2ヶ月続く咳の原因がわかりません CTに白い影があるが変化なし
person70代以上/女性 -
2ヶ月近く母の咳が止まりません。
夜、特にひどくなるようで、なかなか眠れず、ぎっくり腰に響いて腰も痛いらしいです。
咳の後は無色透明な痰がたくさん出るそうです。
病院でCTを撮ると1センチくらいの白い影が写り、1ヶ月後にもう一同CTを撮って変化なし。腫瘍マーカー、痰の検査も異常なしでした。
医師は自分だけでは判断しかねるので他の先生とも相談するのでまた来週来てくれとのこと。
2ヶ月の間、まず内科でレントゲン→大きい病院でCT→痰の検査の結果待ち→1ヶ月待って再度CTと、検査ばかりで、咳を鎮める治療がされません。
最初のCTの時、臨床診断名に「肺非結核性抗酸菌症」とあり、母は非常に痩せているし土いじりが好きなので、きっとこの病気だろうと思いましたが、痰の検査から1ヶ月経っても菌が出たとか、NTMであるというようなことは言われてないようです。
ということはNTMは除外してよいのでしょうか?
薬はメジコンとムコダインを処方されていますが、あまり効かないと言っています。
ステロイドの吸入薬など、炎症を抑える治療をしてもらえないのはNTMを疑ってのことかと思いましたが、NTMの菌が出たと言われたわけでもなく、2ヶ月ただ検査ばかりで、咳の治療をしてもらえないので困っています。
アレルギー検査も色々しましたが異常なかったそうです。
以前より季節の変わり目に咳が出ることがあり、自分としては咳喘息や後鼻漏も疑っています。体力も消耗してしまうので、とにかく咳を早く止めたいです。
耳鼻科や呼吸器内科にも行くべきでしょうか?
咳を止める対処法を教えてください。
初回の所見には以下ように書かれています。
臨床診断名]肺非結核性抗酸菌症[検査目的]以前より、咳、痰がある。
胸部単純CT
当院初回
* 右上葉背側に腫瘤影あり.周囲の粒状影は捉えられません。腫瘍性病変、炎れも鑑別に挙がります。
* 右下葉S8に気管支拡張を認めます。炎症による変化を疑います。
* 縦隔肺門部リンパ節に病的な大はしてきできません。
* 胸水なし。
* 撮像範囲内の上腹部臓器に粗大な異常所見はしてきできません。
診断
右上葉腫瘤影
腫瘍性病変
炎症いずれも鑑別です。
細胞診断報告書では、明らかな異型細胞を認めません
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