炎症性変化とはに該当するQ&A

はじめてまして ２ヶ月？程前からお腹の違和感があり ８月31日に掛かり付けのクリニックのエコー検査で左腎臓の水腎症、尿路結石を確認しました 腎臓に嚢胞？が２年前にもありましたが２年たっても変化無しと言われました 紹介状をもらい9月6日に大きな病院の泌尿器科で 尿検査、エコー、レントゲン、ct検査で尿路結石、水腎症を再度確認してもらいました膀胱はエコーで異常無しと言われました CT、尿検査の結果は何も言われませんでした嚢胞？の事も何もでした 結石が5ミリ無いぐらいだったので自然排出になりウロカルンを処方してもらい最後に血液検査をして１ヶ月後の受診予約して帰りました 9月13日の朝結石らしき物が出て 毎回ペットボトルで尿は見てたのですが 便の時だったので油断してて 便器の前の方に結石らしき物が４つに割れて？ありました 拾ううちに２つは落としてしまい残りは取ってあります 大きさも5ミリ無いぐらいで同じだったので 出たと思って安心していたら 今まであまり感じなかった左脇腹の鈍痛や張りが続いてます 9月20日に別の病院で大腸内視鏡をやるのですが その前の診察で9月14日に尿検査したところ膀胱炎がちょっとあると言われ その先生には結石の話しはしてあります 水飲んでよく流して、と言われた感じです この説明を踏まえて質問したいのですが まだ石が残っている可能性はあると思ってますが診察での確認は仕事やら連日で先になりそうです 石が落ちた時に尿管が傷ついての後遺症？の可能性もあり得るのか 色々調べているうちに一番心配なのが石が無いのに腎臓付近の張りや鈍痛 尿管癌の可能性も…とあったりで大腸検査もひかえてもあり不安です 専門家の意見を聞きたくて相談したくよろしくお願い致します 分かり憎い点があったらすいません

38歳女性。ここ1, 2か月、ずっとエヘン虫のような状態で喉に痰がひっかかっています。緑や黄色の痰が出るような感じではないのですが、咳払いをしないと不快な感じで、痰が絡むせいか少し声がガラガラするようなときもあります。うがいをすると少量の透明の痰が出るようですが、すっきりするわけでもありません。 耳鼻科に行き、鼻と喉を内視鏡で見てもらいましたが副鼻腔炎等にもなっておらず異常なし、呼吸器内科で抗生物質（アジスロマイシン）とカルボシステイン、アンブロキソールをもらって飲みましたが、症状は改善されていません。不眠で通っている精神神経科で、精神的なものから来ている可能性も示唆され、半夏厚朴湯も飲んでいますが、飲み始めて間もないこともあるからかもしれませんが、いまいち効果は出ていません。 7月にコロナと風邪の影響で肺炎と無気肺になりましたが、すでにCT検査で治癒が確認されています（乳がん既往歴があるため、主治医の元で転移や薬剤性肺炎等の可能性も含めて経過観察、9月半ばにCTを撮って問題がないことを確認してもらいました） 症状は痰だけで、咳はまったく出ていません。鼻水はたまに少しだけ出ますが、風邪をひいている自覚はなく、鼻を掃除した時の刺激や気温の変化のせいかな？という気がしています。保育園に通っている子どもがいて、よく鼻水を出したり風邪を持ち帰ってきたりしていますが、現在、自分が風邪をもらっている自覚（喉が痛い等の症状）はありません。 日常生活に影響をきたしているほどの症状ではないのですが、ずっと喉がすっきりしないので不快です。耳鼻科でも呼吸器内科でも原因が分からないようで、どうすれば良いでしょうか。考えられる原因と次に受診すべき科をご教示いただけますと幸いです。 服用中の薬：タモキシフェン、デエビコ 何卒よろしくお願いいたします。

4~5年の間少し気になっていたものの大きく困ることは無かったので放置していたのですが、慢性的に透明でどろっとした泡の混ざった痰のようなものが出ます。 気にならずに無意識に飲み込んでいることもあると思います。 最近身近な方の不幸が続いていたこともあり、珍しく(初めてかも)長引く胃の違和感をきっかけに「自分も体に気を付けないと」と病への恐怖感を強く感じ始め不調と感じる事について病院で相談をしています。 胃のほうは胃カメラの結果、非びらん性胃食道逆流症(NERD)の可能性が高いということで薬を飲みほぼ改善し、次は長年気にしていた痰のようなものが何なのか耳鼻咽喉科にかかっているのですが、アレルギー反応全てなし、咽頭ファイバーではほんの少し赤みがかっており、少し黄色い泡状のものが数か所へばりついていました。のどの赤みは恐らく前日の朝に少しこの時期たまになる風邪っぽいのどの違和感があったのでそのせいだと思います。 医師からは恐らくこの泡が気持ち悪くて痰のようにして吐き出しているのでしょうと言われたものの、「何だろうなぁ…これ」といった反応でした。 副鼻腔炎の可能性もあるとのことで、二週間抗生物質(クラリスロマイシン)を飲んで様子を見ましょうと言われ服用していますが特に変化はないように思われます。(気持ち吐き出す頻度が減ったかも？くらい) 後鼻漏のような状態なので1日1回鼻うがいをしています。鼻うがい後しばらくはすっきりしています。 また、喉を気にして敏感になっているせいか、唾を飲み込むときに喉仏の辺りを通過するときに気泡が通る感じ？のような違和感を感じてしまいます。飲み物を飲むときはゴクゴクするとき最初の一回目だけ気になる感じです。 年齢的に癌は無さそうなのですが、どうしてもマイナス思考をしてしまいます。 上記内容でどのような原因が考えられますでしょうか？

1年弱前に腹痛などの症状で受診・検査したところ慢性膵炎と診断され、膵管狭窄の治療のため5月と8月に膵管ステント留置を行いました。時々痛みを感じることもありましたが、日常生活は普通に近い状態で送っていました。その次のステント交換は11月を予定していましたが、10月に黄疸などの症状がみられ受診し、急性胆管炎ということで、胆管へステント留置、同時に膵管のステント交換を行いました。次回は3か月後の1月にステント交換を予定となっていましたが、10月の手術後はずっと背中や脇腹、腹痛など至るところの強い痛みが続き、セレコックス、ロキソニン、カロナールを服用しながらやっと1月を迎え、 本日入院しました。入院前、1/11にCT検査をしていましたが、本日主治医から受けた説明は、前回10月に急遽入院になった時より大きくなっており、ガンとは言い切れないが前回から平行線でもないし改善もしておらず、前より色がついていて正常ではない。膵臓が枯れ始めてもいる感じだ。膵臓と十二指腸を取ってしまう手術を薦める、ということでした。。 糖尿病になる可能性は相当高くなるが、膵臓ガンになることは回避できると。 とりあえず今回の予定としては、明日細胞採取とステント交換の両方行い、1週間後の結果を確認してから決めようかと。 10月からの期間での変化からすると、今後の経過をみることは手遅れになってしまう可能性があるので早急な決断を。セカンドオピニオンに聞いてもいいです。とのことでした。 １．この状態では、何より早急に膵臓を摘出することが最善の方法なのでしょうか？ ２．少しでもガンの可能性があるなら、ガンであるかどうか確認をする前に膵臓を摘出する方がよいのでしょうか？ ３．セカンドオピニオンを考えていますが、早急な決断を迫られているので、即対応可能なところを探すのが最善なのでしょうか？

2008年3月に母(現在69歳)に膵臓がんが見つかり、幸い外科手術が出来、以降2週に一度の点滴による抗癌剤治療も継続しているのですが、先日1年以上経過した事もありPET検査をした所、下記の様な検査結果が出てしまい、困惑しております。これがどの程度の危険度なのか、何か良い治療法があるのか(例えば重粒子治療など)…。担当の医師からはとりあえず服用による抗癌剤投与を勧められていますが､あまり積極的な治療法に感じられず不安が募ります。 【検査結果】 1.腎門部ﾚﾍﾞﾙの左傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節は腫大し､周囲の脂肪織濃度は上昇しています｡同部のSUVmax=早期相;3.1→遅延相;3.2と高値を呈している｡ 2.肝S1､S3の皮膜下にhot Spotがあり､SUVmax=S1で3.6→3.8､S3で2.9→3.2と計測されます｡ 3.左肺上葉胸膜下､右肺上･中葉胸膜下に複数の点状結節が出現｡1cm以下につき､集積有無での評価は出来ません｡ 4.大腸にはhot spotが散見され､下行結腸主体に等間隔でのspotが見られます｡CTではこれに一致した部位で腸管が収縮｡蠕動異常に伴った変化が考えられる｡ その他の部位に悪性疾患や活動性病変を伴う異常なFDG集積は認めません｡2008/10/1のPETで見られていたL1/2椎体周囲への集積(脊椎炎の疑い)は消失しています｡骨にはびまん性の硬化像が認められます｡ 傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節転移､肝S1･S2に転移､集積は確認出来ないが多発性肺転移と考えられます｡ 現在母はそれなりに元気に過ごしておりますが､先行き不安でなりません。どんな事をしてでも助けたいと思っています。何か良い知恵を頂けます様お願い申し上げます。

８９歳の父です。この度、結腸無力症に近い重度の弛緩性便秘のため、1カ月ほどほとんど飲食できていません。先週大腸肛門科外来にて応急処置で内視鏡にてガス出しや溜まっている便を全量ではありませんが出していただきました。(CTとレントゲンで直腸まで便が降りてこず、大腸の中は泥状の便でいっぱいの状態を確認。) 今お世話になっている有料老人ホーム(看護師さんが２４時間在中ではないが、在宅医療のクリニックとは２４時間対応の契約をしています) そろそろ、看取り体制か、または、療養型病院で高カロリー輸液を中心静脈点滴できるところで延命措置にするか、決める段階ですと言われました。 父も家族も、手術や、中心静脈点滴含む延命に近い措置は望んでおりません。 しかしながら看取りとなると、ターミナルケアと違い、医療行為が行われなくなるとすると、大腸が動かずこのままガスや便が溜まっているとすると、父が苦しむのではないか、今後起こりうる緊急的な変化はどんなことが考えられるでしょうか、その際に 積極的な治療はしなくとも(２４時間体制の)緩和的な処置をしていただけるところを探した方がよいものか、悩んでおります。 現在のホームでは、点滴は水分を皮下から週に3回ほどで、これも、施設の方針としてずっとは続けられないと言われております。食べない飲まないでも いまはフラフラでも意識はあり、車椅子への移乗はできています。生命維持するギリギリの水分点滴を週に3回していただいているおかげで、それを今の施設では続けられないということがとても不安です。 元々消化器系の調子が悪く３０年前に十二指腸狭窄で昔のため開腹手術、8年前に総胆管結石性胆管炎で内視鏡にて胆道ドレナージ、６年前に腸閉塞で入院しています。その後在宅医療で訪問看護師さんに週3回排便排泄ケアをしていただいておりました。老人性うつもあります。

現在8歳の小学3年生女子です。 現在、起立性調節障害の傾向ありで経過観察中ですが、てんかんではないだろうかと不安になることがあり質問させて頂きます。 1歳半くらいの時に突然嘔吐し、顔面蒼白でうとうとし眠るようなことがありました。病院に着く頃には顔色も回復し血液検査で異常はなかったため整腸剤のみで帰宅。同じような事が1.2歳で数回ありました。風邪をひいた後や環境の変化等でも嘔吐する吐きやすい子です。風邪をひくと夜中に咳き込んで吐くのが1番多く、吐き終わると疲れきって眠ってしまっていました。その度に受診するものの、胃腸炎や風邪、便秘と言われていました。いずれも血液検査のみ。 これらが、てんかんの発作的なものだったのではないかと‥心配です。 3歳の頃、風邪症状に加え繰り返す嘔吐があった為受診。いつもの総合病院の小児科を受診。たまたま応援できていた先生にあたり血液検査と尿検査の結果、自家中毒と診断されました。 点滴をするとみるみる元気に！ 入園後も数回自家中毒のような症状がありましたが、点滴で回復する為原因が分かったと安心しておりました。 入学してからは特に心配な点はなかったのですが、去年8月と11月に朝食の手伝いをしてくれていた娘が下を向いている状態から急に顔を上げたらふらつき気持ち悪い。と少量吐くことがありました。 大きな病院に変え、そこでは負荷テストと採血をしました。負荷テストでは脈拍が上がる、採血は水分がかなり足りないと言われました。 脳波などとったことがなく、不安があると話しましたが、てんかんも0ではないけどーと言いつつすぐに検査などにはならず診断は、起立性調節障害。現在は様子見の状態です。 実はてんかんだったのに検査が遅くなった為治療が遅れてしまったなどが心配です。 てんかんの可能性は高いでしょうか？ また急いで治療を開始しなくても良いものなのでしょうか。

会社より海外転勤（米国シカゴ5年間）を命じられ、人間ドックを受診しました。 人間ドックの結果、便潜血+で要精密検査となりました。 (2年程前から健康診断で便潜血+で要精密検査となっておりましたが、痔が原因であると考え、精密検査は受けずにおりました。) 今回の人間ドックの結果から、消化器内科を受診し、大腸内視鏡検査の結果、「潰瘍性大腸炎　直腸炎型　活動期」と診断され、現在生検の結果待ちです。 現在、診断名からネットで色々と情報を収集しているところです。 症状としては血便はあるものの、現在までに下痢や腹痛といった症状は出ておりません。（血便も痔が原因だと勘違いしてました） 症状悪化の原因にストレスと食生活も要因する事を確認しました。 問題は米国シカゴへの5年間の海外赴任です。 当方、英語が喋れないため、赴任後、相当なストレスを受ける事が目に見えております。 また欧米の食生活も、日本に比べ決して治療に良い環境にあるとは言えないと考えます。 現在は家族（妻、幼児、乳幼児）と一緒に暮らしており、妻の料理を食べていますが、赴任後3ヶ月間は1人で生活しなければなりません。 もともと希望していない海外赴任であり、ストレスと食生活の変化で、現在は発症していない下痢、腹痛の症状が発症しないか不安です。 会社側は、投薬するのは日本もアメリカも変わらないから赴任は可能と考えているようです。 （海外赴任を強く希望している方はこの状況で投薬して赴任できると思いますが、当方は赴任に強い不安を抱いております） 診断いただいている先生とは生検の結果診察の際にキチンと自分の状況、不安を説明したいと考えますが、その際の参考にもさせていただきたく、有識者の皆様のご意見（赴任の推奨是非、ほか留意点など）をお聞かせ願いたく、何卒よろしくお願い致します。

一時的なものだろうと思いましたが、翌日にも治らずに日曜の救急外来へ。検温すると微熱があった為抗原検査を受けるもコロナは陰性。 8/24かかりつけの内科に行くも発熱がある為治療は出来ないと言われ、PCR検査を勧められたので検査したら翌日にコロナ陰性と判定。 8/25再度内科に行きその旨を伝えるも、診察する前に耳鼻科を勧められたのでその足で耳鼻科へ行き、聴力検査等を行い、外耳炎と軽度の中耳炎と鼻炎と診察され、薬を処方されるもなんとなく軽くなったような気もするが治癒せず。 8/31違う耳鼻科へ。内視鏡で見るも膿は見えないと言われる。 9/3頭痛が治まらないので脳神経外科を受診しに総合病院へ行き、発熱もあった為、またPCR検査を受け、コロナ陰性。 頭部CTを撮ったが脳に異常はなく、PCR時の血液検査の内容も異常値は見当たらず、頭痛の原因は不明のまま。 9/7最初に行った耳鼻科に再び行き診察を受けたところ、耳の症状は良くなっていると言われたが左目の奥？周り？にも感じる頭痛が治まらないと話したところ、抗生物質を試しに飲んでみようと言われて処方される。1週間後に来院し、それでも治っていなかったら念のため頭部以下のCTを撮る必要があるかもと言われる。メニエール病の可能性はあるのか質問したら、目眩も無く数値が正常範囲内だからそれはないと思うと言われた。 その後薬を服用して頭痛を誤魔化しながら生活をするも、あまり改善は見れず。 その間、頭痛と耳の閉塞感は変わらず、左奥歯が痛くなり(今は平気)、首が痛くなり(数年前の事故の後遺症？)、左手の甲が痺れたり(9/12より)しています。 初期の頃に比べたら大分楽にはなっていますが、症状が変化していってます。 何が原因か分からず、どの科に行けばいいのか分からないので教えて頂きたいです。 また、これは精神疾患によるものなのでしょうか？

37歳、女性です。 9月に受診した健康診断時の血液検査結果で、腎機能に関係するいくつかの項目が昨年と比較して悪化しており心配です。基準値には入っているので特に指摘はされていませんが、クレアチニンが以前から年齢にしては高めなので腎臓に関してずっと気にしています。病院受診の必要有無、受診の目安、生活上気をつける事等アドバイスいただけたらと思います。 身長は159センチ、体重は検査時は47.2キログラムです。 ・尿蛋白　プラスマイナス ・クレアチニン　0.71→0.8 ・eGFRcreat 74.6→64.9 ・総蛋白　7.4→6.9 尿蛋白が出たのが過去妊娠時に一度出てから6年ぶりだったため心配です。 そこまで大幅に数値が変わっているわけではないかもしれませんが、尿に蛋白がでて血液中の蛋白が少なくなっているのは腎臓の機能が悪くなってしまっているのではないか、腎臓の昨日は一度悪くなると元には戻らないと聞いたことがあるためこのままでは将来的に透析が必要になるのでは？と怖いことばかり考えてしまいます。 検査結果に影響するかはわかりませんが、健康診断の2週間前に胃腸炎で吐き気、嘔吐、38度以上の発熱があり、症状が落ち着くまでに3日程かかりました。またこの時血尿と膀胱炎のような症状がありましたが水分が取れるようになってから落ち着いたため受診はしていません。 また、健康診断当日は10時開始でしたが、開始時間の2時間前までに水分のみ200ミリリットルのみ摂取可能でした。しかし、まだ9月上旬で暑く5回ほど一口水を飲んでしまいました。 むくみについて、足に関しては変化を感じないものの、お腹とくに下腹が急に出てきた気がしています。去年に比べて検査結果では5センチ増えていました。ただ体重も1キロ増えておりただ太っただけの可能性が高いかもです。どうぞよろしくお願いします。