨の下の方に血管腫のようなものがあるが、これは経過観察という診断です。（腰部の骨密度が低いので骨粗鬆症の治療をしています） 痛み止めの飲み薬と湿布、カルシウムの処方です。 そして、最近別件でたまたま受診した別の整形外科で、今までの流れを話し、再度検査中です。 はじめに受診した整形外科にその話をしたら、先生がMRIのデータを持って行って比較してもらってくださいと言われたので、現在検査中の病院にデータを渡しましたが、先生が忙しいのか診察に時間がかかっていて、２０日以上も待っている状況です。 一週間後に骨盤のMRIを撮り、16日後にその診断結果を聞きにいく予定です。 そうしている間も日に日にお尻、腰、足の痛みがひどくなり、精神的にも不安で、心身共に苦痛の毎日です。悪性腫瘍ではないかと心配でたまりません。 精神的にも肉体的にもこれから２週間も待っている自信がありません。 が、やはり待つしかないのでしょうか？ 明日にでもとにかく一度、今の状況を伝えに行こうかと思っていますが、その場合どちらの病院に行くべきでしょうか？ 行ったところで結局は待つしかないのかもしれませんが、痛みもあり、いてもたってもいられません。 どうしてよいのかわからなく、アドバイスいただきたく、よろしくお願いいたします。

1年前.肩こり.膝の痛み.頭痛い.全身の痙攣で 整形外科2件＊神経内科2件 MRI.頭のct.詳しい血液検査などして. 痙攣は精神的だと診断され精神科で薬を処方してもらい 一年過ごしてきました。Alsだと心配しながら... 最近、手足の指先の痛みや膝痛み他にも関節痛が酷くなり 整形外科２件でリュウマチの検査やレントゲン 血液検査、全て異常がなく、 婦人科でホルモンバランスの乱れかもと漢方を。 次に左足の膝横に凹みがあったので 急いで、大学病院の神経内科の先生に もしかして、筋肉の痩せですか？ と、相談に行きました。 そしたら、まず、alsならそこだけ痩せるのは 通常ありえないと思う。 凹んでる気はするが、通常alsなら 手先や足先などが痩せていく、膝横ってのは... 絶対にalsではないとは言えないが、 あの病気は何年も何年もかけて診断がつく病気だから... でも、年齢的にもないと思うよって終わりました。 それでも不安で整形外科で相談したら レントゲンとってもなーんもないよ！ 詳しい血液検査も前回してるし！ 凹んでるって言われたら凹んでるけど... 以前お世話になった 違う大学病院の神経内科の先生を受診しました。 力比べは問題なく 膝の横だけ痩せるって聞いた事ないけどな... って同じ事を言われ、、、 見た感じ、筋肉の痩せって感じもしないよ。 でも、気になるなら もう一回、詳しい血液検査をして あとMRIとってみて また、考えよ！って言われました。 針を刺すやつ、やってもいいけど なーんも出ないよ、きっと！ Alsの場合、膝横の凹みから始まるとかないのでしょうか？ 明らかに凹みはあります。 生まれつきなのか最近かはわかりません。 とくに、力の低下などはないですし 他が痩せてる感じはないです。 先生も全身見てくれましたが痩せてないよ！ って言ってました。考えすぎですかね？？ ノイローゼ直前です。

36歳女性です。 シェーグレン症候群の診断がついてまだ1ヶ月です。 8月の血液検査では、リウマチ因子やSLEの数値は陰性でした。 シェーグレンの症状が軽いため、今のところ何の薬も出ていません。 日光過敏になっている自覚はないのですが、強い日差しの日は長袖を着ても皮膚がピリピリする感覚があるのと、虫刺されのような紅斑が片方の頬に少しあり、毛細血管が拡張しており、ステロイドを塗って落ち着いたのち、何ともない日や強い日差しの日は、日光対策しても少しピリピリする日もあります。 主治医からは紅斑については特に触れられず、直射日光に気をつけるように言われましたが、具体的にどのくらい紫外線に気をつけたら良いのかわかりません。 子供がおり、診断前は日焼け止めを塗って、帽子をかぶるなどして、公園によく行っておりました。 1.iPhoneの紫外線指数を見ていますが、紫外線指数が1や2の弱い時間帯(9月の16時台、UVA 16W/m2、UVB 0.33W/m2など)でも、日傘や帽子、サングラスが必要でしょうか？ 2.紫外線指数が0でも、夕方日が落ちず、日光が出てる時間帯があります。 紫外線指数が0の夕方(9月の18時台、UVA 0.6W/m2、UVB 0.01W/m2)には、日傘や帽子、長袖も必要ないのでしょうか？ 4.公園で遊ぶ際、冬の16時でも、万全な紫外線対策が必要でしょうか？ それとも、子供との公園は諦めて、不要不急の外出はしない方がいいのでしょうか？ 5.日光のダメージは日々の蓄積により、免疫力が下がるのでしょうか？ それとも、たくさん浴びすぎた1日単位での話でしょうか？ ※真夏は夕方でも暑いので、公園や遊園地など、長時間外に出る気はありません。 以上、よろしくお願いします。