病院の転院に該当するQ&A

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長いのですが…

person 20代/女性 -

悩みがあります。わたしは現在23歳ですが、以前通った婦人科で散々な事を言われて極度のトラウマになり、避妊なしでの性交位をしたことがないのに不妊病院に去年の11月から通っていました。当時は避妊していたとは不妊の先生に言えないまま治療していました。周期に合わせた血液検査、卵巣年齢やクラミジアや甲状腺等の検査を一通りして…以前は絶対無排卵だから妊娠力なし!と言われたので不妊センターでは毎月超音波で見てもらいましたが排卵していて内膜も厚くなっていました…。そこで不妊センターの先生に以前の婦人科での出来事と通う前は避妊していたことを話したら、まだ若いし(主人は24歳です)色んな検査の結果から診ても、まだ焦らなくても大丈夫じゃないかな??と言われました。なので今は通院していません。でもいざ通院を止めてしまうと不安になりました…。そして今は避妊なしで5ケ月になりますが妊娠しません。よく不妊は2年以上からと聞くので、主人はまだ5ケ月って言われますが、23歳で5ケ月も妊娠しないなんて…と、どうしても不安になってしまい違う不妊病院に転院して、1から検査しようか迷っています…。卵管造影??はまだしていので尚更心配です。転院を視野に入れた方が良いのでしょうか?少し考えすぎなのでしょうか…?気が滅入ってしまいます。

1人の医師が回答

前置血管を誤診する可能性についてお伺いします。

person 30代/女性 -

現在36週の妊婦です。 前置血管について誤診、あるいは見落とす可能性がどのくらいあるかについてお伺いしたく存じます。 私は、30週で前置血管と診断され、31週でNICUのある大学病院に転院しました。転院先の大学病院では、31週と33週の二度にわたって前置血管を調べていただき、「前置血管ではない」という診断でした。腹部のエコーだけでなく、下からのカラードップラーと思われる検査をしていただいています(青、赤で血管の位置などを確認する機械でした)。 その際、確かに胎児の頭付近に青、赤の色が反応していましたが、明滅するように反応が消えることがあるので「本当に血管であれば、ずっと青か赤に反応しているはずです。胎児の動きに反応して青、赤に反応しているだけで、これは前置血管ではない」と言われました。 更に35週には、前々から言われていた低置胎盤の恐れもなくなり「普通分娩が可能だ」と診断されました。 しかし、前置血管は症例が少なく、発見が難しいという情報もあります(ネットで見た範囲ですが)。また、仮に前置血管の場合、破水が起きたり普通分娩によって胎児が助からないケースも高い確率で起こりうると知りました。 考えすぎかもしれませんが、このような状況から、前置血管ではないと診断されたことにまだ不安があり問い合わせしました。どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

肺気腫の治療方法について

person 30代/女性 -

72歳の父について質問です。肺気腫で3ケ月入院しています。現在は鼻からの酸素チューブ(血中酸素濃度が下がったら口から酸素マスク)をしています。痰吸引もしています。意識は朦朧としていた時期より今年に入ってからはっきりした口調で話ができるようにまで回復しました。体調も安定しているので次の病院に転院する話しになっています。しかし受け入れ先では麻酔科がないため、もし気管切開やいろうなど手術を必要とする延命治療はできないので分かった上なら受け入れますという話でした。 私たち家族は前の主治医(辞めてしまった)から良くなる事はないからこの状態(意識が朦朧としたり戻ったり)を繰り返すという説明しかありませんでした。しかし次の病院で『肺の機能が悪いだけだから例えば人工肺をつけるなどの選択もある』と説明を受けました。もちろん父の状態を完全に見たわけではないからそういう状態ではないかもしれないので転院する前に新しい主治医とどこまでできるか相談して下さいとの事でした。そこで質問ですが、肺気腫で寝たきりの老人ですが今後どのような治療の選択があるでしょうか? 母は車椅子で散歩できるくらいにならないかなぁと言っていますが3ケ月も寝たきりだと厳しいでしょうか?気管切開は父が嫌なので考えてないのですが、胃ろうも延命措置になるのですか?胃ろうする事のメリットデメリットも教えて頂くと助かります。

1人の医師が回答

慢性腎不全(糖尿病から)の緩解?最良な治療法は?

person 60代/男性 - 解決済み

我が家の主人の事でお伺い致します。年齢は10月で69歳、50代から糖尿病にかかっておりインスリン注射を初めて1年半以上が経ちます。今年5月初旬には急性腎不全も発症(実は4月に私の選挙戦があり、この市会への初出馬は、家族として主人に大変な疲労を与えてしまったと・・・)1週間程度の入院。その際、緊急で一時的な透析の処置も受けました。その後食事については、カリウム・塩分・たんぱく質制限でなるべく努力する毎日を過ごしていますが、担当医の方からは腎機能が段々落ちていく。透析になるのも時間の問題と言われています。実際、現在CREは4.98 eGFR値は10.0ですので、大変厳しい状態であるのは間違いない事なのでしょう。14年前父が透析を70歳から6年受けて、亡くなった事を思う時、主人には何とか透析を避けてあげたいという気持ちです。医学の進歩をもってしても、現在の担当医がおっしゃられる通り、腎機能は悪くなることはあっても良くなることは、ありえないのでしょうか?腎臓移植までいかない方法で治療方法はありませんか?現在地元の総合病院に定期的に通院していますが、腎臓治療の実績のある例えば、都内の腎臓を専門におく大学病院の転院なども考えた方が良いでしょうか?(様々大きな決断もいるかとは思いつつ。住まいは埼玉県北部在住)。勝手な質問ばかりで恐縮ですが、是非ご教授頂きたく、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

膵臓がん、転院の希望の伝え方とタイミングについて

person 60代/女性 -

膵臓癌の疑いで色々と検査をしております。 血液検査、造影剤CT、MRCP、EUS、EUS-FNA、ERCPと検査を進めてきまして、 数日後にはEUS-FNA、ERCPの結果が出ます(病理検査の結果待ちです) 腫瘍の大きさからみて初期の方ではと言われたので、手術と言う事になるのでは・・・ と思っています。 実は私、この一連の検査をした病院ではなく、他の病院への転院を考えております。 膵臓の治療や手術は経験の多い病院や医師により、かなり差があるという話を聞くので がんセンターか膵臓の症例を多くみている病院に転院したいのです。 手術ではなくどのような治療になるとしても転院したい気持ちは変わらないのですが 主治医にどのように言えばよいかわからず困っております。 実は、以前家族が肺がんになった際に、セカンドオピニオンをしたいと申し出たら めちゃくちゃ怒り出してしまった医師がおり、セカンドオピニオンや転院という言葉を お医者様に言うのが怖くて仕方ありません。 まだ治療を開始していない今のタイミングが1番言いやすいのではと思い、今回の 病理検査の結果の時に申し出たいのですが、怒らせない(不快に思わせない)うまい 言い方はないでしょうか?どのように伝えればスムーズに紹介状を書いて頂けるでしょうか? だったらなぜ最初から別の病院で検査を受けなかったのかと言うと、かかりつけ医からは 深刻なものではないだろうと言われたので、深く考えずとりあえず設備のある病院で検査をと思い、自宅から1番近い大学病院を選んでしまいました。

6人の医師が回答

脳梗塞か腫瘍の疑いで入院中だが転院したい

person 50代/男性 -

・妻が脳梗塞の疑いで入院し二週間血液サラサラの投薬とリハビリを受けた。 ・その間に病状が進行し患部が拡大、腫瘍の疑いが濃くなり転院するも造影剤が入らない、炎症の可能性を探りたいと脳神経内科のある病院へ2度目の転院 ・髄液検査とMRIを受けるも判明せず。現在、プレドニン1日1000単位を3日間点滴し免疫低下状態のため入院して看護を受けているが目立った腫瘍様の縮小効果は上がらず、炎症でもないと2番目の病院で生検を受ける予定 ・入院時は歩いて入院した患者が現在は脳の左半球に腫瘍様のカゲが拡大しており右半身不随、言語野も浸潤され言語障害も発症、日々の悪化が止まらず患者本人の精神的ショックが強い。面談禁止の病院のため、家族や知人が電話やライン等で慰め支えている状況。 ★患者本人が病院不信になっており、友人から勧められた別の病院に転院したいと希望しているが、現在入院中の病院が連休を理由に連休明けまで対応してくれない。医師に緊急性を伝えても連休明けまで待ってと言われるのは悪化を見ているだけのようで辛いが、連休明けまで待つしかないのでしょうか。 ★また、転院希望をしたとたん、また最初から検査になり、生検まで時間もかかるだろうし、病状は悪化するばかりだと、脅されるような事を言われました。今の病院で続けるのを推奨すると。これは妥当な判断でしょうか?

7人の医師が回答

70代父 大腸癌ステージ4 肝臓へ転移の治療について

person 70代以上/男性 -

2週間ほど前に75歳の父が大腸癌のステージ4と診断されました。 併せて上方結腸閉塞と多発性肝転移とも診断されており、 治療は人工肛門にし、退院後に肝臓癌の治療を…しかし手術できたとしても、予後は短い と言われています。 加えて、入院する2週間ほど前から体調が悪く全く食べられなくなったため、痩せ細り現在は大変衰弱し、食事を受け付けないまま点滴のみで回復を待っている状態です。 38〜39℃の熱が下がらないとも聞いています。 コロナの中、面会ができず本人も電話に積極的でないため、通常なら面会で確認できる本人の様子等が分からず、看護師に電話で尋ねても忙しいためか迷惑そうにされ、歯痒い思いと、もう少し丁寧に説明してもらえる病院に転院した方がいいのでは…ちゃんと見てくれてるのだろうか…と不安です。 ただ、父の現在の体力を考えると、 ・転院に耐えられないのではないか、 ・点滴だけで人工肛門の手術を受けられるような体力に回復できるのか、 ・人工肛門の手術は回復を待ってからでいいのだろうか ・手術前に亡くなってしまう可能性も高いのではないか ・予後は短いとはどれくらいの事を指しているのだろうか と疑問が出てきます。 一般例で構いませんので、上記ご回答いただける方いらっしゃいましたら、どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

70代、躁うつ病の母について

person 40代/女性 -

70代躁うつ病で入院中の母ですが、うつ状態が悪化する一方です。 これまでの簡単な経過 ・約10年前、不眠を訴えて近所のクリニックに通院 ・7年前、不安と焦燥感が強く精神科専門病院に転院 うつ病と診断を受ける ・5年前、病状が悪化し入院 半年ほど入院していたが、激しい妄想、飲食ができず体が硬直するような状態となる。 ・転院し、そこで電気けいれん療法を受け劇的に回復、退院 ・それから去年まで服薬通院で良い状態を保っていた ・去年の夏に再び悪化入院して電気けいれんを受け、年末に退院するもまた1月から入院 この間に、主治医から躁うつ病と告げられる ・なだらかに悪化していくような様子で現在に至る 状態が悪くなる一方で、最近では飲食も少なくなり体も何だか強張っているようで心配しています。 質問は、 ・電気けいれん療法で5年前に劇的に良くなったにも関わらず、昨年再度受けたのは1カ月しか効かなかったというのは年齢の問題でしょうか。 段々効かなくなるということはありますか。 ・母に合う薬が見つからず、主治医が苦労しているようです。 このまま見つからなければどうなるのでしょう。 ・苦しい状態を何とかしてあげたいのですが、医師からは躁うつ病ではうつ病の薬は使えないと言われています。 そうなのでしょうか。何か方法はないものでしょうか。 よろしくお願いします

1人の医師が回答

膣壁裂傷 痛み継続

person 30代/女性 - 解決済み

5日前に無痛分娩で出産しました。 吸引分娩で会陰切開の傷が長く痛むため、ご相談です。 微弱陣痛、胎児旋回のため最後は吸引分娩となり、癒着胎盤でもあったため出血が1600mlあったと聞いています。 産後処置の際に今縫合したところの他からも出血が認められた場合は総合病院へ転院しなければいけないと説明あり、ガーゼを詰めて1日分娩室で導尿し様子見しましたが出血が認められなかったため転院せず済みました。 医師から痛みの原因につき、吸引分娩により、外側の会陰切開部分だけでなく、内部に深い傷ができている。そこを縫合しているために歩くたび引きつられて痛いと説明されています。 産後5日経ちますが未だに疼痛と、痛みが強い時は微熱があります。立ったり座ったりするときには、感覚として傷口からジュワーっと出血しているようなものがあります。 痛み止めとしてロキソプロフェンを処方されています。 産婦人科医からは今は縫合し、患部からの出血は認められないと言われていますが円座クッションを使用しても痛みがあり、もっとひどい裂傷を想定して別の医院へかからなくても良いものでしょうか。 産婦人科のみの医院で出産したため不安があります。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

89才の女性、心原性脳梗塞で以前相談した母のことでかなり重篤な脳梗塞です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

89才の母で、12月12日に心原性脳梗塞で右脳に梗塞が完成していたので、血管が破裂するリスクが高いとのことで何も治療ができなく、経鼻経管栄養を1週間後に始めたら血糖値が600になりインシュリンを20単位と2種類打って今は120位で、下痢が続いていて、1月3日に皮膚炎で感染症になり、抗生物質の投与でよくなり1月27日に近くの病院に転院になり、1時間半かかって転送されました。母の後遺症は左半身麻痺と意識はあるけど認識がよくないようです。以前よりはよくなっていると言われました。でも転院してからも下痢が続き、炎症反応はないが熱が38度前後で呼吸も速くなったり、脈拍も速くなったり、今は経鼻経管栄養のせいではと栄養を入れるのをやめているそうです。でも、下痢も止まらず熱も下がらないとのことです。4週間以上経管栄養はできないので胃ろうを考えなければいけないが、癒着しているので手術になるが今は状態が安定しないとできないと言われました。栄養が合わないのかもしれないので、半固形のものにしてみようかとも言われました。本人は何も分からないようでも分かっていて何らかのストレスがあるのではないかと思うのですが。なぜ、熱や下痢が続くのでしょうかこれ以上続くと弱ってしまいます。原因は何でしょうか。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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