診断書もらえないに該当するQ&A

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妊娠31週 お腹の張りについて

person 30代/女性 -

妊娠31週5日目、35歳で初産になる妊婦です。 以前からお腹の張りがあり、リトドリンを処方されていて毎食後3回飲むよう言われてましたが、本日健診があり、子宮頸管が一週間前は4センチだったのが今日3センチだったため、リトドリンを1日4回飲むよう言われました。 産休まであと2週間ほどですが、仕事も在宅でのデスクワークにするよう、先週診断書をもらいました。 先週逆子が発覚し、足が下にきていて、最悪臍帯脱出になる可能性もあるとのことで逆子体操もできない状態でした。 今日はお尻が下にきていたので臍の緒が出てしまう危険性は少ないけれど、子宮頸管が3センチなので逆子体操はやはりしない方が良い、寝る時は右側を下にして寝るように、ということでした。 仕事を在宅にする以外、家での過ごし方は特に言及ありませんでした。 家事は普通にしています。買い物は車を出してもらってしていて、休みの日も長時間外出したりはしないようにしています。(バスやタクシーで外食に行ったりはたまにしています) 来週の土日に以前から予定していた家族旅行があり、祖父が遠方から来るので、できたら行きたいのですが病院からは許可できないと言われてしまいました。(逆子だし、薬を一日3錠飲んでたのに頚管も短くなっているし、と。。) 詳細は先生に伝えれてませんが、旅行先は隣県で、自宅から旅館まで車で移動し、日中も歩き回らないようにしようと思っています。 それでもやはり、やめておいた方が良いでしょうか。。 祖父が90を超えていて高齢のため、もう一緒に出かけることはできないと思います。 でも、赤ちゃんももちろん大切で、悩んでいます。

1人の医師が回答

2ヶ月続く咳の原因がわかりません CTに白い影があるが変化なし

person 70代以上/女性 - 解決済み

2ヶ月近く母の咳が止まりません。 夜、特にひどくなるようで、なかなか眠れず、ぎっくり腰に響いて腰も痛いらしいです。 咳の後は無色透明な痰がたくさん出るそうです。 病院でCTを撮ると1センチくらいの白い影が写り、1ヶ月後にもう一同CTを撮って変化なし。腫瘍マーカー、痰の検査も異常なしでした。 医師は自分だけでは判断しかねるので他の先生とも相談するのでまた来週来てくれとのこと。 2ヶ月の間、まず内科でレントゲン→大きい病院でCT→痰の検査の結果待ち→1ヶ月待って再度CTと、検査ばかりで、咳を鎮める治療がされません。 最初のCTの時、臨床診断名に「肺非結核性抗酸菌症」とあり、母は非常に痩せているし土いじりが好きなので、きっとこの病気だろうと思いましたが、痰の検査から1ヶ月経っても菌が出たとか、NTMであるというようなことは言われてないようです。 ということはNTMは除外してよいのでしょうか? 薬はメジコンとムコダインを処方されていますが、あまり効かないと言っています。 ステロイドの吸入薬など、炎症を抑える治療をしてもらえないのはNTMを疑ってのことかと思いましたが、NTMの菌が出たと言われたわけでもなく、2ヶ月ただ検査ばかりで、咳の治療をしてもらえないので困っています。 アレルギー検査も色々しましたが異常なかったそうです。 以前より季節の変わり目に咳が出ることがあり、自分としては咳喘息や後鼻漏も疑っています。体力も消耗してしまうので、とにかく咳を早く止めたいです。 耳鼻科や呼吸器内科にも行くべきでしょうか? 咳を止める対処法を教えてください。 初回の所見には以下ように書かれています。 臨床診断名]肺非結核性抗酸菌症[検査目的]以前より、咳、痰がある。 胸部単純CT 当院初回 * 右上葉背側に腫瘤影あり.周囲の粒状影は捉えられません。腫瘍性病変、炎れも鑑別に挙がります。 * 右下葉S8に気管支拡張を認めます。炎症による変化を疑います。 * 縦隔肺門部リンパ節に病的な大はしてきできません。 * 胸水なし。 * 撮像範囲内の上腹部臓器に粗大な異常所見はしてきできません。 診断 右上葉腫瘤影 腫瘍性病変 炎症いずれも鑑別です。 細胞診断報告書では、明らかな異型細胞を認めません

5人の医師が回答

ADHD 教育実習にあたる配慮事項について知りたい

person 20代/男性 - 解決済み

大学3年生でADHDの診断を受けました。 「落ち着きのなさ」と「注意散漫」であることが医師から言われています。 私の通う大学では、3年生の秋(小学校)と4年生の夏(中学校)に教育実習があります。 3年生の実習で、 ・子供の顔や名前が全く覚えられない ・授業はノートを見ないとできない ・感情的に接することができない(無理して楽しそうに話さないといけない、泣いてる子供に寄り添えない) という困りごとがありました。 そして、実習の成績項目、生徒指導の面(子供の関わり)が低くついてしまい(通常はつかない低評価)であり、大学と面談が行われました。 また、日常生活でも、 ・友達と話すときや授業中、違うことを考えてしまい、話についていけない。 ・集中がすぐに切れる ・常に走り回っている ということがあり、病院を受診しました。 WAIS-IVの検査では、以下のような数値で、平均的であると判明しました。 全検査IQ(FSIQ):95 言語理解指標(VCI):92 知覚推理指標(PRI):93 ワーキングメモリー指標(WMI):114 処理速度指標(PSI):90 そして、病院での検査を通して、「ADHD」と診断されました。(大学も把握済み。) その関係で、次の夏の教育実習に行くには医師の証明書が必要で、 ・実習での配慮事項の有無とその詳細 を書いてもらう欄があります。 深く考えずに病院に出して、「配慮はいりますか?」と聞かれてとっさに「いらない」と答えてしまいましたが、 本当は、何らかの配慮が欲しいなという気持ちです。 実際、ADHDであることを理由に、上記に述べたような困りごとに対する配慮は可能なのでしょうか?配慮があるなら、どのような配慮をしてもらえるのでしょうか。 ただ、記憶の面でいえば、WAIS?の検査では問題なしとのことなので、なんとも言えません。 今後、学校医との面談もあるので、最終判断はそこで行いますが、 参考までに、みなさんのご意見をお聞きしたいです。

2人の医師が回答

医師は毎回、聴診するのか 三尖弁閉鎖不全でも心雑音はあるのか

person 70代以上/女性 -

 当欄で相談していました母(91歳)は、結局昨年末亡くなりました。もともと心臓と腎臓が悪く、BNPPROが4万5000の値を示したので、入院して検査してもらう手はずを整えていたところ、昨年11月中旬自宅で脳梗塞を発症、その後1か月間、食事はとれず点滴のみ、目は半分ぐらい開いたままで、呼びかけにもほとんど反応はありませんでした。  結局昨年12月中旬、息を引き取りました。死亡診断書には慢性心不全と書いてありました。脳梗塞は、死に至るほど重症ではなかったといっていました。  病院は、元来脳神経外科でいまはそのほかの複数の科も持つ病院でした。主治医は従来からかかっていた脳外科医の先生でした。  ここで質問です。  1 脳外科が専門の医師でも、循環器内科が疾患を診察、投薬等は問題なくできますでしょうか。さらに規模の大きい専門病院での診察は必要なかったでしょうか。  2 入院は結局1か月くらいとなったのですが、慢性心不全とされている患者に対し、回診の時は必ず聴診するものでしょうか。それとも、あまり聴診はしないのでしょうか。また、三尖弁閉鎖不全が重症だったといいますが、僧帽弁閉鎖不全と同じく、聴診で心雑音は聞こえるものでしょうか。逆流など起きるものでしょうか。  母は亡くなって帰ってきませんが、真実を知りたいところです。詳しい先生方お願いします。

3人の医師が回答

冠動脈石灰化が内側だった場合について。運動制限などあり得ますか?

person 40代/男性 - 解決済み

47歳男性です。市民ランナーで、月間500キロ走ります。ランナーとしてはかなり走っている上級レベルのランナーです。 昨日内科で不整脈を言われて急遽紹介書を貰い、循環器内科へ掛かりました。 心臓エコー、心電図、心臓CT、血液検査をやり、エコー映像で心臓の動きは問題なし、心臓マカーも異常なしだったのですが、心臓CTで冠動脈に石灰化が見られ、来月造影エコーをやることになりました。 先生は造影エコーで石灰化の程度を判定する、内側か外側かを診るためと言ってました。 現在、週末は40キロ走り、平日もほぼ毎日走ってトレーニングしていますが、先生は今のトレーニングを止める必要はない、むしろ継続しなさいと診断しておりました。 仮にこの石灰化が内側で狭窄率が高い状態なら、とても週末に40キロなんて走れないから、今は心配ない、という所見です。 そこでお尋ねしたいのですが、もしもこの石灰化が内側だった場合、本当に運動制限はなくても大丈夫でしょうか? マラソンに影響はあるのでしょうか? タイムを狙い、かなり追い込んでトレーニングしていますので、今後のことを考えると不安です。今は息苦しさや胸の痛みなど、不安な症状はなく、今朝も普段通りに走りましたが、何ともありませんでした。 この石灰化があることで、私のマラソンランナーとしての寿命は影響を受けるのでしょうか? この石灰が自然に消えることはない、と聞きましたが、大きくしないために今後の生活で気をつけることや、積極的に取り行うべきことがあれば、教えて下さい。 体質は少し高血圧、昨日は上が148 下が70でした。 走れなくなるんじゃないか?と不安です よろしくお願い致します

4人の医師が回答

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