適応障害に該当するQ&A

子宮体がんにより手術を予定しています。 推定進行期は、１ａ期グレード１で、リンパ節転移なしです。 子宮と卵巣・卵管を切除すれば良い段階で、リンパ節の切除は省略しても良いだろうとされています。 できれば、保険適応で腹腔鏡での手術を希望したいのですが、腹腔鏡下子宮体がん根治手術の保険適応は、子宮と卵巣・卵管・リンパ節の切除を標準としており、リンパ節を残す手術の場合は保険適応にならないと聞いています。 そのため、開腹手術であれば、リンパ節の切除は行わないが、腹腔鏡下子宮体がん根治手術の場合は、極少量のリンパ節切除（子宮動脈を縛る時に周辺の脂肪を取っていく際、含まれる数本のみ）を行うという方向性で説明されています。 腹腔鏡を選択した場合、たとえ少量でもリンパ節切除を行うということによりリンパ浮腫や排尿障害、後遺症の心配は本当にないのか気になります。 一方、以前に開腹手術をしており、二度目の開腹手術を選択した場合、癒着等によるリスクも気になります。 どちらを選択するかは、自分で判断すべきなのですが、客観的に見て、どちらの手術の方が妥当なのでしょうか？ また、腹腔鏡下でリンパ節を切除する場合でも、できるだけ切除する本数を少なくするなど、他の方法はないのでしょうか？ よろしくお願いします。

外傷性の右アキレス腱断裂＋脛骨神経障害＋動脈損傷で術後10か月です。 アキレス腱、脛骨動脈については手術で接合、脛骨神経もほとんどちぎれかかっていたとのことですが形成外科の先生がつないでくれて人工神経などは使っていないとのことでした。 当初はマヒが残るかもと言われていましたがマヒはほとんどなく、普通に歩けるようになりました。しかし、脛骨神経障害による足の親指～土踏まず～踵にかけての部分の痛みが強くリリカ 500mg＋ワントラム 100mg + トラマドール25mg適宜内服中です。しかし、夜寝た後朝は痛みが軽いですが日中起きているとだんだん痛みが出てきて夜は痛みが強くなって眠れないのでデエビゴ、ミルタザピンを内服しております。足根管症候群かとMRIも撮影しましたが、MRIではその所見はありませんでした（慢性炎症あり？）。 実は手術後早期に退院となり、その後創部が感染を起こしてすぐに再入院し、再度創部を切開して開放した状態で洗浄を繰り返していたのでその影響もあるのか、痛みが一向に改善しておりません。リリカも量が多く、眠気がひどいので痛みがなくなってリリカが減らせれればと思っておりますが、ブロックなどの適応はないでしょうか？（主治医は感染の既往があるのでしたくないとのことでしたが、ステロイドをいれなくても麻酔薬だけでまずはブロックしてみるという方法はないのでしょうか）ブロックが効けば剥離術（？）の適応があるかもと言われましたがそのようなことはあるのでしょうか。 また、運動障害と神経障害の回復の解離がありますが、そのようなことはあるのでしょうか？関西方面でそのような症例を専門にしている名医がいる病院、おすすめの病院などあれば教えていただけないでしょうか。 長くて申し訳ありませんが教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

幼少期から兄貴に苛められ、同級生や上級生にも虐めにあい、小学生で不登校。 中学、高校も同じく虐めにあい社会に出てからも精神的に傷ついて鬱病になりました。 精神科で重度の鬱病と診断されて薬物療法である程度は回復しましたが、社会的不安から職に就けずにいます。 毎日、ほとんど寝て過ごしています。 パソコン等で就職先を探すぐらいで、なかなか外出もできません。 母親からは言葉の圧力でイライラが募るばかりです。 統合失調症とか適応性障害など色々な症状が有りますが、詳しくそれらの検査とか受けたわけではないので解りませんが、そう言ったものにも当てはまっているのかどうか知りたいです。 どこで検査を受けたらいいのでしょうか? 今は睡眠障害と精神的に不安定です。

広汎性発達障害と診断済みの五歳のこどもです。 コミュニケーションがうまくいかずお友達ととても関わりたい気持ちが強すぎな感じがします。 他人がかちんとするような言い方や会話に割って話に加わり一方的にしゃべるなど。きっとこのままだと嫌われてるのかなと。心配です。 先生が話をしてても大きい声で「ぼくは～」といいます。 注意するとうるさい!と聞く耳もちません。 親は大人しいタイプなのになぜこの子は手がかかるのか昔から不思議で誰に似たのか?と感じてました。 こういうタイプなのですが発達障害だからこのような人の気持ちがわらかないのでしょうか? 空気を読んでほしいのですが…。 こどもだから仕方ないのか個性なのかもっと大きくなればそれなりに集団生活にもうまく適応して友達と仲良く遊べるのか心配です。 親として私が今この子にどうこえかけしたり、接すればいいのか教えていただけますか?

現在30歳で、視力は両目とも0.1程度です。先日ICLの適応検査を受けて来ました。 その検査にて、 ・両目とも角膜内皮細胞が2200~2400個程度しかなく、実年齢の基準値に対して少ないので、ICLは適応外 ・角膜の形が歪んでいる(円錐角膜?と言われました)ので、レーシックも適応外 ・LASEKという手術であれば適応可能 と言われました。 角膜内皮細胞が実年齢の基準値と比較して少ないのはコンタクトレンズの使用が原因である可能性があるとも言われました。コンタクトレンズについては、ここ数年は週２日、一回4時間程度の使用でしたが、18~25歳頃まではほぼ毎日12時間程度つけていました。 これらの結果を受け、LASEKを受けるか悩んでいます。 先生方に質問したいポイントは以下3点です。 1.コンタクトレンズが原因で角膜内皮細胞数が減少しているなら、LASEKを受けてコンタクトレンズの利用を一切止めることで、これ以上の減少を食い止めることができるのか？ 2.逆に、LASEKの手術が原因で角膜内皮細胞数が更に減少することはあり得るのか？ 3.LASEKによってドライアイの症状が重くなり得るか？(レーシックは角膜を深く切り取るので神経も切ってしまうが、LASEKは角膜の浅い部分をアルコールでふやかすだけなので神経は障害されないと説明されました) LASEKを受けずに低頻度でもコンタクトレンズを使い続け、何年か後に角膜内皮細胞が更に減少してコンタクトレンズも使えなくなるくらいでしたら、今LASEKを受けてしまった方が良いのだろうかと悩んでいます。普段はメガネを使用していますが、煩わしいのでできれば裸眼視力を向上させたいです。よろしくお願いします。

発達障害をもっている娘についてお聞きしたいのです。診断名は、知的障害を伴う自閉症スペクトラムです。今回療育手帳の申請をしたいと思っているのですが、年長の時にしたwiscの結果FIQは62でした。その次は3年生で64、その次は5年生で67でした。今年支援学校の中学部に入学したのですが、その時も診断書と5年生の時のwiscの結果で入学することができました。 支援学校で療育手帳を取得した方が良いとのことで今度申請するのですが、前回が67ということで、保健師の方にかなり微妙だといわれました。一応70がボーダーなので。ということでしたが、今まで軽度知的障害を伴う自閉症スペクトラムと診断されていて、ずっと70以下できてるのに、今回もし71とかいう結果が出れば、娘は知的障害ではなくなる。ということになるのでしょうか？社会生活適応能力検査？というのも受けましたが、12歳の娘は5歳8ヶ月程度でした。知的障害が治る、ということはないですよね？療育手帳がとれないと、高等部への進学も難しくなるようなことも聞きました。

5年ほど前に腰椎椎間板ヘルニアで入院しました。１年前から再度腰痛と左下肢の痺れがありＬ4.5とＬ5.Ｓ1の椎間板ヘルニアがあると言われました。明らかな運動麻痺はないですし、膀胱直腸障害も生じてはしません。しかし、一向に良くならず痛みや痺れがひどくなる一方です。仕事終わりには歩くのも辛くなります。注射で気分を悪くしたことがありそれ以来していません。思うように仕事も出来ず、精神的にも参っているのですが内服で様子を見ましょうのみです。私は手術適応ではないのでしょうか？

何時もありがとうございます。 発汗が酷く困っています。 年齢的にも更年期障害かなと思っていますが、 16才の時てんかんを発症。 今も抗てんかん薬を服用しています。 (フェニトイン、バレリンR錠) ただ、スマホで調べるとこんな事が書かれています。 (てんかんのある女性では補うホルモンの量に比例して発作が増えたという報告があるのでホルモン補充療法の実施に際しては慎重に適応を判断する必要がある。)と書かれていました。 仕事が接客業なので何とかホルモン補充療法受けたいのですが、てんかんの発作が増えるのは困ります。何とかなりませんか。

産後すぐの検査で貧血とされ、鉄剤が飲めないので点滴を打ってもらいました。 数値はやや回復して9から11にまで上がりましたがまだ基準値以下です。 産後からは食欲がなく鉄はとれないので貧血が進んでいるような気がするので鉄の点滴をしてもらえる内科などを探してるのですが見つかりません。 質問 1、鉄剤が飲めない人は点滴でなくて注射ですか？副作用などは両者とも変わらないですか？胃腸障害が怖いです。 2、点滴は数値により保健適応になるか分からないと言われて制限があると聞きました。注射は制限はないのですか？数値はどのくらいなら貧血の治療はしてもらえるのでしょうか？

障害児のエレベーター、多目的トイレ、特急電車の自動ドア、自販機、空調機の操作パネルなど・・・ 機械への執着に困っています。 対象を見つけるや否や走っていってしまったり、連打したり、辞めさせたり他に誘導しようにも癇癪に繋がるので下手に対応出来ずでこちらがかなり疲弊しています。これからもずっとこんな調子の子どもを育てなければならないのは苦痛でしかありません。どんどん体格も大きくなり育てるのが近い将来難しくなるのではと感じている程です。 3歳の時点で自閉症スペクトラム、言語発達遅延と診断済み。 軽度知的障害で障害者手帳も取得済み。 直近(昨年冬頃)のK式発達検査は DQ48 姿勢ー運動　87 認知ー適応　52 言語ー社会　42 数値ではもう中度知的になるのかなと思います。 現在リスパダールは服用していますが、他にも何か服用した方が問題は減るのでしょうか？？ 預かり型療育には毎日通っています。