妊娠心拍確認後流産に該当するQ&A

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教えてください

person 30代/男性 -

某医大に入院中の妻についての質問です。 現在に至るまでの経緯からお話します。 3月下旬…市販の検査薬で待望の第2子妊娠の可能性が判明し、病院で診察を受けるが子宮内に胎嚢が見えずホルモン値のみ妊娠状態との診断。 約6週目…エコーは前回同様。子宮外妊娠の可能性を告げられて即入院。 7週目…子宮内に胎嚢と胎芽が見られて心拍も確認されたが、胎嚢の形がいびつなため流産の可能性を指摘されて入院継続。 8週目…心拍も胎芽も見えにくいと言われ、この週期2回目の診察で胞状奇胎の疑いのため子宮内容清掃術の処置を告げられる。 そして明日、子宮内容清掃術処置を受けます。 処置から退院・通院の説明は一般的に行われているものと同様で、明後日の退院後に内容物の検査と平行して通院時にホルモン値を追いかけていくとの話でした。 が、今日になって突然医師から「出血が多ければ引き続き入院してもらう」と言われたそうです。一般的に胞状奇胎の子宮内容清掃術は子宮内をガリガリ掻き出すものではなく、内膜を損傷しないように2〜3回に分けて胞状奇胎だけを完全に除去するので、出血は1〜2週間程度、ほとんどの方が「生理2日目より多い出血や腹痛・腰痛を伴う出血なら病院へ」と言われて翌日には退院、病院によっては日帰り手術を行っていると聞きます。 妻もこのことを知っているので、「なぜ私だけ入院継続の可能性を言われるのか」「まるで『手術失敗したら子宮に穴が開いて血がいっぱい出るから、そうなったらまた入院ね』と言われた気分」とかなり不安になっています。 妻の現状は前半に書いた通りですが、同じ子宮内容清掃術でも妻の場合は他の方と違うのでしょうか? ちなみに、妻が最後に見たエコーでは胎嚢の中だけに胞状奇胎が見られ、子宮全体には見られなかったそうです。 長文乱文申し訳ありませんが、御指導の程宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠初期のびらんによる出血はどれくらいの量

person 30代/女性 -

ただ今妊娠6週目と0日目です。 2日前にガンジタの膣錠を産婦人科で処方されました。その際に少し出血があるかもと言われてました、実際にその後すぐに少し下着に着くくらいの出血がありましたが気にせずに普段通りにしてました。しかし今朝はおりものシートを着けていないといけないくらいの量の出血がみられたため慌てて病院に行きました。やはり鮮血の出血がありこのまま流産の可能性もあるが今のところ胎嚢は子宮にあり、心拍はまだ確認は出来ないが胎嚢はちゃんと育ってるので何とも言えないと言われました。  私は元々びらんがあり出血しやすいため膣錠を入れたその刺激で出血があったのかもと疑っています、もしその場合は出血の量はどれくらいなら問題ない範囲でしょうか?また内診の際にもびらんが刺激され出血する可能性は高いでしょうか? ガンジタの膣錠は赤ちゃんには全く影響が無いと思ってて大丈夫でしょうか?  今朝の病院では今は安静にするしか無いと言われ止血するためなのか綿のようなものを膣に入れて、1時間後に自分で取り出すようにと言われたためそうしました。 綿には血がたくさん付いてましたが半分くらい血で濡れている感じで半分くらいは綺麗な白のままでした。その後出血はないまま12時間以上経ちます。 また前回の妊娠では絨毛膜化血腫があり少し出血しましたが無事に出産できました。 今回も絨毛膜化血腫による出血の可能性もありますか?エコー写真をみると少し胎嚢の袋とは別の箇所に黒くなっている箇所があり血腫ではないかと疑っていますが医者からは何も触れられませんでした。  腰の痛みはやや感じるものの腹痛は一度もありません。この場合妊娠継続の可能性もまだまだ高いと思ってていいでしょうか?  無事に出産したい気持ちが強く前向きに捉えて安静にしつつも悲観したくないと思う自分がいます。

4人の医師が回答

妊娠8週目から拭くと薄い水っぽい出血

person 40代/女性 -

現在妊娠8週3日です。 7週6日で心拍の確認が出来ており、胎芽の大きさも週通りでしたが、頭の形がハッキリしなかったため、頭の大きさが計れずに、出産予定日や母子手帳はまだです。 この検診翌日8週目、夕方1度だけおりものシート一面に薄い茶おりが付いていました。 しかし、拭いても付いてくるのは透明だったため、その時はさほど気にしなかったのですが、8週1日から、おりものシートに何度か2cm程度の薄い茶色が付くようになり、昨日は下痢の腹痛とともに、酷い水下痢をしてしまったのですが、その時から、拭くと必ずティッシュに薄い茶色が付いてくるようになってしまいました。薄い茶色とゆうか、血液を水で溶かしたような水っぽい薄い色です。おりものシートには相変わらず、2、3cm付いてたり付いてなかったりの程度ですが、拭けば必ず濡れてる部分は水っぽい薄い血です。(生理が終わったあとのような) 子宮が張る感じや腰痛はありますが、激痛はありません。強いて言えば、膣の奥がヒリヒリした感じがあり、痒みの酷い時があります。 病院が年始年始休業に入ってしまったため、こちらで質問させて頂いております。緊急性や、流産兆候がありますでしょうか? 次回診察は9日ですが、それまで普通に生活していて大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

6週3日、胎嚢(胎児)のエコー写真と成長の遅さについて

person 30代/女性 - 解決済み

36歳、第二子妊娠中で現在6週5日です。 病院で排卵着前であることを確認しタイミングを取りました。 排卵したかは見てもらっていませんが、排卵検査薬と基礎体温で確認したので排卵日はずれていたとしても1〜2日だと思います。 5週3日、6週3日に病院にてエコーを撮りました。5週3日は6.8mmの胎嚢のみ、6週3日が添付のエコー写真でした。 6週3日は胎嚢は11mmほどだそうで、先生は「白いのが赤ちゃんに見えるけどはっきりしない。赤ちゃんであれば大きさは2mmほど」とのことです。 先生は「胎嚢は小さいが測り方によるので気にしなくていい。1週間後にはっきり見えて心拍確認できるかによる。流産の可能性が高いと言えるものではないとは思うが…」と言ってくださったものの、若干厳しい表情でした。 質問事項は以下の通りです。 1.エコーがぼんやりしていますか、これはなぜでしょうか。胎嚢が小さく、発達していないからでしょうか。それとも機器の問題や着床の位置でぼんやりしている可能性はありますか。(直前に排尿済) 2.白いものが赤ちゃん(胎芽)である可能性はどのくらいありますか。また赤ちゃんでない場合はこれは何でしょうか? 3.1週間で4mmほど成長していますが、週数に比べて胎嚢が小さく発達が遅いと思います。先生は胎嚢の大きさは測り方で変わるので気にしないで良いとは言ってくださいましたが、測り方でそんなに変わるのでしょうか。 4.今回、小さく発達も遅いことから覚悟した方が良いかとは思っています。率直に先生方の目から見て、希望はありますでしょうか。 5.今回つわりがほぼなく、日によって胸の張りやおりものがなくなったりします。私側の問題(hcg値やホルモン量が足りないなど)で成長が遅れているという可能性はありますでしょうか。 以上、ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

不妊治療中、移植周期前のTSH7.4の原因

person 40代/女性 -

もうすぐ46歳になる第二子希望のため、不妊治療をしています。過去採卵5回、2段階移植3回で、最初の移植の際、去年の8月に妊娠しました。その頃はTSHか2.75ほどでチラージン62.5mgを服用していました。心拍確認後8Wで、残念ながら流産したので、チラージンは25mgに切り替えました。その後は、去年11月、12月と移植しましたが全て陰性でした。今年1月に採卵した卵を2月に二段階移植するため、甲状腺の専門病院に行ったところ、11/28ではTSH2.8だったのですが、本日の時点でTSH7.4になっていました。FT3は3.1、FT4は1.46です。前日に韓国海苔を食べたのと、喉がイガイガするので、喉のスプレーをしていました。数日前にはイソジンのうがい薬を何度かしました。今までこんなに高いTSH値を見たことがないので、来月の移植に向けて、少し弱気になっています。一旦お医者様からはチラージン75mgを処方いただき、来月の頭に再度検査となりましたが、値が下がっていなかったら移植は延ばしたほうが良いとアドバイスいただきました。この値は短期間(この先2週間)で下がるのでしょうか。またこの値が上がった原因は、食べ物と薬のせいなのでしょうか。 また、少し良くなって移植が出来るようになった場合、2段階移植、または胚盤胞のみを2つ移植する方法、どちらが良いなど、ありますでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠9週 絨毛膜下血腫と安静

person 30代/女性 - 解決済み

初めて質問します。 宜しくお願い致します。 妊娠発覚した4週からピンク色のおりものがあり、5週には茶色の出血と少量のおりもののようなレバーのような細かい固形物も出ていました。 6週4日に生理2日目まではいかないけれど結構多めの鮮血の出血があり、夜間受診したところ、いつもと違う先生が診てくれ、心拍確認でき、なるべく安静にと止血剤が処方されました。 その後も赤黒い出血が普通用のナプキンが1日で1/3〜2/3うまるくらいありました。 安静にしていると量は減りますが、仕事で動くと増えます。 産婦人科の先生には7週3日の時は 止血剤だしてもいいけどどうしますか?と、言われただけで出血についてはなにも言われませんでした。 (こちらも聞きにくいタイプの先生で質問もできませんでした。) それからも赤黒い出血と、ティッシュで拭くとレバーみたいな細々とした固形物があります。 色々ネットで調べてみて絨毛膜下血腫にたどり着きました。 9週3日の診察で赤ちゃんは順調とのことで、診察が終わりそうだったので自分から『私は絨毛膜下血腫があるんですか?』と聞いたら器具を入れ直して診てくれ 『ありますね。でもいずれ吸収されます』と、言われ安静の指示はありませんでした。 質問したいのは 1.動くと結構出血量が増えるのですが、絨毛膜下血腫がある場合でも茶色〜赤黒い出血の場合は自宅安静してなくていいですか? 2.止血剤の効果がよく分からなかったのと、薬で血を止めるのが身体にとっていいことなのか疑問だったのですが、処方してもらった方がいいですか? 3.絨毛膜下血腫がある状態では流産の確率は普通より高いのでしょうか? 消失すれば流産の可能性は低くなりますか?

2人の医師が回答

高温期の体温が低くなってきている理由

person 30代/女性 -

 38歳、不妊治療2年目に入りました。 昨年2月にタイミング療法で1度妊娠しましたが、心拍確認前に流産となり、流産手術をしています。ヒューナー検査で結果がいつも悪く、精子の通過障害とのことで人工授精を勧められ、現在検討中です。   排卵が人より早く、だいたい10~12日で起こるようです。残卵の疑いがあり、排卵後に卵巣を休ませる(?)目的で、プラノバールというピルを処方されて飲むことがあります。これを飲むと、次の周期の排卵は少し遅くなり、14日~16日ぐらいで排卵となるようです。しかし飲まないとやはり排卵は10日~12日と早めです。   これまでプラノバールは4回処方され、最初の頃は飲んでいる間は基礎体温の高温期が通常より高めでしたが、ここ2周期は飲んでいても36.7℃を下ることが多くなり、きちんと排卵しているのか不安になります。(ホルモン値や内診から、排卵はしているとクリニックでは説明を受けています。)プラノバールを飲んでいないときは時々は36.7℃を下ることもありましたが、36.7~36.9℃ぐらいの体温でした。  今月知人の紹介で不妊に強いという漢方薬局で漢方薬を処方してもらいました。高温期が36.7℃を下ることを改善しなければいけない、子宮や卵巣の血流をよくする必要があるとのことで、「女神参」「五加参」を飲んでいます。(不妊クリニックの先生の許可も頂いて飲んでいます。)漢方薬は体温を上げる効果があるとの説明を受けましたが、飲み始めてから高温期の体温がより低くなっている気がしています。 【質問】高温期の体温が下がってきているのは、なぜなのでしょうか。プラノバールと漢方薬を同時に飲んでいることに問題はないでしょうか?

1人の医師が回答

第2子妊娠希望相談

person 30代/女性 -

2017年12月に第1子を出産しています。切迫早産で逆子だったため帝王切開でした。2380gの小さめでしたが病気もなく元気に育っております。1人目が2歳を過ぎたあたりから2人目が欲しいと思っていたところ2019年の12月に妊娠が発覚しました。普通の生理と同じぐらいの出血があったため妊娠していると始めは気付きませんでした。7週で心拍が確認でき、8週目には胎嚢が2つ見えるので、元々双子だったかもしれないと言われました。しかし9週の検診で稽留流産と診断され、2週間待った末に子宮内容除去術を行いました。その後の検診で筋腫らしい影が見えるということで精査のため子宮鏡検査をしました。結果ははっきりせず強制的に生理をおこし、その後の検診では筋腫もなさそうだということで終診しています。生理が再開して3ヶ月めの7月より排卵日検査薬を使い妊活をしています。女の子希望なので1回目は検査薬の陽性4日前にタイミングを取りましたがうまくいかず、8月は陽性日、9月は3日前と当日行為を持ちました。7月は軽いつわりのような症状があったものの高温期10日目で生理、8月は症状もなく10日目で生理、9月はかなりつわりのような症状や眠気、頭痛もあり高温期も14日続いていましたが激しい腹痛といつもより多い出血がありました。基礎体温は下がっています。個人的には化学流産だったのかと思っています。第2子不妊という言葉を聞きますが、検査をした方が良いと思われますか、それとももう少しこのまま続けた方が良いでしょうか。 ちなみに2016年10月と12月に線維筋性異形成という病気で右腎動脈が狭窄したため2回カテーテル手術で動脈を広げていますが血圧は以前と比べ高めが続いており、120-130/90-95ぐらいです。この高血圧が妊娠が上手くいなかない原因と考えられるでしょうか。 回答お待ちしております。

2人の医師が回答

胚盤胞移植も連続で陰性、妊娠は難しいのでしょうか

person 30代/女性 -

私37歳、夫38歳の第一子不妊治療中です。 保険適用の体外受精にステップアップして1年経ちましたが、妊娠〜出産に至らず今後の方針に悩んでいます。 採卵1度目(36歳:AMH1.6) 内服と自己注射を併用した簡易刺激 ・1回目移植 4BA 陽性 心拍確認後8w稽留流産 ・2回目移植 4BB 陰性 ・3回目移植 3AA×2 陰性 ・4回目移植 3AB、3BC 陰性 採卵2度目(37歳:AMH1.3) アンタゴニスト法による刺激 ・5回目移植 4AB×2 陰性【現在】  残りは4AB×2、3AB、3BBが残っています。 全て5日目胚盤胞で、ホルモン補充(エストラーナテープと膣座薬)での凍結胚移植です。1回目妊娠時の移植を除き全てAHA、ヒアルロン酸培養液ありです。保険適用の移植制限回数もあと1回になりました。 通院している医院は、妊娠から出産に至るかは全て受精卵次第という方針で、不育症検査にはどちらかというと懐疑的な見解のようです。 ですので、着床すらしないのは受精卵にその力が無い(=染色体異常)からだと認識していますが、ここまで陰性が続くと落ち込みますし、方針にも疑問が湧いてきてしまいます。 長くなりましたがご質問です。 ・病院の方針関係なく、不育症検査は有効でしょうか。また、どの検査の優先順位が高いでしょうか。 ・夫婦ともに染色体検査を受けた方がいいでしょうか。 ・年齢的にみて上記結果は想定の範囲内でしょうか。 以上、お忙しいところ恐縮ですが参考にしたいのでご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠初期の転倒、お腹を打った

person 30代/女性 - 解決済み

以前にも同様の内容でご質問させていただいております。 妊娠8週の買い物帰りに歩行中バランスを崩し、右肩にお米を担ぐように持っていた為受け身を上手く取れず 足元から恐らく、 膝→胴体(腹部)→左手・右腕 の順に勢いよくドーンとうつ伏せの状態で地面に着地してしまいました。 その後の診察で胎児の心拍に異常が無く、子宮内に出血など無かったことを確認しております。 しかしいつまで経ってもその時の罪悪感・恐怖感が拭えずに、 ・赤ちゃんの脳に障害などを残してしまったのではないか? ・神経が切れて目が見えなくなってしまったのではないか と悲観的な思考が毎日毎日頭から離れない状態です。 以前に強迫性障害とうつ病を患っており、強迫観念に苛まれやすい性格だとは自覚しております。 生まれてこないと分からないことは重々承知しておりますが、実際のところこれぐらいの時期の転倒によって流産は幸い免れても先天的な障害を負わせてしまうということは考えられるのでしょうか。 どんな子でも可愛い我が子です。しかし生まれてきた時に何かあった場合、転倒のせいだと思ったら自分はどうなってしまうだろうかと考えてしまいます。 毎日毎日、転倒による影響や初期には羊水が少ない為ダメージが伝わりやすいという情報を調べてばかりいます。 どうして自分はこんなにも悲観的なんだろうと、不妊治療をしてようやく授かったのにどうしてこんな目に遭ったんだろうと、道路のタイルが飛び出していなければ足を引っ掛けずに済んだのにと、他の妊婦さんを羨ましく思ってしまいます。 現在は30週で、13週と25週の胎児スクリーニングで脳の形状等含めどこにも異常が無いことは確認しております。 長文となりましたが、産婦人科の先生にも転倒による影響についてお答えいただけますと幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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